- ميديكير والضمان الاجتماعي عبارة عن مزايا تُدار فيدرالياً يحق لك الحصول عليها بناءً على عمرك ، أو عدد السنوات التي دفعتها في النظام ، أو إذا كنت تعاني من إعاقة مؤهلة.
- إذا كنت تتلقى مزايا الضمان الاجتماعي ، فسيتم تسجيلك تلقائيًا في Medicare بمجرد أن تصبح مؤهلاً.
- يمكن خصم أقساط Medicare من مدفوعات إعانة الضمان الاجتماعي الخاصة بك.
الضمان الاجتماعي والرعاية الطبية هما برنامجان فيدراليان للأمريكيين الذين توقفوا عن العمل. يساعد كلا البرنامجين الأشخاص الذين بلغوا سن التقاعد أو لديهم إعاقة مزمنة.
يوفر الضمان الاجتماعي الدعم المالي في شكل مدفوعات شهرية ، بينما يوفر برنامج Medicare التأمين الصحي. مؤهلات كلا البرنامجين متشابهة. في الواقع ، يعد تلقي مزايا الضمان الاجتماعي إحدى الطرق التي قد يتم فيها تسجيلك تلقائيًا في Medicare بمجرد أن تكون مؤهلاً.
كيف يعمل برنامج Medicare والضمان الاجتماعي معًا؟
ستحصل على برنامج Medicare تلقائيًا إذا كنت تتلقى بالفعل تقاعد الضمان الاجتماعي أو مزايا SSDI. على سبيل المثال ، إذا كنت قد حصلت على مزايا التقاعد بدءًا من سن 62 ، فسيتم تسجيلك في Medicare قبل ثلاثة أشهر من عيد ميلادك الخامس والستين. سيتم أيضًا تسجيلك تلقائيًا بمجرد تلقي SSDI لمدة 24 شهرًا.
ستحتاج إلى التسجيل في Medicare إذا كنت تبلغ 65 عامًا ولكنك لم تحصل على مزايا الضمان الاجتماعي الخاصة بك حتى الآن. سترسل لك إدارة الضمان الاجتماعي (SSA) و Medicare حزمة "مرحبًا بك في Medicare" عندما تكون مؤهلاً للتسجيل. ستوجهك الحزمة عبر خيارات Medicare الخاصة بك وتساعدك على التسجيل.
ستحدد SSA أيضًا المبلغ الذي يتعين عليك دفعه مقابل تغطية Medicare. لن تدفع أقساطًا للجزء "أ" إلا إذا كنت لا تفي بقواعد التغطية التي تمت مناقشتها أعلاه ، ولكن معظم الأشخاص سيدفعون قسطًا مقابل الجزء "ب".
في عام 2020 ، مبلغ القسط القياسي هو 144.60 دولارًا. سيكون هذا المبلغ أعلى إذا كان لديك دخل كبير. يستخدم الضمان الاجتماعي سجلاتك الضريبية لتحديد المعدلات التي يتعين عليك دفعها.
إذا ربحت أكثر من 87000 دولار في السنة ، فسوف ترسل لك SSA مبلغ تعديل شهري متعلق بالدخل (IRMAA). سيخبرك إشعار IRMAA الخاص بك بالمبلغ الذي يزيد عن القسط القياسي الذي يتعين عليك دفعه. ستكون مسؤولاً أيضًا عن IRMAA إذا اخترت شراء خطة منفصلة من الجزء د وحصلت على أكثر من 87000 دولار.
هل يدفع الضمان الاجتماعي للحصول على الرعاية الطبية؟
لا يدفع الضمان الاجتماعي مقابل Medicare ، ولكن إذا تلقيت مدفوعات الضمان الاجتماعي ، فيمكن خصم أقساط الجزء ب من الشيك. هذا يعني أنه بدلاً من 1500 دولار ، على سبيل المثال ، ستتلقى 1386.40 دولارًا أمريكيًا وسيتم دفع قسط الجزء ب الخاص بك.
دعنا الآن نلقي نظرة على Medicare و Social Security لفهم ما هي برامج المزايا المهمة هذه ، وكيف تتأهل ، وما تعنيه بالنسبة لك.
ما هو برنامج ميديكير؟
ميديكير هي خطة تأمين صحي تقدمها الحكومة الفيدرالية. تتم إدارة البرنامج من قبل مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) ، وهي إدارة تابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية بالولايات المتحدة. التغطية متاحة للأمريكيين الذين بلغوا 65 عامًا أو الذين يعانون من إعاقة مزمنة.
