حمى الاطفال؟ يمكن أن تضرب في أي عمر. إذا كنت قد انتظرت حتى وقت متأخر قليلاً في الحياة لمحاولة الحمل ، فقد تتساءل عما إذا كنت أكبر من أن تنجب طفلاً.
الحمل بعد سن 35 يضعك تلقائيًا في فئة "عمر الأم المتقدم" (AMA). لكن ابذل قصارى جهدك حتى لا تخيفك هذه التسمية - فالحمل الناجح بعد 35 لا يزال شائعًا! لكن ماذا عن بعد 40؟ 45؟
في حين أن الطريق إلى الحمل قد يكون أصعب بالنسبة للبعض بعد سن معينة ، فإن البعض الآخر قد يبحر بسهولة نسبيًا. يوجد عديدة العوامل المؤثرة ، بما في ذلك أشياء مثل حالتك الصحية الحالية ومدى اقترابك من سن اليأس.
إليك المزيد حول فرصك في الحمل حسب العمر ، والمخاطر التي قد تنطوي عليها أنت وطفلك ، والأسئلة التي قد ترغبين في طرحها على طبيبك قبل الشروع في هذه الرحلة.
نجاح الحمل في مختلف الأعمار
صحيح أن هناك نوعًا ما ساعة بيولوجية. تبدأ عندما تأتي دورتك الشهرية الأولى وتتوقف عندما تصل إلى سن اليأس. مع مرور الوقت ، تقل فرص حصولك على حمل ناجح مع تناقص احتياطي البويضات ، وانخفاض جودة البويضة ، وتغير هرموناتك.
تتجه معدلات الخصوبة مع متوسط عدد البويضات التي تنجبها المرأة في أي عمر. بشكل عام ، تبدأ سن البلوغ بما يتراوح بين 300000 و 500000 بيضة. ينخفض هذا الرقم إلى حوالي 25000 في سن 37 ويستمر في الانخفاض إلى 1000 أو أقل بحلول سن 51.
كيف يبدو هذا بالضبط؟ حسنًا ، احتمالية الحمل بشكل طبيعي (بدون مساعدة طبية) بعد عام من المحاولة هي كما يلي:
حتى إذا كان لديك الكثير من البيض وكنت في العشرينات أو أوائل الثلاثينيات من العمر ، فإن فرصتك في الحمل في أي شهر معين هي 1 من 4 ، وفقًا لـ ACOG. بحلول الوقت الذي تصل فيه إلى 40 عامًا ، ستحمل واحدة فقط من كل 10 نساء في كل دورة.
فيما يتعلق بالنساء اللائي يخضعن لتقنية الإنجاب الاصطناعي (ART) ، تتبع معدلات نجاح الولادة الحية اتجاهًا متناقصًا مماثلًا مع تقدم العمر ، وفقًا لبيانات عام 2015 من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)
ذات صلة: نظرة على الجدول الزمني لخصوبتك
متى فات الأوان للحمل؟
يعرف سن اليأس بأنه توقف الدورة الشهرية (لمدة عام أو أكثر). تصل معظم النساء إلى هذا الإنجاز في مكان ما بين أواخر الأربعينيات وأوائل الخمسينيات ، بمتوسط عمر يبلغ حوالي 51 عامًا. لذلك ، من الممكن تمامًا أن تحملي بالطريقة القديمة في الخمسينيات من العمر.
سهل؟ ليس بالضرورة. لكن ممكن؟ نعم.
قبل أن تتوقف الدورة الشهرية تمامًا ، هناك فترة تسمى انقطاع الطمث عندما تصبح الدورات أطول وأقل انتظامًا.
بشكل عام ، تدخل النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث في وقت ما في منتصف الأربعينيات من العمر ، ولكن قد يصل البعض إلى هذه النقطة في وقت مبكر من منتصف الثلاثينيات من العمر. ما زلت تفرز البيض خلال هذا الوقت ، لذا فإن الحمل ممكن - وإن كان تحقيقه أكثر صعوبة.
