في لمحة
- يمكن أن تساعدك خطط مكملات Medicare (Medigap) على تغطية التكاليف التي تدفعها من جيبك من Medicare.
- يمكنك استخدام خطة مكملات Medicare فقط مع خطة Medicare الأصلية ، وليس خطة Medicare Advantage.
- تقدم EmblemHealth العديد من خطط تكميلية Medicare للمقيمين في جميع أنحاء ولاية نيويورك.
مثل العديد من مزودي التأمين التكميلي لبرنامج Medicare ، تمتلك EmblemHealth مجموعة متنوعة من الخطط التكميلية أو خطط Medigap المتاحة للشراء في عام 2021.
تغطي هذه الخطط التكاليف التي تتجاوز تغطية Medicare العادية ، مثل المدفوعات الطبية والرعاية الطارئة في البلدان الأجنبية.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول خطط Medigap التي تقدمها EmblemHealth في ولاية نيويورك لعام 2021.
ما هي الخدمات التي تغطيها خطط ملحق EmblemHealth Medicare؟
تغطي كل خطة تكميلية لبرنامج EmblemHealth Medicare العديد من الفوائد الأساسية. وتشمل هذه:
- الجزء أ تكاليف التأمين المشترك في المستشفى ، بالإضافة إلى 365 يومًا إضافية من تغطية المستشفى في حياتك بعد انتهاء تغطية Medicare
- تكاليف التأمين المشترك للجزء ب
- المكاييل الثلاثة الأولى من الدم التي قد تحتاجها كل عام
- التعاون لرعاية المسنين
يمكن لأي شخص مؤهل للحصول على برنامج Medicare ومسجل في برنامج Medicare Part B التسجيل في خطة تكميلية لبرنامج Medicare.
يتم تقديم خطط EmblemHealth فقط لسكان ولاية نيويورك الذين لا يتلقون مزايا من Medicaid أو خطة تكميلية لشركة تأمين خاصة أخرى.
مزايا إضافية لخطة EmblemHealth Medigap
بمجرد أن تصبح عضوًا ، تضمن EmblemHealth تغطية مدى الحياة طالما أنك محدث بمدفوعات أقساطك.
لن تكون مقيدًا بشبكة أو مزودين معينين. يمكن استخدام خطط الملحق EmblemHealth لدى أي مزود يشارك في برنامج Medicare.
بالإضافة إلى ذلك ، تقدم EmblemHealth خطًا مجانيًا للممرضات على مدار الساعة وطوال أيام الأسبوع لجميع الأعضاء للإجابة على أي أسئلة صحية قد تكون لديكم.
ما هي خطط Medigap التي تقدمها EmblemHealth؟
تقدم EmblemHealth ثماني خطط تكميلية مختلفة من Medicare ، بما في ذلك إصدارات قابلة للخصم عالية من Plan F و Plan G. كل خطة من EmblemHealth تغطي خدمات مختلفة بأسعار مختلفة.
يرجى ملاحظة أن الخطة C و Plan F متاحة فقط لأولئك الذين كانوا مؤهلين لأول مرة للحصول على Medicare قبل 1 يناير 2020.
إليك تفاصيل خطط EmblemHealth Medigap:
- الخطة التكميلية لبرنامج EmblemHealth Medicare (أ) تساعد الخطة (أ) بشكل أساسي في دفع تكاليف المستشفيات ودور العجزة.
- الخطة التكميلية لبرنامج EmblemHealth Medicare B. تقدم الخطة B نفس التغطية مثل الخطة A ولكنها تغطي أيضًا الجزء أ الخاص بك القابل للخصم.
- الخطة التكميلية لبرنامج EmblemHealth Medicare ج. الخطة ج هي خطة قوية للغاية. ويغطي الجزء B القابل للخصم من Medicare ورعاية منشأة التمريض الماهرة والسفر إلى الخارج.
- الخطة التكميلية لبرنامج EmblemHealth Medicare Plan F. الخطة F هي الخطة الأكثر شمولاً ، وتغطي الرسوم الزائدة في الجزء B بالإضافة إلى جميع مزايا الخطة C. تقدم EmblemHealth نسخة عالية الخصم من هذه الخطة مقابل قسط شهري أقل.
- خطة ملحق EmblemHealth Medicare G. تقدم هذه الخطة تغطية للرسوم الزائدة من الجزء ب ورعاية الطوارئ الخارجية. إنها خطة شائعة لأولئك الذين ليسوا مؤهلين للخطط "ج" أو "ف" ، كما أن لدى EmblemHealth إصدار قابل للخصم العالي من الخطة G أيضًا.
- الخطة التكميلية لبرنامج EmblemHealth Medicare N. باستخدام هذه الخطة ، ستظل لديك دفعات مشتركة لخدمات الجزء ب ، ولكنها ستكون أقل بكثير مما كنت ستدفعه بدون الخطة. سيكون لديك أيضًا تغطية للرعاية في المستشفى والسفر إلى الخارج والمزيد.
ما هي تكلفة الخطط التكميلية لبرنامج EmblemHealth Medicare؟
تختلف التكاليف لكل خطة تكميلية بناءً على الخدمات التي تغطيها.
بعض الخطط ، مثل تلك التي تقدمها EmblemHealth ، لها أيضًا أسعار متغيرة حسب المقاطعة أو المنطقة. تنقسم خطط EmblemHealth إلى خمس مناطق أسعار مختلفة.
في ما يلي مثال على بعض الخطط التي تقدمها EmblemHealth وتكاليف أقساطها الشهرية لعام 2021:
ما هو Medigap؟
خطط تكميلية Medicare ، أو خطط Medigap ، هي منتجات اختيارية تقدمها شركات التأمين الخاصة للأشخاص الذين لديهم برنامج Medicare الأصلي. يتكون برنامج Medicare الأصلي من الجزأين A و B معًا.
يمكن استخدام هذه الخطط للمساعدة في دفع تكاليف معينة من الجيب مثل المدفوعات المشتركة أو العناصر الأخرى التي لا تغطيها تغطية الجزء أ والجزء ب القياسي.
لكل شركة تأمين قائمة خاصة بها من خطط Medigap ، وقد يختلف ما تقدمه على وجه التحديد حسب الموقع.
لا يتوفر كل نوع خطة في كل ولاية. وفي ولاية واحدة ، لا تتوفر كل خطة لجميع سكان تلك الولاية. تحقق مع شركة التأمين من موقع محدد ومعايير الأهلية.
لا يجوز لك شراء خطة Medigap إذا كنت قد انتقلت بالفعل من خطة Medicare الأصلية إلى خطة Medicare Advantage (الجزء C).
الوجبات الجاهزة
- EmblemHealth هي شركة تأمين خاصة تقدم خطط تأمين تكميلية للأشخاص الذين لديهم برنامج Medicare الأصلي.
- تساعد هذه الخطط في تغطية تكاليف الرعاية الصحية من الجيب.
- تختلف تكاليف الأقساط الشهرية حسب الخطة والمكان الذي تعيش فيه.