على عكس العديد من خطط الرعاية الصحية التقليدية ، تتوفر تغطية Medicare في أجزاء مختلفة:
- ميديكير الجزء أ (تأمين المستشفى). يغطي الجزء "أ" خدمات مثل الإقامة في المستشفى وإقامات الرعاية طويلة الأجل ورعاية المسنين.
- ميديكير الجزء ب (التأمين الطبي). تشمل تغطية الجزء ب زيارات الطبيب والرعاية الوقائية والإمدادات الطبية.
يُشار إلى جزأين A و B من Medicare معًا على أنهما برنامج Medicare الأصلي. يمكنك الحصول على تغطية إضافية من خلال:
- يُعرف الجزء C من برنامج Medicare أيضًا باسم Medicare Advantage. يتم بيع خطط الجزء C من قبل شركات التأمين الخاصة التي تتعاقد مع Medicare لتوفير التغطية. بشكل عام ، تقدم خطط Advantage تغطية كاملة للرعاية الطبية الأصلية ، جنبًا إلى جنب مع الإضافات مثل خدمات طب الأسنان والرؤية.
- تقدم خطط الجزء د من برنامج ميديكير تغطية للعقاقير الموصوفة.
يمكنك شراء خطط Advantage تسمى خطط MAPD التي تتضمن تغطية الجزء د ، أو يمكنك شراء تغطية الجزء د بشكل منفصل. يمكنك البحث عن الخطط في منطقتك باستخدام أداة البحث عن خطة موقع ويب Medicare.
من هو مؤهل للحصول على الميديكير؟
يسجل معظم الأشخاص في Medicare عندما يبلغون 65 عامًا. يمكنك التسجيل في وقت مبكر لا يتجاوز ثلاثة أشهر قبل عيد ميلادك الخامس والستين أو متأخرًا بعد ثلاثة أشهر. يجب أن تكون مواطنًا أمريكيًا أو كنت مقيماً بصفة قانونية دائمة لمدة خمس سنوات على الأقل. من أجل الحصول على تغطية كاملة ، تحتاج أنت أو زوجتك إلى تلبية متطلبات العمل. يؤكد استيفاء متطلبات العمل أنك دفعت في النظام.
اعتمادات العمل
للوفاء بمتطلبات العمل ، تحتاج أنت أو زوجتك إلى الحصول على 40 نقطة عمل. يتم منح ائتمانات العمل بمجرد ربح 1410 دولارًا أمريكيًا. يمكنك الحصول على أربعة أرصدة عمل كحد أقصى في السنة. هذا يعني أن 10 سنوات من العمل ستؤهلك عادةً للحصول على مزايا Medicare الكاملة.
ضع في اعتبارك أنه لا يزال بإمكانك أن تكون مؤهلاً للحصول على Medicare حتى إذا لم يكن لديك ائتمانات عمل. يتيح لك الحصول على 40 نقطة عمل ببساطة الحصول على تغطية الجزء أ بدون علاوة.
لا يزال بإمكانك شراء تغطية الجزء أ ودفع قسط شهري. إذا كان لديك أقل من 30 ائتمان عمل ، فستدفع الحد الأقصى لقسط الجزء "أ" وهو 458 دولارًا. إذا ربحت ما بين 30 و 39 ائتمانًا ، فستدفع 252 دولارًا.
فترة الانتظار
يمكنك أيضًا التأهل للحصول على تغطية Medicare الكاملة إذا كنت تعاني من إعاقة مزمنة. ستحتاج إلى التأهل للحصول على مزايا إعاقة الضمان الاجتماعي وتتلقىها لمدة عامين.
سيتم تسجيلك تلقائيًا في Medicare بعد حصولك على 24 شهرًا من المزايا. إذا كنت مصابًا بمرض الكلى في مراحله الأخيرة (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة) أو التصلب الجانبي الضموري (ALS) ، فسيتم تسجيلك في برنامج Medicare بدون فترة الانتظار لمدة عامين.
ما هو الضمان الاجتماعي؟
الضمان الاجتماعي هو برنامج يدفع مزايا للأمريكيين المتقاعدين أو الذين يعانون من إعاقة. يدير البرنامج إدارة الضمان الاجتماعي (SSA). أنت تدفع في الضمان الاجتماعي عندما تعمل. يتم خصم الأموال من راتبك في كل فترة دفع.
