ما هو تسمم الحمل؟
تسمم الحمل حالة تتميز بارتفاع ضغط الدم وربما ارتفاع مستويات البروتين في البول أو ضعف الكبد أو وظيفة التخثر. على الرغم من أنه يتطور بشكل شائع في وقت لاحق من الحمل ، إلا أنه يمكن أن يحدث في وقت مبكر من الحمل ، أو نادرًا بعد الولادة.
إذا كنت تعانين من تسمم الحمل ، فقد يحتاج طبيبك إلى تحفيز المخاض وولادة طفلك. يعتمد هذا القرار على شدة تسمم الحمل ومدة حملك.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول ما يمكن توقعه إذا كنت تعاني من تسمم الحمل الخفيف إلى الشديد.
تسمم الحمل الخفيف
إذا تم تشخيص إصابتك بتسمم الحمل الخفيف ، فقد يقوم طبيبك بما يلي:
- تحريض المخاض بين الأسبوعين السابع والثلاثين والأربعين. يمكن لطبيبك أن يعطيك دواء لتحضير عنق الرحم للمخاض إذا لزم الأمر.
- تأخر الولادة إذا تم تشخيصك قبل الأسبوع السابع والثلاثين من العمر ، ولم تتقدم الخطورة ، ولست في حالة مخاض ، ويمكن مراقبة سلامتك وطفلك عن كثب وضمانها.
تسمم الحمل الشديد
تتطلب مقدمات الارتعاج الشديدة دخول المستشفى والمراقبة الدقيقة. من المرجح أن يقوم طبيبك بتحريض المخاض إذا:
- كان حملك في أو أكثر من 34 أسبوعًا.
- شدة حالتك تتطور.
- تدهور صحة طفلك.
للمساعدة في السيطرة على ضغط الدم ، قد يصف لك طبيبك أدوية مثل:
- هيدرالازين (أبريسولين)
- لابيتالول (نورمودين أو تراندات)
- نيفيديبين (بروكارديا)
تسمم الحمل الشديد من صفر إلى 28 أسبوعًا
إذا كنت تعانين من تسمم الحمل الشديد قبل الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل ، فأنتِ وطفلك معرضان بشكل كبير لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة.
مضاعفات تسمم الحمل الشديدة قبل الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل
• وذمة رئوية
• فشل كلوي
• السكتة الدماغية
• الولادة المبكرة
• القبول في العناية المركزة لحديثي الولادة
• تأخر النمو
• إصابة الأمعاء
• مرض الرئة المزمن
تسمم الحمل الشديد من 21 إلى 27 أسبوعًا
نادرًا ما تحدث تسمم الحمل الشديد خلال الثلث الثاني من الحمل. عند حدوثها ، فإنها تصيب عادة النساء اللاتي لديهن تاريخ من الحالات المرضية التي تشمل:
- ارتفاع ضغط الدم المزمن
- مرض كلوي
- تسمم الحمل مع الحمل السابق
قد يكون سبب تسمم الحمل بسبب التعلق غير الطبيعي للمشيمة بجدار الرحم أو الحمل المولي (نمو أنسجة الحمل غير الطبيعية في الرحم).
يرتبط الحمل المولي بالأجنة التي لا تنمو بشكل طبيعي.
إذا كنتِ مصابة بمقدمات الارتعاج في هذه المرحلة من الحمل ، فيجب أن تزن أنت وطبيبك مخاطر حمل طفلك مقابل المضاعفات المحتملة للخداج الشديد ، والتي قد تشمل:
- موت الجنين
- مضاعفات حديثي الولادة
- عجز عصبي
قد يكون هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بمضاعفات الأمهات بما في ذلك:
- النوبات
- فشل كلوي
- السكتة الدماغية
تسمم الحمل الشديد في 28 إلى 36 أسبوعًا
إذا ظهرت تسمم الحمل الحاد في الأسبوع 28 إلى 36 من الحمل ، فإن المخاطر تكون مماثلة لتلك التي يمكن أن تحدث قبل 28 أسبوعًا ، ولكن المعدلات تكون أقل.
