ما هو اختبار راجين البلازما السريع (RPR)؟
اختبار راجين البلازما السريع (RPR) هو اختبار دم يُستخدم لفحصك للكشف عن مرض الزهري. إنه يعمل عن طريق الكشف عن الأجسام المضادة غير المحددة التي ينتجها جسمك أثناء محاربة العدوى.
مرض الزهري هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) تسببها بكتيريا اللولبية اللولبية الشاحبة. يمكن أن تكون قاتلة إذا تركت دون علاج.
إلى جانب اختبار الأجسام المضادة المحددة ، يسمح اختبار RPR لطبيبك بتأكيد تشخيص العدوى النشطة وبدء العلاج. هذا يقلل من فرص حدوث مضاعفات وانتشار المرض من قبل شخص مصاب ولكن غير واع.
متى يوصى باختبار RPR؟
قد يطلب طبيبك إجراء اختبار RPR لعدة أسباب. إنها طريقة سريعة لفحص الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض الزهري. قد يطلب طبيبك أيضًا هذا الاختبار إذا كنت تعاني من تقرحات تشبه الزهري أو طفح جلدي. يقوم الأطباء أيضًا بشكل روتيني بفحص النساء الحوامل بحثًا عن مرض الزهري باستخدام اختبار RPR.
اعتادت الولايات أن تطلب من الأشخاص الذين يتقدمون للحصول على شهادة زواج إجراء اختبار فحص لمرض الزهري. الحالة الوحيدة التي لا تزال تتطلب فحص دم من أي نوع هي ولاية مونتانا ، ولم يعد اختبار الزهري مدرجًا.
يقيس اختبار RPR الأجسام المضادة الموجودة في دم شخص مصاب بمرض الزهري ، بدلاً من البكتيريا المسببة للمرض. يمكن استخدامه أيضًا للتحقق من تقدم علاج مرض الزهري النشط. بعد دورة العلاج الفعال بالمضادات الحيوية ، يتوقع طبيبك أن يرى انخفاض عدد الأجسام المضادة ، ويمكن أن يؤكد اختبار RPR هذا.
كيف يتم الحصول على الدم لاختبار RPR؟
يحصل الأطباء على الدم لاختبار RPR من خلال إجراء بسيط يسمى بزل الوريد. يمكن القيام بذلك في مكتب طبيبك أو في المختبر. لا تحتاج إلى الصيام أو اتخاذ أي إجراءات خاصة أخرى قبل هذا الاختبار. يتضمن الاختبار الخطوات التالية:
- سيطلب منك مقدم الرعاية الصحية الجلوس على كرسي مريح أو الاستلقاء على سرير أطفال أو نقالة.
- ثم يقومون بربط أنابيب مطاطية حول أعلى ذراعك للمساعدة في إبراز الأوردة. عندما يجدون الوريد الخاص بك ، سيقومون بمسح البقعة بالكحول المحمر لتنظيفها وإدخال إبرة في الوريد. قد تنتج الإبرة ألمًا حادًا ومفاجئًا ، لكنها لا تدوم طويلاً في العادة.
- بمجرد الحصول على عينة الدم ، سيقومون بإزالة الإبرة من وريدك ، والضغط على موقع البزل لبضع ثوان ، ويقدمون لك ضمادة.
مخاطر اختبار RPR
بزل الوريد طفيف التوغل ويحمل مخاطر قليلة جدًا. يشكو بعض الأشخاص من وجع أو نزيف أو كدمات بعد الاختبار. يمكنك وضع كيس ثلج على جرح الوخز للمساعدة في تخفيف هذه الأعراض.
قد يصاب بعض الأشخاص بالدوخة أو الدوار أثناء الاختبار. أخبر مقدم الرعاية الصحية إذا استمر دوارك لأكثر من بضع دقائق.
فهم نتائجك
لا تُظهر عينة الدم الطبيعية من RPR عدم إنتاج أجسام مضادة عادةً أثناء الإصابة. ومع ذلك ، لا يمكن لطبيبك استبعاد مرض الزهري تمامًا إذا لم ير أي أجسام مضادة.
بمجرد إصابتك بالعدوى ، يستغرق جهازك المناعي بعض الوقت لتكوين الأجسام المضادة. بعد الإصابة بفترة وجيزة ، قد لا يُظهر الاختبار أي أجسام مضادة بعد. يُعرف هذا باسم سلبي كاذب.
تميل السلبيات الكاذبة إلى أن تكون أكثر شيوعًا في المراحل الأولية والنهائية من الإصابة. بين الأشخاص الذين هم في المرحلة الثانوية (المتوسطة) من العدوى ، تكون نتيجة اختبار RPR إيجابية دائمًا.
يمكن أن يؤدي اختبار RPR أيضًا إلى نتائج إيجابية خاطئة ، مما يشير إلى أنك مصاب بمرض الزهري بينما لا تفعل ذلك في الواقع. أحد أسباب وجود نتيجة إيجابية خاطئة هو وجود مرض آخر ينتج أجسامًا مضادة مماثلة لتلك التي يتم إنتاجها أثناء الإصابة بمرض الزهري. تتضمن بعض الحالات التي يمكن أن تسبب نتيجة إيجابية خاطئة ما يلي:
- فيروس نقص المناعة البشرية
- مرض لايم
- ملاريا
- الذئبة
- أنواع معينة من الالتهاب الرئوي ، خاصة تلك المرتبطة بجهاز المناعة الضعيف
إذا كانت نتيجتك سلبية ، فقد يطلب منك طبيبك الانتظار بضعة أسابيع ثم العودة لإجراء اختبار آخر إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمرض الزهري بدرجة أكبر. هذا بسبب احتمال أن يكون اختبار RPR سلبيًا خاطئًا.
نظرًا لخطر حدوث نتائج إيجابية كاذبة ، سيؤكد طبيبك وجود مرض الزهري من خلال اختبار ثانٍ خاص بالأجسام المضادة للبكتيريا المسببة لمرض الزهري ، قبل بدء العلاج. يُطلق على أحد هذه الاختبارات اختبار امتصاص الأضداد اللولبية الفلورية (FTA-ABS).
المتابعة بعد اختبار RPR
سيبدأ طبيبك في العلاج بالمضادات الحيوية ، وعادة ما يتم حقن البنسلين في العضلات ، إذا أظهر اختبار RPR و FTA-ABS علامات مرض الزهري. عادة ما تستجيب العدوى الجديدة للعلاج بسرعة.
في نهاية العلاج ، من المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء اختبار RPR آخر للتأكد من انخفاض مستويات الأجسام المضادة لديك.
