تصغير الكتف المخلوع أو خلعك أو انخلاع أي شخص آخر

حول كتفك

الكتف هو المفصل الأكثر حركة في جسمك. كما أن نطاق حركته الواسع يجعل مفصل الكتف أقل استقرارًا من المفاصل الأخرى. يقدر الباحثون أن خلع الكتف يشكل 50 في المائة من جميع حالات خلع المفاصل الرئيسية.

خلع الكتف

يعني وجود خلع في الكتف أن رأس عظمة الذراع قد خرج من تجويف لوح الكتف. قد يكون الخلع جزئيًا أو كاملًا. يحدث الخلع الأمامي في 95 بالمائة من الحالات. يمكن أن تحدث الاضطرابات إلى الوراء أو النزول.

يمكن أن يحدث خلع أمامي عندما يتم ضرب الذراع أثناء شدها أو سحبها للخلف - على سبيل المثال ، عند رمي كرة أو محاولة الوصول إلى شيء ما. يمكن لضربة قوية في الذراع من خلال السقوط أو الاصطدام أو القوة (كما هو الحال في حادث سيارة) أن تؤدي أيضًا إلى خلع الكتف.

ما ستشعر به ولماذا يحدث

أي نوع من الخلع سيسبب ألمًا في كتفك.

من المحتمل أيضًا أن يؤدي التأثير الذي يمكن أن يسبب خلعًا إلى إصابة أجزاء أخرى من كتفك. قد يكون هناك تلف أو تمزق في العضلات والأوعية الدموية والأربطة والأوتار والأعصاب. قد يكون هناك كسور في عظام الذراع ، أو قد يكون لديك نزيف داخلي في الكتف والذراع.

إذا كنت تعاني من خلع في الكتف ، فقد تواجه:

• ألم شديد أو نابض
• عدم القدرة على تحريك المفصل أو الذراع
• تورم في الكتف أو ما وراء تلك المنطقة
• ضعف وتنميل في الكتف والذراع واليد
• كدمات حول المنطقة وأسفل الذراع
• تشوه (يظهر الكتف خارج مكانه)
• وخز أسفل الذراع أو في الرقبة

يمكن أن يكون الألم طويل الأمد (المزمن) أيضًا علامة على التهاب في الكتف. يمكن أن يحدث هذا إذا كان الخلع ناتجًا عن البلى أو الإصابة القديمة أو التهاب المفاصل في المفصل.

ماذا تفعل إذا خلع كتفك

إذا كنت تعاني من خلع في الكتف ، فلا تحركه أو تحاول دفع المفصل للخلف لأن ذلك قد يؤدي إلى تلف العضلات أو الأوعية الدموية أو الأعصاب أو الأربطة أو الغضروف في الكتف. إذا كان الخلع ناتجًا عن سقوط أو إصابة مشابهة ، فقد يكون هناك تلف آخر أو كسر في العظام أو تمزق في العضلات. يمكن أن تؤدي محاولة دفع كتفك للداخل إلى تفاقم هذا الضرر.

بدلًا من ذلك ، اطلب العناية الطبية على الفور.

أثناء الانتظار ، يمكنك تثبيت كتفك بحمالة أو جبيرة. بدلاً من ذلك ، اربط أو اربط ذراع كتفك المصابة بجسمك. ضع الثلج للمساعدة في تخفيف الألم وتقليل التورم. احصل على نصائح حول تثليج إصابتك.

يمكن للطبيب دفع عظم الذراع العلوي بلطف إلى مفصل التجويف. المصطلح الطبي لهذا التخفيض مغلق. يتم أحيانًا إعطاء مسكنات الألم أو المسكنات قبل القيام بذلك.

كيف تضغط على كتفك بأمان

يوفر الصليب الأحمر الأمريكي إرشادات لتحريك كتفك بأمان إلى مكانه. هذا للحالات القصوى أو عندما تكون منعزلًا وبعد عدة ساعات من المساعدة. يجب أن يتم ذلك فقط إذا كان الألم ممكنًا.

قم بزيارة الطبيب بأسرع ما يمكن ، حتى إذا ظهر الكتف مرة أخرى.

تقنية ستيمسون

هذه التقنية تحتاج إلى مساعدة شخص آخر.

1. استلق على وجهك على سطح صلب مرتفع ، مثل طاولة أو سجل.
2. استرخ واترك الذراع على الجانب المخلوع تتدلى لأسفل بشكل مستقيم.
3. اطلب من الشخص الآخر ربط معصمك بأداة ثقيلة تزن حوالي 5 إلى 10 أرطال. يمكن أن تكون هذه زجاجة ماء كبيرة أو حقيبة ظهر. يجب أن يعيد الوزن والجاذبية وضع كرة عظم ذراعك نحو التجويف. يجب أن "ينفجر" الكتف مرة أخرى.
4. بعد 20 دقيقة ، قم بإزالة الأوزان.

