قد يكون العثور على كتلة في الثدي أمرًا مزعجًا ، ولكن معظم أورام الثدي ليست سرطانية. في كثير من الأحيان ، تتحول هذه الكتل إلى أكياس مملوءة بالسوائل.
هناك بعض الخصائص التي يمكن أن تساعد في التمييز بين الكيس والورم. ومع ذلك ، من المهم أن تستشيري طبيبك بشأن أورام الثدي حتى تتمكني من الحصول على التشخيص الصحيح.
سنشرح في هذه المقالة بعض الاختلافات الرئيسية بين تكيسات وأورام الثدي ، وكيف يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد أي منها.
ما هو كيس الثدي؟
تتكون تكيسات الثدي عندما يكون هناك تراكم للسوائل. قد تكون هناك علاقة بين التكيسات ومستويات الهرمون المتقلبة ، ولكن السبب الدقيق غير واضح.
هذه الأكياس الدائرية أو البيضاوية المملوءة بالسوائل شائعة إلى حد ما. هذا صحيح بشكل خاص بين الأشخاص في الأربعينيات من العمر الذين تم تعيينهم على أنهم أنثى عند الولادة.
يمكن أن تكون الأكياس صغيرة جدًا (الأكياس الدقيقة) بحيث لا يمكنك الشعور بها أو رؤيتها بدون تصوير الثدي.في بعض الأحيان ، يمكن أن تنمو بشكل كبير (الأكياس الكبيرة).
قد تختلف الأعراض في شدتها أثناء الدورة الشهرية وقد تشمل:
- التجعد
- الرقة والحنان
- الم
يمكن أن تكون الأكياس بسيطة أو معقدة أو معقدة:
- كيسات بسيطة. هذه الأكياس لها حدود ناعمة وجدران رقيقة ومليئة بالسوائل. هم دائما حميدة. الخراجات التي تتشكل بسبب التغيرات الليفية هي أكياس بسيطة.
- الخراجات المعقدة. على عكس الأكياس البسيطة ، فإن الأكياس المعقدة لها حدود غير منتظمة وجدران سميكة وبعض المواد الصلبة داخل السائل. معظمها حميدة.
- الخراجات المعقدة. تقع هذه الأكياس في مكان ما بين بسيطة ومعقدة. ليس لديهم جدران سميكة ، ولكن قد تحتوي على بعض المواد الصلبة داخل السائل. معظمها حميدة.
ما هو ورم الثدي؟
ورم الثدي هو كتلة صلبة يمكن أن تكون سرطانية أو غير سرطانية.
أورام الثدي غير السرطانية
تتكون أورام الثدي غير السرطانية من خلايا غير طبيعية. إنها حميدة ، مما يعني أنه على الرغم من قدرتها على النمو ، إلا أنها لا تستطيع الانتشار إلى أجزاء أخرى من جسمك.
تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا لأورام الثدي الحميدة ما يلي:
- الورم الغدي الليفي: تتكون هذه الأورام الحميدة من أنسجة ضامة وغدية. وهي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا ، ويمكن أن يتراوح حجمها من 1 إلى 5 سنتيمترات. يمكن أن تكون ناعمة أو مطاطية ، مع حواف محددة جيدًا ، ويسهل تحريكها بأصابعك.
- الورم الحليمي داخل القناة: تتطور هذه الأورام في قناة الثدي ، بالقرب من الحلمة عادةً ، وقد تسبب الألم.
- ورم Phyllodes: تبدأ هذه الأورام في الأنسجة الضامة والغدة. قد يكون الورم مستديرًا وثابتًا ، مما يسبب الألم أحيانًا تميل إلى النمو السريع. فقط عدد قليل جدًا من أورام فيلوديس سرطانية.
أورام الثدي السرطانية
تحتوي خلايا الأورام السرطانية على دنا تالف. وبدلاً من الموت ، فإنها تنتج المزيد من الخلايا غير الطبيعية ، وتشكل أورامًا يمكن أن تدفع إلى الأنسجة السليمة.
يمكن أن تنفصل الخلايا السرطانية أيضًا لتشكل أورامًا جديدة ، أو تدخل مجرى الدم والجهاز الليمفاوي. عندما يحدث هذا ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية إلى أعضاء بعيدة.
