يسأل جوناثان ، النوع 1 من لويزيانا: هل تتسبب حقن التيتانوس في ارتفاع سكر الدم أو تذبذبه؟
Wil @ اسأل D’Mine إجابات: من بين جميع الأبحاث التي أجدها ، لا يبدو أنها كذلك. وهو أمر غريب ، لأن التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لحقن التيتانوس هو الألم في موقع الحقن. في الواقع ، تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إن ما يصل إلى ثلثي جميع البالغين سيعانون من الألم ، والذي يمكن أن يستمر على ما يبدو لعدة أيام. وكما نعلم جميعًا ، يميل الألم إلى رفع نسبة السكر في الدم ، على الأقل لبعض الوقت.
الرتق. بدأت ذراعي في الخفقان بمجرد الكتابة عنها.
علاوة على ذلك ، يصاب حوالي 1 في المائة من الأشخاص بالحمى بعد التطعيم ضد التيتانوس ، على الرغم من عدم معرفة أحد سبب ذلك. قد يكون جزءًا مثمرًا من عملية المناعة ، أو قد يكون مجرد أثر جانبي. في كلتا الحالتين ، فإن أي حمى تميل إلى رفع نسبة السكر في الدم. الآن ، من المسلم به ، هذه نسبة صغيرة من الناس ، ولكن بالنظر إلى أنه من المفترض أن يحصل كل شخص في البلاد على حقنة التيتانوس كل 10 سنوات ، لا يزال هذا عددًا كبيرًا من الناس. الملايين كل عام. فلماذا لا يتذمر المزيد من الناس بشأن ارتفاع مستويات BG (مستويات الجلوكوز في الدم) بعد تناول معززات التيتانوس؟
بفضل فئران الطلب عبر البريد ، أعتقد أنه قد يكون لدي إجابة على ذلك. لكن أولاً ، كلمة من الراعي: قفل الفك.
"فك القفل" هو الاسم العامي للكزاز ، لأن الكزاز الكامل يؤثر على الأعصاب ويسبب تقلصات عضلية شديدة (ومؤلمة) - خاصة في الفك والرقبة. ما هي شدتها؟ مثل ، خنق قدرتك على التنفس بشدة.
تسبب البكتيريا التيتانوس كلوستريديوم الكزازية، وهو نوع فريد من نوعه بين البكتيريا. انها ليست معدية. بمعنى آخر ، لا يمكنك التقاطه من شخص آخر. بدلاً من ذلك ، يدخل الجسم من خلال شقوق في الجلد في شكل بوغ ، وهي المرحلة النائمة للبكتيريا. يمكنك التفكير في الأبواغ مثل البذور: يمكن أن تدوم إلى حد كبير إلى الأبد ، ولكن فقط سقيها و فقاعة! لديك نبتة. فقط في هذه الحالة الماء هو دمك والنبات مرض.
أوه ، وشيء آخر غريب عنه كلوستريديوم الكزازية: أجسامنا لا تكتسب مناعة من التعرض ، كما تفعل مع العديد من مسببات الأمراض الأخرى. نظرًا لأنه من المرجح أن يقتلك مرض التيتانوس كما هو الحال في حالة الإصابة به ، فإن أفضل سياسة هي تجنب الإصابة به في المقام الأول. والطريقة الوحيدة للقيام بذلك هي التطعيم ضده ، والحصول على جرعة معززة - يقول البعض كل عقد ، والبعض الآخر كل ثلاثة عقود - للحفاظ على اللقطة الأصلية تعمل.
بفضل اللقاح ، يعد مرض التيتانوس نادرًا جدًا. يبلغ مركز السيطرة على الأمراض عن معدل 30 حالة فقط في السنة ، وهو أمر رائع ، بالنظر إلى أن جراثيم التيتانوس وصفها العلماء بأنها "منتشرة" في كل مكان في البيئة. هذا يعني أن التافهين الصغار موجودون في كل مكان! بالطبع ، معظم هذه الحالات الثلاثين كل عام هي لأشخاص غير محصنين.
ومع ذلك ، على ما يبدو ، من الواضح أننا نحن الأشخاص الذين يعانون من مرض الكزاز أكثر بثلاث مرات من احتمال الإصابة بالتيتانوس مقارنة بالسكر الطبيعي ، ومن المحتمل أن نتعرض للوفاة بسببه بمقدار الضعف تقريبًا. ومما زاد الطين بلة ، أن الجلد D الهش من المرجح أن يسمح لتلك الجراثيم الرتقة بالدخول دون إصابة محددة بمخاطر التيتانوس.
الآن قبل أن نصل إلى الفئران ، يجب أن أتحدث عن الأرانب. على ما يبدو ، قام بعض الباحثين في لاغوس بحقن مجموعة من الأرانب بـ "ذيفان الكزاز المنقى" ولاحظوا (قبل إغلاق فكيهم الصغير المسكين) أن نسبة الجلوكوز في الدم لدى الأرانب ارتفعت ، واستمرت في الارتفاع أكثر فأكثر.
