كل ما يجب أن تعرفه عن مرض الكلى في المرحلة الثانية

مرض الكلى المزمن ، المعروف أيضًا باسم CKD ، هو نوع من الأضرار طويلة المدى التي تصيب الكلى. يتميز بضرر دائم يتطور على مقياس من خمس مراحل.

تعني المرحلة 1 أن لديك أقل قدر من الضرر الكلوي ، بينما تعني المرحلة 5 (المرحلة النهائية) أنك دخلت في الفشل الكلوي. يعني تشخيص المرحلة الثانية من مرض الكلى المزمن أن لديك ضررًا طفيفًا.

الهدف من تشخيص وعلاج مرض الكلى المزمن هو وقف تطور المزيد من تلف الكلى. على الرغم من أنه لا يمكنك عكس الضرر في أي مرحلة ، فإن وجود المرحلة الثانية من مرض الكلى المزمن يعني أنه لا يزال لديك فرصة لمنعه من أن يزداد سوءًا.

اقرأ المزيد عن خصائص هذه المرحلة من مرض الكلى ، وكذلك الخطوات التي يمكنك اتخاذها الآن للمساعدة في منع حالتك من تجاوز المرحلة الثانية.

تشخيص مرض الكلى المزمن - المرحلة الثانية

لتشخيص أمراض الكلى ، سيجري الطبيب فحص دم يسمى معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR). يقيس هذا كمية الكرياتين ، وهو حمض أميني ، في دمك ، والذي يمكنه معرفة ما إذا كانت الكليتان تقومان بترشيح الفضلات.

يعني ارتفاع مستوى الكرياتينين بشكل غير طبيعي أن كليتيك لا تعملان بالمستوى الأمثل.

تحدث قراءات EGFR التي تبلغ 90 أو أعلى في المرحلة الأولى من مرض الكلى المزمن ، حيث يوجد تلف خفيف للغاية في الكلى. يظهر الفشل الكلوي في قراءات 15 أو أقل. في المرحلة الثانية ، ستنخفض قراءة معدل الترشيح الكبيبي بين 60 و 89.

بغض النظر عن المرحلة التي يتم تصنيف مرض الكلى الخاص بك عليها ، فإن الهدف هو تحسين وظائف الكلى بشكل عام ومنع المزيد من الضرر.

يمكن أن تكون فحوصات eGFR المنتظمة مؤشرًا على ما إذا كانت خطة العلاج الخاصة بك تعمل أم لا. إذا تقدمت إلى المرحلة 3 ، فستقيس قراءات eGFR بين 30 و 59.

أعراض مرض الكلى في المرحلة الثانية

لا تزال قراءات EGFR في المرحلة الثانية تعتبر ضمن نطاق وظائف الكلى "الطبيعية" ، لذلك قد يكون من الصعب تشخيص هذا النوع من مرض الكلى المزمن.

إذا كان لديك ارتفاع في مستويات eGFR ، فقد يكون لديك أيضًا مستويات عالية من الكرياتينين في البول إذا كان لديك تلف في الكلى.

تكون المرحلة الثانية من مرض الكلى المزمن بدون أعراض إلى حد كبير ، مع عدم ظهور معظم الأعراض الملحوظة حتى تتطور حالتك إلى المرحلة 3.

تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:

• لون البول أغمق ويتراوح لونه بين الأصفر والأحمر والبرتقالي
• زيادة أو نقص التبول
• التعب المفرط
• ضغط دم مرتفع
• احتباس السوائل (وذمة)
• ألم في أسفل الظهر
• تقلصات العضلات في الليل
• الأرق
• جلد جاف أو حكة

أسباب مرض الكلى من المرحلة الثانية

تنجم أمراض الكلى نفسها عن عوامل تقلل من وظائف الكلى ، مما يؤدي إلى تلف الكلى. عندما لا تعمل هذه الأعضاء المهمة بشكل صحيح ، فإنها لا تستطيع إزالة الفضلات من الدم وإنتاج البول المناسب.

لا يتم تشخيص مرض الكلى المزمن عادةً في المرحلة الأولى نظرًا لوجود ضرر ضئيل جدًا بحيث لا تظهر أعراض كافية لاكتشافه. يمكن أن تنتقل المرحلة 1 إلى المرحلة 2 عندما يكون هناك انخفاض في الوظيفة أو ضرر مادي محتمل.

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لأمراض الكلى ما يلي:

• ضغط دم مرتفع
• داء السكري
• عدوى المسالك البولية المتكررة
• تاريخ حصى الكلى
• أورام أو خراجات في الكلى والمنطقة المحيطة بها
• الذئبة

كلما تركت الحالات المذكورة أعلاه دون علاج ، زاد الضرر الذي يمكن أن تتعرض له الكليتان.

متى ترى طبيبًا مصابًا بمرض الكلى في المرحلة الثانية

نظرًا لأن مرض الكلى الخفيف لا يحتوي على العديد من الأعراض الملحوظة مثل المراحل المتقدمة ، فقد لا تدرك أن لديك المرحلة الثانية من مرض الكلى المزمن حتى الفحص البدني السنوي.

الرسالة المهمة هنا هي أن البالغين يجب أن تكون لديهم علاقة مستمرة مع طبيب الرعاية الأولية. بالإضافة إلى الفحوصات المنتظمة ، يجب عليك أيضًا مراجعة طبيبك إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه.

من المحتمل أيضًا أن يراقب الطبيب صحة الكلى بعناية إذا كان لديك أي عوامل خطر أو تاريخ عائلي من أمراض الكلى.

