يسمى الكاحل المكسور أيضًا الكاحل المكسور. يحدث ذلك عند كسر عظم أو أكثر في مفصل الكاحل.
يتكون مفصل الكاحل من العظام التالية:
- القصبة هي أكبر عظم في أسفل ساقك. ويسمى أيضًا عظم الساق.
- يُطلق على الشظية أيضًا اسم عظم الساق ، وهي العظم الأصغر في أسفل ساقك.
- الكاحل هو العظم الصغير بين عظم الكعب (العقدة) والساق والشظية.
الكاحل المكسور مؤلم جدا.
أعراض كسر الكاحل
قد تسمع كسر العظم وقت الإصابة. قد يبدو وكأنه صوت طقطقة أو طحن. تشمل الأعراض الأخرى:
- ألم حاد
- تورم
- الرقة والحنان
- كدمات
- صعوبة في المشي أو تحريك القدم
- صعوبة في تحمل الوزن
- يبدو أن القدم ملتوية (مخلوعة)
- الدوخة (من الألم)
- العظام تخرج من الجلد
- نزيف (إذا اخترقت العظام الجلد).
أعراض كسر الكاحل مقابل التواء الكاحل
الكاحل المكسور ليس مثل التواء الكاحل. يحدث التواء الكاحل عندما تتمزق الأربطة أو تتمدد. الأربطة هي أنسجة صلبة تثبت العظام في مكانها.
في حالة التواء كاحلك ، ستشعر بالألم والتورم. سيتم تحديد درجة الألم والتورم حسب نوع التواء: التواء من الدرجة الأولى سيكون له تورم بسيط ، ولكن الدرجة الثالثة قد يكون لها تورم كبير. قد تكون قادرًا أو لا تكون قادرًا على تحميل وزنك على كاحلك بعد الإصابة مباشرة.
قد يكون الكاحل المكسور أكثر إيلامًا. بعد الإصابة مباشرة ، قد تكون قادرًا أو لا تكون قادرًا على المشي أو تحميل وزنك على الكاحل. يعتمد ذلك على نوع الكسر وسببه (على سبيل المثال ، حادث سيارة مقابل السقوط). قد يكون لديك أو لا تعاني من كدمات وتورم شديد.
الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كان هناك كسر أو التواء هي زيارة الطبيب.
لتشخيص إصابتك ، سيجري طبيبك اختبارات مختلفة. قد يشمل ذلك:
- اختبار بدني. سيقوم الطبيب بفحص كاحلك بحثًا عن التورم والألم. إذا كان هناك إيلام في الرباط ، فمن المرجح أن تكون الإصابة هي التواء. إذا كان الألم فوق العظم ، فمن المرجح أنه كسر. يمكنهم أيضًا تحريك قدمك لتحديد نطاق حركتك.
- الأشعة السينية. تتيح الأشعة السينية للطبيب رؤية مكان الكسر ونوعه وشدته.
- اختبار الإجهاد. يحدد اختبار الإجهاد ما إذا كان التواء الكاحل يحتاج إلى جراحة. سيقوم الطبيب بالضغط على الكاحل وإجراء الأشعة السينية. إذا تم فتح المفصل ، فهذا يشير إلى تمزق من الدرجة الثالثة يحتاج إلى الإصلاح.
- الاشعة المقطعية. يوفر الفحص بالأشعة المقطعية صورًا أكثر تفصيلاً عن طريق التقاط صور مقطعية متعددة للكاحل.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. يستخدم فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا وموجات الراديو لإظهار العظام والأنسجة المحيطة. يمكن أن يساعد الطبيب في العثور على الكسور التي لا تظهر في الأشعة السينية. ويمكنه أيضًا رؤية تمزقات في الأربطة.
أسباب كسر الكاحل
يحدث كسر في الكاحل عند وضع قوة كبيرة على الكاحل. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:
رحلات وشلالات
قد يؤدي فقدان التوازن إلى التعثر والسقوط ، مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن على كاحلك.
قد يحدث هذا إذا كنت تمشي على سطح غير مستوٍ أو ترتدي أحذية غير مناسبة أو تتجول بدون إضاءة مناسبة.
تأثير ثقيل
يمكن أن تؤدي قوة القفز أو السقوط إلى كسر الكاحل. يمكن أن يحدث حتى لو قفزت من ارتفاع منخفض.
العثرات
يمكنك كسر كاحلك إذا وضعت قدمك بشكل محرج. قد يلتوي كاحلك أو يتدحرج إلى الجانب أثناء زيادة الوزن عليه.
رياضات
تتضمن الرياضات عالية التأثير حركات مكثفة تضع ضغطًا على المفاصل ، بما في ذلك الكاحل. تشمل الأمثلة على الرياضات عالية التأثير كرة القدم وكرة القدم وكرة السلة.
تصادم السيارات
يمكن أن يؤدي الاصطدام المفاجئ والثقيل لحادث سيارة إلى كسر في الكاحل. غالبًا ما تحتاج هذه الإصابات إلى إصلاح جراحي.