ستتلقى مزايا من الضمان الاجتماعي بمجرد عدم قدرتك على العمل بسبب الإعاقة أو بمجرد وصولك إلى السن المؤهلة وتوقفك عن العمل. ستتلقى المزايا الخاصة بك في شكل شيك شهري أو إيداع مصرفي. يعتمد المبلغ الذي تكون مؤهلاً له على المبلغ الذي ربحته أثناء العمل.
يمكنك التقدم بطلب للحصول على مزايا الضمان الاجتماعي إذا كان أحد هذه المواقف ينطبق عليك:
- تبلغ من العمر 62 عامًا أو أكبر.
- لديك إعاقة مزمنة.
- توفي زوجك / زوجتك الذي كان يعمل أو يتلقى مخصصات الضمان الاجتماعي.
ما هي مزايا التقاعد من الضمان الاجتماعي؟
تم تصميم مزايا التقاعد من الضمان الاجتماعي لتحل محل جزء من الدخل الشهري الذي كسبته قبل التقاعد.
من هو المؤهل للحصول على مزايا التقاعد من الضمان الاجتماعي؟
كما ذكرنا ، ستحتاج إلى استيفاء بعض المتطلبات لتكون مؤهلاً للحصول على مزايا التقاعد من الضمان الاجتماعي. تمامًا كما هو الحال مع Medicare ، يجب أن تكون مواطنًا أمريكيًا أو مقيماً دائمًا. قد تحتاج أيضًا إلى العمل والحصول على أرصدة. يعتمد حجم الاعتمادات التي تحتاجها على ظروفك ونوع الاستحقاق الذي تتقدم بطلب للحصول عليه.
ستحتاج إلى 40 ساعة معتمدة على الأقل من أجل التقدم بطلب للحصول على مزايا التقاعد. نظرًا لأنه يمكنك ربح ما يصل إلى أربعة أرصدة سنويًا ، ستربح 40 نقطة بعد 10 سنوات من العمل. تنطبق هذه القاعدة على كل من ولد بعد عام 1929.
سيعتمد المبلغ الذي ستحصل عليه شهريًا على دخلك طوال حياتك العملية. يمكنك استخدام الآلة الحاسبة على موقع الضمان الاجتماعي لتقدير مزايا التقاعد الخاصة بك.
الأزواج ومزايا التقاعد من الضمان الاجتماعي
يمكن لزوجك / زوجتك أيضًا المطالبة بما يصل إلى 50 في المائة من مبلغ الاستحقاق الخاص بك إذا لم يكن لديهم ائتمانات عمل كافية ، أو إذا كنت من أصحاب الدخل الأعلى. هذا لا ينتقص من مبلغ الاستحقاق الخاص بك. على سبيل المثال ، لنفترض أن لديك استحقاقات تقاعد تبلغ 1500 دولار وأن زوجتك لم تعمل أبدًا. يمكنك الحصول على 1500 دولار شهريًا ويمكن للزوج / الزوجة الحصول على ما يصل إلى 750 دولارًا. هذا يعني أن أسرتك ستحصل على 2250 دولارًا شهريًا.
كيف يؤثر سن التقاعد على مزاياك
يمكنك التقدم بطلب للحصول على مزايا تقاعد الضمان الاجتماعي بمجرد بلوغك 62 عامًا. ومع ذلك ، ستحصل على المزيد من الأموال شهريًا إذا انتظرت بضع سنوات. سيحصل الأشخاص الذين يبدأون في تحصيل استحقاقات التقاعد عند عمر 62 عامًا على 70 بالمائة من مبلغ الاستحقاق الكامل. يمكنك الحصول على 100 في المائة من مبلغ الاستحقاق إذا لم تبدأ في التحصيل حتى سن التقاعد الكامل.
سن التقاعد الكامل للأشخاص المولودين بعد عام 1960 هو 67. إذا كنت قد ولدت قبل عام 1960 ، فراجع هذا الرسم البياني من الضمان الاجتماعي لمعرفة متى ستصل إلى سن التقاعد الكامل.
ما هو دخل الضمان التكميلي (SSI)؟
يمكنك التأهل للحصول على مزايا إضافية إذا كان لديك دخل محدود. تُعرف هذه المزايا ، المعروفة باسم دخل الضمان التكميلي (SSI) ، للأشخاص ذوي الدخل المحدود المؤهلين للحصول على الضمان الاجتماعي بسبب العمر أو الإعاقة.
