تخيل قلم الأنسولين الذي يتذكر كمية الأنسولين التي تناولتها ووقت تناوله بالضبط. يساعدك القلم الذي يشارك البيانات مع هاتفك الذكي أو ساعتك في حساب جرعة الطعام ، ويحتفظ بعلامات التبويب على الأنسولين على متنه (IOB) ، ويمكن أن يوصي بالكمية المناسبة من الأنسولين لتصحيح ارتفاع ، ويقدم جرعات دقيقة نصف وحدة.
هذا ليس كل شيء: تخيل أن القلم يلعب بشكل جيد مع معدات السكري الأخرى ، من خلال مشاركة البيانات. تتميز بتصميم أنيق وعصري مع حركة ميكانيكية تذكرنا بالساعة السويسرية الرائعة. يمكنها استخدام أنواع مختلفة من الأنسولين ، لذلك لا توجد مشكلة إذا غيرت خطة التأمين الصحي علامتها التجارية "المفضلة".
نحن نتحدث عن الجيل الجديد من أقلام الأنسولين "الذكية" (اختصار S-pens).
جاء أول قلم S-Pen معتمد من إدارة الأدوية الفيدرالية من شركة Companion Medical في عام 2017 ، وخضع لعدة ترقيات رئيسية منذ ذلك الحين. وفي الوقت نفسه ، لدى كل من Novo Nordisk و Eli Lilly أقلام ذكية جديدة في العمل.
تعتبر الأقلام الذكية هي الشيء الكبير التالي في توصيل الأنسولين ، حيث قدر الباحث نيخيل أ. سانجاف وزملاؤه في كلية الصيدلة والعلوم الصحية في ماساتشوستس أن سوق قلم S-Pen سوف يقفز من 59 مليون دولار في عام 2016 إلى 123 مليون دولار في السنوات العديدة القادمة - بمعدل نمو مستدام في الولايات المتحدة يزيد عن 25 بالمائة سنويًا.
قد تفكر: كل هذا يبدو رائعًا ، لكن هل يمكن لقلم S-Pen حقًا حل أي مشكلة تتعلق بمرض السكري في العالم الحقيقي بالنسبة لي؟ فيما يلي قائمة بـ 12 إصلاحًا لحل المشكلات يمكن أن يقدمها قلم S-Pen.
الحل 1: قوة المضخة بدون سلاسل متصلة
هل ترغب في الحصول على درجة أعلى من السيطرة على مرض السكري باستخدام المضخة ، ولكن لا يمكنك تحمل فكرة أن تكون مقيّدًا بجهاز طبي على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع؟ أعني بجدية - النوم مع الشيء؟
يستفيد قلم S-Pen من العديد من نفس الميزات والمزايا لمضخة الأنسولين التقليدية ، بدون المقود. إنه ليس مرتبطًا بجسمك ، ولكنه مرتبط بعالم مرض السكري لديك.
تمامًا مثل المضخة ، يمكن أن يساعد قلم S-Pen في حساب جرعات الوجبة وتصحيح الجرعة ، ويحميك من تكدس الأنسولين بفضل ميزات "المعالج" الشبيهة بالمضخة التي تحسب الجرعات لك. سنتحدث عن تفاصيل هذه الميزات بمزيد من التفصيل قريبًا ، لكننا نعلم أن قلم S-Pen يمكنه إنجاز الكثير مما يمكن للمضخة ، خاصة حول الوجبات ، ولن تضطر إلى النوم معه. إلا إذا كنت تريد.
الحل 2: إنه ميسور التكلفة بدرجة أكبر
الى جانب ذلك ، من يستطيع شراء مضخة الأنسولين؟ حتى لو كانت مغطاة بالتأمين ، عليك أن تنفق الآلاف. وبالنسبة لإمدادات المضخات ، ستدفع نسبة عالية من تكلفة المعدات الطبية المعمرة (DME) على النحو المحدد في التأمين الصحي.
