ما هو الختان؟
ربما لا يكون الختان شيئًا تفكر فيه كل يوم. هذا ما لم تكن على وشك الترحيب بمولود جديد في عائلتك.
بعد ذلك - بغض النظر عما إذا كان شيئًا كنت تعرف دائمًا أنك قد قمت به أو أنه شيء لم تقرر بعد بشأنه - ربما ترغب في معرفة المزيد حول الإجراء نفسه وكل ما يتماشى معه.
ختان الذكور هو الاستئصال الجراحي للجلد الذي يغطي طرف القضيب. تُعرف هذه القطعة من الجلد بالقلفة.
يخضع معظم الذكور المختونين في الغرب - بما في ذلك الولايات المتحدة - للإجراء عندما يكونون أطفالًا حديثي الولادة. (في بعض الثقافات ، أو لأسباب طبية معينة ، يمكن إجراء الختان على الأولاد الأكبر سنًا أو الرجال البالغين).
أنت على ليس مطلوب طبيا أو قانونيا لختان طفلك. ولكن هناك عددًا من العوامل الطبية والدينية والاجتماعية التي قد تأخذها في الاعتبار عند اتخاذ قرار بشأن ختان ابنك أم لا.
قد تكون واثقًا بالفعل في قرارك بختان ابنك ، أو قد تشعر بالدوار من مجرد التفكير في إجراء إجراء طبي على طفلك الجديد.
لذلك سنقدم لك الحقائق المباشرة - الفوائد والمخاطر وكيفية إجرائها وكيفية العناية بطفلك بعد الإجراء ، إذا اخترت ذلك.
ما هي الفوائد التي ذكرتها مجموعات طبية محترمة؟
يعتبر الختان إجراءً قديمًا يعود إلى آلاف السنين - وهو ما قد تعرفه إذا كنت تختاره لأسباب دينية. إنها أيضًا ممارسة مدروسة جيدًا. هناك عدد من الدراسات البحثية المكثفة التي تدعم فوائد الختان.
تنص سياسة الأكاديمية الأمريكية الحالية لطب الأطفال بشأن الختان على أن "تقييم الأدلة الحالية يشير إلى أن الفوائد الصحية لختان الذكور حديثي الولادة تفوق المخاطر".
تشمل بعض فوائد الختان التي تم البحث عنها ما يلي:
- انخفاض خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية (UTIs) ، خاصة في السنة الأولى من حياة الطفل. يمكن أن تؤدي عدوى المسالك البولية الشديدة أو المتكررة إلى تلف الكلى أو حتى تعفن الدم (عدوى في مجرى الدم).
- انخفاض خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك بعض الأمراض الأخرى التي يتم مشاركتها عن طريق الاتصال الجنسي. (لكن من المهم أن نتذكر أن الختان هو ليس وقائي من الأمراض المنقولة جنسيا!)
- انخفاض خطر الإصابة بالأمراض الجلدية التي يمكن أن تؤثر على القضيب ، مثل الشبم.
- انخفاض خطر الإصابة بسرطان القضيب (على الرغم من أن هذا السرطان نادر جدًا في البداية).
- انخفاض خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم لدى شريكات الرجال المختونين.
يجد العديد من الأولاد والرجال أنه من الأسهل الحفاظ على نظافة الأعضاء التناسلية عند إزالة القلفة. لكننا نريد أن نكون واضحين هنا: النظافة الجيدة هي النظافة الجيدة. علم طفلك كيفية الحفاظ على نظافة المنطقة التناسلية - سواء كانت قلفة أم لا - وستكون في حالة جيدة.
كانت هناك دراسات تشير إلى عدم وجود تأثير للختان على الإحساس الجنسي أو المتعة. وجدت دراسات أخرى ، مثل هذه الدراسة من عام 2008 ، زيادة في الحساسية الجنسية للرجال المختونين.
في حين أن هذا قد يكون أمرًا مزعجًا - ومن المسلم به أنه بعيد المنال - يجب التفكير فيه عندما يتعلق الأمر بمولودك الجديد ، إلا أنه يستحق التفكير فيه.
ما هي مخاطر الإجراء نفسه؟
بصفتك والدًا جديدًا ، قد تكون متوترًا جدًا بشأن هذا الجزء. كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك بعض المخاطر التي يجب مراعاتها عند اتخاذ قرار بختان طفلك.
