الصداع النصفي هو حالة عصبية تتميز غالبًا بصداع متوسط إلى شديد. تشير التقديرات إلى أن حوالي 29.5 مليون أمريكي يعانون من الصداع النصفي.
إلى جانب الصداع ، قد تشمل أعراض الصداع النصفي النموذجية الغثيان والقيء والحساسية للضوء.
قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من اضطرابات بصرية أو حسية أثناء نوبة الصداع النصفي أو قبل أن تبدأ. هذا يسمى الهالة.
ما هي هالة الصداع النصفي؟
الأورة هي مجموعة من الأعراض التي تحدث قبل نوبة الصداع النصفي أو بالتزامن معها. يمكن أن تسبب الهالات اضطرابات في الرؤية أو الإحساس أو الكلام.
تقدر مؤسسة الصداع النصفي الأمريكية أن ما بين 25 و 30 في المائة من المصابين بالصداع النصفي يعانون من الأورة.
نظرًا لأن الهالة يمكن أن تبدأ قبل أن تبدأ نوبة الصداع النصفي ، فإنها غالبًا ما تكون علامة تحذير على اقتراب نوبة الصداع النصفي.
تبدأ الهالة عادةً قبل حوالي ساعة من بدء ألم الصداع النصفي وتستمر لأقل من 60 دقيقة. لا تتضمن كل نوبات الصداع النصفي الهالة.
البادرة مقابل الهالةبينما تحدث الهالة قبل نوبة الصداع النصفي أو أثناءها ، يمكن أن تبدأ المرحلة الأولية قبل أيام من حدوث النوبة. قد تشمل أعراض البادرة التعب أو التهيج أو آلام الرقبة.
ما هي الأعراض النمطية؟
يمكن أن تسبب الأورة مجموعة متنوعة من الأعراض المختلفة.
الأعراض البصرية
الهالات البصرية هي أكثر أنواع الهالات شيوعًا. تتضمن بعض الأعراض التي قد تواجهها أثناء الهالة البصرية ما يلي:
- رؤية ومضات متعرجة من الضوء أو النجوم أو النقاط المضيئة
- وجود خطوط متعرجة أو أشكال هندسية في مجال رؤيتك
- فقدان البصر الجزئي أو البقع العمياء (العتامة)
الأعراض الحسية
يمكن أن تؤدي الهالة أيضًا إلى تغيرات في الإحساس. يمكن أن تحدث هذه الأعراض مع أو بدون هالة بصرية.
تتمثل الأعراض الرئيسية للأورة الحسية في الشعور بالخدر أو الوخز ، أو الإحساس "بوخز وخز".
قد يبدأ هذا الإحساس بالوخز في ذراع واحدة ثم ينتقل إلى أعلى. يمكن أن يحدث هذا الشعور أيضًا في جانب واحد من وجهك أو شفتيك أو لسانك.
أعراض النطق واللغة
الاضطرابات في الكلام واللغة هي أعراض الهالة الأقل شيوعًا. قد تشمل الأعراض:
- كلام غير واضح
- الغمغمة
- عدم القدرة على تكوين الكلمات الصحيحة
ما الذي يسبب أو يحفز هالة الصداع النصفي؟
ليس مفهوما جيدا ما الذي يسبب الهالة بالضبط. يُعتقد أنه ناتج عن موجة من النشاط الكهربائي تنتشر عبر قشرة الدماغ.
ثم يتبع هذه الموجة قمع طويل لنشاط الخلايا العصبية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تغيرات مختلفة ، مثل التغيرات في تدفق الدم ، والتي قد تؤدي إلى ظهور أعراض الصداع النصفي.
