اختبار الخلايا المنجلية

ما هو اختبار فقر الدم المنجلي؟

اختبار الخلايا المنجلية هو اختبار دم بسيط يستخدم لتحديد ما إذا كان لديك مرض فقر الدم المنجلي (SCD) أو سمة الخلية المنجلية. الأشخاص المصابون بداء الكريّات المنجلية لديهم خلايا دم حمراء (كرات الدم الحمراء) تتشكل بشكل غير طبيعي. تتشكل الخلايا المنجلية على شكل هلال. تبدو كرات الدم الحمراء العادية مثل الكعك.

يعد اختبار الخلايا المنجلية جزءًا من الفحص الروتيني الذي يتم إجراؤه على الطفل بعد ولادته. ومع ذلك ، يمكن استخدامه على الأطفال الأكبر سنًا والبالغين عند الحاجة.

ما هو مرض فقر الدم المنجلي؟

داء الكريّات المنجلية هو مجموعة من اضطرابات كرات الدم الحمراء الموروثة. سمي المرض بأداة الزراعة على شكل حرف C والمعروفة باسم المنجل.

غالبًا ما تصبح الخلايا المنجلية صلبة ولزجة. هذا يمكن أن يزيد من خطر تجلط الدم. هم أيضا يميلون إلى الموت في وقت مبكر. هذا يسبب نقصًا مستمرًا في كرات الدم الحمراء.

يسبب مرض القلب المنجلي الأعراض التالية:

• فقر الدم الذي يسبب التعب
• شحوب وضيق في التنفس
• اصفرار الجلد والعينين
• نوبات ألم دورية ناتجة عن انسداد تدفق الدم
• متلازمة اليد والقدم ، أو تورم اليدين والقدمين
• التهابات متكررة
• تأخر النمو
• مشاكل في الرؤية

سمة الخلية المنجلية

الأشخاص المصابون بصفات الخلايا المنجلية هم حاملون وراثيون لفقر الدم المنجلي. ليس لديهم أي أعراض ولا يمكنهم تطوير داء الكريّات المنجلية ، لكن قد يتمكنون من نقله إلى أطفالهم.

قد يكون الأشخاص ذوو السمة أكثر عرضة للإصابة ببعض المضاعفات الأخرى ، بما في ذلك الوفاة غير المتوقعة المرتبطة بالتمارين الرياضية.

من يحتاج لفحص فقر الدم المنجلي؟

يتم فحص الأطفال حديثي الولادة بانتظام للكشف عن مرض القلب المنجلي بعد الولادة بفترة وجيزة. التشخيص المبكر هو المفتاح. وذلك لأن الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بعدوى خطيرة في غضون أسابيع من الولادة. يساعد الاختبار المبكر في ضمان حصول الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي على العلاج المناسب لحماية صحتهم.

الأشخاص الآخرون الذين يجب أن يخضعوا للاختبار هم:

• المهاجرين الذين لم يتم اختبارهم في بلدانهم الأصلية
• الأطفال الذين ينتقلون من ولاية إلى أخرى ولم يتم اختبارهم
• أي شخص تظهر عليه أعراض المرض

يؤثر داء الكريّات المنجلية على ما يقرب من 100،000 أمريكي وملايين الأشخاص حول العالم ، وفقًا لتقديرات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

كيف تستعد لاختبار فقر الدم المنجلي؟

لا يلزم التحضير لاختبار الخلايا المنجلية. ومع ذلك ، فإن إجراء اختبار الخلايا المنجلية في غضون 90 يومًا بعد نقل الدم قد يؤدي إلى نتائج اختبار غير دقيقة.

يمكن أن يقلل نقل الدم من كمية الهيموجلوبين S - البروتين الذي يسبب فقر الدم المنجلي - في الدم. قد يحصل الشخص الذي خضع لعملية نقل دم مؤخرًا على نتيجة طبيعية لاختبار الخلايا المنجلية ، حتى لو كان مصابًا بداء الكريّات المنجلية.

ماذا يحدث أثناء اختبار الخلايا المنجلية؟

سيحتاج طبيبك إلى عينة دم لاختبار SCD.

