تمس الصحة والعافية كل واحد منا بشكل مختلف. هذه قصة شخص واحد.
في هذا الوقت تقريبًا قبل ثلاث سنوات ، كنت أستعد لولادة طفلي الأول. لقد أمضيت ساعات في البحث بجدية عن الولادة ومجموعة واسعة من الأسئلة المتعلقة بالولادة. لذلك ، عندما دخلت المخاض ، اعتقدت أنني فعلت كل ما بوسعي للاستعداد لأي حدث.
كان للولادة عدة عقبات.
فقدت الكثير من الدماء ، وحصلت على بضع الفرج ، وظللت واعيًا قليلاً حيث تم إخراج ابني بالملقط.
أكثر ما أتذكره - بخلاف وجه والدتي المرعوب لأن دمي كان بطيئًا في التخثر - كان الألم. عندما خرجت المشيمة عندي إلى قطع ، بدت أقل أهمية في ذلك الوقت. لكنها شكلت بشكل كبير مقدمتي للأمومة.
لم أكن أعلم وقتها ، سيستغرق الأمر أكثر من شهر ونصف حتى يتم تشخيص المشيمة المحتبسة. كنت أعاني أسابيع من الألم نتيجة عدم طرد المشيمة مرة واحدة.
ما هي المشيمة المحتبسة؟
"إذا لم تلد المشيمة أو جزء منها تلقائيًا في غضون 30 دقيقة بعد ولادة الطفل ، يتم تشخيص احتباس المشيمة. تشرح شيري روس ، دكتوراه في الطب ، OB-GYN: "عادةً ما تنفصل المشيمة وتلد من الرحم من تلقاء نفسها بمجرد ولادة الطفل".
وفقًا لروس ، فإن المشيمة المحتبسة أمر نادر الحدوث ولكنه خطير ، ويؤثر على 2 في المائة فقط من جميع الولادات.
3 أنواع من المشيمة المحتبسة
1. يحدث التصاق المشيمة عندما لا تنفصل المشيمة تلقائيًا عن الرحم في غضون 30 دقيقة من ولادة الطفل. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من المشيمة المحتبسة.
2. تحدث المشيمة المحاصرة عندما تنفصل المشيمة عن الرحم ولكنها لا تغادر الرحم تلقائيًا.
3. تحدث المشيمة الملتصقة عندما تنمو المشيمة في الطبقة العميقة من الرحم وتكون غير قادرة على الانفصال تلقائيًا عن الرحم. هذا هو أخطر أنواع المشيمة المحتبسة ويمكن أن يؤدي إلى الحاجة إلى استئصال الرحم ونقل الدم.
يشير روس أيضًا إلى أن المشيمة المحتبسة أثناء الولادة القيصرية هي على الأرجح المشيمة الملتصقة ، ويمكن أن تكون خطيرة والأصعب في العلاج.
التأقلم مع الأمومة الجديدة رغم العقبات
لقد أعدني بحثي لإضفاء الطابع الفكري على الألم المرتبط بالولادة. ومع ذلك ، كان الواقع أسوأ بكثير.
يؤلمني العطس والتبول ، واعتقدت أنني سأموت أثناء فحص كل طبيب لمعرفة ما إذا كان رحمتي مفرغة.
للأسف ، لم يستطع البحث أن يهيئني للتجربة البدنية. وقد بدأت للتو مقدمتي للألم المرتبط بالولادة.
في البداية ، كنت مهتمة جدًا بصحة ابني والمشاكل التي كان يعاني منها في الاحتفاظ بالطعام ، وأقلق بشأن شعوري.
سيخبرك أي والد لديه طفل في NICU لأي فترة من الوقت أن كل شيء آخر في العالم يتوقف عن الأهمية. ينصب اهتمامك الوحيد على كيفية مساعدة طفلك - على الرغم من كونك عاجزًا في الغالب.
لحسن الحظ ، سُمح لابني بالعودة إلى المنزل بعد 5 أيام. لأول مرة منذ أسبوع تقريبًا ، كنت حاضرًا في جسدي ، وليس عقلي فقط. والتواجد في جسدي يؤلمني أكثر مما كنت أتوقع.
