تضخم الأذين الأيسر: ما أسبابه وكيف يتم علاجه؟

ملخص

الأذين الأيسر هو أحد غرف القلب الأربع. إنه يقع في النصف العلوي من القلب وعلى الجانب الأيسر من جسمك.

يستقبل الأذين الأيسر الدم المؤكسج حديثًا من رئتيك. ثم يضخ هذا الدم في البطين الأيسر من خلال الصمام التاجي. من البطين الأيسر ، يُضخ الدم الغني بالأكسجين عبر الصمام الأبهري لتوزيعه على أنسجة الجسم عبر نظام الدورة الدموية.

في بعض الحالات ، يمكن أن يتضخم الأذين الأيسر. تابع القراءة لمعرفة سبب حدوث ذلك وما هي المضاعفات المحتملة.

ما هي أعراض هذا؟

قد لا يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من تضخم الأذين الأيسر من أي أعراض. إذا واجهت أعراضًا ، فقد تشمل:

• ضيق في التنفس
• عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
• تورم
• ألم صدر
• إغماء

كيف يتم تشخيصه؟

يمكن لطبيبك تشخيص تضخم الأذين الأيسر باستخدام طريقة تصوير تسمى تخطيط صدى القلب. يستخدم مخطط صدى القلب الموجات الصوتية لالتقاط صور لبنية قلبك.

أثناء إجراء مخطط صدى القلب ، تستلقي على طاولة بينما يضع الطبيب أقطابًا كهربائية صغيرة على صدرك. ثم يمرر الطبيب مسبارًا عبر صدرك. ينتج المسبار موجات صوتية ترتد من قلبك ثم تعود إلى المسبار. ثم يتم تحويل المعلومات التي يتم إرجاعها إلى المسبار إلى صور يتم عرضها على شاشة في الغرفة.

يمكن أيضًا استخدام التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص تضخم الأذين الأيسر.

ما الذي يسبب هذا؟

يمكن أن تؤثر العوامل التالية على حجم الأذين الأيسر:

• عمر. من المهم ملاحظة أن الشيخوخة الطبيعية نفسها ليست سببًا. بدلاً من ذلك ، يمكن أن تؤثر التغييرات التي تحدث لجسمك مع تقدمك في العمر على حجم الأذين الأيسر.
• جنس تذكير أو تأنيث. الرجال عادة ما يكون الأذين الأيسر أكبر من النساء.
• مقاس الجسم. يزداد حجم الأذين الأيسر مع زيادة حجم الجسم.

يمكن أن تؤدي الحالات التالية إلى تضخم الأذين الأيسر:

ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)

غالبًا ما يحدث تضخم الأذين الأيسر عند الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم. وجدت مراجعة لـ 15 دراسة على مدار الـ 12 عامًا الماضية أن تضخم الأذين الأيسر موجود في 16 إلى 83 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المعالج أو غير المعالج. حاول دمج هذه الأطعمة في نظامك الغذائي إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.

ضعف الصمام التاجي

يمكن أن تؤدي بعض الحالات التي تنطوي على الصمام التاجي إلى تضخم الأذين الأيسر. يربط الصمام التاجي الأذين الأيسر بالبطين الأيسر.

في حالة تضيق الصمام التاجي ، يتم تضييق الصمام التاجي. هذا يجعل من الصعب ملء البطين الأيسر.

في حالة ارتجاع الصمام التاجي ، يتسرب الدم من البطين الأيسر ويتراجع إلى الأذين الأيسر. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة مشاكل هيكلية أو وظيفية في الصمام التاجي أو البطين الأيسر.

في كل من تضيق الصمام التاجي والقلس التاجي ، يصعب على الأذين الأيسر ضخ الدم إلى البطين الأيسر. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط في الأذين الأيسر ، مما يؤدي بدوره إلى تضخم الأذين.

ضعف البطين الأيسر

إذا كانت هناك مشكلة في البطين الأيسر ، فسوف يزداد الضغط في الأذين الأيسر ليتمكن من ملء البطين الأيسر بشكل صحيح. يمكن أن تؤدي هذه الزيادة في الضغط إلى تضخم الأذين الأيسر. في هذه الحالة ، يمكن أن يكشف حجم التوسيع في الأذين الأيسر عن مستوى الخلل الوظيفي في البطين الأيسر.

