1. ماذا يعني بالضبط HER2 إيجابي؟
ترمز HER2-positive إلى مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2. تتلقى الخلايا في الجسم عادةً رسائل للنمو والانتشار من المستقبلات الموجودة على السطح الخارجي للخلية. هذه المستقبلات حساسة لأنزيمات مختلفة أو رسل ينتجها الجسم. تنظم المستقبلات الخلايا المختلفة وتخبرهم بما يجب عليهم فعله (أي تنمو أو تنتشر أو تموت).
توجد هذه المستقبلات أيضًا على السطح الخارجي للخلايا السرطانية. ولكن ، قد تحتوي الخلايا السرطانية على مستقبلات أكثر بكثير من الخلايا الطبيعية. يسمح هذا العدد المتزايد ، إلى جانب التغييرات الأخرى حول الخلية السرطانية ، بتلقي المزيد من الرسائل للنمو والانتشار عند مقارنتها بالخلايا الطبيعية غير السرطانية. نحن نطلق على هذه المستقبلات اسم "oncodrivers" ، بمعنى أنها تدفع السرطان للنمو.
في هذه الحالات ، يمكن أن يعتمد السرطان بشكل كبير على تلك المستقبلات لمواصلة النمو والانتشار. عندما يتم حظر هذه المستقبلات وعدم السماح لها بتلقي الرسائل ، لا يمكن للخلية أن تنمو أو تنتشر.
في سرطان الثدي الإيجابي HER2 ، يكون عدد المستقبلات الإيجابية HER2 على السطح الخارجي للخلية أكبر مما سيكون عليه في الخلية العادية غير السرطانية. هذا يساعد على دفع السرطان للنمو والانتشار.
2. هل سأحتاج إلى جراحة؟ إذا كان الأمر كذلك ، فما هي خياراتي؟
سيحدد فريق طب الأورام الخاص بك ما إذا كنت بحاجة لعملية جراحية ويناقش أي نوع من الجراحة هو الأفضل لك. تدخل العديد من العوامل المختلفة في تحديد نوع الجراحة التي يجب الخضوع لها ومتى يجب إجراء الجراحة (إما قبل العلاج الجهازي أو بعده). سيناقش أطبائك خياراتك معك بالتفصيل ، ويمكنكما معًا التوصل إلى قرار.
3. ما هي خيارات العلاج المتاحة؟
تشمل خيارات العلاج العلاج الإشعاعي والجراحة والعلاج الكيميائي وعلاج الغدد الصماء. سيكون لديك أيضًا إمكانية الوصول إلى العلاجات التي تستهدف على وجه التحديد مستقبلات HER2.
تحدد العديد من العوامل نوع ومدة العلاج الذي ستتلقاه. يتضمن ذلك عمرك ، والحالات الصحية الأخرى ، ومرحلة السرطان ، وتفضيلاتك الشخصية. يجب أن يناقش فريق طب الأورام الخاص بك جميع خيارات العلاج المتاحة لحالتك الخاصة.
4. ما هي أهداف العلاج؟
تعتمد أهداف العلاج على مرحلة سرطان الثدي لديك عند التشخيص. بالنسبة لأولئك المصابات بسرطان الثدي في المرحلة 0 إلى 3 ، فإن الهدف من العلاج هو علاج السرطان ومنع تكراره في المستقبل.
يعني سرطان الثدي في المرحلة 4 أن السرطان قد انتشر إلى ما وراء الثدي والغدد الليمفاوية المحلية. الهدف من العلاج في هذه المرحلة هو التحكم في نمو السرطان ومنع أي تلف أو ألم في الأعضاء.
لسوء الحظ ، لا يمكن علاج سرطان الثدي في المرحلة الرابعة. ولكن مع ظهور عقاقير جديدة ومبتكرة ، من الممكن البقاء في فترة المرض المستقر لفترات طويلة من الزمن.
5. ما هي التوقعات لسرطان الثدي الإيجابي HER2؟
تعتمد النظرة المستقبلية لسرطان الثدي الإيجابي HER2 على عدة عوامل مختلفة. يتضمن ذلك مرحلة السرطان ، وقدرتك على تحمل العلاج ، وعمرك ، وحالتك الصحية الحالية.
يستمر ظهور العديد من الأدوية المستهدفة الجديدة والفعالة التي تعمل جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى في تحسين التوقعات بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي الإيجابي HER2.
6. هل هناك أعراض جانبية للعلاج وكيف يمكنني إدارتها؟
تعتمد الآثار الجانبية للعلاج على نوع العلاج الذي تخضع له. بشكل عام ، يمكن للمرضى تحمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة المستخدمة لاستهداف مستقبلات HER2 الإيجابية بشكل جيد.
تشمل بعض الآثار الجانبية المحتملة التعب وآلام المفاصل والصداع والأرق. غالبية هذه الآثار الجانبية طفيفة في الشدة.
نادرًا ما تتسبب الأجسام المضادة أحادية النسيلة المستخدمة في علاج سرطان الثدي الإيجابي HER2 في إضعاف عضلات القلب. سيناقش فريق الأورام الخاص بك هذا الخطر معك وسيراقبك عن كثب بحثًا عن أي علامات على هذه المضاعفات النادرة.
7. هل هناك أي تغييرات في نمط الحياة يجب أن أجريها بعد تشخيصي؟
بشكل عام ، يجب اتباع أسلوب حياة صحي بعد تشخيص الإصابة بسرطان الثدي. توقف عن التدخين إذا كنت مدخنًا ، وقلل من تناول الكحوليات إلى مشروب واحد أو أقل يوميًا ، وقم بممارسة تمارين معتدلة يوميًا.
يجب عليك أيضًا اتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات والبروتينات قليلة الدسم. قلل من تناول السكريات المكررة والأطعمة الغنية بالدهون.
8. ما هو خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي الإيجابي HER2؟
في المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي الإيجابي HER2 في مراحله المبكرة (المراحل من 0 إلى 3) ، يتراوح معدل البقاء على قيد الحياة للانتكاس المحلي لمدة 10 سنوات من 79 إلى 95 بالمائة. يعتمد النطاق على مرحلة السرطان عند التشخيص ونوع الجراحة.
ومع ذلك ، يمكن أن تساهم العديد من العوامل في خطر التكرار. ناقش المخاطر الفردية الخاصة بك مع فريق الأورام الخاص بك.
نصائح مقدمة من هوب قدوس ، ممرضة تمارس صحة المرأة. تتمتع Hope بخبرة تزيد عن 15 عامًا في العمل في مجال صحة المرأة والأورام. لقد أمضت حياتها المهنية في العمل مع قادة الرأي الرئيسيين في هذا المجال في مستشفيات جامعية مثل ستانفورد ونورثويسترن ولويولا. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل Hope مع فريق متعدد التخصصات بهدف تحسين رعاية النساء المصابات بالسرطان في نيجيريا.