إذا كنت في الأسبوع 28 إلى 32 من الحمل ويجب أن تلد على الفور ، فإن طفلك معرض لخطر كبير من المضاعفات واحتمال الوفاة. يعاني بعض الأطفال الناجين من إعاقات طويلة الأمد. لذلك ، قد ينتظر طبيبك بضعة أيام قبل بدء الولادة.
خلال هذا الوقت ، قد تتلقى كبريتات المغنيسيوم لمنع التشنجات. قد تتلقى أيضًا أدوية أخرى لخفض ضغط الدم ، مثل الهيدرالازين (أبريزولين) ، والمنشطات ، مثل البيتاميثازون لمساعدة رئتي طفلك على النمو.
ستحتاجين أيضًا إلى البقاء في المستشفى حتى الولادة.
بالنسبة لتسمم الحمل الحاد بعد 34 أسبوعًا أو بعد ذلك ، يوصي الأطباء عادةً بالولادة الفورية. ومع ذلك ، قبل 34 أسبوعًا ، قد يصف طبيبك المنشطات قبل 48 ساعة من تحفيز المخاض لتقوية رئتي طفلك.
يتم تحديد توقيت الولادة من خلال مدى خطورة الحالة وحالة صحة الأم والجنين.
تسمم الحمل الشديد في الأسبوع 37 أو بعد ذلك
لا تزال هناك مخاطر على الأم إذا ظهرت تسمم الحمل في الأسبوع السابع والثلاثين أو بعده ، ولكن تقل المخاطر التي يتعرض لها الطفل ، حيث يعتبر الطفل الآن مصطلحًا عند الولادة.
متلازمة هيلب
متلازمة هيلب يُعتقد أنه نوع أكثر تقدمًا من تسمم الحمل الشديد. اشتق اسمه من الأحرف الأولى لبعض خصائصه: انحلال الدم (تكسر خلايا الدم الحمراء) ، ارتفاع إنزيمات الكبد ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية.
إذا قمت بتطوير هذا الشرط، تتعرض أنت وطفلك لخطر كبير للإصابة بالمضاعفات. تشمل مخاطر الأمهات الفشل الكلوي والوذمة الرئوية وخلل التخثر والسكتة الدماغية.
ترتبط المضاعفات الجنينية ارتباطًا وثيقًا بعمر الحمل عند الولادة ، ولكنها قد تنجم أيضًا عن المشكلات المتعلقة بالحمل مثل انفصال المشيمة.
هذه المشاكل خطيرة. من المحتمل أن يوصيك طبيبك بولادة طفلك في غضون 24 إلى 48 ساعة من التشخيص ، حتى لو كان ذلك يعني أن الطفل سيولد قبل الأوان.
سينصحك طبيبك بموعد الولادة بالنظر إلى عمر الحمل للجنين وشدة حالتك.
نادرة تسمم الحمل بعد الولادة
في حالات نادرة ، يمكن أن تظهر تسمم الحمل بعد الولادة.
قد تشمل أعراض تسمم الحمل بعد الولادة آلامًا في المعدة ، أو صداعًا ، أو تورمًا في يديك ووجهك. قد يتم الخلط بينها وبين أعراض ما بعد الولادة النموذجية ، لذلك من المهم تحديد سبب الأعراض.
تحدثي إلى طبيبك إذا كنتِ قلقة بشأن أي من الأعراض التي تعانين منها بعد الولادة.
الآفاق
تسمم الحمل حالة طبية خطيرة يمكن أن تؤثر على كل من الأم والطفل. الولادة الفورية هي العلاج الموصى به لمقدمات الارتعاج الشديدة ، لكن العلاج يعتمد على مدى تقدمك في الحمل ومدى شدة تسمم الحمل.
إذا ظهرت عليك أي أعراض مقلقة أثناء الحمل أو بعد ولادة طفلك ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
