لا تنظر الآن ، ولكن يبدو أن هناك شيئًا ما متزعزعًا في عيني طفلك. ستنظر إليك إحدى العينين مباشرة بينما تتجول الأخرى. يمكن للعين المتجولة أن تنظر للداخل أو للخارج أو لأعلى أو لأسفل.
قد تبدو كلتا العينين في بعض الأحيان غير جيدة. هذه النظرة المتقاطعة رائعة ، لكنها تشعر بالذهول نوعًا ما. لماذا لا يستطيع طفلك التركيز؟ وهل سيكونون في المواصفات قبل نفاد حفاضاتهم؟
لا تقلق. هذا أمر طبيعي حيث تنمو عضلات طفلك وتقويها ويتعلم التركيز. عادة ما يتوقف عند بلوغهم 4-6 أشهر.
الحول ، أو اختلال العينين ، شائع عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال ، ويمكن أن يحدث عند الأطفال الأكبر سنًا أيضًا. يعاني حوالي 1 من كل 20 طفلاً من الحول ، المعروف أيضًا باسم الشرود أو العين المتقاطعة بالنسبة لنا من دون قائمة طويلة من الأحرف بعد أسمائنا.
يمكن أن يكون لطفلك عينان متقاطعتان أو عين واحدة فقط ، ويمكن أن يكون العبور ثابتًا أو متقطعًا. مرة أخرى ، من الطبيعي غالبًا أن يتعلم دماغ طفلك وعضلات عينه التي لم يكتمل نموها بعد العمل بانسجام وتنسيق حركاته.
التحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك
في حين أنه قد يكون شائعًا ، إلا أن الحول لا يزال شيئًا يجب أن تراقبه. إذا كانت عينا طفلك لا تزالان متقاطعتان عند بلوغه حوالي 4 أشهر ، فقد حان الوقت لفحصهما.
قد لا تكون الإصابة بالعين المتصالبة مجرد مشكلة تجميلية - فقد يكون بصر طفلك على المحك. على سبيل المثال ، بمرور الوقت ، يمكن للعين الأكثر استقامة والأكثر سيطرة أن تعوض العين المتجولة ، مما قد يؤدي إلى بعض فقدان البصر في العين الأضعف حيث يتعلم الدماغ تجاهل رسائله المرئية. وهذا ما يسمى الغمش أو العين الكسولة.
يتم تشخيص معظم الأطفال الصغار المصابين بالحول بين سن 1 و 4 سنوات - وكلما كان ذلك مبكرًا كان ذلك أفضل ، قبل أن يتم تطوير الروابط بين العين والدماغ بشكل كامل. هناك مجموعة متنوعة من العلاجات ، من اللاصقات إلى النظارات إلى الجراحة ، والتي يمكنها تقويم عين طفلك المتصالبة والحفاظ على بصره.
ما هي أعراض الطفل الحول؟
العيون لا تتقاطع في اتجاه واحد فقط. هناك جوانب داخلية ، خارجية ، صعودية ، نزولية - وبفضل حب المؤسسة الطبية للكلمات اليونانية ، هناك أسماء رائعة لكل منها. وفقًا للجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول (AAPOS) ، فإن الأنواع المختلفة من الحول تشمل:
- إيزوتروبيا. يتميز بوجود عين واحدة أو كلتا العينين تتجه نحو الداخل نحو الأنف. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الحول ويصيب ما بين 2 إلى 4 بالمائة من الأطفال.
- كزوتروبيا. يتضمن هذا النوع اتجاه عين واحدة أو كلتا العينين نحو الخارج نحو الأذن. يُطلق على هذا أحيانًا اسم جدار العين ، ويؤثر على 1 إلى 1.5 في المائة من الأطفال.
- هيبرتروبيا. يحدث هذا عندما تكون العينان منحرفتين ، بحيث تكون العين غير الطبيعية أعلى من العين الأخرى. يصيب حوالي 1 من كل 400 طفل.
- هيبوتروبيا. يمكنك التفكير في هذا على أنه عكس تضخم - العين غير الطبيعية تقع أسفل الأخرى.
بالإضافة إلى اتجاه العينين ، يقوم الأطباء بتفصيل حالات الحول بشكل أكبر. تشمل التصنيفات الشائعة ما يلي:
- الحول الإنسي الطفولي. وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO) ، يولد ما يصل إلى 1 من كل 50 طفلًا مصابًا بهذا الاضطراب في العين. الحالات التي لا تحل من تلقاء نفسها في عمر 4 أشهر تحتاج إلى علاج طبي.
- الحول الإنسي التكيفي. يمكن أن يكون هذا نتيجة طول النظر الشديد وعادة ما يحدث بعد عيد ميلاد طفلك الأول. يميل إلى البدء تدريجيًا ثم يصبح أكثر ثباتًا.
- الحول الكاذب. نظرًا لأن الكثير من الأطفال يمكن أن يكون لديهم جسر أنف عريض وبعض طيات الجلد الزائدة في الزوايا الداخلية لأعينهم ، يمكن أن يبدو أنهم لديهم عيون متقاطعة عندما لا يكونون كذلك في الحقيقة. عادة ما ينمو الأطفال المصابون بالحول الكاذب في ملامح وجههم ، مليئة بالعيون المتطلعة إلى الأمام ، بعمر 2 إلى 3 سنوات.
