ما هو العصب المبهم؟
يوجد 12 أعصاب قحفية في الجسم. تأتي في أزواج وتساعد على ربط الدماغ بمناطق أخرى من الجسم ، مثل الرأس والرقبة والجذع.
يرسل البعض معلومات حسية ، بما في ذلك تفاصيل حول الروائح والمشاهد والأذواق والأصوات إلى الدماغ. تُعرف هذه الأعصاب بوظائفها الحسية. تتحكم أعصاب قحفية أخرى في حركة العضلات المختلفة ووظيفة غدد معينة. تُعرف هذه الوظائف الحركية.
في حين أن بعض الأعصاب القحفية لها وظائف حسية أو حركية ، فإن البعض الآخر لديه كلاهما. العصب المبهم مثل هذا العصب. يتم تصنيف الأعصاب القحفية باستخدام الأرقام الرومانية بناءً على موقعها. يسمى العصب المبهم أيضًا العصب القحفي X.
تشريح ووظيفة العصب المبهم
كلمة "مبهم" تعني التائه في اللاتينية. هذا اسم مناسب جدًا ، حيث أن العصب المبهم هو أطول عصب قحفي. يمتد على طول الطريق من جذع الدماغ إلى جزء من القولون.
تنقسم الوظائف الحسية للعصب المبهم إلى عنصرين:
- المكونات الجسدية. هذه هي الأحاسيس التي يشعر بها الجلد أو في العضلات.
- المكونات الحشوية. هذه هي الأحاسيس التي يشعر بها أعضاء الجسم.
تشمل الوظائف الحسية للعصب المبهم ما يلي:
- توفير معلومات الإحساس الجسدي للجلد خلف الأذن والجزء الخارجي من قناة الأذن وأجزاء معينة من الحلق
- توفير معلومات الإحساس الحشوي للحنجرة والمريء والرئتين والقصبة الهوائية والقلب ومعظم الجهاز الهضمي
- يلعب دورًا صغيرًا في الإحساس بالذوق بالقرب من جذر اللسان
تشمل الوظائف الحركية للعصب المبهم ما يلي:
- تحفيز العضلات في البلعوم والحنجرة والحنك الرخو ، وهي المنطقة اللحمية بالقرب من مؤخرة سقف الفم.
- تنشيط عضلات القلب ، حيث يساعد على خفض معدل ضربات القلب أثناء الراحة
- تحفيز الانقباضات اللاإرادية في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك المريء والمعدة ومعظم الأمعاء ، مما يسمح للطعام بالحركة عبر الجهاز الهضمي
مخطط العصب المبهم
استكشف الرسم التخطيطي التفاعلي ثلاثي الأبعاد أدناه لمعرفة المزيد عن العصب المبهم.
اختبار العصب المبهم
لاختبار العصب المبهم ، قد يقوم الطبيب بفحص منعكس البلع. خلال هذا الجزء من الفحص ، قد يستخدم الطبيب قطعة قطن ناعمة لدغدغة مؤخرة الحلق من كلا الجانبين. يجب أن يتسبب ذلك في إسكات الشخص. إذا كان الشخص لا يتقيأ ، فقد يكون هذا بسبب مشكلة في العصب المبهم.
مشاكل العصب المبهم
تلف العصب
يمكن أن يكون لتلف العصب المبهم مجموعة من الأعراض لأن العصب طويل جدًا ويؤثر على العديد من المناطق.
تشمل الأعراض المحتملة لتلف العصب المبهم ما يلي:
- صعوبة في الكلام أو فقدان الصوت
- صوت أجش أو أزيز
- مشكلة في شرب السوائل
- فقدان منعكس الكمامة
- ألم في الأذن
- معدل ضربات القلب غير العادي
- ضغط دم غير طبيعي
- انخفاض إنتاج حمض المعدة
- الغثيان أو القيء
- انتفاخ أو ألم في البطن
تعتمد الأعراض التي قد يعاني منها الشخص على الجزء المتضرر من العصب.
خزل المعدة
يعتقد الخبراء أن تلف العصب المبهم قد يسبب أيضًا حالة تسمى خزل المعدة. تؤثر هذه الحالة على الانقباضات اللاإرادية للجهاز الهضمي ، مما يمنع المعدة من إفراغها بشكل صحيح.
تشمل أعراض خزل المعدة:
- الغثيان أو القيء ، وخاصة القيء الطعام غير المهضوم بعد ساعات من تناول الطعام
- فقدان الشهية أو الشعور بالشبع بعد وقت قصير من بدء الوجبة
- حمض ارتجاع
- ألم في البطن أو انتفاخ
- فقدان الوزن غير المبرر
- تقلبات في نسبة السكر في الدم
يُصاب بعض الأشخاص بخزل المعدة بعد الخضوع لعملية بضع العصب المبهم ، والتي تزيل كل أو جزء من العصب المبهم.
إغماء وعائي مبهمي
أحيانًا يبالغ العصب المبهم في رد فعله تجاه بعض محفزات التوتر ، مثل:
- التعرض للحرارة الشديدة
- الخوف من الأذى الجسدي
- رؤية الدم أو سحب الدم
- إجهاد ، بما في ذلك محاولة القيام بحركة الأمعاء
- الوقوف لفترة طويلة
تذكر أن العصب المبهم يحفز عضلات معينة في القلب تساعد على إبطاء معدل ضربات القلب. عندما يبالغ في رد فعله ، يمكن أن يتسبب في انخفاض مفاجئ في معدل ضربات القلب وضغط الدم ، مما يؤدي إلى الإغماء. يُعرف هذا بالإغماء الوعائي المبهمي.
تحفيز العصب المبهم
يتضمن تحفيز العصب المبهم وضع جهاز في الجسم يستخدم نبضات كهربائية لمحاكاة العصب. يستخدم لعلاج بعض حالات الصرع والاكتئاب التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.
يوضع الجهاز عادة تحت جلد الصدر ، حيث يربطه سلك بالعصب المبهم الأيسر. بمجرد تنشيط الجهاز ، فإنه يرسل إشارات عبر العصب المبهم إلى جذع الدماغ ، والذي بدوره ينقل المعلومات إلى عقلك. عادة ما يقوم طبيب الأعصاب ببرمجة الجهاز ، ولكن غالبًا ما يتلقى الأشخاص مغناطيسًا يدويًا يمكنهم استخدامه للتحكم في الجهاز بأنفسهم أيضًا.
يُعتقد أن تحفيز العصب المبهم يمكن أن يساعد في علاج مجموعة من الحالات الأخرى في المستقبل ، بما في ذلك التصلب المتعدد ومرض الزهايمر والصداع العنقودي.