ما هو تسمم الحمل؟
تسمم الحمل من المضاعفات التي تتعرض لها بعض النساء أثناء الحمل. غالبًا ما يحدث بعد 20 أسبوعًا من الحمل ، ولكن نادرًا ما يحدث في وقت مبكر أو بعد الولادة. العلامات الرئيسية لتسمم الحمل هي ارتفاع ضغط الدم وبعض الأعضاء لا تعمل بشكل طبيعي. من العلامات المحتملة زيادة البروتين في البول.
السبب الدقيق لتسمم الحمل غير معروف. يعتقد الخبراء أنه ناتج عن مشاكل في الأوعية الدموية التي تربط المشيمة ، العضو الذي ينقل الأكسجين من الأم إلى الطفل ، إلى الرحم.
خلال المراحل المبكرة من الحمل ، تبدأ أوعية دموية جديدة في التكون بين المشيمة وجدار الرحم. قد تتطور هذه الأوعية الدموية الجديدة بشكل غير طبيعي لعدة أسباب ، بما في ذلك:
- عدم كفاية تدفق الدم إلى الرحم
- تلف الأوعية الدموية
- مشاكل الجهاز المناعي
- عوامل وراثية
تقيد هذه الأوعية الدموية غير الطبيعية كمية الدم التي يمكن أن تنتقل إلى المشيمة. يمكن أن يؤدي هذا الخلل الوظيفي إلى زيادة ضغط دم المرأة الحامل.
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تكون تسمم الحمل مهددة للحياة. نظرًا لأنه ينطوي على مشاكل في المشيمة ، فإن العلاج الموصى به لتسمم الحمل هو ولادة الطفل والمشيمة. تعتمد المخاطر والفوائد المتعلقة بتوقيت الولادة على شدة المرض.
قد يكون تشخيص تسمم الحمل في وقت مبكر من الحمل أمرًا صعبًا. يحتاج الطفل إلى وقت لينمو ، لكن كلاكما بحاجة إلى تجنب المضاعفات الخطيرة. في هذه الحالة ، قد يصف طبيبك كبريتات المغنيسيوم وكذلك الأدوية للمساعدة في خفض ضغط الدم.
يستخدم علاج كبريتات المغنيسيوم لمنع النوبات عند النساء المصابات بمقدمات الارتعاج. يمكن أن يساعد أيضًا في إطالة الحمل لمدة تصل إلى يومين. وهذا يسمح بإعطاء الأدوية التي تسرع نمو رئة طفلك.
ما هي أعراض تسمم الحمل؟
في بعض النساء ، تتطور مقدمات الارتعاج تدريجيًا دون أي أعراض.
عادةً ما يحدث ارتفاع ضغط الدم ، وهو العلامة الرئيسية لتسمم الحمل ، فجأة. هذا هو السبب في أنه من المهم للمرأة الحامل مراقبة ضغط الدم عن كثب ، خاصة في وقت لاحق من الحمل. تعتبر قراءة ضغط الدم البالغة 140/90 ملم زئبق أو أعلى ، في وقتين منفصلين تفصل بينهما أربع ساعات على الأقل ، غير طبيعية.
إلى جانب ارتفاع ضغط الدم ، تشمل العلامات أو الأعراض الأخرى لتسمم الحمل ما يلي:
- زيادة البروتين في البول
- انخفاض كمية البول
- انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم
- صداع شديد
- مشاكل في الرؤية مثل فقدان الرؤية ، تشوش الرؤية ، والحساسية للضوء
- ألم في الجزء العلوي من البطن ، عادة تحت الضلوع على الجانب الأيمن
- القيء أو الغثيان
- وظيفة الكبد غير طبيعية
- صعوبة في التنفس بسبب السوائل في الرئتين
- زيادة وتورم سريع في الوزن وخاصة في الوجه واليدين
إذا اشتبه طبيبك في تسمم الحمل ، فسيقوم بإجراء اختبارات الدم والبول لإجراء التشخيص.
ما هي المضاعفات المحتملة؟
تزداد احتمالية إصابتك بمضاعفات إذا أصبت بمقدمات الارتعاج في وقت مبكر من الحمل. في بعض الحالات ، يجب على الأطباء إجراء المخاض المستحث أو الولادة القيصرية لإزالة الطفل. سيوقف هذا تقدم تسمم الحمل ويجب أن يؤدي إلى حل الحالة.
إذا تركت دون علاج ، فقد تتطور المضاعفات. تتضمن بعض مضاعفات تسمم الحمل ما يلي:
- نقص الأكسجين في المشيمة مما قد يؤدي إلى بطء النمو أو انخفاض الوزن عند الولادة أو الولادة المبكرة للجنين أو حتى ولادة جنين ميت.
- انفصال المشيمة ، أو انفصال المشيمة عن جدار الرحم ، مما قد يؤدي إلى نزيف حاد وتلف المشيمة.
- متلازمة هيلب ، التي تسبب فقدان خلايا الدم الحمراء ، وارتفاع إنزيمات الكبد ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية ، مما يؤدي إلى تلف الأعضاء.