أنواع إصابات كسر الكاحل
يعتمد نوع وشدة كسر الكاحل على مقدار القوة التي تسببت فيه. تشمل أنواع إصابات كسر الكاحل ما يلي:
كسر الكعب الوحشي
يحدث هذا الكسر في الجزء السفلي من الشظية. يتضمن "مقبض" عظمي خارج الكاحل يسمى الكعب الوحشي.
كسور الكاحل الجانبي هي أكثر أنواع كسور الكاحل شيوعًا.
كسر الكعب الإنسي
يحدث كسر في الكعب الإنسي في نهاية عظمة القصبة. على وجه التحديد ، يؤثر على الكعب الإنسي ، وهو المقبض الموجود داخل كاحلك.
عادة ما تتطلب هذه الجراحة لأن بطانة العظم ، السمحاق ، تنثني في موقع الكسر في وقت الإصابة وتمنع العظم من الالتئام.
كسر الكاحل ثنائي القطب
يشمل كسر الكاحل ثنائي القطب كلا المقبضين في الكاحل ، والتي تشمل الشظية (الكعب الوحشي) والساق (الكعب الإنسي). تتطلب هذه دائمًا جراحة لإصلاحها.
وهو ثاني أكثر أنواع كسر الكاحل شيوعًا.
كسر ثنائي القطب
يشمل الكسر المكافئ للثنائي القطب كلا من المقابض والأربطة داخل الكاحل.
كسر الكعب الخلفي
يحدث كسر في الكعب الخلفي على الجزء الخلفي من عظمة القصبة.
عادة ، يحدث هذا الكسر مع كسور الكعب الوحشي. وذلك لأن الكعب الخلفي والكعب الجانبي يشتركان في الأربطة المرفقة.
كسر ثلاثي الأقطاب
يشمل الكسر ثلاثي الأضلاع جميع الأجزاء الثلاثة للكاحل ، والتي تشمل الكاحل الإنسي (من الداخل) والجانبي (الخارجي) والخلفي (الخلفي). مثل الكسر ثنائي القطب ، يتطلب هذا عادةً إجراء عملية جراحية.
كسر بيلون
يحدث كسر شعري في "سقف" الكاحل ، الذي يقع في نهاية عظمة القصبة. يطلق عليه أيضًا كسر بلافوند.
عادةً ما تتضمن هذه الإصابة كسرًا في الشظية. كثيرا ما يتضرر الكاحل الأساسي إلى حد ما. غالبًا ما يتضرر الغضروف الذي يغطي الكاحل أيضًا ، لذلك من المحتمل أن يحدث التهاب المفاصل.
عادة ما يحدث كسر في العمود الفقري بسبب إصابات شديدة التأثير مثل السقوط أو حوادث السيارات.
كسر ميزونيف
يشمل كسر في ميزونوف إصابتين: التواء في الكاحل وكسر في الجزء العلوي من الشظية. يقع الكسر بالقرب من الركبة.
تحدث هذه الإصابة عندما تسقط أثناء الدوران ، مما يتسبب في ارتطام القدم بالأرض. إنه الأكثر شيوعًا بين لاعبي الجمباز والراقصين والمتزلجين.
الإصابة المتلازمة
تؤثر هذه الإصابة على المفصل المتلازمي الواقع بين الشظية والقصبة. يتم تثبيته في مكانه بواسطة الأربطة.
في حالة إصابة الرباط فقط ، يُطلق عليه أيضًا التواء في الكاحل.
ومع ذلك ، فإن معظم الإصابات المتلازمية تشمل التواء في الأربطة وكسرًا واحدًا على الأقل.
ماذا تفعل إذا كسرت كاحلك
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بكسر في الكاحل ، قم بزيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
في غضون ذلك ، إليك ما يمكنك فعله للاعتناء بنفسك:
- حافظ على وزنك بعيدًا عن قدمك. ارفع كاحلك وادعمه على الوسائد.
- وضع ثلج. سيقلل ذلك من الألم والتورم.
- قم بالضغط. إذا كنت تنزف ، لف الجرح بضمادة نظيفة.
إذا كان كاحلك المكسور ناتجًا عن اصطدام تلقائي أو إصابة ، أو إذا خرج العظم من الجلد ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.
صور الأشعة السينية في الكاحل المكسور
يمكن أن تظهر الأشعة السينية موقع كسر الكاحل ونوعه وشدته.
سيساعد هذا طبيبك على تحديد الطريقة المناسبة لعلاج إصابتك.
علاج الكاحل المكسور
كل إصابة مختلفة. يعتمد أفضل علاج على نوع وخطورة كسر الكاحل.
جليد
يمكنك وضع الثلج لتقليل الألم والتورم بعد الإصابة مباشرة. لفها بمنشفة قبل وضعها على الجلد.
حذاء المشي أو الجبس أو الجبيرة
يمكن علاج الكسور الخفيفة في الكاحل باستخدام حذاء المشي أو الجبس أو الجبيرة. تُبقي هذه العلاجات العظام في مكانها أثناء التعافي.