من المهم ملاحظة أنه لن تكون كل حالة من حالات الحول مرئية بسهولة بالعين المجردة. تحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بطفلك إذا لاحظت أيًا مما يلي ، بغض النظر عما إذا كانت عيون طفلك تبدو متقاطعة أم لا:
- كثرة التحديق أو الوميض ، خاصة في الضوء الساطع. قد تكون إشارة إلى أن طفلك يعاني من ضعف الرؤية.
- تقلب أو إمالة الرأس. قد تكون علامة على أن طفلك يحاول اصطفاف شيء ما في مجال رؤيته.
ما هي أسباب تقاطع العين عند الأطفال؟
الحول ناتج عن عضلات العين التي لا تعمل بانسجام - ولكن لماذا لا تعمل هذه العضلات معًا هو لغز للخبراء. ومع ذلك ، فهم يعلمون أن بعض الأطفال أكثر عرضة لخطر تقاطع العين أكثر من غيرهم. يشملوا:
- الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بالحول ، خاصة أن أحد الوالدين أو الأشقاء لديهم عيون متقاطعة.
- الأطفال بعد النظر.
- الأطفال الذين تعرضوا لصدمة في العين - على سبيل المثال ، من جراحة الساد (نعم ، يمكن أن يولد الأطفال بإعتام عدسة العين).
- الأطفال الذين يعانون من مشاكل عصبية أو نمو الدماغ. ترسل الأعصاب في العين إشارات إلى الدماغ لتنسيق الحركة ، لذلك فإن الأطفال الذين يولدون قبل الأوان أو يعانون من حالات مثل متلازمة داون والشلل الدماغي وإصابات الدماغ لديهم فرصة أكبر للإصابة بالحول من نوع ما.
ما هي علاجات العيون المتقاطعة عند الأطفال؟
وفقًا لـ AAP ، يجب أن يكون فحص الرؤية (للتحقق من صحة العين ، وتطور الرؤية ، ومحاذاة العين) جزءًا من الزيارة الجيدة لكل طفل بدءًا من عمر 6 أشهر. إذا تم تحديد أن عيني طفلك تتقاطعان بالفعل ، فسيحصلان على علاج من عدة علاجات اعتمادًا على شدة الحول.
تشمل علاجات العيون المتقاطعة الخفيفة ما يلي:
- عدسة لتصحيح الرؤية في العين الأضعف أو تشوش الرؤية في العين السليمة بحيث تضطر العين الأضعف إلى التقوية.
- رقعة عين فوق العين غير الشاردة ، مما يجبر طفلك على استخدام العين الأضعف للرؤية. الهدف هو تقوية عضلات العين الضعيفة والرؤية الصحيحة.
- قطرات للعين. تعمل هذه إلى حد كبير مثل رقعة العين ، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية في عين طفلك السليمة ، لذا يتعين عليهم استخدام الأضعف ليروا. يعد هذا خيارًا جيدًا إذا كان طفلك لن يضع رقعة على عينه.
للحول الشديد ، تشمل الخيارات ما يلي:
جراحة
بينما يكون طفلك تحت التخدير العام ، يتم شد عضلات العين أو إرخاءها لمحاذاة العينين. قد يحتاج طفلك إلى ارتداء رقعة للعين و / أو تلقي قطرات للعين ، ولكن بشكل عام ، يستغرق التعافي بضعة أيام فقط.
الأطفال الذين تتقاطع عيونهم دائمًا تقريبًا أكثر عرضة للخضوع لعملية جراحية من أولئك الذين يضعون عيونهم في بعض الأحيان فقط. في بعض الحالات ، يستخدم الطبيب خيوطًا قابلة للتعديل ، مما يسمح له بتعديل محاذاة العين بعد الجراحة.
حقن البوتوكس
تحت التخدير ، يقوم الطبيب بحقن عضلة العين بالبوتوكس لإضعافها. عن طريق إرخاء العضلات ، قد تكون العين قادرة على المحاذاة بشكل صحيح. قد يلزم تكرار الحقن بشكل دوري ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن تكون التأثيرات طويلة الأمد.
ومع ذلك ، فقد لاحظت إدارة الغذاء والدواء (FDA) أنه لم يتم إثبات سلامة وفعالية مادة البوتوكس في مرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.
ما هي النظرة المستقبلية للأطفال الحواريين؟
لا يمكن منع الحول ، لكن الاكتشاف المبكر والعلاج هما المفتاح.
إلى جانب مشاكل الرؤية الدائمة ، يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بالحول غير المعالج من تأخيرات في الوصول إلى المعالم التنموية ، مثل الإمساك بالأشياء والمشي والوقوف. يتمتع الأطفال الذين يتم تشخيصهم وعلاجهم مبكرًا بأفضل طريقة للحصول على رؤية وتطور صحيين.
الوجبات الجاهزة
لا تشعري بالتوتر الشديد إذا نظر إليك طفلك بعيون متقاطعة في بعض الأحيان. إنه شائع جدًا في الأشهر القليلة الأولى من الحياة.
ولكن إذا كان طفلك أكبر من 4 أشهر وما زلت تلاحظين بعض التحديق المشبوه ، فاطعريه على فحصه. هناك علاجات فعالة متاحة ، وبعضها ، مثل النظارات والبقع ، بسيط وغير باضع.
وتظهر الأبحاث أنه بمجرد أن يتلقى الأطفال الصغار علاجًا لعيونهم المتقاطعة ، يمكنهم اللحاق بأقرانهم في كل من التطور البصري والحركي.