بالإضافة إلى اختبارات الدم والبول ، يمكن للطبيب إجراء اختبارات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية على الكلى. ستساعد هذه الاختبارات في توفير نظرة أفضل على كليتيك لتقييم مدى أي ضرر.

علاج لمرض الكلى من المرحلة الثانية

بمجرد حدوث تلف في الكلى ، لا يمكنك عكس ذلك. ولكن هل علبة منع مزيد من التقدم. يتضمن ذلك مجموعة من التغييرات في نمط الحياة والأدوية للمساعدة في علاج الأسباب الكامنة وراء المرحلة الثانية من مرض الكلى المزمن.

المرحلة الثانية من النظام الغذائي لأمراض الكلى

في حين أنه لا يوجد نظام غذائي واحد متاح يمكن أن "يعالج" المرحلة 2 من مرض الكلى المزمن ، فإن التركيز على الأطعمة الصحيحة وتجنب الأطعمة الأخرى قد يساعد في زيادة وظائف الكلى.

تشمل بعض أسوأ الأطعمة لكليتيك ما يلي:

• الأطعمة المجهزة والمعبأة والسريعة
• الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم
• الدهون المشبعة
• اللحوم الباردة

قد يوصي الطبيب أيضًا بتقليل كل من مصادر البروتين الحيوانية والنباتية إذا كنت تتناول كمية كبيرة من البروتين. الكثير من البروتين صعب على الكلى.

في المرحلة الثانية من مرض الكلى المزمن ، قد لا تحتاج إلى اتباع بعض القيود الموصى بها لأمراض الكلى الأكثر تقدمًا ، مثل تجنب البوتاسيوم.

بدلاً من ذلك ، يجب أن يكون تركيزك على الحفاظ على نظام غذائي من الأطعمة الطازجة الكاملة من المصادر التالية:

• كل الحبوب
• الفاصوليا والبقوليات
• الدواجن الخالية من الدهون
• سمك
• الخضروات والفواكه
• زيوت نباتية

العلاجات المنزلية

يمكن أن تكمل العلاجات المنزلية التالية نظامًا غذائيًا صحيًا لإدارة المرحلة الثانية من مرض الكلى المزمن:

• تناول مكملات الحديد لعلاج فقر الدم وتحسين التعب
• شرب الكثير من الماء
• تناول وجبات أصغر على مدار اليوم
• ممارسة إدارة الإجهاد
• ممارسة الرياضة اليومية

العلاج الطبي

الهدف من أدوية المرحلة 2 من مرض الكلى المزمن هو علاج الحالات الأساسية التي يمكن أن تسهم في تلف الكلى.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فستحتاج إلى مراقبة مستوى الجلوكوز لديك بعناية.

قد تعالج حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs) أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ارتفاع ضغط الدم الذي يسبب مرض الكلى المزمن.

التعايش مع المرحلة الثانية من مرض الكلى

قد يبدو منع المزيد من تطور مرض الكلى مهمة شاقة. من المهم أن تعرف أن الاختيارات الصغيرة التي تتخذها على أساس يومي يمكن أن تؤثر حقًا على الصورة الأكبر لصحة الكلى العامة. يمكنك البدء من خلال:

• الإقلاع عن التدخين (والذي غالبًا ما يكون صعبًا ، ولكن يمكن للطبيب أن يضع خطة الإقلاع المناسبة لك)
• الامتناع عن الكحول (يمكن للطبيب أن يساعد في ذلك أيضًا)
• ممارسة تقنيات إدارة الإجهاد ، مثل اليوجا والتأمل
• ممارسة ما لا يقل عن 30 دقيقة كل يوم
• البقاء رطب

هل يمكن عكس مرض الكلى في المرحلة الثانية؟

من حين لآخر ، قد يكون سبب مرض الكلى هو بعض المشاكل المؤقتة ، مثل الآثار الجانبية لدواء أو انسداد. عندما يتم تحديد السبب ، فمن الممكن أن تتحسن وظائف الكلى بالعلاج.

لا يوجد علاج لمرض الكلى الذي أدى إلى تلف دائم ، بما في ذلك الحالات الخفيفة التي تم تشخيصها على أنها المرحلة الثانية. ومع ذلك ، يمكنك اتخاذ إجراء الآن لتجنب المزيد من التقدم. من الممكن أن يكون لديك المرحلة 2 من مرض الكلى المزمن ومنعها من التقدم إلى المرحلة 3.

المرحلة الثانية من العمر المتوقع لأمراض الكلى

لا يزال الأشخاص في المرحلة الثانية من مرض الكلى يتمتعون بوظيفة الكلى الصحية بشكل عام. وبالتالي فإن التشخيص أفضل بكثير مقارنة بالمراحل الأكثر تقدمًا من مرض الكلى المزمن.

الهدف إذن هو منع المزيد من التقدم. مع تفاقم مرض الكلى المزمن ، يمكن أن يسبب أيضًا مضاعفات تهدد الحياة ، مثل أمراض القلب.

يبعد

تعتبر المرحلة الثانية من مرض الكلى المزمن شكلًا خفيفًا من أمراض الكلى ، وقد لا تلاحظ أي أعراض على الإطلاق. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى صعوبة تشخيص هذه المرحلة وعلاجها.

كقاعدة عامة ، ستحتاج إلى التأكد من خضوعك لاختبارات الدم والبول بانتظام إذا كان لديك أي حالات أساسية أو تاريخ عائلي يزيد من خطر إصابتك بمرض الكلى المزمن.

بمجرد تشخيص إصابتك بمرض الكلى المزمن ، فإن وقف التقدم الإضافي لتلف الكلى يعتمد على تغييرات نمط الحياة. تحدث إلى طبيبك حول كيفية البدء في اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة لحالتك.