- تؤثر صحة كليتيك على جميع أعضائك الحيوية.
- يمكن أن يؤدي عدم علاج فقر الدم وارتفاع ضغط الدم إلى تفاقم وظائف الكلى والمساهمة في الإصابة بأمراض القلب وزيادة معدل الوفيات.
- يمكن معالجة العديد من المضاعفات الصحية وإدارتها قبل أن تصبح مهددة للحياة.
مرض الكلى المزمن (CKD) هو مرض تدريجي. قد لا يكون لديك العديد من المضاعفات ذات الصلة في البداية. لكن يمكن أن تصبح أكثر انتشارًا وشدة مع تقدم الحالة.
تابع القراءة بينما نستكشف بعض المضاعفات المحتملة لمرض الكلى المزمن وكيفية إدارتها بمرور الوقت.
مضاعفات مرض الكلى المزمن
تؤثر وظيفة الكلى على صحتك العامة بشكل كبير. عندما لا تعمل الكليتان بشكل جيد ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات في مناطق أخرى من الجسم.
بعض المخاوف المحتملة هي:
- فقر دم. يحدث هذا عندما لا تنتج الكلى ما يكفي من إرثروبويتين (EPO) ، مما يؤثر على قدرتها على تكوين خلايا الدم الحمراء. قد تعاني أيضًا من فقر الدم بسبب انخفاض مستويات الحديد أو فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك. يمكن أن يؤدي فقر الدم إلى حرمان الأعضاء الحيوية والأنسجة من الأكسجين.
- ضعف العظام. عندما لا تعمل الكلى بشكل جيد ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض مستويات الكالسيوم وارتفاع مستويات الفوسفور (فرط فوسفات الدم) ، مما يؤدي إلى ضعف عظامك. هذا يزيد من خطر الاصابة بكسور العظام.
- احتباس السوائل. هذا عندما يتمسك جسمك بالسوائل الزائدة. هذا يمكن أن يؤدي إلى تورم في الأطراف (وذمة) ، وارتفاع ضغط الدم ، أو السوائل في الرئتين.
- النقرس. هذا نوع من التهاب المفاصل ينتج عن تراكم حمض البوليك في مفاصلك. يتم ترشيح حمض اليوريك من خلال الكلى ، وربط الشرطين.
- مرض قلبي. هذا يؤثر على قلبك أو الأوعية الدموية. عندما لا تعمل الكليتان بشكل صحيح ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل في القلب.
- ارتفاع ضغط الدم. يحدث هذا عندما تكون قوة ضخ الدم عبر الأوعية الدموية عالية جدًا. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تدهور وظائف الكلى ، مما يؤدي إلى احتباس السوائل وتفاقم ارتفاع ضغط الدم.
- فرط بوتاسيوم الدم. هذا ارتفاع مفاجئ في مستويات البوتاسيوم قد يؤثر على وظائف القلب.
- الحماض الأيضي. عندما يكون هناك الكثير من الأحماض في سوائل الجسم التي لا ترشحها الكلى ، فإن ذلك يخل بتوازن الأس الهيدروجيني. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أمراض الكلى ويؤدي إلى مشاكل مثل فقدان العظام أو العضلات ، وكذلك اضطرابات الغدد الصماء.
- تبولن الدم. هذا هو تراكم الفضلات في الدم ، مما يشير إلى تلف الكلى. يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض مثل التعب والغثيان وتململ الساقين واضطرابات النوم.
المضاعفات طويلة المدى
تميل المضاعفات إلى الحدوث بشكل متكرر وبشدة أكبر مع تقدم مرض الكلى. يمكن أن يؤدي مرض الكلى المتقدم إلى سوء نوعية الحياة وزيادة معدلات الاعتلال والوفيات.
بعض المضاعفات طويلة المدى هي:
- ضعف جهاز المناعة. هذا يجعلك أكثر عرضة للعدوى والمرض.
- فشل كلوي. وهذا يتطلب غسيل الكلى أو زرع الكلى للبقاء على قيد الحياة.
- مرض قلبي. يعد هذا سببًا رئيسيًا للوفاة بين الأشخاص المصابين بأمراض الكلى ، وخاصة أولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى ، وفقًا لبحث عام 2017.
المضاعفات العصبية
الأشخاص المصابون بمرض الكلى المزمن لديهم مخاطر متزايدة للإصابة باضطرابات الأوعية الدموية الدماغية ، مثل السكتة الدماغية
أولئك الذين يعانون من مرض الكلى في مراحله الأخيرة أو الذين يخضعون لغسيل الكلى هم أكثر عرضة للإصابة بما يلي:
- الضعف الادراكي
- مرض عقلي
- السكتة الدماغية ، بما في ذلك السكتات الدماغية الإقفارية أو النزفية أو الصامتة
- سوء التشخيص على المدى الطويل بعد السكتة الدماغية
- النوبات
ومع ذلك ، قد تحدث مضاعفات عصبية في أي مرحلة من مراحل مرض الكلى المزمن.