لقد كنت مشتتًا للغاية بسبب التكيف مع الأمومة لدرجة أنني تمكنت من تجاهل الانزعاج الجسدي. حتى أصبح من الصعب جدًا المشي للحصول على حفاضات.
بالإضافة إلى التعب الشديد ، قد أعاني من نوبات شديدة من آلام البطن في أي لحظة.
كان عمري ثلاثة أسابيع بعد الولادة ، وعلى الرغم من عدم علمي بعودة الحياة الطبيعية بعد الولادة ، إلا أن الرغبة في الدفع أعقبها الكثير من الدم والجلطات الكبيرة أثناء نزهة عائلية أخبرني أنني بحاجة للذهاب إلى غرفة الطوارئ.
لكن مما أثار استيائي ، وعلى الرغم من إبلاغهم بأنني ما زلت أعاني من جلطات كبيرة أثناء رؤيتي ، أعلن الطبيب أن تجربتي "جزء طبيعي من عملية الشفاء بعد الولادة"
الحصول على إجابات حول المشيمة المحتبسة
لا يهم ما قاله فحص ما بعد الولادة الأولي أو طبيب غرفة الطوارئ - أنا عرف كان هناك شيء خاطئ.
كل يوم بعد الولادة ، كنت أشعر بالضعف التدريجي بدلاً من القوة
كنت أعاني كثيرًا لدرجة أن أقاربي اقترحوا أن أقضي بضعة أسابيع في مسقط رأسي منذ أن عاد زوجي إلى العمل. كنت مترددة في ترك زوجي والسفر مع مثل هذا الطفل الصغير. لكنني كنت أعلم أنني لا أستطيع الاعتناء بطفل وحدي بينما كان جسدي يعاني من ألم شديد.
لم أشعر بتحسن جسدي هناك ، لكن كان لدي المزيد من الدعم. ذات يوم ، شعرت بجسامة (كان الألم والأمومة بمثابة نكسة للرعاية الذاتية) وحاولت بطموح الاستحمام. كان السير في القاعة أكثر من اللازم على جسدي ، وبدأت أشعر بالإغماء. كان ابني قريبًا في مقعد السيارة الرضيع ، لكن الألم اشتد ولم أستطع الوصول إليه عندما بدأ في البكاء.
شاهدت في حالة رعب ماء حمامي يتحول إلى قرمزي من الدم - كنت أقوم بتمرير الجلطات مرة أخرى. وعلى الرغم من أن ابني كان على بعد أقل من 3 أقدام ، فقد يكون كذلك على بعد ميل.
لحسن الحظ ، عادت عمتي بعد فترة وجيزة وطالبتنا بالذهاب إلى المستشفى. اتصلت بخط الممرضات للاستفسار عن ألمي مرة أخرى والتحقق من أن الزيارة سيغطيها تأميننا. قيل لي أن أذهب إلى غرفة الطوارئ المحلية.
واصلت فقدان الدم خلال فترة الانتظار لمدة 5 ساعات حتى يتم رؤيتي في غرفة الطوارئ ، ولكن في اللحظة التي تم فيها استدعائي ، عرف الطبيب أن هناك خطأ ما.
عندما جاءت نتيجة اختبار حمل البول إيجابية ، تم إعادتي على الفور من الموجات فوق الصوتية حيث تم تشخيص إصابتي بالمشيمة المحتبسة. لقد تم تخديري من أجل التوسيع والكشط (D & C) ، وهو الإجراء المستخدم لإزالة الأنسجة المتروكة في الرحم.
الباقي كان ضبابية.
علامات المشيمة المحتبسة وحواجز التشخيص
لسوء الحظ ، بفضل تجربتي الأولى للولادة ، فأنا في خطر متزايد للإصابة بالمشيمة المحتبسة إذا كان لدي المزيد من الأطفال.
"تشمل النساء المعرضات لخطر كبير للإصابة بالمشيمة المحتبسة النساء اللائي تعرضن لتوسيع وكحت سابقًا (D & C) ، أو الولادة المبكرة قبل 34 أسبوعًا ، أو ولادة ميتة ، أو تشوهات الرحم ، أو المرحلة الأولى أو الثانية الطويلة من المخاض. يشرح روس: "إذا كنت قد عانيت من قبل من احتباس المشيمة ، فأنت أيضًا معرضة لخطر الإصابة بها مرة أخرى في حالات الحمل المستقبلية".