رجفان أذيني

هذا هو عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) الذي يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وفشل القلب. في هذه الحالة ، تنبض الغرفتان العلويتان في قلبك ، أو الأذينين ، بشكل غير متزامن مع الحجرتين السفليتين ، أو البطينين. يمكن أن يحدث الرجفان الأذيني من حين لآخر ، أو قد يكون دائمًا.

من غير الواضح ما إذا كان الرجفان الأذيني سببًا أو أحد مضاعفات تضخم الأذين الأيسر.

مضاعفات هذه الحالة

ارتبط تضخم الأذين الأيسر بنتائج سيئة لحالات القلب والأوعية الدموية التالية:

• رجفان أذيني. يرتبط هذا بزيادة معدل الوفيات وقد تم إدراجه كسبب ومضاعف لتضخم الأذين الأيسر. وجدت إحدى الدراسات أن كل زيادة مقدارها 5 ملليمترات في قطر الأذين الأيسر تزيد من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني بنسبة 39 بالمائة.
• ضربة. في دراسة أجريت على كبار السن ، وجد أن الزيادة في حجم الأذين الأيسر تنبئ بشكل مستقل بسكتة دماغية إقفارية أولى. يزداد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية إذا كان الشخص مصابًا أيضًا بالرجفان الأذيني.
• فشل القلب الاحتقاني. وجدت دراسة أجريت على كبار السن أن حجم الأذين الأيسر كان ينبئ بفشل القلب الاحتقاني.

كيف يتم التعامل معها؟

بمجرد حدوث تضخم الأذين الأيسر ، يدور العلاج حول معالجة العوامل التي تسببت فيه.

يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم بالطرق التالية:

• تناول الأدوية ، مثل حاصرات بيتا ، وحاصرات قنوات الكالسيوم ، وحاصرات ألفا بيتا ، ومدرات البول.
• تناول نظام غذائي صحي للقلب
• الحد من الملح
• ممارسة النشاط البدني والحفاظ على وزن صحي
• الحد من الكحول
• إدارة الإجهاد

يمكن أن يشمل علاج تضيق الصمام التاجي ما يلي:

• أدوية الإيقاع والتحكم في المعدل
• مدرات البول
• الأدوية المضادة للتخثر لمنع تجلط الدم
• التدخل الجراحي أو استبدال الصمام التاجي في الحالات الخطيرة

قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية إذا كنت تعاني من قلس تاجي مصحوب بأعراض. قد يُنصح أيضًا بالخضوع لعملية جراحية إذا لم تكن لديك أعراض ولكن هناك دليل على وجود خلل في البطين الأيسر.

هناك العديد من العلاجات الممكنة للرجفان الأذيني. يمكن أن تشمل بعض هذه:

• أدوية الإيقاع والتحكم في المعدل
• الأدوية المضادة للتخثر لتقليل مخاطر تجلط الدم
• إجراء تقويم نظم القلب الكهربائي لإعادة ضبط القلب كهربائيًا عندما لا تكون الأدوية فعالة
• إجراء استئصال الوريد الرئوي في حالة عدم تحمل الأدوية أو فعاليتها
• زرع منظم ضربات القلب لبطء معدل ضربات القلب

نصائح للوقاية

هناك طرق لتقليل خطر الإصابة بتضخم الأذين الأيسر ومضاعفاته.

نصائح

• حافظ على ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول تحت السيطرة.
• تناول أطعمة صحية للقلب.
• تجنب استخدام الكحول ومنتجات التبغ.
• حافظ على نمط حياة نشط.
• حاول إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
• قلل من التوتر ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل في ضربات القلب.
• أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض القلب أو القلب والأوعية الدموية.

ما هي التوقعات؟

هناك العديد من العلاجات للحالات التي تسبب تضخم الأذين الأيسر. تتراوح هذه الأدوية من الأدوية وتغيير نمط الحياة إلى التدخلات الجراحية. من المهم أن تتذكر أن علاج هذه الحالة يسير جنبًا إلى جنب مع علاج الحالات التي تسببت فيه.

بمجرد تشخيص تضخم الشريان الأيسر ، قد تكون عرضة لخطر مضاعفات القلب والأوعية الدموية الإضافية إذا لم تتخذ تدابير للسيطرة على حالات مثل ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب.

إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو أمراض القلب ، فتأكد من إخبار طبيبك حتى يتمكن من مراقبة صحة القلب والأوعية الدموية.