لطمأنتك ، يعتبر الختان إجراءً شائعًا جدًا ونادرًا ما تحدث مضاعفات. لكن المخاطر قد تشمل:
- نزيف في وقت الإجراء
- عدوى
- الم
- تلف أو تشوه في القضيب ، والذي قد يظهر لاحقًا في التطور
معدل حدوث المضاعفات الخطيرة (مثل تلف القضيب) منخفض للغاية ، ويقدر أنه منخفض بما يصل إلى 0.2 بالمائة ، وغالبًا ما يحدث مع عمليات الختان التي تتم خارج المستشفى. تم الإبلاغ عن حدوث مضاعفات طفيفة (مثل النزيف أو العدوى) بحوالي 3 بالمائة.
هناك بالتأكيد مخاطر يجب مراعاتها. لكن هذه المخاطر تكون ضئيلة عندما يتم إجراء العملية من قبل أخصائي طبي مدرب في بيئة معقمة.
اعتبارات إضافية يجب وضعها في الاعتبار حول الإجراء
لن نتغلب على الأدغال. الختان إجراء مثير للجدل.
في مكان ما بين 60 و 90 بالمائة من الأولاد المولودين في الولايات المتحدة مختونون.
يعتبر الختان أكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم في الولايات المتحدة وكندا والشرق الأوسط وأستراليا وأفريقيا. يعتبر الختان أقل شيوعًا في آسيا وأوروبا وأمريكا الجنوبية.
هناك عدد من الأسباب التي قد يختار الوالدان ختان ابنهما:
- أسباب دينية
- مخاوف صحية
- الشعور بأنه يفيد صحة أطفالهم في مرحلة الطفولة وفي وقت لاحق في الحياة
- يريدون أن يبدو ابنهم مثل الرجال الآخرين في الأسرة
يشعر الآباء الآخرون أن الختان يسبب ألمًا أو تشوهًا لا داعي له ، أو يرغبون في الانتظار وإعطاء ابنهم فرصة الاختيار لنفسه عندما يكبر. قد تكون هذه اعتبارات صالحة لعائلتك أيضًا ، ونحن نشجعك على التحدث عنها عند اتخاذ هذا الاختيار الشخصي.
إذا ولد طفلك مبكرًا جدًا أو كان يعاني من مشاكل معينة في القضيب ، فقد يوصي طبيب طفلك أيضًا بالختان.
ما يحدث أثناء العملية
يتم إجراء معظم عمليات الختان بعد الولادة بـ 24-72 ساعة إذا تم إجراؤها في المستشفى بواسطة طبيب أطفال أو طبيب توليد.
يمكنك أيضًا اصطحاب طفلك الصغير إلى عيادة طبيب الأطفال في غضون الأيام العشرة الأولى من عمره لإجراء الختان هناك.
يعتبر إجراء الختان في مكان طبي آمنًا. من الآمن عمومًا إجراء الختان بواسطة خبير متمرس إذا كنت من الديانة اليهودية وترغب في إجراء الختان في المنزل كجزء من حفل الختان اليهودي.
تستغرق العملية عادة ما بين 10 و 20 دقيقة. يمكنك البقاء مع طفلك خلال كل شيء.
عادة ما يتم اصطحاب طفلك إلى غرفة العمليات (مع أنت أو شريكك) ويوضع على طاولة خاصة مع قيود ناعمة لذراعيه وأرجله. لا يزال لدى الأطفال حديثي الولادة هذا المنعكس المذهل ، لذا فإن هذا مفيد بالفعل في جعل الجميع أكثر راحة - الطفل ، والطبيب الذي يقوم بالإجراء.
من المحتمل أن يتم لف طفلك الرضيع بمناشف دافئة وقد يتم إعطاؤه القليل من الماء المحلى بالسكر على اللهاية للراحة ، إذا أعطيت موافقتك.
يمكن حقن مخدر (دواء لتخدير الألم) في قاعدة القضيب بإبرة أو وضعه ككريم موضعي على الجلد.
اعتمادًا على الطريقة التي يفضلها طبيبك - ويمكنك التحدث عن ذلك معهم قبل ولادة طفلك - سيضعون إما حلقة بلاستيكية أو مشبكًا خاصًا حول القلفة لقطع إمداد الدم ، ثم إزالة القلفة.