قلم S-Pen الوحيد المعتمد حاليًا في السوق الأمريكية ، InPen من Companion Medical ، رخيص جدًا لدرجة أنه يحير العقل. كيف تحب صوت 35 دولارًا سنويًا لمعدات السكري الخاصة بك؟
وفقًا لمؤسس Companion Sean Saint ، فإن InPen مغطى حاليًا بنسبة 81 في المائة من خطط التأمين الصحي ، والعديد منها يغطيها بدون مشاركة على الإطلاق. ولكن إذا لم تتم تغطيتك ، فستزودك Companion Medical بقلمها مقابل 35 دولارًا. مثل هذه الصفقة!
قارن هذا السعر بالمضخات التي يمكن أن تعيد مرضى السكري (الأشخاص ذوي الإعاقة) مرة أخرى بمقدار 6000 دولار أو أكثر ويمكنك أن ترى المدخرات. في الإنصاف ، بالطبع ، يستمر InPen لمدة عام واحد فقط ، بينما تستمر مضخة الأنسولين لمدة خمسة أعوام. ومع ذلك ، مقابل 35 دولارًا سنويًا لمدة خمس سنوات ، فإنك تدفع 175 دولارًا فقط. ميزة أخرى؟ معظم الأشخاص ذوي الإعاقة مقيدون بضمان مضخة الأنسولين لمدة 5 سنوات. باستخدام قلم S ، ستحصل على أحدث التقنيات كل 12 شهرًا.
بالنسبة للإمدادات ، فإن المواد الاستهلاكية الوحيدة لقلم S هي إبر القلم ، والتي يتم تغطيتها كميزة صيدلية في معظم الخطط الصحية ، مما يعني أنها أرخص وأسهل في الشراء في الصيدليات المحلية من العناصر الموجودة في فئة DME الأكثر تخصصًا .
قارن ذلك بكل الأشياء التي تحتاجها لاستخدام مضخة الأنسولين: مجموعات التسريب ، والخراطيش ، ومناديل تحضير البشرة ، ووفقًا للعلامة التجارية ، عدد كبير من البطاريات على مدار العام. من المؤكد أنه لا يزال يتعين عليك دفع ثمن الأنسولين - ولكن هذا صحيح بغض النظر عن طريقة التسليم التي تختارها.
الحل 3: لا يمكنك تحمله
يعد سحب مجموعة احتياطية من الإمدادات والأنسولين أمرًا شاقًا ، ويتضمن عمومًا حمل كمية من الأنسولين أكثر مما تحتاجه يوميًا.
كل ما تحتاجه معك لاستخدام قلم S هو بعض إبر القلم الاحتياطية ، بدلاً من النسخة المصغرة لخزانة مرض السكري التي يجب أن تحملها المضخات. بالنسبة للأنسولين الاحتياطي عند السفر ، فإن خراطيش قلم الأنسولين سهلة الحمل أكثر من القوارير ، مع عامل شكل مشابه للبطارية الثلاثية أ. تحتوي على 300 وحدة ، وهو حجم أكثر ملاءمة لمعظم الرحلات مقارنةً بقارورة الأنسولين القياسية بسعة 1000 وحدة.
الحل 4: يقوم بالحسابات نيابة عنك
أنا لست جيدًا في الرياضيات ، لذا فإن اكتشاف جرعة بلعة يصيبني بالصداع. هل تستطيع أن تجد الصلة؟
مثل المضخات ، تتميز أقلام S-pens بحاسبات بلعة قوية. لا يوجد حد لما هو ممكن: يمكنك تعيين نسب مختلفة من الأنسولين إلى الكربوهيدرات لوجبات مختلفة ، وحتى النسب الجزئية. لن تحتاج أبدًا إلى محاولة معرفة جرعة البلعة لوجبة تحتوي على 39 كربوهيدرات مع نسبة I: C 14.78 في رأسك!
