التصلب المتعدد (MS) هو مرض تدريجي يصيب الجهاز العصبي المركزي (CNS) ويؤثر على الدماغ والحبل الشوكي. وفقًا لجمعية MS الوطنية ، يعيش حوالي مليون شخص فوق سن 18 عامًا مع هذه الحالة في الولايات المتحدة.
مرض التصلب العصبي المتعدد هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم الجهاز المناعي الجهاز العصبي المركزي. يؤدي هذا إلى حدوث التهاب وإتلاف مادة المايلين ، وهي مادة عازلة تحيط بالألياف العصبية. الآلية الدقيقة لكيفية إصابة شخص ما بالمرض غير معروفة. ومع ذلك ، فإننا نعلم أنه من المحتمل وجود مجموعة من المحفزات بما في ذلك العوامل الوراثية والبيئية.
يمكن أن يؤدي تلف هذه الألياف إلى ظهور أعراض عصبية متعددة. وهذا يشمل الإرهاق والتنميل والضعف والمشاكل الإدراكية ومشاكل المشي.
تختلف شدة الأعراض من شخص لآخر ، وتعتمد على نوع مرض التصلب العصبي المتعدد الذي تعاني منه. يتم تشخيص العديد من الأشخاص مبدئيًا على أنهم مصابون بالتصلب المتعدد الانتكاس والمتحول (RRMS). ولكن بمرور الوقت ، يمكن أن تتطور الأعراض إلى نوع آخر من مرض التصلب العصبي المتعدد ، والمعروف باسم التصلب المتعدد التدريجي الثانوي (SPMS).
إليك ما تحتاج إلى معرفته حول كلا النوعين من مرض التصلب العصبي المتعدد.
ما هو التصلب المتعدد الناكس؟
يشير RRMS إلى نوع من مرض التصلب العصبي المتعدد تعاني فيه فترات من أعراض أو انتكاسات جديدة لمرض التصلب العصبي المتعدد تليها فترات مغفرة. الهدوء هو عندما تتحسن الأعراض أو تختفي.
أثناء الانتكاسات ، قد يكون لديك أعراض نموذجية جديدة لمرض التصلب العصبي المتعدد مثل التنميل والوخز وعدم وضوح الرؤية. يمكن أن تستمر هذه الأعراض لأيام أو أسابيع أو شهور ، ثم تتحسن ببطء على مدار أسابيع إلى شهور.
يعاني بعض الأشخاص من اختفاء كامل لأعراضهم أثناء فترة الهدوء. من ناحية أخرى ، إذا استمرت الأعراض ، فقد لا تكون شديدة.
يتلقى حوالي 85 بالمائة من المصابين بالتصلب المتعدد تشخيص RRMS في البداية.
ما هو التصلب المتعدد التدريجي الثانوي؟
يعاني العديد من الأشخاص من تطور أعراضهم بعد التعايش مع RRMS لبعض الوقت. هذا يعني أن المرض يصبح أكثر نشاطًا ، وتصبح فترات التعافي أقل وأقل تواترًا.
تُعرف هذه المرحلة من مرض التصلب العصبي المتعدد باسم التصلب المتعدد التدريجي الثانوي أو SPMS. أفضل وصف لهذه الحالة بأنها مرض التصلب العصبي المتعدد دون حدوث انتكاسات.
يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد على كل شخص بشكل مختلف ، ولن ينتقل كل من لديه RRMS إلى SPMS. لكن SPMS لا تتطور إلا بعد التشخيص الأولي لـ RRMS.
ستشعر بأعراض مرض التصلب العصبي المتعدد النموذجية أثناء الانتقال من RRMS إلى SPMS ، ولكن قد تواجه تدهورًا بطيئًا في الأعراض. حتى أنك قد تصاب بأعراض جديدة.
من قبل ، ربما كنت تعاني من خدر أو ضعف خفيف ، ولم يؤثر ذلك كثيرًا في حياتك اليومية. بمجرد الانتقال إلى SPMS ، قد تلاحظ تغيرات معرفية ، مثل صعوبة العثور على الكلمات. قد تواجه أيضًا صعوبة متزايدة في المشي أو تنميلًا ووخزًا ملحوظًا.
سبب هذا الانتقال غير معروف ، ولكن قد يكون له علاقة باختفاء الألياف العصبية نتيجة تلف الأعصاب التدريجي. أو قد يكون مرتبطًا بالفقدان التدريجي للمادة الرمادية ، والتي يمكن أن تكون أكثر دقة.
ينتقل بعض الأشخاص بعد فترة وجيزة من تشخيص التصلب المتعدد ، بينما يعيش الآخرون مع RRMS لعقود قبل الانتقال إلى SPMS.
