كل ما تحتاج لمعرفته حول تحريض المخاض

ما هو تحريض المخاض؟

تحفيز المخاض هو إجراء يستخدم فيه طبيبك أو ممرضة التوليد طرقًا لمساعدتك على الدخول في المخاض. في معظم الحالات ، من الأفضل ترك المخاض يحدث من تلقاء نفسه ، ولكن هناك بعض الاستثناءات. قد يقرر طبيبك حثك لأسباب طبية ، أو إذا تجاوزت موعد ولادتك بأسبوعين أو أكثر. تحدثي إلى طبيبك حول ما إذا كان تحفيز المخاض مناسبًا لك.

أسباب تحريض المخاض

في عالم مثالي ، ستبدأ المخاض فور مرور 40 أسبوعًا. ومع ذلك ، في بعض الأحيان لا تسير العملية بسلاسة كما هو متوقع ، ويتأخر الطفل. يمكن أن تجعل بعض المشكلات الطبية تعرضكِ وطفلكِ لخطر الحمل الممتد ، بما في ذلك:

• مشاكل النمو عند الطفل
• القليل من السائل الأمنيوسي حول الطفل
• سكري الحمل
• ضغط دم مرتفع
• تسمم الحمل
• عدوى الرحم
• انفصال المشيمة عن الرحم
• عدم توافق العامل الريصي

قد يحتاج طبيبك إلى تحفيز المخاض إذا انكسر الكيس الأمنيوسي (الماء) ، لكنك لم تبدأ في حدوث الانقباضات. تعتبر الانقباضات علامة على بدء المخاض ، وبدء عنق الرحم في الانفتاح (التمدد). قد يعني قلة الانقباضات أن جسمك لا يستعد للولادة كما ينبغي. قد تفضل أن تحفز إذا كنت تعيش بعيدًا عن المستشفى ، أو لديك تاريخ في الولادة بسرعة. قد يكون تحفيز المخاض ضروريًا من الناحية الطبية بعد 42 أسبوعًا. في هذه المرحلة ، لم تعد المشيمة قادرة على توفير ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية لطفلك. تسمم الحمل هو أحد أسباب تحريض المخاض. إذا كنت تعانين من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، فإن ولادة طفلك مبكرًا قد تمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

كيف تحفز المخاض

هناك عدة طرق لتسريع العملية إذا تأخر طفلك عن موعده. الطريقة الأكثر أمانًا والأكثر فاعلية هي زيارة طبيبك. يمكن للأدوية أو التقنيات الطبية أن تؤدي إلى المخاض بسرعة أكبر. الخيار الآخر هو محاولة تحريض المخاض بنفسك. قبل تجربة أي شيء ، تحدثي إلى طبيبك أو ممرضة التوليد. تأكد من أن الطريقة التي تحاول اتباعها آمنة ، وأن حملك في الوقت الأمثل للحث. تم الترويج لبعض الأطعمة لإحداث تقلصات. نوع واحد من شاي الفواكه على وجه الخصوص هو محفز عمل شائع.

دواء للحث على المخاض

نوعان من الأدوية تحفز المخاض. تعمل الأدوية التي تسمى البروستاجلاندين على تليين عنق الرحم أو "نضجه" لتجهيزه للولادة. يمكنك تناول هذه الأدوية عن طريق الفم ، أو يمكن إدخالها في شكل تحميلة في المهبل. النوع التالي من الانقباضات البادئة للمخدرات. Pitocin هو الدواء الأكثر شيوعًا. تحصل عليه من خلال IV. يجب أن يكون عنق الرحم جاهزًا للولادة وإلا فلن تعمل الأدوية. تعرفي على إيجابيات وسلبيات استخدام الأدوية للحث على المخاض.