الحل 5: يتعامل مع التصحيحات أيضًا
هل ذكرت أنني لست جيدًا في الرياضيات؟ إنه أمر سيء بما يكفي لمعرفة بلعة الوجبة ، لكن الآن تريدني أن أحدد جرعة تصحيح إضافية؟ وأضف ذلك إلى الوجبة؟
تدعم حاسبات S-Pen ظهرك أيضًا ، على الرغم من أنك في الوقت الحالي تحتاج إلى إدخال نسبة السكر في الدم يدويًا ، وهو ما ينطبق أيضًا على بعض المضخات. ولكن هناك دليل قد يتغير ، حيث أن أقلام S-pens المستقبلية قادرة على استيراد سكر الدم تلقائيًا من جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) أو قارئ الجلوكوز الفلاش. على سبيل المثال ، من الواضح أن جهاز Novo القادم سوف يرتبط بكل من CGMs في الوقت الحقيقي و flash CGMs.
الحل 6: يساعدك على تجنب تكدس الأنسولين
مثلي ، هل تخشى أن تأخذ حقنة أكثر من كل 4 إلى 5 ساعات لأنك قلق بشأن "تكديس الأنسولين" ونقص السكر في الدم الذي قد يسببه؟
مع وجود S-pens ... كما تعلم ... ذكي، فهم يعرفون كمية العصير التي قدموها ومتى ، مما يسمح بتتبع الأنسولين على متن الطائرة (IOB). هذا يعني أن المعالج يضبط الجرعات اللاحقة بناءً على كمية الأنسولين التي لا تزال تلعب في جسمك ، مما يقلل بشكل كبير من خطر تكدس الأنسولين. كميزة جانبية ، تُظهر الأبحاث الحديثة أن الأشخاص الذين يأخذون جرعات أكثر تكرارًا وأصغر لديهم سيطرة أفضل على مرض السكري من أولئك الذين يأخذون بضع حقن أكبر في اليوم.
الحل 7: يوفر حفظ السجلات تلقائيًا
يريد طبيبك أن تحتفظ بسجل لجميع جرعاتك ، ولكن من لديه الوقت لذلك؟
تتبع البيانات السهل والآلي يميز أقلام S-Pens بصرف النظر عن الأقلام "الغبية" التقليدية أو طريقة القارورة والمحاقن الأصلية لإعطاء الأنسولين. مقارنة بالطريقة التقليدية لحفظ السجلات الورقية ، يسمح التسجيل الإلكتروني بمراجعة أسهل وفهم أكثر شمولاً لبيانات جلوكوز الدم لديك.
في الواقع ، يعتقد إريك تي فيرهوف ، رئيس Seagrove Partners ، وهي شركة أبحاث تعتمد على البيانات والتي درست مؤخرًا أقلام S ، أن هذه قد تكون القوة الحقيقية لهذه الأجهزة. وقال لـ DiabetesMine ، "أكبر فائدة لقلم S هو استبدال السجل اليدوي أو نقص في التقاط البيانات وهو أمر شائع جدًا مع مرضى MDI (الحقن اليومي المتعدد). وهذا يسمح للطبيب بمتابعة كيفية سير علاج المريض بشكل أفضل ".
وفيرهوف ليس وحده. تخبرنا ماجي فايفر من Eli Lilly ، التي لديها "منصة قلم أنسولين متصلة": "نعتقد أن المجتمع قد خدش فقط سطح القيمة المحتملة التي يمكن فتحها حيث يتم الاستفادة من البيانات من الأجهزة على نطاق واسع. "
وتشير إلى أن الأنظمة المستقبلية لا يمكنها الإبلاغ عما نقوم به فحسب ، بل ما نقوم به أيضًا ليس عمل. على سبيل المثال ، تكرار الجرعات الفائتة. في حين أن هذا يبدو مخيفًا بعض الشيء ، إلا أنه يمكن أن يساعدك أنت وطبيبك في اكتشاف المشكلات.
منحت ، يمكنك استخدام تطبيق مستقل لإنجاز كل هذا ، ولكن كل جرعة ستحتاج إلى تسجيلها يدويًا في التطبيق ، وهو شيء يفعله لك قلم S بسلاسة ، دون أي جهد من جانبك.
الحل 8: لا مزيد من نسيان الجرعة
أجد أنني غالبًا ما أنسى تناول الأنسولين في وقت الغداء ، ثم في أوقات أخرى خلال اليوم لست متأكدًا مما إذا كنت قد تناولت جرعتي أم لا.