بالطبع ، ربما سمعت قصصًا عن نساء كبيرات في السن يحملن فترة الحمل حتى نهايته. على سبيل المثال ، أنجبت امرأة تبلغ من العمر 74 عامًا في الهند فتاتين توأمين في عام 2019.
ما هو مهم لفهم مثل هذه القصص هو أن هؤلاء النساء غالبًا ما يخضعن للعلاج الهرموني والتخصيب في المختبر (IVF). إنهم الاستثناء النادر ، وليس القاعدة.
لا تستطيع الغالبية العظمى من النساء فوق سن 45 الإنجاب دون مساعدة التلقيح الاصطناعي وإجراءات المعالجة المضادة للفيروسات القهقرية الأخرى. ومع ذلك ، تشارك الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM) أن أي امرأة في أي عمر يمكن أن تحمل - بمساعدة طبية - بشرط أن يكون لديها "رحم طبيعي" حتى لو لم يعد لديها مبيض أو وظيفة مبيض.
ذات صلة: أنجبت امرأة تبلغ من العمر 61 عامًا حفيدها
مخاطر الحمل بعد سن 35
تستطيع العديد من النساء الحمل بعد سن 35 وما فوق. ومع ذلك ، هناك مخاطر معينة - لكل من الأم والطفل - والتي تميل إلى الزيادة مع تقدم عمر الأم.
- العقم. قد يستغرق الحمل وقتًا أطول مع اقترابك من سن اليأس. لماذا؟ يبدأ جسمك في الحياة بعدد محدد من البيض. مع مرور الوقت ، يصبح هذا الرقم أقل فأقل. قد يكون البيض أيضًا أقل جودة مع تقدمك في العمر ، مما يعني أنه قد يكون من الصعب تخصيب / زرع.
- إجهاض. مع انخفاض جودة البويضات ، يزداد خطر حدوث الإجهاض. قد يكون فقدان الحمل أيضًا أكثر احتمالًا بسبب الحالات الطبية التي تعانين منها ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري. ولادة جنين ميت هي احتمال آخر أيضًا ، لذا من المهم مواكبة مواعيد ما قبل الولادة للوقوف على المشكلات مبكرًا.
- مشاكل الكروموسوم. قد تواجه النساء الأكبر سنًا أيضًا المزيد من مشاكل الكروموسومات.على سبيل المثال ، يبلغ خطر إنجاب طفل مصاب بمتلازمة داون حوالي 1 من 1480 امرأة في سن العشرين. وفي سن 40 ، يرتفع هذا الخطر إلى 1 من كل 85.
- المضاعفات. في حين أن وجود أكثر من حزمة فرح قد يبدو نعمة أكثر من أي شيء آخر ، فإن حمل المضاعفات يأتي بمخاطر إضافية. من المرجح أن تكون الأسباب التي تجعل التوائم أو مضاعفات الترتيب الأعلى فوق سن 35 لها علاقة بالتغيرات الهرمونية (يمكنك إطلاق أكثر من بويضة واحدة في كل دورة) واستخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية مثل التلقيح الاصطناعي.
- سكري الحمل. قد يؤدي داء السكري الذي يصيب الطفل أثناء الحمل إلى نمو كبير أثناء وجوده داخل الرحم. عندما يكون الطفل كبيرًا جدًا ، فهناك احتمال حدوث إصابة عند الولادة. ليس ذلك فحسب ، بل يمكن أن يساهم سكري الحمل في ارتفاع ضغط الدم (للأم) والولادة المبكرة أو غيرها من المضاعفات (للطفل).
- ضغط دم مرتفع. من المرجح أيضًا أن يكون ارتفاع ضغط الدم الحملي أو تسمم الحمل أثناء الحمل فوق سن الأربعين.
