وجبات كبيرة وأطعمة حارة - لا. البسكويت المملح والزنجبيل المجفف وقيلولة بعد الظهر - نعم. لقد جربت كل الحيل وما زلت تشعرين بالغثيان وتعانين من غثيان الصباح أثناء الحمل. عندما تذكرها لطبيبك ، يقترحون الدواء.
أنت تثق بطبيبك ، لكنك ما زلت تريد التحقق: هل يمكن أن يساعد زوفران في التخلص من هذا الشعور المروع دون التسبب في أي آثار جانبية ضارة؟
يعتبر تناول زوفران أثناء الحمل منخفض المخاطر ، وقد تم وصفه لسنوات لغثيان الحمل. ومع ذلك ، فإن Zofran لغثيان الحمل هو استخدام خارج التسمية ، وقد تكون هناك خيارات أفضل. إليك ما تحتاج إلى معرفته.
الاستخدامات الشائعة لزوفران أثناء الحمل
يحدث الغثيان والقيء أثناء الحمل عادةً في الأشهر الثلاثة الأولى وهما شائعان جدًا. ربما تكون مهتمًا بكيفية إيقاف الشعور المروع ، خاصة إذا كنت تشعر أنك جربت كل حيلة في الكتاب. أدخل زوفران.
زوفران هو الاسم التجاري لأوندانسيترون. إنه دواء يمنع عمل مادة السيروتونين ، وهي مادة طبيعية يمكن أن تؤدي إلى الغثيان والقيء.
كان يستخدم في الأصل لعلاج الغثيان المرتبط بالعلاج الكيميائي أو الجراحة. لا يزال يتم استخدامه والموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لهذا الغرض. ولكن الآن ، أصبح Zofran أيضًا دواءً موصوفًا بشكل متكرر لتقليل الغثيان والقيء أثناء الحمل.
في الواقع ، أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن استخدام أوندانسيترون خارج التسمية للغثيان أثناء الحمل - مما يعني أنه لم تتم الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لهذا الغرض - انتقل من حوالي 1 في 100 قبل عام 2000 إلى حوالي 1 بوصة. 10 بحلول عام 2011.
ربما يمكن إلقاء اللوم على غثيان الصباح على هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) ، وهو هرمون تفرزه المشيمة. عندما يصبح الغثيان والقيء سيئين للغاية يؤديان إلى فقدان الوزن والجفاف ، فقد يشخصك طبيبك بالتقيؤ الحملي ويصف لك أدوية أخرى.
هل زوفران آمن للاستخدام في جميع مراحل الحمل؟
كان الإجماع العام الذي تم بحثه في الماضي هو أن Zofran آمن نسبيًا في جميع مراحل الحمل. ومع ذلك ، الآن يقترح بعض الناس خلاف ذلك.
اقترح تحليل تلوي حديث لثماني دراسات أن التعرض لأوندانسيترون في الثلث الأول من الحمل يمكن أن يتسبب في زيادة طفيفة جدًا في خطر الإصابة بعيوب القلب والتشوهات الفموية مثل الحنك المشقوق عند الأطفال
من ناحية أخرى ، نقلاً عن دراسة من عام 2018 ، وجد مركز السيطرة على الأمراض أن تناول أوندانسيترون في بداية الحمل لا يبدو أنه مرتبط باحتمالية إنجاب طفل يعاني من مشكلة صحية على الإطلاق.
تتفق إدارة الغذاء والدواء (FDA) مع مركز السيطرة على الأمراض. وتشير إلى أن البيانات المتاحة لا تقدم علاقة موثوقة بين أوندانسيترون وزيادة خطر الإصابة بعيوب القلب والتشوهات الفموية.
وفقًا لإدارة الغذاء والدواء ، كان من الممكن أن تلعب عوامل أخرى دورًا في المشكلات الصحية المبلغ عنها. على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يعانون من الغثيان الشديد هم أكثر عرضة للتغييرات الأيضية ونقص التغذية ، مما قد يعرض أطفالهم لخطر أكبر من هذه المشاكل.