العناية بجرح طفلك الناتج عن الجراحة
بعد الختان مباشرة ، سيتم لف شاش ناعم مغطى بهلام البترول بشكل فضفاض حول طرف القضيب لمنعه من الالتصاق بحفاض طفلك.
استمري في تغيير حفاضات طفلك كلما دعت الحاجة! أعد وضع القليل من الفازلين وشاش جديد فضفاض إذا لزم الأمر مع كل تغيير للحفاضات.
اربطي الحفاض بشكل غير محكم ، وكن لطيفًا عند حمل طفلك حتى لا تضغط على القضيب الذي يتعافى.
استحمام الطفل بعد الختان
من الجيد تمامًا أن تحمم طفلك بعد الختان.
يوصي معظم أطباء الأطفال باستحمام المولود الجديد بالإسفنجة مرة أو مرتين في الأسبوع الأول على أي حال ، لذا بحلول الوقت الذي تستحم فيه بانتظام أكثر ، يجب أن يشفى القضيب تمامًا.
أثناء تعافي القضيب ، كوني لطيفة عند وضع طفلك داخل الحوض وخارجه ، ولا تفركي بالصابون أو بمنشفة. مجرد الشطف بالماء الدافئ سيفي بالغرض.
بمجرد شفاء القضيب ، يمكنك غسله بالماء والصابون.
ما هو وقت التعافي المتوقع؟
من المحتمل أن يكون هناك بعض الاحمرار والتورم والنزيف الخفيف أو النزف لبضعة أيام بعد الختان. قد يكون من الصعب عليك كوالد أن تراه ، لكنه طبيعي تمامًا.
يتعافى معظم الأطفال حديثي الولادة تمامًا من الختان في غضون 7-10 أيام.
إذا تم إجراء الختان باستخدام طريقة Plastibell ، فيجب أن تسقط الحلقة من تلقاء نفسها في غضون 5-7 أيام. اتصل بطبيب طفلك إذا لم تسقط الحلقة في غضون أسبوعين.
الأشياء التي يجب البحث عنها أثناء الشفاء
لقد تحدثنا عن ما هو طبيعي. لكن احترس من العلامات غير الطبيعية التي قد تشير إلى الإصابة. إذا أصبح قضيب طفلك أحمر للغاية أو بدأ في نضح سائل أصفر سميك ، فربما يكون قد أصيب بعدوى في موقع الختان.
قد تكون الحمى أيضًا علامة على الإصابة. تتطلب أي حمى عند الأطفال حديثي الولادة زيارة الطبيب على الفور.
يجب أن تحدث العدوى عند الأطفال حديثي الولادة دائما تعامل بحذر ، حتى لو تبين أنها صغيرة. من الأفضل الاتصال بطبيب طفلك إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات في الأيام التالية للختان.
اتصل أيضًا بطبيب طفلك على الفور إذا لاحظت أن طفلك لا يحصل على حفاضات مبللة ، أو أن حفاضاته مبللة أقل ، أو بدا وكأنه يبكي عندما يتبول.
الوجبات الجاهزة
الختان هو إجراء جراحي بسيط لإزالة الجلد الذي يغطي طرف القضيب. تم إجراؤه على حديثي الولادة من الذكور لسنوات عديدة ، ويعتبر آمنًا بشكل عام.
ومع ذلك ، لا يهم عدد الملايين من المرات التي تم فيها تنفيذ هذا الإجراء - إذا كان هذا الإجراء جديدًا بالنسبة لك ، فقد تكون لديك مخاوف. هذا ما يجعلك أبًا رائعًا!
نأمل أن نكون قد تعاملنا مع بعض مخاوفك. تذكري: إن ختان طفلك هو قرار شخصي للغاية بينك وبين شريكك - لا توجد إجابة واحدة صحيحة.
إذا كانت لديك أسئلة حول الختان ، فيمكن لطبيب الأطفال الذي تختاره لطفلك أن يساعدك في مناقشة الفوائد والمخاطر. الأشخاص الآخرون الذين قد ترغب في استشارتهم هم أصدقاء موثوق بهم ، وقادة في مجتمعك الديني إذا كان تفكيرك دينيًا ، وأشخاصًا على جانبي النقاش يحترمون اختيارك.
