ملخص
فرط نشاط الغدة الدرقية هو حالة تفرز فيها الغدة الدرقية هرمونات الغدة الدرقية أكثر مما يحتاجه جسمك. يُعرف أيضًا باسم "فرط نشاط الغدة الدرقية". يمكن أن يضر بصحة قلبك وعضلاتك ونوعية السائل المنوي وغير ذلك إذا لم يتم علاجه بشكل فعال.
تقع الغدة الدرقية الصغيرة على شكل فراشة في الرقبة. تؤثر الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية على مستوى طاقتك وعمل معظم أعضائك. يلعب هرمون الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، دورًا في ضربات قلبك.
على النقيض من فرط نشاط الغدة الدرقية هو قصور الغدة الدرقية الأكثر شيوعًا ، أو "خمول الغدة الدرقية" ، والذي يحدث عندما لا تنتج الغدة ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية لتتناسب مع احتياجات الجسم.
في حين أن النساء أكثر عرضة بنسبة 2 إلى 10 مرات من الرجال للإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية ، يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عند الذكور وعادة ما يتطلب أدوية لإبقائه تحت السيطرة يشترك الرجال والنساء في العديد من الأعراض الرئيسية لفرط نشاط الغدة الدرقية ، ولكن هناك بعض الأعراض التي تنفرد بها الرجال.
أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية عند الرجال
الحالة المعروفة باسم مرض جريفز هي السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية لدى الرجال ، على الرغم من أن النساء ما زلن أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب المناعي الذاتي.
تعني الإصابة بمرض جريفز أن جهازك المناعي يهاجم عن طريق الخطأ الغدة الدرقية السليمة ، مما يتسبب في إفراز الكثير من هرمون الغدة الدرقية. يتطور عادة بين سن 30 و 50 ، على الرغم من أنه يمكن أن يتشكل في أي عمر.
تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:
- العقيدات ، وهي مجموعات غير طبيعية من خلايا الغدة الدرقية داخل الغدة
- مرض بلامر ، المعروف أيضًا باسم تضخم الغدة الدرقية العقدي السام ، وهو أكثر شيوعًا لدى النساء والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا
- التهاب الغدة الدرقية ، أي من الحالات العديدة التي تسبب التهاب الغدة الدرقية
- تناول الكثير من اليود من الأدوية أو النظام الغذائي
الأعراض العامة لفرط نشاط الغدة الدرقية
هناك العديد من علامات فرط نشاط الغدة الدرقية. البعض ، مثل صعوبة النوم ، قد لا تلاحظ أو تفكر في أعراض حالة صحية أساسية خطيرة. البعض الآخر ، مثل تسارع ضربات القلب بشكل غير طبيعي (حتى أثناء الراحة) يجب أن يلفت انتباهك بسرعة.
تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- فقدان الوزن بشكل غير متوقع ، حتى عندما يظل استهلاك الطعام والشهية دون تغيير
- اضطراب نبضات القلب
- خفقان القلب
- العصبية
- التهيج
- إعياء
- رعاش (عادة يرتجف في الأصابع واليدين)
- التعرق
- زيادة الحساسية للحرارة و / أو البرودة
- حركات أمعاء أكثر تواترا
- ضعف العضلات
- ترقق الشعر
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية الخاصة بالذكور
على الرغم من أن الرجال والنساء يميلون إلى مشاركة معظم الأعراض الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية ، إلا أن هناك بعض المضاعفات المهمة التي تؤثر على الرجال فقط.
على وجه الخصوص ، يمكن أن يساهم فرط نشاط الغدة الدرقية في ضعف الانتصاب (ED) ، وكذلك انخفاض عدد الحيوانات المنوية. يمكن أن يكون الصلع المبكر أيضًا علامة على فرط نشاط الغدة الدرقية لدى الرجال.
يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول هرمون الغدة الدرقية أيضًا إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون ، مما قد يؤدي إلى العديد من المضاعفات. على سبيل المثال ، قد يتأثر الرجال أيضًا بشكل ملحوظ بفقدان كتلة العضلات الناجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية.
ترقق العظام الناجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية قد يفاجئ الرجال أيضًا ، لأن مرض ترقق العظام غالبًا ما يكون مرتبطًا بالنساء. يمكن أن تكون الحالة المعروفة باسم التثدي (تضخم الثدي عند الذكور) نتيجة لفرط نشاط الغدة الدرقية.
الأعراض المتعلقة بالصحة الجنسية للذكور
تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على وظيفة خلايا معينة في الخصيتين ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2018 في المجلة الدولية لعلم الأمراض المناعي وعلم الأدوية. على سبيل المثال ، يمكن أن يتداخل الكثير أو القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية مع الوظيفة الصحية لخلايا Leydig ، والتي تساعد على إنتاج هرمون التستوستيرون وإفرازه.
يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا على خلايا الحيوانات المنوية ، مما يؤدي إلى انخفاض كثافة الحيوانات المنوية وحركتها (مدى قدرة الحيوانات المنوية على الحركة أو "السباحة"). يمكن أن يؤثر حتى على الشكل الفعلي أو شكل الحيوانات المنوية نفسها.
يرتبط مرض الغدة الدرقية أيضًا بضعف الانتصاب ، على الرغم من أن الصلة لا تزال غير مفهومة جيدًا. قد يؤثر كل من فرط نشاط الغدة الدرقية وقلة نشاطها على وظيفة الانتصاب ، على الرغم من أن قصور الغدة الدرقية يميل إلى أن يكون أكثر ارتباطًا بضعف الانتصاب.
كل هذا يمكن أن يؤدي إلى العقم. إذا لم تكن قادرًا على إنجاب طفل ، فقد يساعد اختبار جودة السائل المنوي في الوصول إلى حل. يجب أن يتبع انخفاض عدد الحيوانات المنوية اختبار لمستويات هرمون الغدة الدرقية. هذه اختبارات بسيطة يمكن أن تؤدي إلى علاج يوازن مستويات الهرمونات لديك ، والتي بدورها قد تساعد في تحسين صحتك الجنسية أيضًا.
تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية عند الرجال
فقط لأن النساء أكثر عرضة للإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية ، فهذا لا يعني أنه لا ينبغي اختبار الرجال مع زيادة مخاطرهم. يجب أن يتم تقييم أعراضك بشكل ملحوظ. يجب أيضًا أن يتم فحصك للكشف عن فرط نشاط الغدة الدرقية إذا كان لديك تاريخ عائلي من مرض الغدة الدرقية أو كان عمرك أكثر من 60. وبالمثل ، قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالسكري من النوع 2 ، وفي هذه الحالة يجب أن تفكر في فحص مرض الغدة الدرقية.
يبدأ تقييم فرط نشاط الغدة الدرقية بمراجعة تاريخك الطبي وأعراضك. قد ينظر طبيبك لمعرفة ما إذا كنت تعاني من رعاش وتغيرات في عينيك أو جلدك. يمكنهم أيضًا التحقق مما إذا كان لديك ردود فعل مفرطة النشاط. كل هذه قد تشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
بالإضافة إلى الفحص البدني ، يجب أن يشمل فحص فرط نشاط الغدة الدرقية اختبار هرمون الغدة الدرقية (TSH) وهرمون الغدة الدرقية ، وهو الهرمون الرئيسي الذي تفرزه الغدة الدرقية. يمكن أن يكون اختبار التصوير المسمى فحص الغدة الدرقية مفيدًا أيضًا في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية.
تحدث مع طبيبك حول الخضوع للفحص ، لأن مرض الغدة الدرقية هو مشكلة صحية لا يتم تشخيصها على نطاق واسع ولا يتم علاجها. يقدر أن 60 بالمائة من الأشخاص المصابين بأحد أشكال أمراض الغدة الدرقية لا يعرفون أنهم مصابون بهذه الحالة.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية عند الرجال
يمكن أن يكون علاج فرط نشاط الغدة الدرقية أكثر صعوبة من علاج قصور الغدة الدرقية ، والذي يمكن إدارته عادةً عن طريق تناول هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي. تشمل خيارات علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- الأدوية المضادة للغدة الدرقية ، مثل الميثيمازول ، التي تجعل الغدة الدرقية تفرز هرمونات أقل.
- عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها ، مما يؤدي إلى الاضطرار إلى تناول هرمون اصطناعي.
- العلاج باليود المشع ، والذي يتضمن تناول اليود 131 المشع عن طريق الفم. يقتل اليود ببطء بعض الخلايا التي تصنع هرمون الغدة الدرقية بهدف جلب إنتاج الهرمون إلى المستوى الطبيعي والصحي. هذا علاج شائع الاستخدام ويمكن أن يتطلب أحيانًا أكثر من علاج واحد.
بالإضافة إلى المساعدة في حل الأعراض المتعلقة بمعدل ضربات القلب والوزن والطاقة والمضاعفات الأخرى المتعلقة بفرط نشاط الغدة الدرقية ، قد يساعد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا في حل مشاكل الضعف الجنسي.
آفاق فرط نشاط الغدة الدرقية لدى الرجال
إذا كانت لديك أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، فلا تنتظر حتى يتم اختبار هذا الاضطراب. قد يكون الضرر الذي يلحق بصحتك مستمرًا دون أن تدرك ذلك.
إذا تم تشخيص إصابتك بفرط نشاط الغدة الدرقية ولكن ليس لديك أي أعراض ملحوظة حتى الآن ، فلا يزال بإمكانك متابعة نصيحة طبيبك بشأن العلاج. ناقش جميع مخاطر وفوائد خيارات العلاج المختلفة قبل الالتزام بنهج واحد. كلما بدأت في التعامل مع فرط نشاط الغدة الدرقية مبكرًا ، قل الضرر الذي يمكن أن يسببه على المدى الطويل.
