فهم التستوستيرون
التستوستيرون هو هرمون مهم. يمكن أن يعزز الرغبة الجنسية ، ويزيد من كتلة العضلات ، ويشحذ الذاكرة ، ويزيد الطاقة. ومع ذلك ، يفقد معظم الرجال هرمون التستوستيرون مع تقدم العمر.
يعاني 20 إلى 40 في المائة من الرجال الأكبر سنًا من حالة طبية تسمى قصور الغدد التناسلية ويحتاجون إلى العلاج ببدائل التستوستيرون (TRT). ولكن هناك عيوبًا في علاج TRT ، بما في ذلك احتمالية الإصابة بأمراض القلب ، وارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء ، وحالات أخرى.
يتضمن العلاج الهرموني الناجح الحصول على الجرعة الصحيحة فقط من خلال طريقة التوصيل الصحيحة لاحتياجاتك الفردية. هناك بقع وكريمات وحقن وكريات التستوستيرون.
قد تكون الكريات خيارًا جيدًا لمن يبحثون عن جرعة ثابتة وطويلة الأمد. يمكن لطبيبك مناقشة هذه الخيارات للعثور على الطريقة المناسبة لك.
كريات التستوستيرون
حبيبات التستوستيرون ، مثل Testopel ، صغيرة. يبلغ قياسها 3 ملم في 9 ملم وتحتوي على هرمون التستوستيرون البلوري. عندما يتم زرعها تحت الجلد ، فإنها تفرز هرمون التستوستيرون ببطء على مدار 3 إلى 6 أشهر.
يتم إجراء إجراء قصير وبسيط في عيادة الطبيب لزرع الحبيبات تحت الجلد ، بالقرب من الفخذ عادةً.
هذه الكريات هي شكل طويل المفعول من العلاج بالتستوستيرون. يجب أن يقدموا جرعة ثابتة وثابتة من هرمون التستوستيرون ، وعادة ما يوفرون المستوى المطلوب من الهرمون لمدة 4 أشهر.
إيجاد الجرعة المناسبة
قد يستغرق الأمر وقتًا للعثور على الجرعة المناسبة لتحسين أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون. يمكن أن يؤدي الكثير من هرمون التستوستيرون إلى حدوث آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء (RBC). تظهر الأبحاث أن هناك مخاطر أخرى للإفراط في التستوستيرون أيضًا.
قد يكون العثور على الجرعة المناسبة تحديًا لبعض الأشخاص. يمكنك العمل مع طبيبك للعثور على الجرعة المناسبة لجسمك ، مما قد يساعدك أيضًا في العثور على الطريقة الصحيحة أيضًا.
الارتفاعات والانخفاضات في جرعات التستوستيرون
الكريمات والمواد الهلامية وأقراص الشدق ورذاذ الأنف (natesto) ومحلول الإبط (Axiron) والبقع كلها سهلة الإدارة الذاتية ، ولكن يجب إجراؤها يوميًا.
أنت أيضًا تخاطر بتعريض النساء والأطفال عن طريق الخطأ لملامسة كميات مفرطة من هرمون التستوستيرون.
يمكن أن تستمر الحقن لفترة أطول ولا تمثل مشاكل الاتصال التي تحدثها هذه الطرق الأخرى. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تهيج في موقع الحقن. عليك أن تذهب إلى مقدم رعاية صحية أو أن تتعلم أن تحقن نفسك.
ترجع بعض الآثار الجانبية السلبية لـ TRT إلى ارتفاعات وانخفاض جرعة هرمون التستوستيرون مع طرق الإدارة التقليدية.
مع حقن التستوستيرون على وجه الخصوص ، يمكن أن تبدأ مستويات هرمون التستوستيرون عالية جدًا ثم تنخفض جدًا قبل حدوث الحقن التالي. يمكن أن يؤدي هذا إلى سلسلة من التغييرات التي تشبه الأفعوانية في الحالة المزاجية والنشاط الجنسي ومستويات الطاقة.
يمكن أن تؤدي هذه القمم العالية من التعرض لهرمون التستوستيرون إلى تكسير هرمون التستوستيرون وتحويله إلى استراديول ، وهو هرمون الاستروجين. يمكن أن يؤدي هذا الاستروجين الزائد إلى نمو الثدي والحنان.
قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى لـ TRT:
- توقف التنفس أثناء النوم
- حب الشباب
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية
- تضخم الثديين
- انكماش الخصية
- زيادة عدد كرات الدم الحمراء
زرع الكريات
الزرع هو إجراء بسيط يستغرق عادة 10 دقائق فقط.
يتم تنظيف جلد الفخذ أو الأرداف تمامًا ، ثم حقنه بمخدر موضعي لتقليل الانزعاج. يتم عمل شق صغير.
يتم وضع كريات التستوستيرون الصغيرة تحت الجلد بأداة تسمى مبزل. عادة ، يتم زرع 10 إلى 12 حبيبة أثناء العملية. تستمر التأثيرات بشكل عام حوالي 4 أشهر ، وبعد ذلك يجب تكرار الإجراء.
العيوب المحتملة من الكريات
توفر الكريات حلاً طويل الأمد للجرعات لأولئك الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون ، ولكن هناك عيوب.
يمكن أن تحدث عدوى عرضية ، أو يمكن أن "تنبثق" الحبيبات وتخرج من الجلد. هذا نادر الحدوث: تشير الأبحاث إلى أن 0.3٪ إلى 0.4٪ من الحالات تؤدي إلى الإصابة بالعدوى ، بينما ينتج عن 0.3٪ إلى 1.1٪ من الحالات البثق.
من الصعب أيضًا تغيير الجرعة بسهولة ، لأنه يلزم إجراء جراحي آخر لإضافة الكريات.
إذا اخترت استخدام كريات التستوستيرون ، فقد يكون من الجيد أولاً استخدام أشكال أخرى من تطبيق التستوستيرون اليومي ، مثل الكريمات أو اللاصقات ، لتحديد الجرعة الصحيحة من هرمون التستوستيرون لجسمك. يمكن لطبيبك مساعدتك في هذا.
بمجرد حصولك على جرعة ثابتة حيث يمكنك رؤية الفوائد دون زيادة في عدد كرات الدم الحمراء أو غيرها من الآثار السلبية ، فأنت مرشح لحبيبات التستوستيرون.
كريات التستوستيرون للنساء
على الرغم من أن الأمر مثير للجدل ، فإن النساء يتلقين أيضًا العلاج بالتستوستيرون. تتلقى النساء بعد سن اليأس علاج TRT ، مع أو بدون هرمون الاستروجين الإضافي ، لعلاج اضطراب الرغبة الجنسية ناقص النشاط.
تضمنت النتائج تحسينات في الرغبة الجنسية وتواتر النشوة والرضا.
قد يكون هناك أيضًا دليل على التحسن في:
- كتلة العضلات
- كثافة العظام
- الأداء الإدراكي
- صحة القلب
ومع ذلك ، من الصعب حاليًا توفير العلاج بجرعة منخفضة الذي تحتاجه النساء. بينما تم استخدام كريات التستوستيرون في النساء ، لا يزال يتعين إجراء دراسات متسقة لتقييم المخاطر ، خاصة بالنسبة لتطوير بعض أنواع السرطان.
استخدام كريات التستوستيرون في النساء هو أيضًا استخدام "خارج التسمية". هذا يعني أن الدواء الذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لغرض واحد يستخدم لغرض مختلف لم تتم الموافقة عليه.
ومع ذلك ، لا يزال بإمكان الطبيب استخدام الدواء لهذا الغرض. وذلك لأن إدارة الغذاء والدواء تنظم اختبار الأدوية والموافقة عليها ، ولكن ليس كيفية استخدام الأطباء للأدوية لعلاج مرضاهم. لذلك ، يمكن لطبيبك أن يصف لك دواءً ولكنهم يعتقدون أنه الأفضل لرعايتك.
تحدث مع طبيبك
تحدث مع طبيبك حول ما إذا كنت بحاجة إلى علاج التستوستيرون. بمجرد تحديد جرعة تناسب جسمك ، يمكنك التفكير في أفضل طريقة تناسبك.
TRT هو التزام طويل الأمد. كريات التستوستيرون تعني المزيد من زيارات الطبيب وربما المزيد من النفقات. ولكن هناك أيضًا فوائد يجب مراعاتها ، مثل التحرر من الإعطاء اليومي وتجنب مخاطر اتصال الآخرين بالتستوستيرون.