الجزء المهم من هذه التقنية هو السماح لعضلاتك بالاسترخاء في مكانها. إذا لم ترتخي العضلات ، فلن يعود الكتف إلى تجويفه.

بدلاً من ذلك ، يمكن للشخص الثاني استخدام قوة جر مماثلة للأوزان عن طريق إمساك معصمك وتطبيق ضغط تنازلي ثابت لمدة 10 إلى 20 دقيقة.

تفرقع مفصل الكتف في نفسك

يوصي الصليب الأحمر بهذه التقنية إذا كنت بمفردك وغير قادر على الحصول على المساعدة. ستحتاج إلى حبال لوضع ذراعك فيها. يمكنك صنع حمالة من قطعة من الملابس أو منشفة.

1. أثناء الوقوف أو الجلوس ، أمسك بمعصم ذراعك المصاب.
2. اسحب ذراعك للأمام وبشكل مستقيم أمامك. يهدف هذا إلى توجيه كرة عظم ذراعك إلى تجويف الكتف.
3. عندما تعود الكتف إلى مكانها ، ضع ذراعك في المعلاق.

نصائح

تحرك ببطء وثبات. يتعلق الأمر بالجر والحركة البطيئة ، وليس اهتزاز الذراع أو شدها.

طريقة فارس

عادةً ما تستغرق طريقة FARES ، والتي تعني FAst و REliable و Safe ، حوالي دقيقتين تقريبًا. يتطلب الأمر شخصًا ثانيًا لمساعدتك.

1. استلقى على ظهرك.
2. يقف الشخص الآخر بجانبك على جانب كتفك المصاب. إمساك معصمك بكلتا يديك ، يجب أن يبقي ذراعك مستقيمًا ومستويًا مع جسمك ، مع توجيه الساعد واليد لأسفل.
3. بدءًا من ذراعك إلى جانبك ، فإنها تحرك ذراعك ببطء نحو رأسك بينما تقوم أيضًا بحركة دائرية صغيرة أو صعودًا وهبوطًا. هذه حركة ضخ لطيفة ولكنها ثابتة بحوالي 2.5 بوصة لأعلى ولأسفل.
4. يستمر الشخص الآخر حتى تصل ذراعك المصابة إلى ارتفاع كتفك ، بحيث تكون زاوية 90 درجة مع جسمك. في هذه المرحلة ، يبدأون في تدوير ذراعك في مكانه.
5. ثم يقومون بتحريك ذراعك بالقرب من رأسك ، ولكن فقط حتى تصبح بزاوية 120 درجة تقريبًا ، مع تدوير الذراع قليلاً. إذا كانت التقنية فعالة ، فيجب أن يكون مفصل الكتف في مكانه الآن.
6. ينتهي الشخص الآخر بثني ذراعك في المرفق وتثبيت ذراعك بالقرب من جسمك باستخدام حمالة أو شريط لاصق.

محترفين طبيا

إذا كنت تعاني من خلع في الكتف ، فيمكن لطبيب غرفة الطوارئ إصلاح المفصل. قد يفحص جراح العظام (أخصائي العظام) كتفك للتأكد من استقرار المفصل. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى جراح عام أو جراحة الأوعية الدموية إذا كان هناك تلف في الأوعية الدموية أو الأنسجة الأخرى في كتفك.

يمكن للطبيب الرياضي وأخصائي العلاج الطبيعي تقديم إرشادات حول كيفية تقوية المفصل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لطبيب الأسرة فحص كتفك بانتظام ، ووصف الأدوية عند الضرورة ، وإحالتك إلى أخصائي إذا كنت بحاجة إلى رؤية أحدهم.

ستحتاج إلى مزيد من الرعاية والعلاج أثناء شفاء المفصل. يمكن أن يشمل ذلك:

• الأدوية المضادة للالتهابات
• العلاج بالحرارة أو البرودة
• مرخيات العضلات
• مسكن آلام
• العلاج الطبيعي مع تمارين شد العضلات
• جراحة لإصلاح أو شد أي عضلات وأربطة ممزقة أو مشدودة
• الجراحة إذا كان هناك تلف في العظام في المنطقة
• يرتدي دعامة
• يرتدي حبال للحفاظ على ذراعك وكتفك ثابتًا

سيستغرق خلع الكتف ما يصل إلى 16 أسبوعًا للشفاء بعد دفعه إلى مكانه. خلال هذا الوقت ، يجب أن تحد من الحركة ولا يجب أن تحمل أي شيء ثقيل.