طرق تحريض المخاض

الطب ليس الطريقة الوحيدة لبدء مخاضك. يعد تجريد الغشاء وكسر الماء خيارين آخرين. يمكن القيام بذلك في مكتب طبيبك. يتضمن تجريد الأغشية الكيس الأمنيوسي. يستخدم طبيبك أصابعه لدفع الكيس الأمنيوسي بعيدًا عن عنق الرحم. لكسر الماء ، يفتح الطبيب الكيس الأمنيوسي بخطاف بلاستيكي صغير. سينتقل طفلك بعد ذلك إلى أعلى عنق الرحم استعدادًا للولادة. يمكنك الذهاب إلى أيام العمل ، أو حتى بعد ساعات. يعتبر تجريد الغشاء آمنًا بشكل عام. ومع ذلك ، يختلف الخبراء حول ما إذا كانت هذه الممارسة تستحق القيام بها. يتعلم أكثر.

طرق طبيعية للحث على المخاض

لمقاربة أكثر "طبيعية" - طريقة بدون تدخل طبي - يمكنك محاولة تحريض المخاض بنفسك. لم تتحقق الدراسات من نجاح هذه الأساليب ، لذا استشر طبيبك أو ممرضة التوليد قبل تجربة أي منها. واحدة من أسهل الطرق وأكثرها أمانًا للنساء لتحفيز المخاض بمفردهن هي المشي. قد تساعد الجاذبية الناتجة عن حركاتك في دفع طفلك إلى أسفل في موضعه. على الرغم من أن المشي قد لا يسرع من موعد التسليم ، إلا أنه مفيد لك بشكل عام. مارس الجنس ، إذا كنت ترغب في ذلك. يحتوي السائل المنوي على هرمونات تسمى البروستاجلاندين ، والتي تجعل عضلات الرحم تنقبض. إن حصولك على هزة الجماع سيحفز رحمك أيضًا - وهو أمر مفيد لكلا الطرفين. يمكنك أيضًا تجربة الوخز بالإبر. قد يعمل بالإضافة إلى تجريد الأغشية ، ويمكن أن يوفر لك زيارة مكتب الطبيب.

تمارين للحث على العمل

لا يوجد دليل على أن ممارسة نشاط أكثر سيضعك في عملية مخاض نشطة ، ولكنه مفيد لصحتك وحملك. يقلل التمرين من خطر الإصابة بالولادة القيصرية وسكري الحمل. من الآمن لمعظم النساء ممارسة الرياضة أثناء الحمل. ومع ذلك ، من الجيد مراجعة طبيبك قبل ربط حذائك الرياضي. قد تعني ظروف معينة أنه يجب عليك تجنب ممارسة الرياضة تمامًا أثناء الحمل.

الأناناس للحث على العمل

يوجد في أعماق قلب الأناناس إنزيم يسمى البروميلين الذي يكسر البروتينات. هذه الخاصية تجعلها مكونًا رئيسيًا في العديد من مغرضات اللحوم. النظرية الكامنة وراء استخدام البروميلين لتحريض المخاض هي أنه قد يكسر أنسجة عنق الرحم. يلين عنق الرحم وينضج بشكل طبيعي استعدادًا للولادة. ومع ذلك ، لا يوجد دليل علمي على صحة هذه النظرية. قد يعمل البروميلين بشكل جيد على اللحوم ، لكنه ليس نشطًا جدًا في جسم الإنسان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الأناناس إلى تفاقم حرقة الحمل.

العلاج بالابر للحث على المخاض

مثل الوخز بالإبر ، يحفز هذا العلاج نقاطًا معينة على طول مسار طاقة الجسم. يكمن الاختلاف في التطبيق. بدلاً من استخدام الإبر ، يحفز العلاج بالابر هذه النقاط باستخدام ضغط يشبه التدليك. يُعتقد أن العديد من نقاط الضغط حول الجسم تؤدي إلى المخاض. واحد يجلس فوق الكاحل مباشرة على ظهر عظم الساق. آخر في وسط راحة يدك. لإجراء العلاج بالابر على نفسك ، اضغط لأسفل على إحدى هذه النقاط لبضع ثوان. ثم قم بتدليك المنطقة. قد يجعل العلاج بالإبر مخاضك أقل إزعاجًا. تعرفي على نقاط الضغط التي تعمل بشكل أفضل لتخفيف آلام المخاض.