تلقي تشخيص SPMS
نظرًا لأن أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد لا يمكن التنبؤ بها ، فقد يكون من الصعب التمييز بين انتكاس RRMS من بداية SPMS.
تحدث مع طبيبك إذا شعرت أنك تعاني من أعراض جديدة أو تزداد سوءًا. يمكن لطبيبك استخدام اختبار التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص الالتهاب في دماغك.
بناءً على مستوى الالتهاب في دماغك بالإضافة إلى تاريخ الانتكاس ، يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كانت أعراضك انتكاسة جديدة أو SPMS.
كيفية تأخير تطور مرض التصلب العصبي المتعدد
على الرغم من أن بعض الأشخاص الذين يعانون من RRMS ينتقلون في النهاية إلى SPMS ، فمن الممكن تأخير تطور المرض.
يعد علاج مرض التصلب العصبي المتعدد مفتاحًا لتحسين الأعراض ونوعية الحياة ، وفي النهاية إبطاء المرض. يمكن لطبيبك أن يصف علاجات معدلة للمرض للمساعدة في تقليل الالتهاب ، مما قد يؤدي أيضًا إلى تحسين شدة وتكرار نوباتك.
وتشمل هذه الأدوية عن طريق الحقن ، والأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم ، وأدوية التسريب مثل:
- ثنائي ميثيل فومارات (تيكفيديرا)
- فينجوليمود (جيلينيا)
- ناتاليزوماب (تيسابري)
- سيبونيمود (مايزينت)
- أسيتات جلاتيرامر (كوباكسون)
- أوكريليزوماب (أوكريفوس)
- تيريفلونوميد (أوباجيو)
يمكن أن تساعد هذه العلاجات وغيرها في حالات الانتكاس من مرض التصلب العصبي المتعدد. تحدث إلى طبيبك لمعرفة الأفضل لك.
قد تتلقى أيضًا الكورتيكوستيرويدات عن طريق الوريد لتقليل الالتهاب الحاد في الجهاز العصبي المركزي. هذا يساعد على تسريع الشفاء من انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد.
كيفية التعامل مع RRMS و SPMS
مرض التصلب العصبي المتعدد هو حالة تقدمية يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة. قد تحتاج في النهاية إلى نوع من إعادة التأهيل للمساعدة في الحياة اليومية.
تختلف البرامج حسب احتياجاتك. إذا كنت تواجه صعوبة في الكلام أو البلع ، فقد تتلقى المساعدة من اختصاصي أمراض النطق أو اللغة. أو قد تحتاج إلى مواعيد مع معالج مهني إذا كنت تواجه صعوبة في العناية الشخصية أو الأعمال المنزلية أو العمل.
يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة في تحسين الأعراض أيضًا. قد يقلل التمرين المنتظم من التشنج وتيبس المفاصل. يمكن أن يحسن مرونتك وصحتك العامة. بالإضافة إلى ذلك ، تزيد التمارين من إنتاج الدماغ للإندورفين ، وهي هرمونات تساعد في تنظيم عواطفك وحالتك المزاجية.
لتجنب الإصابة ، ابدأ ببطء بممارسة أنشطة لطيفة مثل التمارين الرياضية المائية أو المشي. من المهم أيضًا التمدد قبل النشاط وبعده لتقليل التشنجات العضلية الشائعة في مرض التصلب العصبي المتعدد. تعلم كيف تسرع نفسك وتضع حدودًا.
بالإضافة إلى ذلك ، عليك تجنب الأطعمة التي يمكن أن تزيد من الالتهاب. وتشمل هذه الأطعمة المعالجة مثل الهامبرغر والنقانق والأطعمة الغنية بالملح. من الأمثلة على الأطعمة التي يمكن أن تقلل الالتهاب الأطعمة الكاملة مثل الخضار الورقية والأسماك الغنية بالأوميغا 3 والفواكه مثل التوت الأسود والتوت.
إذا كنت تدخن ، تحدث إلى طبيبك حول طرق الإقلاع عن التدخين.
يشعر بعض الأشخاص بالتحسن بعد الوثوق بصديق مقرب أو أحد أفراد الأسرة ، أو بعد الانضمام إلى مجموعة دعم لمرض التصلب العصبي المتعدد.
الوجبات الجاهزة
يعد مرض التصلب العصبي المتعدد حالة خطيرة ، ولكن العلاج المبكر يمكن أن يساعدك على تحقيق الهدوء وإبطاء تقدم المرض. يمكن أن يؤثر تفاقم الأعراض أيضًا على جودة حياتك. تحدث مع طبيبك إذا ظهرت عليك أي أعراض أو علامات جديدة لتطور مرض التصلب العصبي المتعدد.