للإصابات الأكثر خطورة ، ستحتاج إلى إجراء عملية جراحية قبل استخدام الحذاء أو الجبس أو الجبيرة.
عكازات
تساعدك العكازات على المشي دون تحميل وزن على الكاحل المصاب. يتم استخدامها أثناء ارتداء الحذاء أو الجبيرة أو الجبيرة.
اختزال
إذا تحرك عظمك المكسور من مكانه ، فقد يحتاج طبيبك إلى إعادته جسديًا إلى موضعه. هذا العلاج غير الجراحي يسمى التخفيض المغلق.
قبل الإجراء ، قد تتلقى مرخٍ للعضلات أو مهدئًا أو تخديرًا عامًا للسيطرة على الألم.
جراحة
يوصى بإجراء الجراحة في حالة كسور الكاحل الشديدة التي لا يمكن أن تلتئم بالحذاء أو الجبيرة أو الجبيرة.
قد يستخدم الجراح قضبانًا أو براغيًا أو ألواحًا معدنية لإعادة تنظيم العظام. سيبقي هذا العظم في مكانه أثناء التعافي. يسمى الإجراء بالرد المفتوح والتثبيت الداخلي.
وقت شفاء الكاحل المكسور
بشكل عام ، تلتئم الكاحل المكسورة في غضون 6 إلى 12 أسبوعًا. قد تلتئم الإصابات التي لا تحتاج إلى جراحة في غضون 6 أسابيع. خلال هذا الوقت ، قد يأخذ طبيبك أشعة سينية منتظمة لفحص العظام.
يمكن أن تستغرق الإصابات التي تحتاج إلى جراحة 12 أسبوعًا أو أكثر للشفاء. يعتمد وقت الشفاء الإجمالي على إصابتك وعمرك وصحتك العامة.
نصائح للتعافي من الكاحل المكسور
أثناء التعافي ، من المهم اتباع توصيات طبيبك. سيساعد هذا في شفاء كاحلك المكسور بشكل صحيح. إليك ما يمكنك فعله لضمان تعافي سلس:
تجنب الضغط
حاول ألا تستخدم قدمك المصابة. عندما تمشي أو تتحرك ، لا تضع وزنك على كاحلك حتى يسمح لك بذلك من قبل طبيبك.
راحة
لا تحمل أشياء ثقيلة أو تمارس الرياضة. إذا كنت تريد الذهاب إلى مكان ما ، اسأل العائلة أو الأصدقاء. سيخبرك طبيبك عندما يكون استخدام كاحلك آمنًا.
علاج بدني
عندما تبدأ عظامك في التعافي ، قد يطلب منك طبيبك الخضوع للعلاج الطبيعي أو المهني.
يمكن للمعالج الطبيعي أو المهني أن يوضح لك كيفية تمرين كاحلك. هذه الحركات ستقوي عظام الكاحل.
تناول طعام صحي
مثل جميع الإصابات ، يحتاج الكاحل المكسور إلى ما يكفي من العناصر الغذائية للشفاء. سوف يساعد تناول نظام غذائي صحي ومتكامل على التعافي.
تجنب التدخين
يؤدي التدخين إلى إبطاء التئام العظام. يحتوي دخان السجائر على مكونات تعطل قدرة جسمك على تكوين أنسجة عظمية جديدة.
قد يكون الإقلاع عن التدخين أمرًا صعبًا ، ولكن يمكن للطبيب مساعدتك في وضع خطة الإقلاع عن التدخين المناسبة لك.
حضور مواعيد المتابعة
خلال فترة التعافي يجب زيارة الطبيب بانتظام. سيحتاجون إلى التحقق من أن عظامك تلتئم بشكل صحيح.
كاحل مكسور - هل لا يزال بإمكانك المشي؟
عادة ، لا يمنعك كسر بسيط في الكاحل من المشي. قد تتمكن حتى من المشي مباشرة بعد الإصابة.
إذا كان لديك استراحة خطيرة ، فستحتاج إلى تجنب المشي لبضعة أشهر. عندما يتحسن كاحلك ، يمكنك العودة ببطء إلى الأنشطة الطبيعية.
الوجبات الجاهزة
يحدث كسر أو كسر في الكاحل عند كسر عظم أو أكثر في الكاحل. وتشمل هذه العظام قصبة الساق والشظية والكاحل.
عادةً ما تحدث كسور الكاحل بسبب السقوط أو الرياضات الشديدة التأثير أو حوادث السيارات أو الإصابات التي تضع قوة مفرطة على الكاحل.
العلاج يعتمد على شدة الكسر. إذا كان لديك كسر بسيط في الكاحل ، فقد تحصل على حذاء المشي أو الجبس أو الجبيرة. إذا كان الأمر خطيرًا ، فقد تحتاج إلى جراحة لإعادة تنظيم العظام.
قد يستغرق التعافي من 6 إلى 12 أسبوعًا. قد تستغرق كسور الكاحل الشديدة التي تحتاج إلى جراحة وقتًا أطول.
