أحدث علاجات وأبحاث سرطان الكبد

ستعتمد خطة العلاج الموصى بها لسرطان الكبد على عدد من العوامل. يتضمن ذلك نوع سرطان الكبد الذي تعاني منه ، وما إذا كان السرطان قد انتشر ، وصحتك العامة.

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمجموعة متنوعة من العلاجات ، مثل:

• العلاج الكيميائي
• العلاج الموجه
• العلاج المناعي
• علاج إشعاعي
• علاج الاجتثاث
• علاج الانصمام
• الجراحة

يعمل العلماء باستمرار على تطوير واختبار أساليب علاج جديدة لسرطان الكبد للمساعدة في تحسين البقاء على قيد الحياة ونوعية الحياة.

فيما يلي بعض أبرز التطورات الحديثة في علاجات وأبحاث سرطان الكبد.

تركيبات جديدة من الأدوية

في مايو 2020 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على مجموعة جديدة من الأدوية لعلاج نوع شائع من سرطان الكبد يُعرف باسم سرطان الخلايا الكبدية (HCC).

على وجه التحديد ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على الجمع بين أتيزوليزوماب (تسينتريك) بالإضافة إلى بيفاسيزوماب (أفاستين) لعلاج سرطان الكبد الذي انتشر أو لا يمكن علاجه من خلال الجراحة.

Tecentriq هو نوع من العلاج المناعي يُعرف باسم مثبط نقاط التفتيش المناعي. يساعد في توجيه جهاز المناعة للعثور على الخلايا السرطانية وقتلها.

أفاستين هو نوع من العلاج الموجه الذي يساعد على منع نمو الأوعية الدموية الجديدة في الأورام. قد يتسبب هذا في تقلص الأورام.

وجدت دراسة أجريت عام 2020 أن الجمع بين Tecentriq و Avastin كان أكثر فعالية من سورافينيب (Nexavar) وحده لعلاج سرطان الكبد المتقدم. Nexavar هو نوع آخر من العلاج الموجه الذي يمنع نمو الأوعية الدموية في الأورام.

يدرس الخبراء تركيبات أخرى من أدوية سرطان الكبد.

على سبيل المثال ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مؤخرًا على عقار نيفولوماب (أوبديفو) بالإضافة إلى إبيليموماب (ييرفوي) لعلاج سرطان الكبد المتقدم في الأشخاص الذين سبق لهم تناول نيكسافار.

Opdivo و Yervoy هما من مثبطات نقاط التفتيش التي تساعد في توجيه استجابة الجسم المناعية للسرطان.

تقنية جديدة للاستئصال

الاستئصال هو إجراء يستخدم لتدمير الأورام. يستخدم بشكل عام لعلاج أورام الكبد الصغيرة التي لا يمكن للجراحة إزالتها بسهولة.

هناك عدة أنواع من الاجتثاث:

• يستخدم الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) والاستئصال بالموجات الدقيقة (MWA) موجات عالية الطاقة لتسخين الأورام وتدميرها.
• يستخدم الاستئصال بالتبريد الغازات الباردة لتجميد وقتل الخلايا السرطانية.
• يتضمن استئصال الإيثانول حقن الكحول المركز في الأورام لقتل الخلايا السرطانية.
• تجري حاليًا دراسة التثقيب الكهربائي الذي لا رجعة فيه لعلاج سرطان الكبد. يستخدم الكهرباء عالية الجهد لفتح المسام في الخلايا السرطانية ، مما يؤدي إلى موت الخلايا.

اقترح استعراض عام 2019 للدراسات أن التثقيب الكهربائي الذي لا رجعة فيه قد يكون أكثر فاعلية من تقنيات الاجتثاث الأخرى لعلاج أورام سرطان الكبد الصغيرة والمبكرة جدًا الموجودة في مناطق يصعب علاجها.

قام الباحثون أيضًا بدمج تقنيات الاستئصال التقليدية مع العلاجات الأخرى لعلاج سرطان الكبد.

وجدت دراسة أجريت عام 2020 على الفئران أن الجمع بين RFA والعلاج الموجه سونيتينيب (Sutent) كان أكثر فعالية من استخدام RFA أو Sutent بمفرده.

نهج واعد للإشعاع

يستخدم العلاج الإشعاعي جزيئات عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. يمكن استخدامه لعلاج سرطانات الكبد التي لا تستطيع الجراحة إزالتها في الأشخاص الذين تضررت أكبادهم بسبب حالات مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد.

العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT) هو شكل من أشكال العلاج الإشعاعي المستخدم لعلاج سرطان الكبد:

• العلاج الإشعاعي بحزمة الفوتون هو النوع القياسي لـ EBRT. تستخدم الأشعة السينية ، أو حزم الفوتونات ، التي تنتجها آلة تسمى المعجل الخطي.
• العلاج الإشعاعي بحزمة البروتون هو نوع جديد من العلاج الإشعاعي الإشعاعي للإشعاع البروتوني الذي يستخدم حزم البروتون. البروتونات هي أجزاء من الذرات فعالة في قتل الخلايا السرطانية مع أضرار أقل للأنسجة المحيطة.

تشير بعض الأبحاث إلى أن العلاج الإشعاعي بالبروتونات قد يكون أكثر أمانًا وفعالية من العلاج بحزمة الفوتون.

نظرًا لأنه يسبب ضررًا أقل للأنسجة السليمة ، فقد يتمكن مقدمو الرعاية الصحية من إعطاء جرعات أعلى من الإشعاع مع تقليل مخاطر الآثار الجانبية.

يُجري العلماء حاليًا المرحلة الثالثة من التجارب السريرية لمقارنة إشعاع حزمة الفوتون بإشعاع حزمة البروتون في سرطان الكبد.

الطب الدقيق

بالإضافة إلى تطوير علاجات جديدة ومجموعات من العلاجات ، يعمل الباحثون أيضًا على اكتشاف الأشخاص الذين من المرجح أن يستفيدوا من أساليب العلاج المختلفة لسرطان الكبد.

يُعرف هذا باسم الطب الدقيق. الهدف هو إنشاء خطط علاج مخصصة مصممة خصيصًا للأشخاص المصابين بأنواع معينة من الأورام.

يتضمن الطب الدقيق تحديد جينات أو جزيئات معينة في الأورام يمكن أن تساعد العلماء على التنبؤ بكيفية استجابة الأورام للعلاجات المختلفة.

تُعرف هذه الجينات أو الجزيئات أيضًا باسم المؤشرات الحيوية أو علامات الورم. إذا تمكن الخبراء من تحديد هذه المؤشرات الحيوية الموثوقة ، فقد يساعد ذلك في تقليل التجربة والخطأ في وضع خطط العلاج.

الوجبات الجاهزة

تمت الموافقة مؤخرًا على تركيبات جديدة من الأدوية لعلاج سرطان الكبد. يدرس الباحثون أيضًا الأدوية الأخرى والإجراءات والعلاجات المركبة لإدارة هذا المرض.

يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في التعرف على الفوائد والمخاطر المحتملة لأساليب العلاج المختلفة ، بما في ذلك العلاجات الجديدة التي أصبحت متاحة مؤخرًا.

إذا كان مقدم الرعاية الصحية يعتقد أنك قد تستفيد من تلقي علاج تجريبي قيد الدراسة حاليًا ، فقد يشجعك على التسجيل في تجربة سريرية.