لهذا السبب ، من المهم أن تبحث عن أعراض المشيمة المحتبسة وأن تدافع عن نفسك إذا رأيتها.
علامات المشيمة المحتبسة "العلامة الأكثر شيوعًا للمشيمة المحتبسة هي عندما تفشل المشيمة في الولادة تلقائيًا بعد 30 دقيقة من ولادة الطفل. يشرح روس أنه إذا لم يتم تسليم أجزاء من المشيمة بعد أيام أو أسابيع من الولادة ، فقد تحدث حمى ونزيف حاد مستمر مع جلطات دموية وتشنج وألم وإفرازات كريهة الرائحة.
شرحت معظم ، إن لم يكن كل ، هذه الأعراض لأخصائي طبي - فلماذا لم يتم اكتشافها عاجلاً؟
كان من الممكن أن يكون هذا عرقي ، بالنظر إلى أن النظام الطبي لديه تاريخ طويل من المعتقدات الخاطئة المتعلقة بمستويات أعلى من تحمل الألم للأمريكيين السود. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يتم التغاضي عن عدم ارتياحنا.
كان من الممكن أن يكون جنسى. يتم تجاهل مخاوف النساء بانتظام أثناء الولادة. يعتبر سوء المعاملة أحد الأسباب العديدة التي تجعل أشياء مثل صدمة الولادة تدفع النساء إلى الانسحاب من الحمل المتعدد بسبب أهوال تجاربهن الأولى.
وأخيرًا ، يمكن أن يكون تقاطعًا بين هذه العوامل. الولايات المتحدة لديها أعلى معدلات وفيات الأمهات مقارنة بأي دولة متقدمة. في حين أن النساء من جميع الأجناس معرضات للخطر ، فإن النساء السود مثلي يتعرضن لخطر مضاعفات وحتى الموت.
من خلال التجربة ، شعرت بالتجاهل من قبل مقدمي الرعاية الصحية ، وهذا يؤلمني تقريبًا بقدر الألم الجسدي.
قد تكون في خطر متزايد للإصابة بالمشيمة المحتبسة إذا:
- عمرك يزيد عن 30 عامًا
- كنت تلد قبل الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل
- كنت تعانين من مرحلة أولى أو ثانية مطولة من المخاض
- لديك ولادة جنين ميت
دفع من خلال
كنت محظوظًا لأنني حصلت على تشخيص عندما قمت بذلك. لقد كنت بالفعل أكثر من شهر في الأمومة وكان من السهل أن تسير الأمور بشكل مختلف.
تشمل مضاعفات المشيمة المحتبسة النزيف الشديد ، والعدوى ، وتندب الرحم ، ونقل الدم ، واستئصال الرحم. وأشار روس إلى أن أيًا من هذه المضاعفات يمكن أن يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بسرعة.
المشيمة المحتبسة جعلت التكيف مع الأمومة الجديدة أكثر صعوبة.
كنت متعبًا جدًا من أداء مهام صغيرة ، مثل الحصول على حفاضات من الجانب الآخر من الغرفة. قد يُنظر إلى الحالة أيضًا على أنها سبب محتمل لتحديات الرضاعة الطبيعية التي كنت أواجهها - لم أكن أنتج الكثير من الحليب.
لقد سلبتني التجربة من ذكرياتي المبكرة عن الأمومة لأول مرة وتركت في مكانها ذكريات الماضي من الألم الجسدي. لكن الأهم من ذلك ، أن تجربتي أثرت بشكل كبير على ثقتي في النظام الطبي.
لا ينبغي لأحد أن يقفز من خلال العديد من الأطواق للحصول على إجابات حول صحته.
ولكن ، مع ذلك ، فإن التسلح بالمعرفة حول علامات المشيمة المحتبسة قد يساعدك في الحصول على العلاج المناسب بسرعة أكبر.
Rochaun Meadows-Fernandez متخصص في محتوى التنوع ويمكن رؤية عمله في The Washington Post و InStyle و The Guardian وأماكن أخرى. تابعوها على Facebook و Twitter.
--and-how-to-eat-it.jpg)