معظم سرطانات الثدي هي أورام سرطانية غدية - نوع من الورم يتطور في الخلايا الغدية المنتجة للمخاط. يبدأ سرطان الأقنية في قنوات الحليب ، ويبدأ السرطان الفصيصي في الفصيصات المنتجة للحليب.
تشمل الأنواع النادرة من أورام الثدي السرطانية ما يلي:
- ساركوما الأنسجة الرخوة
- أورام الميتابلاستيك
- ورم فيلوديس
لا يتسبب سرطان الثدي في المراحل المبكرة دائمًا في ظهور أعراض ، ولكن يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:
- كتلة صلبة وصلبة لا يمكنك تحريكها بسهولة بأصابعك
- كتلة لا تتغير مع دورتك
- تغيرات في حجم وشكل الثدي أو الحلمة
الاختلافات بين كيس الثدي والورم
إذا كانت لديك كتلة بالثدي ، فمن المهم أن يقوم الطبيب بالتشخيص في أسرع وقت ممكن. في حين أن هناك بعض الاختلافات الواضحة بين الكيس والورم ، يمكن أن تكون هذه الاختلافات طفيفة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك دائمًا استثناءات لهذه المعايير.
من المحتمل أن تكون ملامح كيس الثدي
- الم
- يشعر بالنعومة والنعومة
- يمكن نقلها بسهولة داخل أنسجة الثدي
- يتغير مع دورتك الشهرية
من المحتمل ظهور ورم بالثدي
- لا ألم
- يشعر بالصلابة والثبات
- لا يمكن تحريكه بسهولة داخل أنسجة الثدي
- لا يتغير مع دورتك الشهرية
كيف يتم تشخيص كيسات الثدي وعلاجها؟
يمكن للفحص البدني أن يعطي طبيبك فكرة عامة عما إذا كنت تتعامل مع كيس أو ورم.
عادة ما تكون الخطوة التالية هي اختبار الموجات فوق الصوتية.
إذا كانت الموجات الصوتية تمر عبر الكتلة ، فهذا يعني أنها مليئة بالسائل وهي عبارة عن كيس بسيط. إذا ارتد صدى الموجات الصوتية ، فهذا يعني أن هناك على الأقل بعض المواد الصلبة وستكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات للوصول إلى التشخيص.
إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية كيسًا معقدًا أو معقدًا ، فقد تشمل الخطوات التالية:
- تصوير الثدي بالأشعة أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على رؤية أفضل للثدي بأكمله
- شفط أو تفريغ الكيس بإبرة دقيقة لمعرفة ما إذا كان السائل يحتوي على أي دم أو خلايا غير عادية.
- خزعة لتحديد ما إذا كانت المناطق الصلبة سرطانية أم حميدة
في ما يقدر بـ 1.6 مليون خزعة من الثدي سنويًا في الولايات المتحدة ، 75 في المائة منها حميدة.
الكيس البسيط ليس مدعاة للقلق ولا يحتاج بالضرورة إلى العلاج. قد يقترح طبيبك نهج "الانتظار والترقب" لأن الأكياس تختفي من تلقاء نفسها في بعض الأحيان.
بالنسبة للكيسات التي تستمر في التسبب بعدم الراحة ، يمكن لطبيبك تصريف الكيس أو إزالته جراحيًا.
هل هناك علاقة بين تكيسات الثدي والسرطان؟
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، لا تزيد التكيسات البسيطة من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، على الرغم من وجود احتمال ضئيل لإمكانية حدوث تكيسات معقدة.
وجدت دراسة أجريت عام 2019 أن 30 في المائة من حالات سرطان الثدي كانت لأشخاص لديهم تاريخ من أمراض الثدي الحميدة.
إذا كنت قلقة بشأن خطر الإصابة بسرطان الثدي أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الثدي ، فتحدثي مع طبيبك حول كيفية وموعد إجراء الفحص ، وما إذا كان هناك أي احتياطات أخرى يجب عليك اتخاذها.
