إذا كان هناك شيء واحد تصححه الأفلام والتلفزيون بشأن الولادة ، فهو أنه ليس هناك نزهة في الحديقة!
لحسن الحظ ، يوجد في الطب الحديث العديد من الخيارات للحفاظ على راحة الوالدين أثناء الولادة. بعض أنواع تخفيف الآلام أثناء المخاض والولادة تشمل أكسيد النيتروز والتخدير فوق الجافية ، والأخير معروف جدًا أن معظم النساء يطلبن ذلك بالاسم.
يمكن أن يستمر العمل لفترة طويلة ، لذلك يرغب الكثير من الآباء في معرفة المدة التي سيستمر فيها الإيبيدورال. الإجابة المختصرة هي أن مسكنات الألم التي يتم إعطاؤها عن طريق التخدير فوق الجافية ستستمر طالما أنت (وطبيبك) في حاجة إليها. هذا لأن حقنة الإيبيدورال تجعل من السهل التخلص من أدويتك من أجل إبقائك مرتاحًا أثناء المخاض.
كم من الوقت سوف يستغرق حتى يزول؟
بعد إيقاف التخدير فوق الجافية ، قد تشعر بالخدر أو الدوخة لبضع ساعات قبل أن يبدأ الدواء في التلاشي. هذا يعني أنه يمكنك:
- يجب أن تبقى جالسًا أو مستلقيًا
- ليس لدي الكثير من الاحساس في ساقيك
- تشعر أن ساقيك متذبذبتان أو ضعيفتان
عندما يبدأ تخدير فوق الجافية في التلاشي ، قد تشعر بوخز في ساقيك ، مثل الشعور بوخز وخز. قد تبدأ أيضًا في الشعور بالألم مرة أخرى. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت غير مرتاح.
يمكن أن يستمر التخدير فوق الجافية لساعات أثناء المخاض وبعد ولادة طفلك. هذا شيء جيد لعدة أسباب:
- يتيح لك الراحة بشكل مريح لبعض الوقت إذا كان لديك عمل طويل.
- يساعد في السيطرة على الألم وعدم الراحة.
- إذا كان لديك ولادة قيصرية ، والمعروفة باسم القسم C ، فإن حقنة الإيبيدورال تتيح لك البقاء مستيقظًا لمقابلة طفلك.
- إذا كنت بحاجة إلى بضع الفرج أو غرز هناك في الأسفل (في العجان) بعد الولادة ، يخدر فوق الجافية المنطقة حتى لا تشعري بأي شيء.
- سيبقيك الإيبيدورال مرتاحًا بعد الولادة مباشرة أو بعد الولادة القيصرية حتى تتمكني من حمل طفلك قبل النوم بسرعة.
ما هو فوق الجافية؟
التخدير فوق الجافية هو نوع من الإجراءات وليس دواء. التخدير فوق الجافية هو وسيلة انتقال للمساعدة في الحصول على مسكنات الألم في المكان الذي تحتاجه بالضبط ، وبسرعة.
يستخدم فوق الجافية من أجل:
- المخاض والولادة
- القسم C
- بعض أنواع العمليات الجراحية
- بعد بعض أنواع العمليات الجراحية
- علاج آلام الظهر
يُطلق على هذا الإجراء أيضًا اسم الإحصار فوق الجافية ، وإحصار العصب الفقري ، وأحيانًا فوق الجافية النخاعي. هذا لأن هذا هو بالضبط المكان الذي يتم فيه وضع حقنة الإيبيدورال - في ظهرك على طول العمود الفقري أو العمود الفقري.
في حقنة الإيبيدورال ، قد يعطيك طبيبك أدوية لمنع الألم لتخدير أعصابك. هذا يعني أنك لا تستطيع أن تشعر كثيرًا على الإطلاق من وسطك أو بطنك إلى أسفل. لكن عضلات بطنك لا تزال تعمل ، لذلك لا يزال بإمكانك دفع طفلك وتوصيله بأمان.