وخلص الباحثون إلى أن التيتانوس كان في الواقع سامًا لخلايا بيتا في البنكرياس ، مما قلل من إنتاج الأنسولين. حسنًا ، نحن نعلم الآن أن الكزاز الكامل (أو حقنه بسم الكزاز المنقى بواسطة باحث نيجيري) سيرفع نسبة السكر في الدم. لكن ماذا عن لقاح الكزاز؟ نظرًا لأنه فاكس غير نشط (أي ميت) ، فلن تتوقع أن يعمل اللقاح على الجسم بالطريقة التي يعمل بها الممرض النشط.
وهذا ما نسعى إليه حقًا هنا: أن نفهم ليس ما يفعله التيتانوس ، ولكن ما يفعله حقنة التيتانوس. ولفهم ذلك ، اسمحوا لي أن أقدم لكم فئران الطلب بالبريد.
للخلفية ، كما تعلمون ، هناك مجتمع صغير (ولكن بصوت غير متناسب) من الأشخاص المناهضين للتلقيح الذين يلومون شبكات التطعيم على جميع أنواع أمراض الطفولة. لا يوجد علم موثوق يدعم هذه المعتقدات ، ومن الواضح أن هؤلاء الأشخاص أنفسهم لم يقارنوا إحصاءات وفيات الأطفال من فترة ما قبل التحصين إلى معدل الوفيات اليوم. لكن بالطبع من المهم أن تكون متفتحًا. وفقًا لذلك ، قام الباحث الفرنسي Guillaume Ravel ، الحاصل على درجة الدكتوراه ، ومجموعة من زملائه ، بالاتصال بالإنترنت وطلبوا مجموعة من الفئران.
ليس فقط أي فئران ، ولكن صندوقًا من داء السكري المناعي الذاتي غير المعرضة للسمنة (NOD). هذه مخلوقات غير مهندسة وراثيًا وهي بمثابة قنابل موقوتة من طراز T1D. لقد اعتادوا على دراسة الأشياء التي قد تسبب مرض السكري ، والتدخلات التي قد توقفه في يوم من الأيام. (أشعر بالسوء تجاه الأرانب. لدي مشاعر مختلطة تجاه الفئران).
على أي حال ، نظرًا لأن التطعيمات في مرحلة الطفولة كانت متورطة في التسبب ، من بين أمور أخرى ، في مرض السكري من النوع الأول ، فقد اكتشف رافيل أنه سيحقن بعض الفئران المعرضة لمرض السكري بتطعيمين مختلفين في مرحلة الطفولة ويرى ما حدث.
أصيب كل من المجموعة الضابطة والفئران المحصنة بالسكري بنفس المعدل. في الواقع ، كان أداء الفئران المحصنة أفضل قليلاً ، ولكن ليس بمستوى دلالة إحصائية.
لذلك لم يكن هناك دليل على أن التطعيمات كانت إما تسبب مرض السكري ، أو حتى تسببه في الفئران التي سبق التخلص منها وراثيًا. ولكن في اكتشاف عرضي ، فإن مستويات الجلوكوز في الدم لدى الفئران المحصنة بـ DTaP-IPV (المصممة للحماية من الكزاز ، جنبًا إلى جنب مع الدفتيريا ، والسعال الديكي ، وشلل الأطفال) "انخفضت بشكل كبير" مقارنة بالفئران الضابطة ، وعولجت الفئران NOD مع كانت صيغة التحصين الثانية التي احتوت أيضًا على التيتانوس فاكس أقل أيضًا ، وإن لم تكن كذلك بشكل كبير.
الآن هذا مثير للاهتمام.
قادني هذا البحث إلى التساؤل: على الرغم من أن ألم الحقن - والحمى لدى بعض الأشخاص - يجب أن يرفع مستوى الجلوكوز في الدم ، فهل يمكن أن يكون هناك شيء ما في اللقاح نفسه يقلل من نسبة السكر في الدم؟ في مرضى السكري ، هل يمكن أن يكون غسل؟ هل يمكن لآثار الرفع والخفض أن تلغي بعضهما البعض ، مما يجعل السكر لدينا ثابتًا؟
مع الميزة الإضافية التي لا تغلق فكوكنا؟
يعاني ويل دوبوا من مرض السكري من النوع الأول وهو مؤلف خمسة كتب عن المرض ، بما في ذلك "ترويض النمر" و "ما وراء أصابع أصابع اليد". أمضى سنوات عديدة في المساعدة في علاج المرضى في مركز طبي ريفي في نيو مكسيكو. يعيش ويل ، المولع بالطيران ، في لاس فيجاس ، نيو مكسيكو ، مع زوجته وابنه ، وقطط كثيرة جدًا.