التحريض في الأسبوع 39

في حين أنه من الأفضل عادةً ترك الطبيعة تأخذ مجراها ، قد يكون تحفيز المخاض فكرة جيدة إذا كانت هناك مشكلة في الحمل أو طفلك. إذا كنت تتمتع بصحة جيدة ، فقد يساعدك الاستقراء على تجنب الولادة القيصرية. وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن النساء في حملهن الأول اللواتي تم تحريضهن في الأسبوع 39 أقل عرضة للحاجة إلى قسم C من أولئك اللائي انتظرن. لم تختلف معدلات المضاعفات بين المجموعتين. اسأل طبيبك عما إذا كان من المنطقي التحريض في الأسبوع 39 إذا:

• هذا هو حملك الأول
• أنت تحمل طفلًا واحدًا فقط
• أنت وطفلك بصحة جيدة

يمكن أن تكون الولادة القيصرية محفوفة بالمخاطر ، حيث تسبب مضاعفات مثل النزيف والعدوى. في حين أنها قد تكون ضرورية في حالات معينة ، إلا أن هذه العمليات الجراحية يمكن أن تسبب أيضًا المزيد من المشاكل في حالات الحمل في المستقبل.

عملية تحريض المخاض

سيتم إجراء مخاضك في مستشفى أو مركز ولادة. ستختلف العملية بناءً على التقنية التي يستخدمها طبيبك للحث على المخاض. يستخدم الأطباء في بعض الأحيان مجموعة من الأساليب. اعتمادًا على التقنيات التي يحاولها طبيبك ، قد يستغرق مخاضك من بضع ساعات إلى عدة أيام. في معظم الأحيان ، يؤدي الحث إلى الولادة المهبلية. إذا لم ينجح الأمر ، فقد تحتاجين إلى المحاولة مرة أخرى أو إجراء ولادة قيصرية.

ماذا تتوقع أثناء تحريض المخاض

ما يمكن أن تتوقعه يعتمد على طريقة الاستقراء:

• تأتي البروستاجلاندين على شكل تحميلة تدخل في المهبل. بعد بضع ساعات ، يجب أن يؤدي الدواء إلى المخاض.
• ستحصل على Pitocin من خلال IV. هذه المادة الكيميائية تحفز الانقباضات وتساعد على تسريع عملية المخاض.
• أثناء تمزق الكيس الأمنيوسي ، سيضع الطبيب خطافًا بلاستيكيًا داخل المهبل لفتح الكيس. قد تشعر بدفعة دافئة من الماء مع انكسار الكيس. عندما ينفجر الماء ، يزداد إنتاج الجسم للبروستاجلاندين ، مما يؤدي إلى بدء الانقباضات.

سيراقب طاقم المستشفى انقباضاتك لمعرفة مدى تقدم مخاضك. يتم أيضًا مراقبة نبضات قلب طفلك.

مخاطر تحريض المخاض

تعد المخاوف الصحية والحمل الطويل من الأسباب التي تجعلك تفكر في تحريض المخاض. ليس قرار الاستخفاف ، لأن تحريض المخاض يمكن أن ينطوي على بعض المخاطر الجسيمة. تشمل المخاطر ما يلي:

• الولادة المبكرة
• تباطؤ معدل ضربات القلب عند الطفل
• تمزق الرحم
• الالتهابات في كل من الأم والطفل
• نزيف شديد في الأم
• مشاكل الحبل السري
• مشاكل الرئة عند الطفل
• تقلصات أقوى
• مشاكل في الرؤية والسمع عند الطفل
• ضعف نمو الرئة والدماغ

التحريض على العمل لا يعمل دائمًا. إذا لم يكن تحريضك ناجحًا ، فقد تحتاجين إلى ولادة قيصرية.

