ملخص
التهاب الفقار اللاصق (AS) هو نوع من التهاب المفاصل يسبب التهابًا في مفاصل العمود الفقري ، وخاصة منطقة العمود الفقري السفلي. العيش مع AS يعني أنك ستعاني على الأقل من بعض الألم والتصلب ، خاصة في أسفل الظهر والوركين والأرداف.
لكن ليس عليك أن تهدأ لأيام مليئة بالألم. هناك مجموعة واسعة من علاجات AS المتاحة لك - من الأدوية إلى العلاج الطبيعي.
على الرغم من أن هذه العلاجات لن تعالج مرضك ، إلا أنها يمكن أن تمنع المزيد من تلف المفاصل ، وتحسن مستوى راحتك ومرونتك.
الأدوية
هناك مجموعة متنوعة من الأدوية المتاحة لعلاج AS. تشمل الخيارات الشائعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومثبطات عامل نخر الورم والمنشطات.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
غالبًا ما تكون العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين وإيبوبروفين (أدفيل وموترين) وإندوميتاسين (تيفوربيكس) ونابروكسين (نابروسين) هي الخيار الأول لعلاج AS.
هذه الأدوية تقوم بواجب مزدوج. أنها تخفف الألم وتقلل من التهاب العمود الفقري وأجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن يساعدك تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على البقاء نشطًا والقيام بالتمارين التي ستساعد في الحفاظ على مرونة مفاصلك.
ومع ذلك ، استخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بحذر. خذهم فقط عندما تحتاجهم. يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية مثل القرحة ونزيف المعدة. يمكن أن يؤثر استخدام هذه الأدوية على المدى الطويل على وظائف الكلى.
مثبطات عامل نخر الورم
إذا لم تخفف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من الألم ، فقد يوصي طبيبك بعقار بيولوجي يسمى مثبط عامل نخر الورم. خمسة من مثبطات عامل نخر الورم حاصلة على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج التهاب الفقار اللاصق:
- أداليموماب (هوميرا)
- سيرتوليزوماب بيغول (سيمزيا)
- إيتانرسبت (إنبريل)
- غوليموماب (سيمبوني)
- إنفليكسيماب (ريميكاد)
تستهدف هذه الأدوية مادة في الدم تسمى TNF ، والتي تعزز الالتهاب. ستتلقى هذه الأدوية كحقنة تحت الجلد أو من خلال الوريد.
يمكن أن تسبب مثبطات عامل نخر الورم أيضًا آثارًا جانبية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الحرقان والحكة في موقع الحقن. تشمل الآثار الجانبية الخطيرة زيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية والجلد.
تزيد هذه الأدوية أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى ، بما في ذلك السل (TB) والالتهابات الفطرية. قبل أن تبدأ العلاج ، سيختبر طبيبك للكشف عن مرض السل وكذلك التهاب الكبد B و C.
من المهم تحديث التطعيمات قبل بدء العلاج بهذه الأدوية. تحدث مع طبيبك لمزيد من المعلومات حول احتياجاتك الخاصة.
منشطات
إذا كانت منطقة واحدة - مثل الوركين أو الركبتين - مؤلمة للغاية ، فقد يعطيك طبيبك حقنة من المنشطات مباشرة في المفصل المصاب. تعمل حقن الستيرويد على تخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
يُعد التهاب العين المسمى التهاب القزحية أو التهاب القزحية من المضاعفات الشائعة لالتهاب القزحية. يمكن أن يسبب فقدان البصر أو حتى العمى إذا لم تعالجها. قم بزيارة طبيب العيون إذا كانت عينك حمراء أو مؤلمة أو حساسة للضوء.
يمكن لطبيبك أن يصف قطرات العين الستيرويدية لتقليل التهاب العين وعلاج التهاب قزحية العين. سيساعد تناول مثبط عامل نخر الورم في منع عودة التهاب قزحية العين في المستقبل.
علاج بدني
يمكن أن يعلمك اختصاصي العلاج الطبيعي تمارين لتقوية عضلاتك وتحسين مرونتك. ستتعلم أيضًا كيفية تحسين وضعيتك لتجنب الضغط المفرط على عمودك الفقري وتفاقم الأعراض.
يجد بعض الناس أن القيام بهذه التمارين في حمام السباحة يجعلهم يشعرون بتحسن. لكن أي نوع من العلاج الطبيعي مفيد لـ AS.
ممارسة
من المهم أيضًا أن تمارس الرياضة بانتظام في المنزل. اطلب من طبيبك أو معالجك الفيزيائي أن يوصيك بالتمارين المناسبة لك. تأكد من معرفة كيفية أداء التدريبات بشكل صحيح. قد يكون من المفيد أن تتابع مع مقطع فيديو تمرين مصمم للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل.
مارس التمارين في الوقت الذي تشعر فيه براحة أكبر. بالنسبة للأشخاص الذين تكون مفاصلهم مشدودة بشكل خاص في الصباح ، قد تكون ممارسة الرياضة بعد الظهر أو المساء خيارًا أفضل.
خذ من 5 إلى 10 دقائق للإحماء قبل ممارسة الرياضة. امشِ في مكانك أو تمدد لإرخاء عضلاتك. ابدأ ببطء ولا تتدرب أبدًا إلى درجة الانزعاج.
الحرارة والبرودة
يمكن أن يؤدي وضع وسادة تدفئة أو كيس ثلج إلى الشعور بالراحة عند التهاب المفاصل. يمكن أن يساعد العلاج الحراري في تخفيف تصلب المفاصل ، بينما يمكن أن يقلل العلاج البارد من التورم وتهدئة الألم الحاد.
استخدم أيهما أفضل بالنسبة لك ، ولا تستخدم إلا لفترات قصيرة من 10 إلى 15 دقيقة. احرص أيضًا على عدم وضع أي شيء شديد السخونة أو البرودة على جلدك مباشرةً ، مما قد يتسبب في الإصابة بحروق.
حمية غذائية
إن اتباع نظام غذائي معين لن يعالج التهاب الفقار اللاصق ، ولكنه قد يساعدك على الشعور بالتحسن.
بعض الأطعمة مفيدة للأكل بسبب خصائصها المضادة للالتهابات. وتشمل هذه الأسماك الدهنية مثل السلمون والتونة والمكسرات مثل الجوز وبذور الكتان.
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فإن فقدان الوزن الزائد من خلال التحكم في الحصص الغذائية وخفض السعرات الحرارية سيساعد في تخفيف الضغط عن مفاصلك المؤلمة.
جراحة
لا ينصح الأطباء عادةً بإجراء جراحة لـ AS. ولكن إذا كنت تعاني أيضًا من تلف شديد في المفاصل بسبب التهاب المفاصل ، فقد تحتاج إلى استبدال مفصل الورك أو الركبة لتخفيف الألم واستعادة نطاق حركتك.
يبعد
إذا كان لديك التهاب الفقار اللاصق ، فلا داعي لأن تعيش في ألم. على الرغم من عدم وجود علاج حاليًا لهذه الحالة ، إلا أن هناك أدوية وخيارات رعاية ذاتية وتمارين متاحة للمساعدة في إدارة الأعراض. تحدث إلى طبيبك حول أفضل خيارات العلاج بالنسبة لك.