- تسمم الحمل ، وهو تسمم الحمل مع النوبات
- السكتة الدماغية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تلف دائم في الدماغ أو حتى الموت
تواجه النساء المصابات بمقدمات الارتعاج خطرًا متزايدًا للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. كما يزداد خطر تعرضهم لتسمم الحمل في حالات الحمل المستقبلية. النساء المصابات بمقدمات الارتعاج لديهن فرصة بنسبة 16 في المائة للإصابة به مرة أخرى في الحمل في المستقبل.
كيف يعالج علاج كبريتات المغنيسيوم تسمم الحمل؟
العلاج الوحيد الذي يوقف تقدم المرض ويؤدي إلى حل تسمم الحمل هو ولادة الطفل والمشيمة. يمكن أن يؤدي انتظار الولادة إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات ، لكن الولادة في وقت مبكر جدًا من الحمل تزيد من خطر الولادة المبكرة.
إذا كان الحمل مبكرًا جدًا ، فقد يُطلب منك الانتظار حتى ينضج الطفل بما يكفي للولادة لتقليل هذه المخاطر.
اعتمادًا على شدة المرض وعمر الحمل ، قد يوصي الأطباء النساء المصابات بمقدمات الارتعاج بالحضور في كثير من الأحيان لزيارات العيادات الخارجية قبل الولادة ، أو ربما يتم إدخالهن إلى المستشفى. من المرجح أن يجروا المزيد من اختبارات الدم والبول بشكل متكرر. قد يصفون أيضًا:
- أدوية لخفض ضغط الدم
- الستيرويدات القشرية للمساعدة في إنضاج رئتي الطفل وتحسين صحة الأم
في الحالات الشديدة من تسمم الحمل ، غالبًا ما يوصي الأطباء بالأدوية المضادة للنوبات ، مثل كبريتات المغنيسيوم. كبريتات المغنيسيوم معدن يقلل من مخاطر النوبات لدى النساء المصابات بمقدمات الارتعاج. سيعطي مقدم الرعاية الصحية الدواء عن طريق الوريد.
في بعض الأحيان ، يتم استخدامه أيضًا لإطالة الحمل لمدة تصل إلى يومين. يتيح هذا الوقت لأدوية الكورتيكوستيرويد لتحسين وظيفة رئة الطفل.
عادة ما تسري كبريتات المغنيسيوم على الفور. يتم إعطاؤه عادة حتى حوالي 24 ساعة بعد ولادة الطفل. يتم إدخال النساء اللواتي يتلقين كبريتات المغنيسيوم إلى المستشفى لمراقبة العلاج عن كثب.
هل هناك أي آثار جانبية؟
يمكن أن تكون كبريتات المغنيسيوم مفيدة لبعض المصابين بتسمم الحمل. ولكن هناك خطر التعرض لجرعة زائدة من المغنيسيوم ، تسمى تسمم المغنيسيوم. تناول الكثير من المغنيسيوم يمكن أن يهدد حياة كل من الأم والطفل. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا عند النساء ما يلي:
- الغثيان أو الإسهال أو القيء
- انخفاض كبير في ضغط الدم
- معدل ضربات القلب البطيء أو غير المنتظم
- مشاكل في التنفس
- نقص في معادن غير المغنيسيوم وخاصة الكالسيوم
- الارتباك أو الضبابية
- غيبوبة
- نوبة قلبية
- تلف الكلى
عند الرضيع ، يمكن أن تسبب سمية المغنيسيوم ضعف العضلات. يحدث هذا بسبب ضعف التحكم في العضلات وانخفاض كثافة العظام. يمكن أن تعرض هذه الحالات الطفل لخطر أكبر للإصابة ، مثل كسور العظام ، وحتى الموت.
يعالج الأطباء سمية المغنيسيوم بـ:
- إعطاء ترياق
- سوائل
- دعم التنفس
- غسيل الكلى
لمنع حدوث سمية المغنيسيوم في المقام الأول ، يجب على طبيبك مراقبة تناولك عن كثب. قد يسألون أيضًا عن شعورك ، ومراقبة تنفسك ، والتحقق من ردود أفعالك كثيرًا.
يكون خطر الإصابة بالسمية من كبريتات المغنيسيوم منخفضًا إذا تم تناول جرعات مناسبة ولديك وظائف الكلى بشكل طبيعي.
ما هي التوقعات؟
إذا كنت تعانين من تسمم الحمل ، فقد يستمر طبيبك في إعطائك كبريتات المغنيسيوم طوال فترة الولادة. يجب أن يعود ضغط الدم إلى المستوى الطبيعي في غضون أيام إلى أسابيع من الولادة. نظرًا لأن الحالة قد لا يتم حلها على الفور ، فإن المتابعة الدقيقة بعد الولادة ولبعض الوقت بعد الولادة مهمة.
أفضل طريقة للوقاية من مضاعفات تسمم الحمل هي التشخيص المبكر. عندما تذهبين إلى زيارات رعاية ما قبل الولادة ، أخبري طبيبك دائمًا بأي أعراض جديدة.
.jpg)