ستضع الممرضة أو فني المختبر رباطًا مطاطيًا حول ذراعك العلوي لجعل الوريد ينتفخ بالدم. ثم يتم إدخال إبرة برفق في الوريد. سيتدفق الدم بشكل طبيعي إلى الأنبوب المرفق بالإبرة.

عندما يكون هناك ما يكفي من الدم للاختبار ، ستخرج الممرضة أو تقنية المختبر الإبرة وتغطي الجرح الذي تم ثقبه بضمادة.

عندما يتم اختبار الرضع أو الأطفال الصغار جدًا ، قد تستخدم الممرضة أو تقنية المختبر أداة حادة تسمى إبرة الوخز لثقب الجلد في الكعب أو الإصبع. سيقومون بجمع الدم على شريحة أو شريط اختبار.

هل هناك مخاطر مرتبطة بالاختبار؟

اختبار الخلايا المنجلية هو فحص دم طبيعي. المضاعفات نادرة للغاية. قد تشعر بقليل من الدوار أو الدوار بعد الاختبار ، لكن هذه الأعراض ستختفي عندما تجلس لبضع دقائق. قد يساعد تناول وجبة خفيفة أيضًا.

الجرح الذي تم ثقبه لديه فرصة ضئيلة للإصابة بالعدوى ، لكن مسحة الكحول المستخدمة قبل الاختبار تمنع هذا عادة. ضع كمادة دافئة على الموقع إذا أصبت بكدمة.

ماذا تعني نتائج الاختبار؟

ستبحث تقنية المختبر التي تفحص عينة الدم عن شكل غير طبيعي من الهيموغلوبين يسمى الهيموغلوبين S. الهيموغلوبين العادي هو بروتين تحمله كرات الدم الحمراء. يلتقط الأكسجين من الرئتين ويوصله إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى في جميع أنحاء الجسم.

مثل جميع البروتينات ، يوجد "مخطط" الهيموجلوبين في الحمض النووي الخاص بك. هذه هي المادة التي تتكون منها جيناتك. إذا تم تغيير أو تحور أحد الجينات ، فيمكن أن يغير سلوك الهيموجلوبين. يمكن لمثل هذا الهيموجلوبين المتحول أو غير الطبيعي أن ينتج كرات الدم الحمراء التي تكون على شكل منجل ، مما يؤدي إلى داء الكريّات المنجلية.

يبحث اختبار الخلايا المنجلية فقط عن وجود الهيموجلوبين S ، الذي يسبب داء الكريّات المنجلية. الاختبار السلبي أمر طبيعي. هذا يعني أن الهيموجلوبين الخاص بك طبيعي. قد تعني نتيجة الاختبار الإيجابية أن لديك سمة فقر الدم المنجلي أو داء الكريّات المنجلية.

إذا كان الاختبار إيجابيًا ، فمن المحتمل أن يطلب طبيبك اختبارًا ثانيًا يسمى الرحلان الكهربي للهيموجلوبين. سيساعد هذا في تحديد الحالة التي لديك.

إذا أظهر الاختبار أن لديك جينين غير طبيعيين من الهيموجلوبين ، فمن المرجح أن يقوم طبيبك بتشخيص داء الكريّات المنجلية. إذا أظهر الاختبار أن لديك واحدًا فقط من هذه الجينات غير الطبيعية ولا توجد أعراض ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بتشخيص سمة الخلية المنجلية.

ماذا يحدث بعد الإختبار؟

بعد الاختبار ، ستتمكن من القيادة بنفسك إلى المنزل وأداء جميع أنشطتك اليومية العادية.

يمكن لطبيبك أو تقنية المعمل إخبارك بموعد توقع نتائج الاختبار. نظرًا لاختلاف فحوصات حديثي الولادة حسب كل ولاية ، فقد تستغرق النتائج ما يصل إلى أسبوعين للرضع. بالنسبة للبالغين ، قد يكون سريعًا مثل يوم عمل واحد.

سيقوم طبيبك بمراجعة نتائج الاختبار معك. إذا أظهر الاختبار أن لديك سمة الخلية المنجلية ، فقد يطلبون المزيد من الاختبارات قبل تأكيد التشخيص.

إذا تم تشخيصك بمرض اضطراب القلب المنجلي ، فسيعمل طبيبك معك لوضع خطة علاج تناسبك.