من الممكن أيضًا أن تحدث الأورة بسبب نفس الأشياء التي يمكن أن تؤدي إلى نوبات الصداع النصفي بدون هالة. يمكن أن تشمل:
- التوتر أو القلق
- عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم
- فقدان أو تناول وجبات غير منتظمة
- استهلاك الكحول أو الكافيين
- بعض الأطعمة ، مثل الشوكولاتة والأجبان القديمة واللحوم المقددة
- المضافات الغذائية مثل MSG أو الأسبارتام
- التغيرات الهرمونية ، مثل أثناء الحيض
- الأضواء الساطعة أو الروائح القوية أو الضوضاء العالية
- التمارين المنشطة
- التغيرات في الطقس
- بعض الأدوية
هل يمكن أن يكون لديك هالة بدون صداع؟
من الممكن أن تحدث الأورة بدون صداع نصفي. وهذا ما يسمى بالصداع النصفي الصامت. على الرغم من أن ألم الصداع النصفي لا يحدث ، إلا أن أعراض الهالة نفسها يمكن أن تعطل الأنشطة اليومية.
يمكن أن يحدث الصداع النصفي العيني ، وهو نوع من نوبات الصداع النصفي يتميز بأعراض بصرية ، دون ألم. يعتبر الصداع النصفي المصحوب بالأورة والصداع النصفي الشبكي أحيانًا أنواعًا من الصداع النصفي العيني.
قد يتم تشخيص نوبات الصداع النصفي التي تحدث بدون ألم في بعض الأحيان على أنها نوبات إقفارية عابرة (TIAs) أو نوبات بسبب تشابه الأعراض.
هل هناك أنواع مختلفة من نوبات الصداع النصفي؟
هناك عدة أنواع أخرى من الصداع النصفي التي تنطوي على أعراض عصبية إلى جانب الألم ، مثل:
- الصداع النصفي مع هالة جذع الدماغ. نوع نادر من الصداع النصفي تنشأ فيه أعراض الهالة في جذع الدماغ. يمكن أن تشمل الأعراض الدوار وطنين في الأذنين ومشاكل في الكلام.
- مفلوج الصداع النصفي. صداع نصفي يحدث مع هالة تتضمن ضعفًا في جانب واحد بالإضافة إلى التنميل والوخز. يمكن أن يحدث مع أو بدون ألم الصداع النصفي.
- الصداع النصفي الدهليزي. حالة تشمل الظهور المفاجئ للدوار والارتباك وقضايا التوازن. كثير من الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي الدهليزي ليس لديهم تاريخ من الصداع.
- الصداع النصفي الشبكي. نوع من الصداع النصفي تتسبب فيه الأورة في فقدان الرؤية في عين واحدة.
قد يتم أيضًا تشخيص إصابتك بالصداع النصفي المزمن إذا كنت تعاني من أعراض الصداع النصفي التي تحدث لمدة 15 يومًا أو أكثر في الشهر.
ما هي أفضل طريقة لعلاج الصداع النصفي المصحوب بالأورة؟
عندما تبدأ أعراض الهالة ، قد يكون من المفيد الانتقال إلى غرفة هادئة ومظلمة وإغلاق عينيك.
قد يساعد أيضًا وضع كمادة باردة على جبهتك أو مؤخرة رقبتك في تخفيف ألم الصداع النصفي.
مثل الأنواع الأخرى من الصداع النصفي ، يتضمن علاج الصداع النصفي المصحوب بالأورة مجموعة من الأدوية. وتشمل هذه الأدوية للوقاية من الأعراض وتخفيفها.
تشمل الأدوية الوقائية التي قد توقف حدوث نوبات الصداع النصفي ما يلي:
- مضادات الاكتئاب ، مثل أميتريبتيلين
- أدوية ضغط الدم ، مثل حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم
- الأدوية المضادة للتشنج ، مثل توبيراميت
تساعد أدوية تخفيف الأعراض في تقليل شدة نوبة الصداع النصفي القادمة. وعادة ما يتم تناولها بمجرد ظهور أعراض الهالة.
من أمثلة بعض هذه الأدوية:
- مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (موترين ، أدفيل)
- أدوية التريبتان ، مثل ريزاتريبتان وسوماتريبتان
- ثنائي هيدروإرغوتامين
- الأدوية المضادة للغثيان
كما يجري البحث في طرق بديلة أخرى لعلاج الصداع النصفي. وتشمل هذه أشياء مثل الارتجاع البيولوجي والوخز بالإبر وتقنيات الاسترخاء.