- انخفاض الوزن عند الولادة. قد تؤدي مضاعفات الأم المختلفة إلى ولادة طفلك قبل الأوان وبوزن منخفض عند الولادة ، وهو ما يرتبط بمضاعفات إضافية.
- الولادة القيصرية. مع مضاعفات الحمل ، يزداد خطر حدوث ولادة قيصرية مقابل الولادة المهبلية. في الواقع ، تزيد معدلات الولادة القيصرية كلما تقدمت في العمر: من 26 بالمائة في سن 20 إلى 40 بالمائة في سن 35 إلى 48 بالمائة في سن 40.
ذات صلة: مخاوف صحية للأمهات الجدد في سن الخمسين
أسئلة لطرحها على طبيبك
حتى مع وجود مخاطر ، فإن حوالي 17 بالمائة من حالات الحمل في الولايات المتحدة للأمهات فوق سن 35. لذلك ، إذا كنت ترغب في استكشاف هذا الطريق ، ففكر في تحديد موعد مع طبيبك لمناقشة الفوائد والمخاطر.
بعض الأسئلة لطرحها على مزودك:
- ما الظروف الموجودة مسبقًا التي قد تؤثر على احتمالات الحمل أو الحمل بطفل سليم حتى نهاية الحمل؟
- ما أنواع التغييرات في نمط الحياة (النظام الغذائي ، والتمارين الرياضية ، وما إلى ذلك) التي قد تحسن من خصوبتي؟
- ما حيل التوقيت أو العلاجات التي قد تزيد من فرصي في الحمل بسرعة؟
- متى يجب علي طلب المساعدة لعلاج العقم؟
- إلى جانب فيتامين ما قبل الولادة ، ما هي المكملات الغذائية التي قد تساعد في خصوبتي (إن وجدت)؟
- ما هي إجراءات ART التي قد توصي بها إذا كنا غير قادرين على الحمل بشكل طبيعي؟ ما هي التكاليف المصاحبة؟
- ما هي أنواع اختبارات ما قبل الولادة المتاحة لي للكشف عن تشوهات الكروموسومات؟ وما هي مخاطر الاختبار؟
- ما هي الخيارات المتاحة إذا تم اكتشاف تشوهات؟
قد ترغب أيضًا في السؤال عما إذا كانت بعض الاختبارات السابقة للحمل مفيدة. يمكنك الحصول على اختبارات الدم التي تتحقق من مستويات الهرمونات ووظيفة الغدة الدرقية واحتياطي المبيض (عدد البويضات التي لديك). يمكن للاختبارات الأخرى التحقق من وجود أي تشوهات أو تلف في الأعضاء التناسلية نفسها ، مثل الرحم وقناتي فالوب.
وقد يقترح بعض الأطباء أن تقابل مستشارًا وراثيًا لمناقشة مخاطر حمل طفل يعاني من مشاكل في الكروموسومات / اضطرابات وراثية.
ذات صلة: 9 أسئلة حول علاجات العقم لطرحها على طبيبك
طرق أخرى للإضافة إلى عائلتك
إذا شعرت بأنك بدأت هذه الرحلة بعد فوات الأوان ، فقم بإجراء مناقشة صريحة مع طبيبك. قم بزيارة ما قبل الحمل. افهمي احتمالاتك والمخاطر المرتبطة بالحمل في أي عمر تجد نفسك فيه.
بغض النظر ، لا يعني عمرك أنه لا يمكنك استكشاف طرق أخرى لتنمية أسرتك. تشمل الخيارات الأخرى:
- أطفال الأنابيب مع بويضات متبرعة. مع هذه العملية ، تقومين بإعداد جسمك للحمل باستخدام الهرمونات. بدلاً من إجراء عملية استخراج البويضات التقليدية للتخصيب والنقل لاحقًا ، يمكنك إجراء عملية نقل الأجنة باستخدام أجنة تم إنشاؤها من بويضات متبرعة يتم تخصيبها إما بالحيوانات المنوية لشريكك أو الحيوانات المنوية من المتبرع.
