ما هي خيارات علاجك لمرض بيروني؟

يحدث مرض بيروني ، المعروف أيضًا باسم انحناء القضيب ، عندما تتراكم اللويحات داخل القضيب وتتسبب في تقوسه أو ثنيه. يعاني العديد من الرجال الذين يعانون من تقوس القضيب من الألم وصعوبة تحقيق الانتصاب.

غالبًا ما لا يتم تشخيص الحالة.

تم تشخيص إصابة حوالي 1 من كل 100 رجل بالغ في الولايات المتحدة بمرض بيروني. ومع ذلك ، تشير بعض الأبحاث - بما في ذلك دراسة عام 2016 ودراسة أقدم عام 2011 - إلى أنها قد تؤثر على أكثر من 1 من كل 10 رجال بالغين في الولايات المتحدة.

يوجد عدد من العلاجات الجراحية وغير الجراحية لمرض بيروني. قد توفر بعض العلاجات الطبيعية أيضًا بعض الراحة ، لكن فعاليتها لم تثبت بعد في الدراسات العلمية.

علاجات مرض بيروني

العلاج ليس ضروريًا دائمًا لمرض بيروني. في حوالي 13 بالمائة من الحالات ، تختفي الحالة من تلقاء نفسها ، وفقًا لمؤسسة رعاية المسالك البولية.

قد يوصي طبيبك بالتخلي عن العلاج إذا كان لديك:

لويحات صغيرة
لا ألم
انحناء بسيط للقضيب
لا توجد مشاكل في ممارسة الجنس أو التبول

الأشخاص الذين يحتاجون إلى علاج لمرض بيروني لديهم عدد قليل من الخيارات للاختيار من بينها ، اعتمادًا على مرحلة الحالة عند التشخيص وشدة الأعراض.

مرحلة حادة

عادة ما تستمر المرحلة الحادة حوالي 6 أشهر ، ولكن يمكن أن تستمر حتى 18 شهرًا. هذا عندما:

تتشكل اللويحة
يعاني القضيب من التهاب نشط
يبدأ القضيب في الانحناء

يوصي الأطباء عادةً بتدخلات غير جراحية خلال هذه المرحلة المبكرة ، أو في السنة الأولى بعد أن يبدأ القضيب في الانحناء.

يمكن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الأسبرين والإيبوبروفين ، لتخفيف الألم أثناء المرحلة الحادة.

قد يكون العلاج بالموجات الصدمية خيارًا علاجيًا آخر للأشخاص المصابين بمرض بيروني في المرحلة الحادة.

إنه ينطوي على قيام مقدم رعاية صحية بتحريك جهاز يشبه العصا يصدر موجات صوتية حول قضيبك. لن يؤدي ذلك إلى عكس الانحناء ، ولكنه قد يساعد في تخفيف الألم وعدم الراحة.

يحاول بعض الأشخاص أيضًا استخدام أجهزة السحب أو الفراغ لتقليل الانحناء في القضيب. ومع ذلك ، لا تزال فعالية هذه الأجهزة قيد الدراسة.

بينما يتم استخدام حقن الأدوية في القضيب عادةً بمجرد وصول مرض بيروني إلى مرحلة مستقرة ، يبحث الباحثون في إمكانية هذا العلاج للمساعدة في المرحلة الحادة.

وجدت دراسة أجريت عام 2020 على 918 شخصًا مصابًا بمرض بيروني أن حقن الكولاجيناز كانت آمنة وفعالة في المرحلة الحادة كما كانت في المرحلة المستقرة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كانت حقن الكولاجيناز ستصبح خط العلاج الأول لمرض بيروني في المرحلة الحادة.

مرحلة مستقرة

يعتبر مرض بيروني في مرحلته المستقرة (أو المزمنة) بمجرد عدم تغير الأعراض لمدة 3 أشهر.

تعتبر الحقن علاجًا شائعًا لمرض بيروني في المرحلة المستقرة. يتم إجراء هذا العلاج في عيادة طبيبك.

سيقوم طبيبك بتخدير منطقة القضيب في مكان اللويحة ، ثم يحقن الدواء.

تشمل خيارات الأدوية للحقن ما يلي:

كولاجيناز (زيافليكس). يعمل هذا على تفتيت اللويحات وتقليل الانحناء وتحسين وظيفة الانتصاب.
فيراباميل. هذا يساعد في تقليل الألم والتقوس.
مضاد للفيروسات ألفا 2 ب. يهدف هذا إلى تقليل الألم والتقوس وحجم اللويحات.

بمجرد ظهور الأعراض لمدة عام واحد على الأقل ، واستقرار الانحناء والأعراض لمدة 3 إلى 6 أشهر ، قد يوصي طبيبك بعلاج مرض بيروني بأحد أنواع الجراحة العديدة. سيعتمد النوع المحدد على انحناءك وكيف يؤثر المرض على انتصابك.

طي القضيب هي إحدى العمليات الجراحية الشائعة للأشخاص الذين يعانون من انحناء خفيف. يتضمن ذلك قرص أو إزالة قطعة من النسيج على الجانب الآخر من انحناء القضيب ، ثم استخدام غرز دائمة للمساعدة في تقويمه.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف الانتصاب المتوسط إلى الشديد ، قد تتضمن جراحة مرض بيروني إدخال جهاز داخل القضيب ، مثل مضخة قابلة للنفخ أو قضبان سيليكون. يمكن أن يساعد ذلك في تقويم القضيب وتحسين قدرتك على الانتصاب.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انحناء حاد أو تكلس اللويحات أو تضيق شديد في العمود الفقري ، قد يقوم الجراح بإطالة الجانب المنحني للقضيب عن طريق إزالة بعض اللويحات واستبدالها بقطعة من الأنسجة تسمى طعم.

عادةً ما يقتصر هذا النوع من الجراحة على الأشخاص المصابين بحالات شديدة من مرض بيروني.

علاجات أخرى

هناك مجموعة من العلاجات الأخرى التي يمكن استخدامها لمرض بيروني ، بما في ذلك:

شد القضيب لعدة ساعات في اليوم (شد القضيب)
تطبيق الحرارة (ارتفاع الحرارة)
تطبيق المغنيسيوم على القضيب
تطبيق فيراباميل موضعي على القضيب

من المهم ملاحظة أن هذه العلاجات لم تثبت فعاليتها بعد لمرض بيروني وتتطلب مزيدًا من الدراسة ، وفقًا لـ UCF. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمزيد من المعلومات.