متى ترى الطبيب
إذا لم تكن قد أصبت بالصداع النصفي المصحوب بأورة من قبل وفجأة شعرت بالوخز أو التنميل في جانب واحد من جسمك ، أو تلعثم في الكلام أو صعوبة في الكلام ، فمن المهم أن تحصل على الرعاية على الفور.
على الرغم من أن هذه يمكن أن تكون أعراضًا لهالة الصداع النصفي ، إلا أنها قد تكون أيضًا علامات على السكتة الدماغية. سترغب في استبعاد احتمال وجود حالة أكثر خطورة.
بالإضافة إلى ذلك ، ابحث عن رعاية الطوارئ لأي صداع:
- يأتي فجأة وبشدة
- مصحوبًا بصلابة في الرقبة أو حمى أو طفح جلدي
- يحدث مصحوبًا بأعراض مثل الارتباك أو التشنجات أو فقدان الوعي
- يحدث بعد إصابة في الرأس
إنها أيضًا قاعدة عامة جيدة لتحديد موعد مع طبيبك لعلاج الصداع الذي:
- يحدث بشكل متكرر ويستمر من ساعات إلى أيام
- تعطل أنشطتك اليومية
- تحدث بشكل متكرر عندما اعتدت أن تكون خاليًا من الصداع
إذا كنت قلقًا بشأن الصداع النصفي ولم يكن لديك مقدم رعاية أولية بالفعل ، يمكنك مراجعة الأطباء في منطقتك من خلال أداة Healthline FindCare.
موارد الصداع النصفي
يمكن أن يكون الصداع النصفي مدمرًا ، وفي بعض الحالات يؤثر سلبًا على حياتك اليومية. قد يكون من المفيد معرفة أنك لست وحدك وأن العديد من الأشخاص الآخرين يعانون من نفس الأعراض التي تعاني منها.
إذا كنت مهتمًا بالعثور على دعم وموارد للصداع النصفي ، فهناك مجموعة متنوعة من التطبيقات التي يمكنك تنزيلها ، مثل:
- الخط الصحي للصداع النصفي. احصل على أخبار عن الصداع النصفي ومعلومات عن العافية ، وتواصل مع الآخرين من خلال الدردشات الجماعية الحية أو المحادثات الفردية.
- الصداع النصفي الصديق. تتبع تفاصيل نوبات الصداع النصفي الخاصة بك وشارك تجربتك مع الآخرين في مجتمع Migraine Buddy.
- مراقب الصداع النصفي. تتبع أعراض الصداع النصفي أثناء الاتصال بالأطباء والأشخاص الآخرين الذين يعانون من الصداع النصفي.
- الصداع النصفي البصيرة. أدخل المعلومات في مجلة الصداع النصفي واحصل على تحليل ودرجة لكل سبب محتمل للصداع النصفي.
الخط السفلي
تتميز أورة الصداع النصفي باضطرابات في الرؤية أو الإحساس أو الكلام. يمكن أن يحدث قبل أو أثناء نوبة الصداع النصفي ، وعادة ما يستمر أقل من 60 دقيقة.
يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من هالة بدون صداع نصفي.
يمكن علاج الصداع النصفي المصحوب بالأورة بمجموعة من الأدوية. قد توقف الأدوية الوقائية أعراض الصداع النصفي من الحدوث ، في حين أن الأدوية الأخرى يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض الحادة عند حدوثها.
يمكن أن تكون أعراض الهالة مشابهة للحالات الأكثر خطورة ، مثل السكتة الدماغية أو النوبة. إذا لم تكن قد عانيت من صداع نصفي مصحوب بأورة من قبل وكان لديك تنميل في جانب واحد من جسمك أو مشكلة في الكلام ، فاطلب العناية الطبية على الفور.
من المهم أيضًا الحصول على رعاية الطوارئ إذا كنت تعاني من صداع شديد ، أو يحدث فجأة ، أو مصحوبًا بتصلب في الرقبة ، أو حمى ، أو ارتباك ، أو تشنجات.