- تأجير الأرحام. يمكنك أيضًا اختيار استخدام أم بديلة لإنجاب طفلك. تتضمن هذه العملية اختيار بديل ، وتحديد كيفية تحقيق الحمل (التلقيح الاصطناعي باستخدام بويضة مانحة ، أو بويضة ، أو الحيوانات المنوية لشريكك ، أو الحيوانات المنوية المانحة ، وما إلى ذلك) ، ثم اتباع الإجراءات القانونية للحصول على الحضانة الكاملة بعد الولادة.
- تجميد البويضات. إذا كنت تعلم مسبقًا أنك ترغب في الانتظار لإنجاب طفل وما زلت أقل من 35 عامًا ، فيمكنك التفكير في تجميد بويضاتك الآن. إذا جمدت بيضك في أوائل الثلاثينيات من العمر وخططت لاستخدامه في الأربعينيات من العمر ، فإن احتمالات إنجابك لطفل سليم تتعلق بعمرك عندما جمدت بيضك وليس عمرك البيولوجي الحالي.
- تبني الأجنة. سواء اخترت إجراء التلقيح الاصطناعي بنفسك أو استخدام بديل ، فإن تبني الجنين هو خيار آخر. يتم بشكل عام تجميد الأجنة والتبرع بها من قبل الأزواج الذين لا يستخدمونها في إجراءات العلاج المضاد للفيروسات القهقرية الخاصة بهم.
- تبني. هناك أيضًا العديد من الأطفال الذين يبحثون عن منازل من خلال نظام الحضانة أو التبني المحلي الخاص أو التبني الدولي. تتراوح أعمار الأطفال من حديثي الولادة إلى سنوات المراهقة.
ذات صلة: لم أكن أعتقد أن تأجير الأرحام مناسب لي. ثم حدثت الحياة.
اعتبارات إضافية
إذا كان عمرك يزيد عن 35 عامًا وتحاول الحمل لمدة 6 أشهر أو أكثر ، فاتصل بطبيبك. في حين أن القاعدة التي ربما تكون قد سمعتها تقول أنه يجب عليك المحاولة لمدة عام قبل طلب المساعدة ، فإن هذا الجدول الزمني يصبح سريعًا مع زيادة العمر.
إذا كنت تتعامل حاليًا مع مشكلات صحية بدنية أو عقلية ، فضع خطة مع طبيبك لمعالجة هذه المشكلات حتى تتمكن من الحصول على أفضل شكل لتحمل الحمل. وهذا يشمل الوصول إلى وزن صحي من خلال النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والتخلص من أي عادات غير صحية بالمخدرات والكحول والتدخين.
وبمجرد حدوث الحمل ، تأكدي من حضور جميع المواعيد السابقة للولادة حتى تتمكني من التعرف على أي مشكلات تطرأ قبل أن تصبح مشكلات أكبر على صحتك أو صحة طفلك.
كونك AMA يعني أنه قد يكون لديك مواعيد واختبارات وموجات فوق صوتية إضافية. قد يبدو الأمر كأنه الكثير من زيارات المكتب ، ولكن الهدف منها كله هو الحفاظ على سلامتك أنت وطفلك.
الوجبات الجاهزة
في حين أن العمر مهم عندما يتعلق الأمر بالخصوبة ، فهي ليست مشكلة بيضاء أو سوداء. افهمي المخاطر ، لكن افهم أيضًا أن كل امرأة وزوجين فريدان. يمكن أن يصيب العقم ومضاعفات الحمل في أي عمر.
على الجانب الآخر ، من الممكن أن يكون لديك حمل وولادة صحية حتى في سن أكثر تقدمًا. وحتى إذا كنت تشعر أنك انتظرت طويلاً ، فهناك مجموعة متنوعة من الخيارات الأخرى التي يمكنك استكشافها إذا كنت تتطلع إلى تنمية عائلتك.