ما هي تغييرات الثدي التي يجب أن تبحث عنها؟
لا يتسبب سرطان الثدي في مراحله المبكرة عادةً في ظهور أعراض ، ولكن إليك بعض العلامات التحذيرية:
- كتلة الثدي
- تورم أو احمرار أو ألم في الثدي
- جلد الثدي الذي يكون مدمّلًا أو متقشرًا أو سميكًا
- انقلاب الحلمة أو إفرازها
- تضخم الغدد الليمفاوية تحت ذراعك أو حول عظمة الترقوة
لا تعني الإصابة ببعض هذه الأعراض أنكِ مصابة بسرطان الثدي. لكن هذا يعني أنه يجب عليك المتابعة مع طبيبك. يسهل علاج سرطان الثدي في المراحل المبكرة ، قبل أن تتاح له فرصة الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم.
كيفية إجراء الفحص الذاتي للثدي
سيساعدك إجراء الفحص الذاتي للثدي على التعرف على ما هو طبيعي لثدييك. يمكن أن يسهل هذا ملاحظة أي تغييرات قد تحدث لاحقًا. إذا كنتِ تحيضين ، فإن أفضل وقت للفحص الذاتي هو بعد أيام قليلة من انتهاء دورتك الشهرية.
اتبع هذه الخطوات عند إجراء اختبار ذاتي:
- قف عاريًا أمام المرآة. حافظ على استقامة كتفيك وذراعيك على جانبيك. ابحث عن التغييرات في حجم أو شكل أو لون ثدييك. ابحث أيضًا عن التورم والتغيرات في الحلمة ، بما في ذلك الإفرازات.
- كرر مع رفع ذراعيك.
- بعد ذلك ، استلقِ وارفع ذراعك الأيمن فوق رأسك.
- استخدمي يدك اليسرى لفحص ثديك الأيمن. استخدم بطانات أصابعك ، مع إبقاء أصابعك مسطحة ومضغوطة معًا. بلمسة قوية وحركة دائرية صغيرة ، تحسس وجود تشوهات في ثديك ، بدءًا من الحلمة ، ثم تصاعدًا إلى الخارج.
- استمري في فحص ثديك بالكامل بدءًا من عظم الترقوة حتى الجزء العلوي من البطن ومن منتصف صدرك حتى إبطك. حاولي اتباع نمط بحيث تغطي ثديك بالكامل. قبل الانتهاء ، اضغطي على الحلمة برفق للتحقق من وجود أي إفرازات.
- أخيرًا ، قف أو اجلس ، ارفع ذراعك الأيمن فوق رأسك وقم بتدليك ثديك بطريقة مماثلة للخطوات المذكورة أعلاه. القيام بذلك أثناء الاستحمام عندما يكون جلدك مبللًا قد يجعل من السهل الشعور بثدييك.
- بمجرد الانتهاء من ثدي واحد ، بدلي الجوانب وكرر الأمر. حاول إجراء اختبار ذاتي مرة في الشهر ، في نفس الوقت تقريبًا كل شهر.
الأهميةإذا لاحظت أي شيء غير عادي ، اتصل بطبيبك. لا يحل فحص الثدي محل الرعاية الطبية الروتينية وفحص سرطان الثدي.
متى ترى الطبيب
راجع طبيبك إذا شعرت بوجود كتلة غير مبررة في ثديك أو لاحظت تغيرات أخرى ، مثل:
- تغيرات في جلد ثديك
- تورم
- إبراء الذمة
- انقلاب الحلمة
أثناء زيارتك ، اسأل عن عوامل الخطر وجدول الفحص الموصى به.
الخط السفلي
قد يكون الورم في ثديك كيسًا أو ورمًا. هناك بعض الخصائص التي يجب البحث عنها ، بما في ذلك الأعراض التي تتغير خلال دورتك الشهرية ، والتي يمكن أن تشير إلى أحدهما أو الآخر.
تكيسات الثدي هي أكياس مليئة بالسوائل. إنها شائعة جدًا ، خاصة للأشخاص في الأربعينيات من العمر الذين تم تعيينهم على أنها أنثى عند الولادة.
في معظم الأوقات ، تكون تكيسات الثدي حميدة ولا تحتاج إلى علاج. يمكن أن يكون الورم سرطانيًا أو غير سرطاني ، وعادة ما يتطلب العلاج.
قد يكون من الصعب تمييز الكيس من الورم بمجرد الشعور به أو أخذ عوامل أخرى في الاعتبار. إذا شعرت بوجود كتلة من أي نوع في ثديك ، فمن المهم المتابعة مع طبيبك للحصول على التشخيص المناسب في أقرب وقت ممكن.
