يطلق الأطباء أحيانًا على المرحلة 4 من سرطان المثانة "سرطان المثانة النقيلي". عادة ما يكون من الصعب علاج السرطانات في المرحلة الرابعة.
تابع القراءة لتتعلم بعض الحقائق حول المرحلة الرابعة من سرطان المثانة ، بما في ذلك خيارات العلاج المتاحة ومتوسط العمر المتوقع إذا كنت مصابًا بسرطان المثانة في المرحلة الرابعة.
الآفاق
إذا كنت مصابًا بسرطان المثانة في المرحلة الرابعة ، فهذا يعني أن السرطان قد انتشر في أي من الأماكن التالية أو جميعها:
- جدار البطن
- جدار حوضك
- أجزاء بعيدة من جسمك
قد ينتشر أو لا ينتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة.
عادةً ما يصعب علاج سرطان المثانة الذي ينتشر في أجزاء أخرى من الجسم ، ولكن لا يمكن علاجه. يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان المثانة البعيد حوالي 5 في المائة.
أعراض
هناك عدد من العلامات التحذيرية التي قد تشير إلى الإصابة بسرطان المثانة. قد تشمل أعراض المرحلة الرابعة من سرطان المثانة ما يلي:
- دم في البول
- كثرة التبول
- ألم أو حرقة أثناء التبول
- الشعور بالحاجة إلى التبول ولكنك غير قادر على ذلك
- آلام الظهر أو الحوض
علاج
على الرغم من صعوبة علاج سرطان المثانة في المرحلة الرابعة ، إلا أن هناك خيارات متاحة. عادةً ما يتم إجراء العلاجات لإبطاء نمو السرطان ، ومساعدتك على العيش لفترة أطول ، وتجعلك تشعر بتحسن.
قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية في بعض المواقف ، ولكن غالبًا لا تكون الجراحة خيارًا جيدًا للأشخاص في المرحلة 4 لأنه لا يمكن إزالة جميع أنواع السرطان.
عادةً ما يكون العلاج الكيميائي هو العلاج الأول الذي يقترحه طبيبك إذا انتشر السرطان إلى مناطق بعيدة من جسمك. من الأنظمة العلاجية الشائعة لسرطان المثانة ما يلي:
- جيمسيتابين (جمزار) وسيسبلاتين
- ميثوتريكسات ، فينبلاستين ، دوكسوروبيسين (أدريامايسين) ، وسيسبلاتين
إذا أدى العلاج الكيميائي إلى تقليص حجم السرطان بشكل كبير ، فقد يوصي طبيبك باستئصال المثانة أو الجراحة لإزالة المثانة بالكامل أو جزء منها.
العلاج الإشعاعي هو خيار آخر للعلاج. يتم استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع العلاج الكيميائي.
في بعض الأحيان ، يُعطى الأشخاص المصابون بسرطان المثانة في المرحلة الرابعة أيضًا أدوية العلاج المناعي مثل أتيزوليزوماب أو بيمبروليزوماب (كيترودا).
التجارب السريرية
يمكنك أيضًا اختيار المشاركة في التجارب السريرية للوصول إلى علاجات جديدة يمكن أن تساعدك على العيش لفترة أطول. يمكنك البحث عن التجارب السريرية في الولايات المتحدة هنا.
سقوط
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، سيتم تشخيص ما يقرب من 81400 شخص في الولايات المتحدة حديثًا بسرطان المثانة في عام 2020.
يتم تشخيص معظم سرطانات المثانة في مرحلة مبكرة ، عندما يكون علاجها أسهل. تم العثور على حوالي نصف جميع سرطانات المثانة بينما لا يزال السرطان في الطبقة الداخلية لجدار المثانة فقط.
ينتشر حوالي 1 من كل 3 سرطانات في المثانة إلى طبقات أعمق ، لكنها لا تزال محصورة في المثانة.
ينتشر حوالي 4 في المائة فقط من سرطانات المثانة إلى مناطق بعيدة من الجسم.
عوامل الخطر
تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان المثانة ما يلي:
- التدخين. حوالي نصف حالات سرطان المثانة التي تم تشخيصها ناتجة عن التدخين.
