ترقيع عظم الأسنان هو إجراء يتم إجراؤه لزيادة كمية العظام في جزء من الفك حيث فقد العظم أو حيث يلزم دعم إضافي.
يمكن أخذ العظام من مكان آخر في الجسم ودمجها جراحيًا مع العظام الموجودة في الفك. في بعض الأحيان ، يتم استخدام مادة العظام الاصطناعية.
أحيانًا ما تكون هناك حاجة إلى ترقيع عظام الأسنان إذا كانت الإجراءات الإضافية ، مثل زراعة الأسنان ، ضرورية أو إذا كان فقدان العظام يؤثر على صحة اللثة والأسنان المجاورة.
تابع القراءة لمعرفة كيفية عمل ترقيع عظام الأسنان ، وكيفية إجراء العملية ، والنتائج التي يمكنك توقعها من هذا الإجراء.
ما هو تطعيم عظم الأسنان بالضبط؟
هناك عدة طرق يمكن من خلالها إجراء ترقيع عظام الأسنان ، ولكن الإجراء الأساسي هو نفسه: يقوم طبيب الأسنان أو جراح الفم بعمل شق في الفك وتطعيم (إرفاق) مواد عظمية أخرى بالفك.
عادةً ما يتم إجراء ترقيع عظم الأسنان إذا فقد شخص واحدًا أو أكثر من أسنان البالغين أو كان يعاني من أمراض اللثة. كلتا الحالتين يمكن أن تسبب فقدان العظام في الفك.
الطريقة المفضلة لتطعيم عظام الأسنان هي استخدام عظامك من الورك أو الظنبوب أو الجزء الخلفي من الفك. هذا هو المعروف باسم autograft. عادةً ما تكون الطعوم الذاتية "المعيار الذهبي" ، لأنها تزيد من الدعم العظمي في الفك وتعزز الشفاء الأسرع وتكوين العظام الجديد.
فيما يلي أربعة مصادر لمواد الكسب غير المشروع ، لكل منها مزاياها ومخاطرها.
أنواع ترقيع عظام الأسنان
- الطعم الذاتي. يتضمن ذلك عظامًا من جسمك ، مثل عظام الورك أو الفك.
- خيفي. يستخدم هذا الكسب غير المشروع عظامًا من شخص مختلف ، وعادة ما تكون جثة.
- Xenografts. يتضمن هذا عظامًا من أنواع أخرى ، مثل البقر أو الخنزير أو المرجان.
- اللوبلاستس. يتعامل هذا مع المواد الاصطناعية ، مثل فوسفات الكالسيوم أو فوسفات الصوديوم الكالسيوم (الزجاج الحيوي).
أشار تحليل أجري في عام 2019 إلى أننا لم نحدد بعد المواد المثالية لإعادة بناء العظام ، ولكن هناك مواد واعدة لتطعيم العظام باستخدام الخلايا وعوامل النمو والأدوية المعدلة للجينات في الأفق.
من هو المرشح المناسب لعملية ترقيع عظام الأسنان؟
فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا التي قد تحتاج إلى ترقيع عظام الأسنان.
يزرع للأسنان المفقودة
الأشخاص الذين سيحصلون على غرسات بدلاً من الأسنان المفقودة هم مرشحون شائعون لتطعيم عظام الأسنان.
زراعة الأسنان هي جذور صناعية على شكل مسامير توضع في عظم الفك. ثم يتم وضع التاج المطابق للأسنان المجاورة فوق الزرع.
في كثير من الأحيان ، يكون ترقيع العظام ضروريًا لتوفير قاعدة قوية بما يكفي لعملية الزرع. في دراسة أجريت عام 2016 على ما يقرب من 800 شخص تلقوا غرسات ، تطلب أكثر من نصف مواقع الزرع تطعيم العظام أولاً.
فقدان الأسنان أو أمراض اللثة
حتى إذا لم تكن تتلقى غرسة ، فقد يكون ترقيع عظام الأسنان ضروريًا لدعم جزء من الفك فقد عظمه بسبب فقدان الأسنان أو أمراض اللثة.
يمكن أن يبدأ فقدان العظام في التأثير على الأسنان المجاورة وأنسجة اللثة. يمكن أن يساعد تثبيت الفك باستخدام طعم عظمي في منع المزيد من فقدان العظام والمضاعفات الصحية طويلة المدى التي تصاحب ذلك.
إذا لم تتم إدارة أمراض اللثة بشكل فعال ، فقد يؤدي ذلك إلى المزيد من فقدان الأسنان وحتى أمراض القلب.
فقدان العظام
المرشحون الآخرون لتطعيم عظام الأسنان هم أولئك الذين تأثر مظهرهم بفقدان العظام. يمكن أن يؤدي فقدان الكتلة العظمية في الفك إلى جعل الوجه يبدو أقصر مما كان عليه من قبل.
