ما هو التهاب العظم و الغضروف السالس؟
التهاب العظم و الغضروف السالخ (OCD) هو حالة مفصلية تحدث عندما ينفصل العظم عن الغضروف ويبدأ في الموت. عادة ما يكون بسبب نقص تدفق الدم إلى العظام. عندما تبدأ قطع صغيرة من العظم والغضروف المفصولين في الانهيار ، يمكن أن يسبب الألم ويقلل من نطاق حركتك في المنطقة المصابة.
بينما يمكن أن يؤثر الوسواس القهري على أي مفصل ، فإن 75 بالمائة من الحالات تشمل الركبة. تابع القراءة لمعرفة المزيد عن الوسواس القهري ، بما في ذلك الأعراض الشائعة وكيفية علاجه.
ما هي الاعراض؟
لا يسبب الوسواس القهري عادة أي أعراض في مراحله المبكرة ، عندما لا ينفصل العظم عن الغضروف. ومع ذلك ، عندما يبدأ هذا في الحدوث ، قد تلاحظ ما يلي حول المفصل المصاب:
- الم
- تورم
- الرقة والحنان
- صوت فرقعة
- إحساس قفل
- ضعف
- انخفاض نطاق الحركة
قد تلاحظ أن أعراضك تزداد سوءًا بعد نشاط شديد التأثير ، مثل الجري أو القفز.
ما هي أسباب ذلك؟
الخبراء ليسوا متأكدين من أسباب الوسواس القهري. ومع ذلك ، قد يكون مرتبطًا بإصابات صغيرة متكررة في المفصل من الأنشطة عالية التأثير.
بعض حالات الوسواس القهري لها أيضًا مكون وراثي. يُعرف هذا باسم التهاب العظم و الغضروف السالخ العائلي ، والذي يميل إلى التأثير على المفاصل المتعددة. عادة ما يكون الأشخاص المصابون بالتهاب العظم و الغضروف السالس العائلي قصيري السن و يعانون من هشاشة العظام المبكرة.
من يحصل عليها؟
يُعد التهاب العظم والغضروف السالخي أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 20 عامًا والذين يمارسون الرياضة. تميل إلى التأثير على الذكور أكثر من الإناث.
كيف يتم تشخيصه؟
لتشخيص الوسواس القهري ، سيبدأ طبيبك بإجراء فحص بدني أساسي والتحقق من أي ألم أو تورم في مفاصلك. قد يطلبون منك القيام ببعض الحركات حتى يتمكنوا من تقييم نطاق حركتك حول المفصل المصاب.
بناءً على نتائج الاختبار الخاص بك ، قد يطلبون أيضًا بعض اختبارات التصوير:
- ستساعدهم الأشعة السينية على معرفة ما إذا كان العظم قد انفصل عن الغضروف.
- ستمنحهم فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي رؤية للغضروف حتى يتمكنوا من معرفة ما إذا كان لا يزال في المكان المناسب.
- تسمح فحوصات التصوير المقطعي المحوسب لطبيبك بالتحقق من وجود أي أجزاء فضفاضة من العظام أو الغضاريف قد تزيد من أعراضك.
كيف يتم علاجها؟
غالبًا ما يشفي الوسواس القهري من تلقاء نفسه ، خاصةً عند الأطفال الذين ما زالوا ينمون. ومع ذلك ، قد تتطلب حالات أخرى علاجًا لاستعادة وظيفة المفصل وتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام.
العلاج غير الجراحي
في بعض الأحيان ، يحتاج المفصل المصاب إلى الراحة فقط. حاول أن تتجنب القيام بالأنشطة الشاقة أو عالية التأثير لبضعة أسابيع لمنح المفاصل وقتًا للشفاء. قد يوصي طبيبك أيضًا باستخدام عكازات أو ارتداء جبيرة لمنع المفصل من التحرك كثيرًا.
يستلزم العلاج التحفظي الراحة من النشاط الشاق أو عالي التأثير ، لإعطاء المفصل وقتًا للشفاء. في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك باستخدام عكازات أو تجبير المفصل للسماح له بالراحة بشكل كامل.
العلاج الجراحي
إذا لم تتحسن الأعراض بعد أربعة إلى ستة أشهر ، فقد تحتاج إلى الجراحة. من المحتمل أيضًا أن يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية إذا كان لديك كسر في العظام أو شظايا غضروف في مفاصلك.
هناك ثلاث طرق رئيسية عندما يتعلق الأمر بجراحة الوسواس القهري:
- حفر. سيستخدم طبيبك مثقابًا لعمل ثقب صغير في المنطقة المصابة. هذا يشجع الأوعية الدموية الجديدة على التكون ، مما يزيد من تدفق الدم إلى المنطقة ويساعدها على الشفاء.
- تثبيت. يتضمن ذلك إدخال دبابيس ومسامير لتثبيت آفة المفصل في مكانها.
- التطعيم. يأخذ طبيبك العظام أو الغضاريف من مناطق أخرى من جسمك ويضعها في المنطقة المتضررة ، ويطعم عظم جديدًا أو غضروفًا في المنطقة المتضررة.
بعد الجراحة ، ستحتاج على الأرجح إلى استخدام عكازات لمدة ستة أسابيع تقريبًا. قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء علاج طبيعي لعدة أشهر لمساعدتك على استعادة قوتك. يجب أن تكون قادرًا على البدء في العودة إلى مستوى نشاطك المعتاد في غضون خمسة أشهر تقريبًا.
ما هي التوقعات؟
غالبًا ما يُشفى الوسواس القهري عند الأطفال والمراهقين من تلقاء نفسه. قد تتطلب حالات أخرى راحة المنطقة لعدة أسابيع أو الخضوع لعملية جراحية. في حين أن معظم الناس يتعافون تمامًا ، فإن الإصابة بالوسواس القهري يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام في نهاية المطاف في المفصل المصاب. يمكنك تقليل المخاطر من خلال المتابعة بتمارين القوة والثبات ، جنبًا إلى جنب مع فترات الراحة.