- التقدم في السن. نادرًا ما يحدث سرطان المثانة لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.
- أن تكون أبيض. الأشخاص البيض أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة مقارنة بالسود أو من ذوي الأصول الأسبانية.
- أن تكون ذكرا. من بين الحالات المقدرة الجديدة لسرطان المثانة التي تم تشخيصها في عام 2020 ، من المرجح أن يمثل الرجال أكثر من 62100 حالة وستمثل النساء 19300 فقط.
- التعرض للمواد الكيميائية. قد تؤدي بعض المواد الكيميائية ، مثل الزرنيخ وتلك الموجودة في الأصباغ والمطاط والطلاء ، إلى زيادة احتمالية الإصابة بسرطان المثانة.
- تاريخ العائلة. تزداد احتمالية إصابتك بسرطان المثانة إذا كان أحد أفراد الأسرة المقربين مصابًا أيضًا بالمرض. قد تزيد بعض الحالات الوراثية من هذا الخطر.
- التهاب المثانة المزمن. قد تجعلك التهابات المسالك البولية المتكررة أو غيرها من المشكلات أكثر عرضة للإصابة بنوع معين من سرطان المثانة.
- علاجات السرطان السابقة. يمكن لعقار العلاج الكيميائي سيكلوفوسفاميد والعلاجات الإشعاعية أن تزيد من فرص الإصابة بسرطان المثانة.
قد تكون أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة في المرحلة الرابعة إذا تجاهلت أعراض المرض أو لم تبحث عن علاج فوري. يمكن أن يحدث التشخيص في المرحلة الرابعة حتى إذا قمت بزيارة الطبيب بشأن الأعراض التي تعاني منها على الفور.
المضاعفات
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بسرطان المثانة في المرحلة الرابعة من مضاعفات.
إذا خضعت لعملية جراحية لإزالة جزء من مثانتك ، فقد تحتاج إلى التبول كثيرًا لأن مثانتك أصغر.
قد تتطلب الجراحة لإزالة المثانة بالكامل من الأطباء إنشاء طريقة جديدة لتمرير البول ، مثل فغر البول أو المثانة الجديدة. مع فغر البول ، يتم توصيل كيس بلاستيكي بفتحة في جدار البطن لتجميع البول.
تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى للجراحة العقم والبدء المبكر لانقطاع الطمث والضعف الجنسي لدى النساء. قد يعاني الرجال أيضًا من الضعف الجنسي والعقم.
التعايش مع سرطان المثانة في المرحلة الرابعة
بعد تشخيص المرحلة الرابعة من سرطان المثانة ، قد تضطر إلى اتخاذ قرارات مهمة بشأن العلاجات الضرورية وأيها يمكنك تفويتها.
مع تقدم السرطان الخاص بك وتطوره ، قد تواجه:
- الم
- ضعف
- فقدان الشهية
- تعب
استمع إلى جسدك ولا تفعل الكثير. استرح عندما تكون متعبًا حتى تتمكن من بناء قوتك. يمكن لطبيبك أن يصف بعض الأدوية للمساعدة في السيطرة على الألم بشكل فعال.
من الجيد تحديد أفراد العائلة والأصدقاء المقربين الذين يمكنهم مساعدتك في الأنشطة اليومية ، مثل القيادة إلى مواعيد الأطباء أو التسوق لشراء البقالة.
يمكن أن تكون مجموعات الدعم مفيدة أيضًا للأشخاص الذين يبحثون عن دعم خارج العائلة والأصدقاء.
الوجبات الجاهزة
من المهم أن تتذكر أن معدلات البقاء على قيد الحياة ما هي إلا تقديرات ولا تنطبق على الجميع. كل حالة خاصة مختلفة.
مع توفر خيارات جديدة للكشف والعلاج ، من المرجح أن تتحسن التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان المثانة في المرحلة الرابعة.
إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه مصابًا بسرطان المثانة في المرحلة الرابعة ، فمن المهم العمل مع طبيبك للعثور على العلاجات المناسبة لك.