تتميز أقلام S-pens بتذكيرات الجرعة ، دون الحاجة إلى ضبط تنبيه في تطبيق أو هاتف ذكي تابع لجهة خارجية. كما أنها تسمح لك ببساطة بإلقاء نظرة على القلم أو التطبيق ومعرفة متى وكم كانت الجرعة الأخيرة. جرب ذلك بقلم رمي!
الحل 9: يحافظ على درجة حرارة الأنسولين آمنة
كيف أعرف إذا كان الأنسولين الخاص بي ساخنًا جدًا؟
يتمثل أحد التحديات الحقيقية لجميع مستخدمي الأنسولين في معرفة متى أو ما إذا كان الأنسولين الذي نستخدمه قد تعرض لدرجة حرارة مفرطة ، مما يجعله عديم الفائدة. يحتوي InPen ، والأقلام الأخرى التي يجب اتباعها بالتأكيد ، على نظام مراقبة درجة الحرارة وسوف ينبهك إذا تعرض الأنسولين للحرارة الزائدة. هذه الميزة ذات أهمية مضاعفة للأقلام ، والتي غالبًا ما يتم حملها في حقائب اليد أو حقائب الظهر أو الحقائب القصيرة أو جيوب المعاطف.
الحل 10: لا تقلق البطارية
يعد حمل البطاريات الاحتياطية أمرًا شاقًا. ذلك هو إعادة الشحن.
لا يتطلب InPen (ومن المحتمل أن يتم طرح الأقلام الأخرى قريبًا) شحنًا ، ولا يحتاج إلى تغييرات في البطارية. بدلاً من ذلك ، يخرج من الصندوق بقوة كافية لتستمر لمدة عام كامل.
الحل 11: لا نفايات الأنسولين
نعلم جميعًا أن الأنسولين باهظ الثمن ، ونكره فكرة الاضطرار إلى التخلص من بعضه كل ثلاثة أيام ، وهو ما يحدث غالبًا عند تغيير موقع المضخة.
إليك الصفقة: باستخدام المضخة ، يُحفظ الأنسولين في وعاء بلاستيكي ، حيث يظل قابلاً للتطبيق لمدة ثلاثة أيام فقط. من ناحية أخرى ، تستخدم أقلام S-pens خراطيش زجاجية ، مما يسمح للأنسولين بالبقاء قابلاً للتطبيق في درجة حرارة الغرفة لمدة شهر تقريبًا. (يختلف عدد الأيام الدقيق باختلاف العلامة التجارية والصيغة). بالنسبة لمعظم الأشخاص ذوي الإعاقة ، هذا يعني أنه يمكنك استخدام كل قطرة تقريبًا وتحتاج فقط إلى التأكد من حمل قلم احتياطي معك عندما تبدأ في النفاد.
الحل 12: يزيل فوضى مرض السكري
خزانة إمداد مرض السكري الخاصة بي تفيض. ماذا عنك؟
تقلل أقلام S-Pens من مساحة التخزين لمستلزمات D ، لأن كل ما تحتاجه للتخزين هو إبر القلم الصغيرة.
الحد الأدنى
إذن إليكم الأمر: صناعة medtech ، وشركات التأمين الصحي ، والأطباء على حدٍ سواء مغرمون بفكرة S-Pen. ومن الرائع معرفة أن هناك ما لا يقل عن اثنتي عشرة طريقة في العالم الواقعي يمكن لهذه الأقلام أن تجعل حياتنا كمرضى أسهل - من خلال حل المشكلات الحالية.
هذا يبدو ذكيا جدا بالنسبة لنا.
يعاني ويل دوبوا من مرض السكري من النوع الأول وهو مؤلف خمسة كتب عن المرض ، بما في ذلك "ترويض النمر" و "ما وراء أصابع أصابع اليد". أمضى سنوات عديدة في المساعدة في علاج المرضى في مركز طبي ريفي في نيو مكسيكو. يعيش ويل ، المولع بالطيران ، في لاس فيجاس ، نيو إم ، مع زوجته وابنه وعدد كبير جدًا من القطط.