النوعان الرئيسيان من الأدوية التي ستحصل عليها في حقنة الإيبيدورال هما:
- المسكنات: تخفف الألم دون تخدير بشرتك أو جسمك
- التخدير: منع الألم عن طريق تخدير كل الأحاسيس في جزء من جسمك
عادة ما يتم إعطاء حقنة الإيبيدورال من قبل طبيب التخدير ، وهو طبيب متخصص في تخدير الألم. يمكن أن يمنحك OB-GYN أيضًا حقنة الإيبيدورال.
متى يمكنك الحصول على حقنة الإيبيدورال؟
يقسم العديد من الآباء على أنهم لا يتذكرون آلام المخاض والولادة في اللحظة التي يضعون فيها أعينهم على حزمة الفرح الجديدة. قد يكون هذا لأن معظمهن اختارن إجراء حقنة فوق الجافية أثناء الولادة! ما يقرب من 71 في المائة من المرضى يختارون التخدير فوق الجافية.
يمكنك الحصول على حقنة فوق الجافية في أي وقت تقريبًا بمجرد أن تعرف أنت وطبيبك أنك في حالة مخاض حقًا وأن الطفل قادم بطريقة أو بأخرى. قد ترغبين في الحصول على حقنة الإيبيدورال في اللحظة التي تعلمين فيها أنكِ في حالة مخاض نشط أو انتظري قليلاً.
إحدى المرات الوحيدة التي قد لا يوافق فيها طبيبك على حقنة الإيبيدورال هي إذا كنتِ في المراحل المتأخرة من المخاض عندما تكونين متوسعة تمامًا ويأتي الطفل. قد يؤدي الحصول على حقنة الإيبيدورال في هذه المرحلة من المخاض إلى مقاطعة الدفع.
أو ، إذا كنتِ تعانين من مضاعفات خطيرة وتحتاجين إلى ولادة قيصرية طارئة ، فقد لا يكون هناك وقت لكِ لإجراء التخدير فوق الجافية. قد تضطر إلى النوم تمامًا لإجراء الجراحة.
ماذا تتوقع مع حقنة الإيبيدورال
إليك ما يمكن توقعه عندما تحصل على حقنة الإيبيدورال:
- عادة ما تكون مستيقظا أثناء الإيبيدورال.
- سيساعدك طبيبك أو ممرضتك على الجلوس على السرير أو الكرسي والانحناء إلى الأمام. أو قد تستلقي على جانبك مع ثني ركبتيك إلى صدرك - أو أقرب ما يمكن أن تحصلي عليه أثناء الحمل!
- سيتم تنظيف منطقة فوق الجافية - وسط أسفل الظهر - بمسحة وبعض الكحول المحمر.
- سيقوم طبيبك بتخدير المنطقة المحيطة بالموقع فوق الجافية ببضع حقن صغيرة في الجلد. هذا يساعد على إبقائك أكثر راحة أثناء العملية.
- تُستخدم إبرة لوضع أنبوب رفيع جدًا أو قسطرة في ظهرك حتى يصبح بالقرب من أعصاب العمود الفقري.
- يتم إخراج الإبرة بحيث يكون لديك فقط فوق الجافية في ظهرك.
- سيقوم طبيبك بدفع أدوية التخدير والألم في منطقة فوق الجافية حتى يتمكنوا من التصرف بسرعة.
- قد يتم إعطاؤك جرعة صغيرة من الدواء أولاً لترى كيف تشعر.
- يقع فوق الجافية بجوار الأعصاب التي ترسل رسائل الألم من الجزء السفلي من الجسم إلى الدماغ. يجب أن تشعر براحة أكبر في غضون دقائق.
- تعتمد سرعة بدء تأثير التخدير فوق الجافية على نوع الأدوية التي يقرر طبيبك أنها مناسبة لك.
- يستغرق التخدير فوق الجافية حوالي 20 إلى 30 دقيقة للوصول إلى التأثير الكامل.
- سيعطيك طبيبك المزيد من الأدوية من خلال التخدير فوق الجافية إذا كنت بحاجة إليها.
