التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض التهابي مزمن حيث يهاجم جهاز المناعة في الجسم عن طريق الخطأ بطانة المفاصل. يتسبب فرط نشاط الجهاز المناعي في حدوث استجابة التهابية تؤدي إلى ظهور أعراض ، مثل الألم والتورم والتصلب.
يمكن أن يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي في المفاصل الأصغر في يديك وقدميك. لكن مع تقدم المرض ، يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك مثل الرقبة. لا يحدث هذا عادةً إلا بعد سنوات من ظهور أعراض التهاب المفاصل.
كيف يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على الرقبة
يؤدي الالتهاب المزمن في الرقبة إلى تدمير المفاصل الزليليّة ، وهي المفاصل التي تسمح بالحركة. عندما يتلف التهاب المفاصل هذا المفصل في الرقبة ، يمكن أن يصبح العمود الفقري العنقي غير مستقر.
الفقرات هي عظام صغيرة تشكل العمود الفقري. هناك سبعة ، والتهاب المفاصل الروماتويدي يصيب عادة الأول والثاني ، ويسمى الأطلس والمحور ، على التوالي.
يدعم الأطلس وزن رأسك والمحور يساعد رقبتك على التحرك في اتجاهات مختلفة.
يمكن أن تتحول الفقرة غير المستقرة أو تنفصل بمرور الوقت وتضغط في النهاية على الحبل الشوكي وجذور الأعصاب. عندما يحدث هذا ، قد يكون لديك تنميل ووخز حول الرقبة ينتشر في الجزء الخلفي من الرأس. هذا بالإضافة إلى آلام المفاصل وتيبسها وتورمها.
تشعر مثل ماذا
آلام الرقبة من الأعراض الأساسية لالتهاب المفاصل الروماتويدي في الرقبة. تختلف شدة آلام الرقبة من شخص لآخر. قد تشعر بألم خفيف أو نابض في مؤخرة رقبتك حول قاعدة الجمجمة. يمكن أن يؤدي تورم المفاصل وتيبسها أيضًا إلى صعوبة تحريك رأسك من جانب إلى آخر.
الفرق بين آلام الرقبة RA وإصابة الرقبة هو أن التصلب والألم الناتج عن الإصابة قد يتحسن تدريجياً على مدار أيام أو أسابيع. إذا تركت دون علاج ، فقد لا تتحسن التهاب المفاصل الروماتويدي في الرقبة - يمكن أن تتفاقم بالفعل. حتى لو تحسنت الأعراض ، يمكن أن يعود الالتهاب والتورم والتصلب.
التهاب المفاصل الروماتويدي في الرقبة يختلف أيضًا عن التهاب المفاصل. ينتج ألم التهاب المفاصل الروماتويدي عن التهاب في المفاصل ، في حين أن هشاشة العظام ينطوي على التآكل الطبيعي للمفاصل.
يمكن أن يؤثر الفصال العظمي أيضًا على الرقبة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الألم والتصلب مع التهاب المفاصل الروماتويدي أسوأ في الصباح أو بعد فترات من عدم النشاط. تميل آلام الرقبة الفُصالية إلى التفاقم مع النشاط.
الصداع و RA
يمكن أن يحدث الصداع أيضًا مع التهاب المفاصل الروماتويدي في الرقبة. هو نوع ثانوي من الصداع يشمل الفقرتين الأولى والثانية. توجد أعصاب شوكية على جانبي هذه الفقرات ، وهذه الأعصاب هي التي تمد فروة الرأس بالشعور.
وتسمى هذه الأنواع من الصداع أيضًا صداع عنق الرحم. يمكنهم محاكاة الصداع النصفي والصداع العنقودي وأنواع أخرى من الصداع. ولكن في حين أن بعض أنواع الصداع تنشأ في الجبهة أو الدماغ أو الصدغ ، فإن الصداع الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي ينشأ في الرقبة ويشعر به في الرأس.
يمكن أن يكون هذا الصداع أحادي الجانب ويزداد سوءًا مع حركات رقبة أو رأس معينة.
الأعراض الأخرى لـ RA
التهاب المفاصل الروماتويدي في الرقبة لا يسبب فقط الألم والتصلب والصداع. قد تشعر أيضًا بالدفء في المنطقة المحيطة برقبتك عند لمسها أو قد تبدو حمراء قليلاً.
يمكن أن تظهر أعراض أخرى إذا ضغطت فقراتك على الحبل الشوكي وجذور الأعصاب. يمكن أن يقلل الضغط من تدفق الدم إلى الشرايين الفقرية في رقبتك ، وقد يقلل من كمية الأكسجين التي تنتقل إلى عقلك. هذا يمكن أن يؤدي إلى الدوخة وحتى الإغماء.
يمكن أن يؤثر ضغط الحبل الشوكي أيضًا على التوازن والمشي ، ويسبب مشاكل في التحكم في الأمعاء والمثانة.
يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أعراضًا أخرى أيضًا. على سبيل المثال:
- نقص الطاقة
- حمى
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- صعوبة النوم
- ضباب الدماغ
- نتوءات صلبة أو أنسجة تحت جلدك
تشخبص
يمكن للفحص البدني أن يساعد طبيبك في قياس نطاق الحركة في رقبتك ، ويمكن أن يكشف عن علامات عدم استقرار المفاصل والالتهاب واختلال المحاذاة.
لا يوجد اختبار واحد لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن قد يطلب طبيبك سلسلة من الاختبارات للوصول إلى هذا الاستنتاج. يتضمن ذلك عمل الدم للبحث عن علامات الالتهاب والأجسام المضادة الذاتية التي تشير غالبًا إلى التهاب المفاصل الروماتويدي. قد تخضع أيضًا لاختبار التصوير الذي يأخذ صورًا لداخل جسمك ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية.
هذه الاختبارات مفيدة في تحديد مدى الالتهاب وتلف المفاصل في الرقبة.
خيارات العلاج
يمكن أن يتطور التهاب المفاصل الروماتويدي في الرقبة ويسبب تلفًا دائمًا في المفاصل. لا يوجد علاج ، ولكن يمكن أن تساعد مجموعة من العلاجات في تحسين الأعراض وتقليل الالتهاب.
1. الدواء
يمكن للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أن تساعد في وقف التهاب المفاصل وآلامها ، وإبطاء تقدم المرض.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مفيدة للألم الخفيف إلى المتوسط. تتضمن هذه الأدوية إيبوبروفين (موترين) ونابروكسين الصوديوم (أليف). إذا لم توفر هذه الأدوية الراحة ، يمكن لطبيبك أن يصف أقوى مضاد للالتهابات أو كورتيكوستيرويد مثل بريدنيزون.
قد يُدرج طبيبك أيضًا الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) كجزء من علاجك. وتشمل هذه الأدوية ميثوتريكسات (تريكسال وأوتريكسوب) وتوفاسيتينيب (زيلجانز) وليفلونوميد (أرافا). أو قد تكون مرشحًا لفئة جديدة من DMARDs تُعرف بالبيولوجيا. تستهدف هذه الأدوية جزء الجهاز المناعي الذي يسبب الالتهاب.
يمكنك تناول DMARDs بمفردها أو دمجها مع أدوية أخرى.
2. العلاج
نظرًا لأن الخمول يمكن أن يؤدي إلى تفاقم آلام المفاصل ، فقد يوصي طبيبك بتمارين خفيفة لتقليل الالتهاب وتحسين القوة والمرونة. يمكن أن يشمل ذلك الأنشطة التي لا تنطوي على الكثير من حركات الرقبة مثل المشي أو ركوب الدراجات.
ابدأ ببطء وقم بزيادة شدة التدريبات تدريجياً لتحديد ما يمكنك التعامل معه. قد يوصي طبيبك أيضًا بالعلاج بالتدليك لتقليل التيبس والألم في المفاصل حول رقبتك ، أو العلاج الطبيعي لتحسين نطاق الحركة. قد تكون السباحة أو التمارين الرياضية المائية مفيدة أيضًا في التهاب المفاصل الروماتويدي ، خاصةً عندما يكونون في مسبح ساخن.
قد يوفر النوم على وسادة علاجية دعمًا أفضل لرقبتك ورأسك. هذا يمكن أن يحافظ على رقبتك في محاذاة مناسبة أثناء النوم ، مما يساعد على تقليل الألم والتصلب.
قد يساعد استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة لمدة 10 دقائق أيضًا في تقليل الالتهاب والتصلب والتورم.
3. الجراحة
إذا كان لديك تلف حاد ودائم في المفاصل أو علامات انضغاط عصبي ، فقد يفكر طبيبك في إجراء جراحة العمود الفقري العنقي. يمكن أن تشمل الجراحة اندماج العمود الفقري الذي يساعد على إعادة استقرار الفقرتين الأولى والثانية ، أو قد تحتاج إلى إجراء لإزالة الضغط من انضغاط الحبل الشوكي.
يمكن للجراحة أيضًا إزالة أي نتوءات عظمية أو نسيج ملتهب في الرقبة.
متى ترى الطبيب
راجع الطبيب لألم الرقبة المستمر أو الذي لا يستجيب للعلاجات المنزلية أو يتعارض مع الأنشطة اليومية ، خاصة إذا كان لديك بالفعل تشخيص لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي. يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك لألم الرقبة المصحوب بما يلي:
- تنميل
- خدر
- صداع الراس
- ألم يشع أسفل ذراعك
يمكن أن يؤدي التشخيص والعلاج المناسبان إلى تقليل الالتهاب وإبطاء تقدم المرض وتحسين نوعية حياتك.
الخط السفلي
التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مزمن تقدمي يمكن أن يتفاقم. يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن إلى تلف دائم في المفاصل في الرقبة ، ويمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي غير المعالج تدريجيًا على أجزاء أخرى من الجسم. تحدث مع طبيبك لتحديد خيار العلاج المناسب لك.
