التهاب القولون التقرحي وآلام المفاصل

عندما يكون لديك التهاب القولون التقرحي (UC) ، فمن الطبيعي أن تشعر بألم في البطن ، إلى جانب الإسهال وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى (GI).

يعاني ما يصل إلى 30 في المائة من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا من التهاب المفاصل ، والذي يتميز بالمفاصل المتورمة والمؤلمة.

فيما يلي نظرة على العلاقة بين UC وآلام المفاصل ، بالإضافة إلى ما يمكنك القيام به لحماية مفاصلك إذا كان لديك UC.

الرابط بين التهاب القولون التقرحي وآلام المفاصل

UC هو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD). التهاب المفاصل هو أكثر المضاعفات غير المعدية المعوية شيوعًا لمرض التهاب الأمعاء. قد يكمن سبب الارتباط في الجينات التي تجعل الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل.

يمكن أن يؤثر نوعان من الحالات على مفاصل الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي. التهاب المفاصل هو ألم مفصلي مصحوب بالتهاب (تورم واحمرار). ألم المفاصل هو ألم في المفاصل بدون أي التهاب.

التهاب المفاصل الذي يحدث مع جامعة كاليفورنيا يختلف قليلاً عن التهاب المفاصل العادي. لسبب واحد ، أنها تبدأ عادة في سن أصغر.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يسبب التهاب المفاصل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل عادةً تلفًا طويل الأمد للمفاصل. تنتفخ المفاصل وتصبح مؤلمة ، لكنها تعود إلى طبيعتها بمجرد السيطرة على التهاب الأمعاء.

يمكن أن تصيب أنواع قليلة من التهاب المفاصل الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي:

التهاب المفاصل الفقاري المحيطي

التهاب المفاصل الفقاري المحيطي هو نوع من التهاب المفاصل الفقاري (SpA). يشير التهاب المفاصل الفقاري إلى مجموعة من الحالات الالتهابية التي تؤثر على العمود الفقري والمفاصل الأخرى.

يؤثر التهاب المفاصل الفقاري المحيطي على المفاصل الكبيرة في الذراعين والساقين ، مثل:

• الركبتين
• الكاحلين
• الرسغين
• أكتاف
• المرفقين

يميل مستوى الألم إلى عكس أعراض جامعة كاليفورنيا. كلما زادت شدة التهاب المفاصل لديك ، زادت حدة أعراض التهاب المفاصل لديك. بمجرد أن تختفي أعراض أمعائك ، يجب أن يزول أيضًا ألم المفاصل وتورمك.

التهاب المفاصل الفقاري المحوري (axSpA)

التهاب المفاصل الفقاري المحوري (axSpA) هو نوع من SpA يؤثر على العمود الفقري السفلي والمفاصل العجزي الحرقفي في الحوض.

يمكن أن تبدأ الأعراض قبل أشهر أو حتى سنوات من تشخيص جامعة كاليفورنيا. يمكن أن يتسبب برنامج AxSpA في اندماج عظام العمود الفقري معًا ، مما يحد من حركتك.

التهاب الفقار اللاصق (AS)

التهاب الفقار اللاصق (AS) هو شكل أكثر حدة من axSpA. يمكن أن يؤثر ذلك على مرونتك عن طريق جعل ظهرك متيبسًا وإجبارك على اتخاذ وضعية منحنية. لا يتحسن هذا النوع من التهاب المفاصل عند علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

ما يمكنك القيام به للتعامل مع آلام المفاصل

يعتمد العلاج الذي يوصي به طبيبك على نوع آلام المفاصل التي تعاني منها.

الأدوية التي يجب تجنبها

عادة ما يتحكم الناس في ألم التهاب الفقار الفقري المحيطي والتورم باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الإيبوبروفين (موترين ، أدفيل) أو النابروكسين (أليف ونابروسين).

يمكن أن تهيج هذه الأدوية الأمعاء وتجعل الالتهاب أسوأ ، لذا فهي ليست خيارًا جيدًا للأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي.

الأدوية التي يجب تجربتها

بدلاً من ذلك ، قد يصف لك طبيبك أحد هذه الأدوية التي تعمل على تقليل الالتهاب في كل من المفاصل والأمعاء:

• المنشطات ، مثل بريدنيزون
• الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) ، مثل السلفاسالازين (Azulfidine) والميثوتريكسات
• توفاسيتينيب (Xeljanz) ، دواء يؤخذ عن طريق الفم ويقلل الالتهاب لدى الأشخاص الذين يعانون من UC
• المستحضرات الدوائية القابلة للحقن ، مثل أداليموماب (هيوميرا) ، غوليموماب (سيمبوني) ، إنفليكسيماب (ريميكاد) ، وفيدوليزوماب (إنتيفيو)

ينتمي توفاسيتينيب إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات جانوس كيناز (JAK). كما أنها تستخدم لتقليل الالتهاب في التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي.