الآثار الجانبية لتحريض المخاض

يمكن للأدوية والأساليب المستخدمة للحث على المخاض أن تسبب آثارًا جانبية لك ولطفلك. يمكن للبيتوسين والأدوية الأخرى التي تنضج عنق الرحم أن تزيد من حدة الانقباضات لديك ، مما يجعلها أسرع وأقرب. قد تكون الانقباضات الشديدة أكثر إيلامًا بالنسبة لك. يمكن أن تؤثر هذه الانقباضات الأسرع أيضًا على معدل ضربات قلب طفلك. قد يتوقف طبيبك عن إعطائك الدواء إذا كانت الانقباضات تأتي بسرعة كبيرة. قد يؤدي تمزق الكيس الأمنيوسي إلى خروج الحبل السري من المهبل قبل طفلك. وهذا ما يسمى التدلي. يمكن أن يؤدي الضغط على الحبل السري إلى تقليل الأكسجين وإمدادات المغذيات لطفلك. يجب أن يبدأ المخاض في غضون 6 إلى 12 ساعة تقريبًا بعد تمزق الكيس الأمنيوسي. إن عدم الدخول في المخاض خلال هذا الإطار الزمني يزيد من خطر الإصابة بالعدوى لك ولطفلك.

درجة الأسقف للتحريض

درجة Bishop هي نظام يستخدمه طبيبك لمعرفة موعد الولادة ، وما إذا كان يجب تحفيز المخاض. حصلت على اسمها من طبيب التوليد إدوارد بيشوب ، الذي ابتكر هذه الطريقة في عام 1964. سيحسب طبيبك درجاتك من نتائج الفحص البدني والموجات فوق الصوتية. تعتمد النتيجة على عوامل مثل:

• إلى أي مدى انفتح عنق الرحم (تمدد)
• ما مدى رقة عنق رحمك (إمحاء)
• ما مدى ليونة عنق الرحم
• أين يقع رأس طفلك في قناة الولادة (مكان الجنين)

تعني الدرجة 8 أو أعلى أنك على وشك بدء المخاض ، ويجب أن يعمل التحريض بشكل جيد. تنخفض احتمالات نجاحك في الاستقراء بدرجة أقل.

التحريض مقابل المخاض غير المستحث

يستخدم التحريض الأدوية أو التقنيات الطبية لبدء المخاض. العمل "الطبيعي" يحدث من تلقاء نفسه. يختلف طول المخاض الذي يحدث دون تدخل طبي. تلد بعض النساء في غضون ساعات قليلة من الانقباضات الأولى. يتعين على الآخرين الانتظار عدة أيام قبل أن يكونوا مستعدين للتسليم. عندما تدخل في المخاض بشكل طبيعي ، تبدأ عضلات رحمك أولاً في الانقباض. يتسع عنق الرحم (يتوسع) ويلين ويقلل (ارتفاعات) استعدادًا لولادة طفلك. أثناء المخاض النشط ، تصبح تشنجاتك أقوى وتأتي في كثير من الأحيان. يتسع عنق الرحم من 6 سم (سم) إلى 10 سم ليلائم رأس طفلك. في نهاية هذه المرحلة ، يولد طفلك.

ما هو شعور تحريض المخاض؟

يعتمد شعور تحفيز المخاض على كيفية قيام طبيبك بتحريض المخاض. تجريد الغشاء غير مريح بعض الشيء. توقع بعض التقلصات بعد ذلك. ستشعر بشد طفيف عندما يكسر الطبيب الكيس الأمنيوسي. بعد ذلك ، سيكون هناك اندفاع للسائل الدافئ. يؤدي استخدام الأدوية للحث على المخاض إلى حدوث تقلصات أقوى وأسرع. من المرجح أن تحتاجين إلى حقنة الإيبيدورال عندما يتم تحريضها أكثر مما إذا بدأت المخاض بدون تحريض.

فوائد الانتظار

ما لم تكن أنت أو صحة طفلك في خطر ، فإن انتظار المخاض من تلقاء نفسه هو أفضل قرار. أكبر فائدة من انتظار حدوث المخاض بشكل طبيعي هو أنه يقلل من خطر حدوث مضاعفات من تحريض المخاض. يمكن أن يؤدي المخاض الناجم دون سبب وجيه قبل 39 أسبوعًا إلى مضاعفات أكثر من الفوائد. ولكن إذا تسبب طبيبك في المخاض لأسباب طبية ، فقد يؤدي ذلك إلى تحسين صحتك وصحة طفلك. وازن جميع الفوائد مقابل المخاطر مع طبيبك قبل أن تقرر إجراء تحريض. إذا كان طبيبك يضغط عليك بسبب مشاكل في الجدول ، احصل على رأي ثان.