إذا فقد عظم الفك السفلي الكتلة العظمية ، فقد يبدو أنه بارز للأمام. بدون بنية عظام صحية تحتها ، يمكن أن يتغير مظهر الشفاه والعضلات من حولهم. يمكن أن يظهر الجلد في منطقة الفك أكثر تجعدًا.
يعتبر فقدان العظام في الفك أكثر شيوعًا بين كبار السن ، تمامًا كما تزداد احتمالات الإصابة بحالة ترقق العظام بهشاشة العظام مع تقدمك في السن.
لكن أي شخص في أي عمر تعرض لإصابة في الفك أو عانى من مشاكل تتعلق بسوء صحة الأسنان أو مشاكل صحية أخرى ، مثل الالتهابات الرئيسية ، قد يحتاج إلى ترقيع عظم الأسنان أيضًا.
ما مدى مؤلم ترقيع عظام الأسنان؟
يعتبر ترقيع عظم الأسنان الذي لا يتضمن حصاد مادة عظمية من جسم المريض نفسه إجراءً بسيطًا نسبيًا.
سيتم تخديرك أثناء العملية ، لذلك لن تشعر بأي ألم إلا بعد زوال تأثير التخدير. بعد ذلك ، يمكن تحمل الألم عادةً باستخدام مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية في الأيام القليلة المقبلة.
قد تكون أدوية الألم القوية الموصوفة طبيًا مناسبة أيضًا. اعتمادًا على مقدار العمل الذي يتم القيام به ، قد تشعر ببعض الانزعاج لعدة أسابيع أثناء التعافي.
ولكن إذا تم الحصول على مادة عظمية من جسمك ، فقد يكون التعافي أكثر إيلامًا ، حيث تتم الجراحة في مكانين - على سبيل المثال ، الورك والفك.
عادة ما تكون كمية العظم التي يتم حصادها ثم تطعيمها صغيرة جدًا ، لذا يجب أن تكون فترة الانزعاج قصيرة.
كم يكلف زرع عظم الأسنان؟
يمكن أن تختلف تكاليف ترقيع عظام الأسنان بشكل كبير. يعد تعقيد الإجراء والمواد المستخدمة عاملين رئيسيين يؤثران على التكلفة.
عندما تأتي مادة التطعيم العظمي من جثة أو حيوان أو مادة اصطناعية ، يمكن أن تتراوح التكلفة بين 400 دولار و 1200 دولار. إذا تم حصاد مادة العظام من جسمك ، فقد تقفز التكلفة إلى 2000 دولار أو أكثر.
لا يغطي العديد من مقدمي خدمات التأمين ، بما في ذلك Medicare ، ترقيع عظام الأسنان في معظم الظروف.
إذا قرر طبيبك أن الإجراء ضروري من الناحية الطبية ، فقد تغطي شركة التأمين الخاصة بك جزءًا من الإجراء. إذا كان التطعيم لأسباب تجميلية ، فمن غير المرجح أن تتلقى أي مساعدة تأمينية.
كيف أستعد لعملية ترقيع عظام الأسنان؟
لا تحتاج إلى فعل الكثير للتحضير لعملية ترقيع عظام الأسنان. فيما يلي قائمة مرجعية سريعة لما يجب القيام به قبل الإجراء:
- تجنب تناول أو شرب أي شيء قبل العملية بـ 8 إلى 12 ساعة ، اعتمادًا على نوع التخدير الذي ستتلقاه.
- استشر طبيبك بشأن الأدوية التي تستخدمها ، وخاصة مميعات الدم ، والتي تزيد من خطر حدوث مضاعفات النزيف أثناء الجراحة.
- اتخذ الترتيبات اللازمة للعودة إلى المنزل بعد ذلك ، حيث ستكون مترنحًا بعد العملية.
كيف تتم عملية ترقيع عظام الأسنان؟
إليك كيفية إجراء ترقيع عظم الأسنان النموذجي:
- ستتلقى تخديرًا قبل الإجراء ، وستتم مراقبة علاماتك الحيوية طوال الوقت.
- سيقوم فني الأسنان بتنظيف المنطقة المصابة.
- سيقوم الجراح بعمل شق في اللثة لفصلها عن العظم حيث سيتم وضع الطعم.
- سيضع الجراح مادة العظام بين قسمين من العظام يحتاجان إلى النمو معًا.
- يتم تأمين الطعم العظمي باستخدام مادة لاصقة أو غشاء قابل للذوبان أو بمسامير خاصة.
- ثم يتم خياطة الجرح ليبدأ الشفاء.
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من عمليات ترقيع عظام الأسنان. كل واحد مفيد لظروف مختلفة تؤثر على الفك.
كتلة العظام المزروعة
عادة ما يتم أخذ العظام من الجزء الخلفي من عظم الفك ، بالقرب من ضروس العقل (أو حيث كانت ضروس العقل ذات مرة).