تكييف مفصل الكتف

إذا كنت قد أصبت بخلع في الكتف ، فيمكن أن يحدث مرة أخرى خاصة إذا كان عمرك أقل من 25 عامًا أو أكبر من 40 عامًا. الرياضيون والأشخاص الذين لديهم وظائف تتطلب جهدًا بدنيًا معرضون أيضًا لخطر أكبر.

يمكنك المساعدة في تثبيت مفصل الكتف بالتمارين المنزلية. تساعد تمارين الإطالة في الحفاظ على مرونة الكفة المدورة والعضلات الأخرى. توصي الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام بهذه الامتدادات البسيطة لترطيب الكتف:

تمتد ذراع كروس

1. أرخِ كتفيك أثناء الوقوف أو الجلوس.
2. قم بتمديد ذراع واحدة برفق عبر صدرك قدر الإمكان.
3. استخدم يدك الأخرى للمساعدة في رفع ذراعك دون سحب أو الضغط على الكوع.
4. اثبت على الإطالة لمدة 30 ثانية ، واسترخِ وكرر ذلك بالذراع الأخرى.
5. تمرن كل ذراع أربع مرات ، خمسة أو ستة أيام في الأسبوع.

تمتد البندول

1. قف على طاولة أو منضدة بيد واحدة للحصول على الدعم.
2. انحن للأمام ودع ذراعك الحرة تتدلى على جانبك.
3. حرك ذراعك برفق إلى الأمام والخلف ، ومن جانب إلى آخر ، وبحركة دائرية.
4. كرر الحركة بذراعك الأخرى.
5. قم بهذا التمرين في مجموعتين من 10 ، خمسة إلى ستة أيام في الأسبوع.

وضع الكتف

1. قفي بشكل مستقيم أو استلقي على بطنك وذراعيك على جانبيك.
2. اسحب لوحي كتفك معًا وأسفل قدر الإمكان.
3. عد في منتصف الطريق تقريبًا إلى وضع الراحة واستمر في ذلك لمدة 10 ثوانٍ.
4. استرخِ تمامًا.
5. كرر التمدد 10 مرات ، ثلاث مرات في الأسبوع.

تمارين تقوية الكتف

قد يوصي طبيبك أو معالجك الفيزيائي بتمارين للكتف. تركز تمارين التنغيم هذه على عضلات الكفة المدورة وأعلى الظهر وأمام الكتف وأعلى الذراع.

يساعد تقوية وتمديد هذه العضلات في الحفاظ على استقرار المفصل ، وتخفيف آلام الكتف ، وقد يمنع تكرار الاضطرابات.

تشمل تمارين شد العضلات:

• انثناء الكوع
• تمديد الكوع
• تقوية شبه منحرف
• دوران الذراع الداخلي والخارجي

المزيد عن كتفك

يُطلق على مفصل الكتف أيضًا اسم المفصل الحقاني العضدي. إنه مفصل كروي ومقبس يربط بين لوح الكتف (لوح الكتف) ورأس عظم العضد (عظم العضد). كل من هذه العظام مغطاة بطبقة من الغضروف لتقليل الاحتكاك. يتم تبطين الجزء الداخلي من المفصل بأكياس رفيعة من السائل الزليلي المشحم ، على غرار المحامل الكروية في العجلة.

جزء التجويف من مفصل الكتف ضحل - فكر في كرة جولف تجلس على نقطة الإنطلاق. طوق من الغضروف يسمى الشفا يحيط التجويف للمساعدة في تأمين "الكرة". يغطي الغلاف الليفي المفصل بالكامل للمساعدة في جعله أكثر استقرارًا.

يتكون الكفة المدورة من أربع عضلات تعمل على تثبيت مفصل الكتف مع السماح بالحركة. تساعد أربعة أربطة رئيسية وعدد من الأوتار على زيادة استقرار المفصل.

رعاية كتفك

على الرغم من شيوع خلع الكتف ، إلا أنه يمكن أن يكون خطيرًا ويتطلب دائمًا رعاية طبية متخصصة. لا يُنصح بمحاولة فرقعة كتفك أو دفعه للخلف.

إذا كنت تعاني من خلع في الكتف أو كنت مصابًا به ، فتحدث إلى طبيبك حول السبب وكيفية منع حدوثه مرة أخرى. تناول جميع الأدوية كما هو موصوف واستشر طبيبك لمعرفة مواعيد المتابعة.

قم بالإحماء قبل ممارسة الرياضة وتوقف فورًا إذا شعرت بألم.

إذا شعرت بضغط أو تصلب أو عدم راحة في كتفك ، فإن تمارين الإطالة والتقوية قد تحسن صحة المفاصل بشكل عام يمكن للطبيب الرياضي أو المعالج الفيزيائي أن يرشدك إلى الطريقة الأكثر أمانًا للقيام بذلك.