ما هو النالتريكسون؟
النالتريكسون دواء يساعد على التحكم في إدمان الكحول والمواد الأفيونية عن طريق منع "الارتفاع" الذي تسببه هذه المواد. لكن الأطباء يستخدمون أيضًا جرعة منخفضة من النالتريكسون (LDN) لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات ، بما في ذلك التصلب المتعدد (MS).
إن استخدام LDN لـ MS هو ما يُعرف بالاستخدام خارج التسمية. يشير هذا إلى استخدام دواء لشيء آخر غير ما تمت الموافقة على علاجه. وهذا يعني أيضًا أن الدواء لم يخضع لنفس القدر من الاختبارات الصارمة لتأكيد فعاليته وسلامته في علاج هذه الحالات الأخرى.
يتم تناول LDN بجرعات تبلغ حوالي عُشر حجم الجرعة التقليدية ، وعادة ما تكون أقل من 5 ملليجرام (مجم) في اليوم. يطلق هرمونات تسمى الإندورفين على مدى فترة طويلة من الزمن. يساعد الإندورفين على تقليل الالتهاب ، وهو السبب الجذري للعديد من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول استخدام LDN للتصلب المتعدد ، بما في ذلك مدى سرعة بدء مفعولها والآثار الجانبية التي يمكن أن تسببها.
كيف تعمل
هناك بحث محدود حول استخدام LDN للتصلب المتعدد. ومع ذلك ، هناك أدلة غير مؤكدة من الأشخاص المتعايشين مع مرض التصلب العصبي المتعدد. يقول الكثيرون أن تناول LDN ساعد في تقليل عدد حالات التفجر. لاحظ آخرون أنه يبدو أنه يبطئ تقدم الحالة مع آثار جانبية أقل من الأدوية التقليدية لمرض التصلب العصبي المتعدد.
الدراسات الموجودة تظهر نتائج مختلطة. على سبيل المثال ، تضمنت دراسة حالة عام 2014 امرأة أبلغت عن تحسن في التعب المرتبط بمرض التصلب العصبي المتعدد بعد أن بدأت في تناول 3 ملغ من LDN يوميًا. لكنها أصيبت أيضًا بنقص الصفيحات ، وهي حالة ناتجة عن انخفاض عدد الصفائح الدموية. يعتقد مؤلفو الدراسة أن هذا كان مرتبطًا بـ LDN.
في دراسة أجريت عام 2010 على 80 شخصًا مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد ، ارتبط LDN بتحسينات كبيرة في الصحة العقلية أثرت على جودة حياة المشاركين. ولكن لا يبدو أنها تفعل الكثير للأعراض الجسدية لمرض التصلب العصبي المتعدد.
نظرت دراسة أحدث نُشرت في عام 2017 في بيانات الوصفات الطبية من 2009 إلى 2015 لمعرفة ما إذا كان الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد يحتاجون إلى أدوية أقل بعد تناول LDN. لم يجد المؤلفون أي اختلافات كبيرة في عدد الأدوية بين أولئك الذين تناولوا أو لم يتناولوا LDN. هذا يعكس نتائج دراسة عام 2016 التي نظرت في البيانات المختبرية والسريرية حول الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد في مركز طبي معين على مدار 10 سنوات.
القليل من الدراسات حول فوائد LDN للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد تتضمن مشاركين حقيقيين. بدلاً من ذلك ، يعتمد معظمهم على الحالات الفردية أو البيانات من المرافق الطبية. بينما يقترحون جميعًا أن LDN لا يجعل أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد أسوأ ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات طويلة المدى التي تشمل مجموعة من المشاركين لفهم فوائدها تمامًا.
كم من الوقت يستغرق للعمل؟
ليس من الواضح كم من الوقت يستغرق LDN للعمل مع أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. هذا يرجع جزئيًا إلى نقص البحث والاختبار حول هذا الاستخدام خارج التسمية. بناءً على الدراسات الحالية ، يجب أن يبدأ العمل في غضون ثلاثة أشهر.
يبدو أيضًا أن LDN آمن للاستخدام على المدى الطويل. في دراسة أجريت عام 2016 ، أخذها الأشخاص في المتوسط من ثلاث إلى أربع سنوات.
ما هي الجرعة؟
لا توجد جرعة قياسية لاستخدام LDN مع مرض التصلب العصبي المتعدد. لكن الناس عمومًا يتناولون 3 إلى 5 ملغ يوميًا. يمكنك تناول هذه الجرعة في أي وقت من اليوم ، ولكن من الأفضل شرب كوب كامل من الماء معها.
ما هي الأعراض الجانبية؟
قد تتسبب جرعة النالتريكسون الكاملة في الآثار الجانبية التالية:
- استفراغ و غثيان
- وجع بطن
- إمساك
- قلة الشهية
- صداع الراس
- إعياء
- الأرق
- دوخة
- كآبة
- القلق
كما أنه يحمل صندوقًا أسودًا للتحذير من تسمم الكبد ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم في الكبد. تحذير الصندوق الأسود هو تحذير خطير تقدمه إدارة الغذاء والدواء لإبلاغ الناس بالآثار الجانبية الخطيرة. قد يكون هذا الخطر أقل عند تناول جرعة أقل لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد.
قد يزيد LDN أيضًا من خطر الإصابة بنقص الصفيحات ، لذا اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت زيادة في الكدمات أو نزيف لا يمكن السيطرة عليه.
يجب ألا تتناول LDN إذا كنت:
- تناول الأدوية الأفيونية
- هم في برنامج صيانة المواد الأفيونية
- في حالة انسحاب الأفيون الحاد
- لديك مشاكل في الكبد
لا تحاول أبدًا تقسيم أقراص النالتريكسون بنفسك لإنشاء LDN. يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على صيدلية مركبة تُعِد LDN.
تذكر أن LDN for MS يعتبر استخدامًا خارج التسمية. من المهم جدًا التحدث إلى طبيبك قبل تجربته. يمكنهم التأكد من أنه لن يتفاعل مع أي أدوية أخرى قد تتناولها لمرض التصلب العصبي المتعدد.
الخط السفلي
يعد LDN علاجًا محتملاً واعدًا لأعراض مرض التصلب العصبي المتعدد مع آثار جانبية قليلة نسبيًا مقارنة بالعلاجات الأخرى. ومع ذلك ، لا يزال الخبراء يحاولون معرفة بالضبط كيف يؤثر على أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. إذا كنت مهتمًا بتجربته ، فتحدث إلى طبيبك للتأكد من أنه خيار آمن. يمكنهم أيضًا مساعدتك في العثور على صيدلية مركبة تقوم بإعدادها.