عادة ما يتم ذلك في الحالات التي يكون فيها فقدان كبير للعظام في الجزء الأمامي من الفك.
رفع الجيوب الأنفية
عندما يحدث فقدان العظام بالقرب من الأضراس العلوية ، مما يسمح للجيوب الأنفية بالانتقال إلى أسفل ، يتم عمل طعم عظمي لاستعادة استقرار الفك العلوي بينما يتم إرجاع الجيوب الأنفية أيضًا إلى وضعها الصحيح.
طعم المقبس
تتم عملية الترقيع العظمي في نفس الوقت الذي يتم فيه خلع السن لتجنب فقدان العظام الذي قد يحدث بخلاف ذلك بمجرد إزالة السن.
كيف تبدو فترة النقاهة والرعاية اللاحقة لعملية ترقيع عظام الأسنان؟
بعد ترقيع عظام الأسنان ، من المحتمل أن تغادر مكتب طبيب الأسنان بشاش معبأ حول الجرح في فمك.
يجب أن يتم إعطاؤك تعليمات لتغيير الضمادة خلال الـ 24 ساعة القادمة ووصفة طبية للمضادات الحيوية للمساعدة في منع العدوى. قد تحصل أيضًا على وصفة طبية لتسكين الآلام.
تشمل نصائح الرعاية الأخرى بعد الجراحة ما يلي:
- وضع كمادات الثلج للمساعدة في تقليل الألم والتورم لليوم الأول أو الثاني
- تناول الأطعمة اللينة والطرية في الأيام القليلة الأولى
- النوم مع رفع رأسك قليلاً في الليلة الأولى أو الثانية للمساعدة في منع تجمع الدم في موقع الشق
خلال فترة التعافي الأولية ، يجب تجنب:
- السوائل الساخنة مثل القهوة أو الحساء
- الأطعمة الصلبة أو المقرمشة ، مثل المكسرات
- أي نشاط بدني ، مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ، قد تعرض الجرح للخطر
بعد أسبوع أو نحو ذلك ، يجب أن يفسح الألم الخفيف في فكك المجال لبعض الانزعاج الخفيف ويجب أن تشعر وكأنه يتحسن.
يجب أن يبدأ الفك بالشعور بطبيعته بعد بضعة أسابيع. ولكن عادة ما يستغرق الأمر بضعة أشهر قبل أن يصبح فكك قويًا بما يكفي لتلقي الغرسات.
خطط لزيارات دورية لطبيب أسنانك ، بما في ذلك جولة واحدة على الأقل من الأشعة السينية ، للتحقق من الشفاء خلال هذا الوقت.
ما هي الآثار الجانبية لتطعيم عظام الأسنان؟
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لتطعيم عظام الأسنان هي الألم والتورم.
ولكن يمكن تقليلها إلى الحد الأدنى باستخدام أكياس الثلج ومسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية. قد تكون الأدوية القوية الموصوفة طبيًا ضرورية لبعض الأشخاص.
تشمل الآثار الجانبية الطبيعية الأخرى نزيفًا طفيفًا وصعوبة في المضغ والتحدث في الأيام القليلة الأولى.
على الرغم من أن هذا الإجراء عادة ما يكون آمنًا وجيد التحمل ، إلا أن هناك دائمًا مخاطر.
تعد العدوى مصدر قلق لأي إجراء جراحي ، لذلك من المهم للغاية تناول جرعة كاملة من المضادات الحيوية. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى غير العادية (ولكنها خطيرة) ما يلي:
- جلطات الدم
- تلف الأعصاب
- مضاعفات التخدير
- رفض الكسب غير المشروع العظمي
متى يجب أن أرى طبيبي؟
عادةً ما يكون ترقيع عظام الأسنان إجراءً آمنًا وفعالًا. ولكن عندما تتطور المضاعفات ، راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن. تشمل علامات المتاعب ما يلي:
- ألم يستمر أو يزداد سوءًا بعد عدة أيام من العملية
- احمرار وتورم متزايد حول اللثة
- وخز أو خدر مستمر
- غرسة تصبح فضفاضة ، مما يشير إلى فشل طعم عظمي سابق
الوجبات الجاهزة
يتم إجراء ترقيع عظام الأسنان للمساعدة في منع المشاكل الصحية طويلة المدى المرتبطة بفقدان الأسنان وأمراض اللثة وكذلك لتوفير مادة عظمية كافية لدعم زراعة الأسنان.
عادة ما يكون هذا الإجراء الشائع آمنًا وجيد التحمل ، على الرغم من وجود مخاطر من الآثار الجانبية والمضاعفات.
سيساعد اتباع إرشادات طبيبك أثناء فترة التعافي في تقليل فرص حدوث مشكلات بعد العملية وتحسين احتمالات الحفاظ على صحة أسنان جيدة في السنوات القادمة.