المضاعفات الثانوية
الاكتئاب هو اضطراب شائع بين الأشخاص الذين يعانون من حالة مزمنة مثل مرض الكلى المزمن.
يُظهر البحث في مراجعة عام 2017 أن الأشخاص المصابين بمرض الكلى المزمن الذين لا يخضعون لغسيل الكلى يعانون من الاكتئاب بثلاثة أضعاف معدل عامة السكان. لكن الاكتئاب شائع أيضًا لدى الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى.
قد يكون الاكتئاب بسبب التغيرات النفسية والاجتماعية والبيولوجية المصاحبة لغسيل الكلى. يرتبط الاكتئاب في مرض الكلى المزمن بما يلي:
- نوعية الحياة السيئة
- النتائج الطبية السلبية
- زيادة معدل الوفيات
يمكن أن تشمل المضاعفات الثانوية الأخرى:
- التهابات الجلد من الجلد شديد الجفاف والخدش بسبب الحكة
- آلام المفاصل والعظام والعضلات
- تلف الأعصاب
- تراكم السوائل حول الرئتين (الانصباب الجنبي)
- تليف كبدى
منع المضاعفات
في أي مرحلة من مراحل مرض الكلى المزمن ، من المهم العمل عن كثب مع طبيبك.
لا يوجد علاج لمرض الكلى المزمن. ولكن يمكنك إبطاء تقدمه وتقليل فرص الإصابة بالمضاعفات الصحية ذات الصلة.
على سبيل المثال ، يمكن أن تقلل إدارة ارتفاع ضغط الدم وفقر الدم من خطر الإصابة بمضاعفات في القلب.
سيساعد القيام بعمل الدم الروتيني وتحاليل البول على اكتشاف المشكلات الصحية في وقت مبكر. سيراقب طبيبك وظائف الكلى من خلال مراقبة معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) وألبومين البول.
يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا مساعدتك في إدارة المشكلات الصحية الأخرى ، مثل السكري ومستويات الكوليسترول ، بالإضافة إلى وزنك.
الأشياء الأخرى التي يمكنك القيام بها للمساعدة في منع حدوث مضاعفات هي:
- قابل اختصاصي تغذية للتأكد من تلبية احتياجاتك الغذائية.
- مارس بعض النشاط البدني كل يوم.
- الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه.
- احصل على 7 إلى 8 ساعات من النوم كل ليلة.
- لا تدخن أو تتوقف عن التدخين ، إذا كنت تفعل ذلك.
- تعلم آليات التأقلم للتعامل مع التوتر أو القلق أو الاكتئاب. يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى أخصائي الصحة العقلية أو مجموعة الدعم للمساعدة.
- تناول الأدوية الموصوفة حسب التوجيهات.
- كن حذرًا مع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC). يمكن أن تؤذي العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) كليتيك. استشر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أدوية جديدة بدون وصفة طبية.
معالجة المضاعفات
يمكن أن يساعد علاج مضاعفات مرض الكلى المزمن في تحسين الأعراض ذات الصلة وتحسين نوعية الحياة بشكل عام. إذا تُركت دون علاج ، فقد تصبح بعض مضاعفات مرض الكلى المزمن مهددة للحياة.
إذا كنت تعاني من فقر الدم ، فإن الأنسجة في جميع أنحاء جسمك تعاني من نقص الأكسجين. هذا يمكن أن يضر بالأعضاء الحيوية مثل قلبك ودماغك. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تفاقم وظائف الكلى.
يمكن أن يشمل علاج فقر الدم ما يلي:
- عوامل تحفيز تكون الكريات الحمر ، والتي تخبر جسمك بإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء
- مكملات الحديد
- نقل الدم
يعد ارتفاع ضغط الدم أحد أكثر المضاعفات تدميراً لمرض الكلى المزمن. يمكن أن يؤدي إلى تطور أمراض القلب ويؤدي إلى انخفاض في وظائف الكلى.
قد يشمل العلاج تغييرات في النظام الغذائي والتمارين الرياضية بالإضافة إلى الأدوية الموصوفة لخفض ضغط الدم.
تعتمد العلاجات الأخرى على أعراض محددة وما يسببها. إذا تقدمت إلى الفشل الكلوي ، فستحتاج إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى.
متى ترى الطبيب
عندما تكون مصابًا بمرض الكلى المزمن ، فمن المهم أن ترى طبيبك بانتظام. بين الزيارات المجدولة ، اتصل بطبيبك إذا كانت لديك أعراض جديدة أو تزداد سوءًا.
ابحث عن رعاية طبية فورية إذا واجهت:
- صعوبة في التنفس
- ألم في الصدر أو ضغط
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
قد تكون هذه علامات على وجود مضاعفات خطيرة تهدد الحياة وتتطلب اهتمامًا فوريًا.
الوجبات الجاهزة
هناك العديد من المضاعفات المحتملة لمرض الكلى المزمن. من المهم إبلاغ طبيبك بأعراض جديدة أو متفاقمة على الفور.
يمكن علاج العديد من مضاعفات مرض الكلى المزمن وإدارتها قبل أن تصبح مهددة للحياة.