إذا كانت هناك مخاطر ، فما مدى صغرها؟
فيما يتعلق بالتحليل التلوي الذي اقترح وجود صلة بين أوندانسيترون وعيوب القلب أو الحنك المشقوق ، من المهم ملاحظة أن الزيادة المطلقة المبلغ عنها في المخاطر كانت صغيرة. كان الخطر المتزايد 0.03٪ للحنك المشقوق و 0.03٪ لعيوب القلب.
ومع ذلك ، يبدو أن هذه المخاطر تكون أعلى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، عندما يكون معدل حدوث الغثيان والقيء الشديد أيضًا أكبر بكثير. لهذا السبب ، بدأ بعض الأطباء يصفون زوفران أقل وأقل.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وافقت على دواء جديد لغثيان الصباح - Bonjesta - فقد أصبح وصف Zofran أقل تواترًا بسبب مخاطر المسؤولية المحتملة. كل هذا يشير إلى خطر يدرك المجتمع الطبي أنه صغير ولكنه موجود.
هل يجب على أي شخص ألا يأخذ زوفران؟
الأشخاص الذين يعانون من اختلال التوازن المنحل بالكهرباء بسبب الغثيان الشديد والقيء يجب ألا يأخذوا زوفران. قد يكون هذا بسبب خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين ، وهي حالة تتراكم فيها مستويات السيروتونين في الجسم.
إذا كنت تتناول مضادات الاكتئاب أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على مستويات السيروتونين ، فلا يجب أن تتناول زوفران.
تحت أي ظروف قد يصف طبيبك زوفران
في كثير من الأحيان ، يعتبر غثيان الصباح مساويًا لدورة الحمل. ومع ذلك ، فإن الحالات الشديدة من الغثيان والتقيؤ الحملي تأتي مع مخاطرها الخاصة.
أفادت الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد أن المضاعفات الناجمة عن التقيؤ الحملي يمكن أن تؤدي إلى سوء التغذية ونقص المغذيات الدقيقة ، مما قد يعرض الحمل للخطر. وبالتالي ، في حالات الغثيان الشديدة ، قد يصف OB-GYN الخاص بك Zofran (أو Bonjesta ، دواء جديد).
الجرعة النموذجية لغثيان الحمل
جرعة زوفران للتقيؤ الحملي الذي يتطلب دخول المستشفى بحد أقصى 10 ملليجرام عن طريق العلاج الوريدي (IV) كل 8 ساعات.
يتم التعامل مع غثيان الحمل الأكثر شيوعًا بجرعة فموية أقل بكثير - 4 إلى 8 مجم كل 8 ساعات. اتبع دائمًا إرشادات طبيبك لأخذ زوفران.
تذكر أن Zofran غير معتمد لعلاج غثيان الحمل ، لذلك لا تقدم الشركة المصنعة تعليمات جرعة محددة لهذا الاستخدام.
يتم وصف Bonjesta بشكل عام بجرعة يومية من قرص واحد ممتد المفعول ، والذي يحتوي على 20 مجم من دوكسيلامين سكسينات و 20 مجم من هيدروكلوريد البيريدوكسين ، أو قرصين يوميًا للحالات الأكثر خطورة.
الآثار الجانبية لزوفران
معظم الأدوية لها آثار جانبية. تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بـ Zofran:
- صداع الراس
- إسهال
- إمساك
- ضعف
- تعب
- دوخة
من غير المعروف ما إذا كان زوفران يمر في حليب الأمهات المرضعات ، ولكنه موجود في حليب الثدي عند الفئران.
الوجبات الجاهزة
سواء قررت أن تأخذ Zofran هو خيار ستخذه بعد مناقشة مع OB-GYN. بسبب المخاطر الصغيرة ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، قد يصف طبيبك بديلاً.
في هذه الأثناء ، عندما يزداد الغثيان ، تذكر أن كل هذا لسبب وجيه ويجب أن يمر في الوقت الذي تدخل فيه الثلث الثاني من الحمل. إذا لم يحدث ذلك ، تحدث إلى طبيبك - فقد تحتاج إلى أدوية أخرى للراحة.