من هو المرشح الجيد للتخدير فوق الجافية؟
يمكن لمعظم النساء الحوامل الحصول على حقنة فوق الجافية بأمان بمجرد أن يدخلن في المخاض. قد لا تتمكن من الحصول على واحدة إذا كنت:
- لديك عدوى في أسفل ظهرك
- لديك عدوى خطيرة في الدم
- لديك مشاكل في تخثر الدم
- تتناول أدوية مسيلة للدم
- يعاني من مشاكل حادة في الظهر
- خضعوا لجراحة في أسفل الظهر
مخاطر السلامة والجافية
إن التخدير فوق الجافية شائع وعادة ما يكون آمنًا جدًا. أثناء الإجراء ، سيكون لديك فريق طبي كامل من حولك يقوم بفحص ضغط الدم والعناصر الحيوية الأخرى باستمرار. سيكونون مستعدين لمنحك السوائل والأكسجين إذا كنت في حاجة إليها.
ومع ذلك ، كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من الأدوية والإجراءات ، فإن الحصول على حقنة فوق الجافية ينطوي على مخاطر منخفضة جدًا من المضاعفات والآثار الجانبية ، والتي تشمل:
- ضغط دم منخفض
- آلام الظهر
- وجع في الموقع
- غثيان
- التقيؤ
- دوار
- دوخة
- صداع الراس
- يرتجف
- حمى
- ضعف
- حكة في الجلد
- نزيف في الموقع
- عدوى
- تلف الأعصاب
عادة ما تكون هذه الآثار الجانبية مؤقتة وتختفي من تلقاء نفسها.
ما هو شعور الايبيدورال؟
يجلب التخدير فوق الجافية راحة حلوة ، ولكن قد تضطر إلى صرير أسنانك لفترة أطول قليلاً لأنه يمكن أن يقرص في الداخل.
من المحتمل أن تشعر بوخز الحقن لتخدير منطقة أسفل الظهر أولاً. ثم إذا كانت المنطقة المحيطة بالموقع فوق الجافية مخدرة بدرجة كافية ، فقد تشعر بقليل من الضغط حيث ينزلق فوق الجافية إلى ظهرك ، ويكون جاهزًا لتوصيل الدواء.
ما تشعر به بعد الحصول على حقنة الإيبيدورال يعتمد على نوع الأدوية والجرعة التي يعطيك إياها طبيبك. قد تحتاج فقط إلى دواء مخدر ، مما يعني أنك قد تشعر بضعف وتنميل في ساقيك وأسفل جسمك.
أو قد يعطيك طبيبك أيضًا مسكنات للألم وستشعر أنك تسترخي. ستظل قادرًا على تحريك الجزء العلوي من جسمك ودفع طفلك للخارج. إذا كنت ستخضع لعملية ولادة قيصرية ، فقد يعطيك طبيبك المزيد من أدوية التخدير والألم. هذا يعني أنك من المحتمل أن تكون مستيقظًا تمامًا ولكنك لن تشعر بأي شيء تقريبًا من صدرك إلى أسفل.
يبعد
تحدثي إلى طبيبك حول التخدير فوق الجافية وأنواع أخرى من مسكنات الآلام قبل موعد الولادة. يجب أن تكون معرفة تفضيلك لتسكين الآلام جزءًا من خطة الولادة. في حين أن العمل لا يسير وفقًا للخطة تقريبًا ، لا يزال من المهم أن يكون لديك خطة.
إذا اخترت الحصول على حقنة الإيبيدورال ، فاعلم أن طبيبك سوف يعطيك ما يكفي من الأدوية فوق الجافية لمساعدتك على الشعور بالراحة حتى بعد ولادة طفلك. سيستغرق الدواء بضع ساعات حتى يزول ، وستستعيد الشعور تدريجيًا في النصف السفلي من جسمك.
أخبري طبيبك على الفور إذا كنت تشعرين بألم أو بعدم الارتياح أثناء ولادة طفلك أو بعدها. الولادة ليست بالأمر السهل ، ولكن مع العقلية الصحيحة والموارد المتاحة لك ، ستكونين على الجانب الآخر منها ، وتستمتعين بطفلك في أي وقت من الأوقات.
.jpg)
