يمكن أن يتطور مرض الكلى المزمن (CKD) عندما تتسبب حالة صحية أخرى في إتلاف كليتيك. على سبيل المثال ، يعد مرض السكري وارتفاع ضغط الدم سببين رئيسيين لمرض الكلى المزمن.
بمرور الوقت ، قد يؤدي مرض الكلى المزمن إلى فقر الدم ومضاعفات أخرى محتملة. يحدث فقر الدم عندما لا يكون لدى جسمك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لحمل الأكسجين إلى أنسجتك.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن فقر الدم في مرض الكلى المزمن.
العلاقة بين فقر الدم ومرض الكلى المزمن
عندما تعمل الكليتان بشكل صحيح ، فإنها تفرز هرمونًا يعرف باسم الإريثروبويتين (EPO). يشير هذا الهرمون إلى جسمك لإنتاج خلايا الدم الحمراء.
إذا كنت مصابًا بمرض الكلى المزمن ، فقد لا تنتج الكليتان ما يكفي من EPO. نتيجة لذلك ، قد ينخفض عدد خلايا الدم الحمراء لديك بما يكفي للتسبب في فقر الدم.
إذا كنت تخضع لغسيل الكلى لعلاج مرض الكلى المزمن ، فقد يساهم ذلك أيضًا في الإصابة بفقر الدم. وذلك لأن غسيل الكلى يمكن أن يسبب فقدان الدم.
أسباب فقر الدم
بالإضافة إلى مرض الكلى المزمن ، تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لفقر الدم ما يلي:
- نقص الحديد ، والذي قد يكون ناتجًا عن نزيف الحيض الغزير ، أو أنواع أخرى من فقدان الدم ، أو انخفاض مستويات الحديد في نظامك الغذائي
- نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب 12 ، والذي قد يكون ناتجًا عن انخفاض مستويات هذه العناصر الغذائية في نظامك الغذائي أو حالة تمنع جسمك من امتصاص فيتامين ب 12 بشكل صحيح
- بعض الأمراض التي تتداخل مع إنتاج خلايا الدم الحمراء أو تزيد من تدمير خلايا الدم الحمراء
- ردود الفعل على المواد الكيميائية السامة أو بعض الأدوية
إذا كنت مصابًا بفقر الدم ، فستعتمد خطة العلاج التي يوصي بها طبيبك على السبب المحتمل لفقر الدم.
أعراض فقر الدم
لا يسبب فقر الدم دائمًا أعراضًا ملحوظة. عندما يحدث ذلك ، فإنها تشمل:
- إعياء
- ضعف
- دوخة
- صداع الراس
- التهيج
- صعوبة في التركيز
- ضيق في التنفس
- اضطراب نبضات القلب
- ألم صدر
- جلد شاحب
تشخيص فقر الدم
للتحقق من فقر الدم ، قد يطلب طبيبك فحص دم لقياس كمية الهيموجلوبين في دمك. الهيموجلوبين هو بروتين يحتوي على الحديد في خلايا الدم الحمراء ويحمل الأكسجين.
إذا كنت مصابًا بمرض الكلى المزمن ، فيجب على طبيبك اختبار مستوى الهيموجلوبين لديك مرة واحدة على الأقل سنويًا. إذا كنت مصابًا بمرض الكلى المزمن المتطور ، فيجوز لهم طلب اختبار الدم هذا عدة مرات في السنة.
إذا أظهرت نتائج الاختبار أنك مصاب بفقر الدم ، فقد يطلب طبيبك اختبارات إضافية لتحديد سبب فقر الدم. سيطرحون عليك أيضًا أسئلة حول نظامك الغذائي وتاريخك الطبي.
مضاعفات فقر الدم
إذا تركت دون علاج ، فقد تجعلك فقر الدم تشعر بالتعب الشديد لإكمال أنشطتك اليومية. قد تجد صعوبة في ممارسة الرياضة أو أداء مهام أخرى في العمل أو المدرسة أو المنزل. قد يتداخل هذا مع نوعية حياتك ، وكذلك لياقتك البدنية.
يزيد فقر الدم أيضًا من مخاطر الإصابة بأمراض القلب ، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب وتضخم القلب وفشل القلب. وذلك لأن قلبك يضخ المزيد من الدم للتعويض عن نقص الأكسجين.
علاج فقر الدم
لعلاج فقر الدم المرتبط بمرض الكلى المزمن ، قد يصف طبيبك واحدًا أو أكثر مما يلي:
- عامل محفز لتكوين الكريات الحمر (ESA). يساعد هذا النوع من الأدوية جسمك على إنتاج خلايا الدم الحمراء. لإدارة ESA ، سيحقن مقدم الرعاية الصحية الدواء تحت جلدك أو يعلمك كيفية الحقن الذاتي.
- مكملات الحديد. يحتاج جسمك إلى الحديد لإنتاج خلايا الدم الحمراء ، خاصةً عند تناول ESA. يمكنك تناول مكملات الحديد عن طريق الفم على شكل أقراص أو تلقي حقن الحديد عبر خط وريدي (IV).
- نقل خلايا الدم الحمراء. إذا انخفض مستوى الهيموجلوبين لديك بشدة ، فقد يوصي طبيبك بنقل خلايا الدم الحمراء. سيتم نقل خلايا الدم الحمراء من المتبرع إلى جسمك من خلال IV.
إذا كانت مستويات حمض الفوليك أو فيتامين ب 12 منخفضة ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بمكملات مع هذه العناصر الغذائية.
في بعض الحالات ، قد يوصون بتغييرات في النظام الغذائي لزيادة تناولك للحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين ب 12.
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة المزيد حول الفوائد والمخاطر المحتملة لنهج العلاج المختلفة لفقر الدم في CKD.
الوجبات الجاهزة
يصاب العديد من المصابين بمرض الكلى المزمن بفقر الدم ، والذي قد يسبب التعب والدوار وفي بعض الحالات مضاعفات خطيرة في القلب.
إذا كنت مصابًا بمرض الكلى المزمن ، فيجب على طبيبك فحصك بشكل روتيني بحثًا عن فقر الدم باستخدام فحص الدم لقياس مستوى الهيموجلوبين لديك.
لعلاج فقر الدم الناجم عن مرض الكلى المزمن ، قد يوصي طبيبك بالأدوية أو مكملات الحديد أو ربما نقل خلايا الدم الحمراء. قد يوصون أيضًا بتغييرات في النظام الغذائي لمساعدتك في الحصول على العناصر الغذائية التي تحتاجها لإنتاج خلايا الدم الحمراء السليمة.