من هو مؤهل للحصول على مباحث أمن الدولة؟
يمكنك التأهل للحصول على SSI إذا كنت:
- أكبر من 65 عامًا
- أعمى قانونيا
- لديهم إعاقة
كما هو الحال مع جميع مزايا الضمان الاجتماعي ، ستحتاج أيضًا إلى أن تكون مواطنًا أمريكيًا أو مقيمًا قانونيًا ولديك دخل وموارد محدودة. ومع ذلك ، للتقدم بطلب للحصول على SSI ، لا تحتاج إلى اعتمادات العمل.
يمكنك الحصول على SSI بالإضافة إلى SSDI أو مزايا التقاعد ، ولكن يمكن أن تكون أيضًا دفعة مستقلة. يعتمد المبلغ الذي تتلقاه في SSI على دخلك من مصادر أخرى.
ما هو تأمين الإعاقة للضمان الاجتماعي (SSDI)؟
تأمين الإعاقة للضمان الاجتماعي هو نوع من مزايا الضمان الاجتماعي للأشخاص ذوي الإعاقة أو الظروف الصحية التي تمنعهم من العمل.
من هو المؤهل للحصول على SSDI؟
تختلف القواعد عند التقدم بطلب للحصول على SSDI. ستحتاج إلى 40 رصيد عمل إذا كنت تقدم الطلب في سن 62 أو أكبر.
للتأهل للحصول على SSDI ، يجب عليك:
- غير قادر على العمل بسبب حالة طبية ستستمر لمدة 12 شهرًا على الأقل ، أو انتهت صلاحيتها
- ليس لديه حاليا إعاقة جزئية أو قصيرة الأجل
- يفي بتعريف SSA للإعاقة
- أن يكون أصغر من سن التقاعد الكامل
يجب أن تكون قادرًا على إثبات أنك تستوفي هذه المعايير ، وقد تكون هذه العملية صعبة. بمجرد أن تتأهل للحصول على SSDI ، قد يعتمد مقدار الإعاقة التي ستتلقاها على عمرك ومقدار الوقت الذي عملت فيه ودفعته في الضمان الاجتماعي.
يوضح هذا الجدول المزايا التي يتم تقديمها بناءً على عمرك وعدد سنوات العمل:
عمر التطبيق وفوائد SSDI
ما هي مزايا الضمان الاجتماعي للناجين؟
يمكنك المطالبة بمزايا الورثة إذا حصل زوجك المتوفى على 40 نقطة على الأقل. يمكنك أيضًا المطالبة بالمزايا إذا توفيت زوجتك في سن صغيرة ولكنها عملت لمدة 1 من السنوات الثلاث المطلوبة قبل وفاتها.
من هو المؤهل للحصول على مخصصات الناجين؟
الأزواج الباقون على قيد الحياة مؤهلون للحصول على المزايا:
- في أي عمر إذا كانوا يعتنون بأطفال أقل من 16 عامًا أو من ذوي الاحتياجات الخاصة
- في سن الخمسين إذا كان لديهم إعاقة
- عند 60 للحصول على مزايا جزئية
- في سن التقاعد الكامل بنسبة 100٪ من مبلغ الاستحقاق
يمكن أيضًا دفع الفوائد إلى:
- أزواج سابقين
- الأطفال حتى سن 19 الذين لا يزالون يذهبون إلى المدرسة الثانوية
- الأطفال ذوي الإعاقة التي تم تشخيصها قبل سن 22
- الآباء
- أولاد الزوج أو الزوجة
- أحفاد
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للزوج على قيد الحياة وطفلهما الحصول على المزايا. يمكن أن تعادل المزايا المجمعة ما يصل إلى 180 في المائة من مبلغ الاستحقاق الأصلي.
الوجبات الجاهزة
يساعد الضمان الاجتماعي والرعاية الطبية الأمريكيين الذين لا يعملون بسبب العمر أو الإعاقة. لا يتعين عليك تلقي مزايا الضمان الاجتماعي للتأهل للحصول على Medicare.
إذا كنت تتلقى مزايا الضمان الاجتماعي ، فسيتم تسجيلك تلقائيًا في Medicare بمجرد أن تصبح مؤهلاً. يمكن خصم أقساط Medicare الخاصة بك مباشرة من مدفوعات المزايا الخاصة بك.
بغض النظر عن عمرك ، يمكنك البدء في البحث الآن لترى كيف يمكن أن يكون الضمان الاجتماعي والرعاية الطبية معًا جزءًا من التخطيط للتقاعد.