تعالج الأدوية البيولوجية أيضًا axSpA. إذا كان لديك شكل أكثر خطورة من SpA ، فمن المهم أن تلتزم بالعلاج الذي يصفه طبيبك لمنع تلف المفاصل الدائم.

إذا كنت تعاني من التهاب القولون التقرحي المعتدل إلى الشديد

في عام 2020 ، أصدرت الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (AGA) إرشادات العلاج المحدثة للبالغين الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي المعتدل إلى الشديد.

اقترح AGA أن الأشخاص الذين لم يتلقوا أبدًا المستحضرات الدوائية الحيوية من قبل يجب أن يتلقوا tofacitinib فقط إذا كانوا جزءًا من دراسة سريرية أو دراسة تسجيل.

أوصت المنظمة أيضًا الأشخاص الذين لم يتلقوا أبدًا المستحضرات الدوائية الحيوية قبل اختيار إنفليكسيماب (ريميكاد) أو فيدوليزوماب (إنتيفيو) بدلاً من أداليموماب (هوميرا).

Adalimumab ليست فعالة مثل اثنين من البيولوجيين الآخرين. ومع ذلك ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من جامعة كاليفورنيا إدارة adalimumab لأنفسهم ، بينما يتعين على المتخصصين في الرعاية الصحية إدارة infliximab و vedolizumab. إذا كنت تبحث عن الراحة على الفعالية ، فمن الجيد اختيار adalimumab بدلاً من ذلك.

العلاجات المنزلية

بالإضافة إلى تناول الأدوية ، يمكنك محاولة التحكم في آلام مفاصلك باستخدام العلاجات المنزلية التالية:

• ضع كمادات دافئة ومبللة أو وسادة تدفئة على المفاصل المؤلمة.
• قم بإطالة المفاصل المصابة وممارسة تمارين نطاق الحركة. يمكن لاختصاصي العلاج الطبيعي أن يوضح لك الأساليب الصحيحة.
• الثلج ورفع المفصل الملتهب أو المتورم.

تذكر التحدث مع طبيبك قبل تجربة أي علاجات منزلية.

كيف تستعد لزيارة طبيبك

ستحتاج على الأرجح إلى مساعدة طبيب أمراض الروماتيزم لعلاج آلام المفاصل. أخصائي الروماتيزم متخصص في التهاب المفاصل. سيسألك الطبيب أسئلة حول ألمك ، مثل:

• متى بدأ ألم المفاصل؟
• ما هو شعورك مثل؟
• ما الذي يجعلها أفضل أم أسوأ؟
• هل لديك انتفاخ في المفاصل؟

احتفظ بدفتر يوميات عن ألمك لمدة أسبوع أو أسبوعين مسبقًا. يمكن أن يساعدك هذا في الاستعداد لموعدك. أيضًا ، قم بإنشاء قائمة بالأسئلة التي تود طرحها على طبيبك.

سيقوم طبيبك بإجراء بعض الاختبارات لمعرفة ما إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل أو حالة أخرى تؤثر على مفاصلك. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات:

• اختبارات الدم لعلامات الالتهاب أو الجينات الشائعة لدى الأشخاص المصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية والتهاب المفاصل
• تحليل سائل المفصل
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي
• الأشعة السينية

يخفف من آلام التهاب القولون التقرحي

عادةً ما يختفي ألم المفاصل والتهاب المفاصل الفقاري المحيطي بمجرد السيطرة على أعراض الجهاز الهضمي. بالنسبة إلى axSpA ، ستحتاج إلى تناول الأدوية البيولوجية للتحكم في الالتهاب والألم والتورم.

منع المزيد من آلام المفاصل

إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها والتي قد تساعد في منع آلام المفاصل:

• تناول أدويتك تمامًا كما وصفها طبيبك ، ولا تفوت الجرعات.
• اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا. اسأل طبيبك عن إرشادات إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في التخطيط لوجبات مغذية.
• تجنب الأطعمة التي تؤدي إلى تفاقم مشكلة UC. قد يشمل ذلك الأطعمة الحارة أو الغنية بالألياف أو عالية الدهون أو منتجات الألبان.
• مارس تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق لتقليل التوتر ، والذي يمكن أن يؤدي إلى نوبات الاحتقان في جامعة كاليفورنيا.