ما هو حد الدخل للتأهل للحصول على مساعدة الميديكير الإضافية؟

• يمكن أن تساعدك المساعدة الإضافية في الدفع مقابل الجزء د من برنامج Medicare إذا كان لديك دخل وموارد محدودة.
• في عام 2020 ، ستحتاج إلى ربح أقل من 19،140 دولارًا ولديك موارد أقل من 14،610 دولارًا للتأهل.
• إذا كنت متزوجًا ، فستحتاج أنت وزوجك إلى كسب أقل من 25،860 دولارًا أمريكيًا في المجموع ولديك أقل من 29،160 دولارًا أمريكيًا من الموارد المجمعة.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في دفع تكاليف خطة Medicare Part D الخاصة بك ، فقد تكون مؤهلاً للحصول على المساعدة من خلال برنامج يسمى Extra Help. للتأهل للحصول على مساعدة إضافية ، يجب أن تفي بمتطلبات مالية معينة.

في عام 2020 ، هذا يعني أنك بحاجة إلى ربح أقل من 19،140 دولارًا أمريكيًا إذا كنت أعزب. إذا كنت متزوجًا ، فيمكنك أنت وزوجك تحقيق ما يصل إلى 25860 دولارًا أمريكيًا.

أنت أيضا بحاجة إلى أن تندرج تحت حد الموارد. في عام 2020 ، بلغ حد الموارد 14،610 دولارًا للأفراد و 29،160 دولارًا للمتزوجين.

ما هي مساعدة Medicare Extra؟

عندما يكون لديك خطة الجزء د من برنامج Medicare (الأدوية التي تستلزم وصفة طبية) ، فأنت مسؤول عن الأقساط الشهرية والخصومات والمدفوعات المشتركة ومبالغ التأمين المشترك.

يمكن أن تساعدك Medicare Extra Help في دفع بعض أو كل هذه التكاليف.

يتم الإشراف على البرنامج من قبل إدارة الضمان الاجتماعي (SSA) ويستند إلى الدخل. تقدر إدارة الضمان الاجتماعي (SSA) أن المشاركين في البرنامج يمكنهم توفير ما يصل إلى 5000 دولار في السنة.

ما هي حدود الدخل لبرنامج Medicare Extra Help؟

تم تصميم برنامج Medicare Extra Help لمساعدة المستفيدين من ذوي الدخل المحدود على دفع أقساطهم وأدويتهم. من أجل التأهل ، سيطلب منك برنامج Medicare تلبية بعض المتطلبات.

أولاً ، يجب أن تكون مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare وأن تكون مسجلاً في الجزأين A و B ، المعروفين أيضًا باسم Medicare الأصلي. بعد ذلك ، ستحتاج إلى استيفاء مؤهلات الدخل.

يتم تحديد حدود الدخل هذه من خلال معيار حكومي يسمى مستوى الفقر الفيدرالي. يتم تحديد ذلك كل عام وينظر في عوامل مثل تكلفة المعيشة ومتوسط ​​الدخل في كل ولاية.

ثم يتم استخدام مستوى الفقر الفيدرالي لمساعدة الحكومة في تحديد المؤهلات لبرامج مثل Medicaid و Housing Assistance و Medicare Extra Help. هذا يعني أن حدود الدخل للمساعدة الإضافية قد تتغير قليلاً كل عام كما يتغير مستوى الفقر الفيدرالي.

ستحتاج إلى تلبية الحد الحالي للتأهل للبرنامج.

في عام 2020 ، يجب أن يكون لديك دخل أقل من 19،140 دولارًا أمريكيًا إذا كنت أعزبًا. إذا كنت متزوجًا وتعيش مع زوجتك ، فيجب أن يكون دخلك المجمع أقل من 25860 دولارًا.

إذا كان دخلك أعلى قليلاً ، فقد تظل مؤهلاً في بعض الحالات. الامثله تشمل:

• الذين يعيشون في ألاسكا أو هاواي
• دعم أحد أفراد الأسرة المعالين
• الحصول على أرباح من العمل الذي أنجزته

بالإضافة إلى ذلك ، لا تحسب Medicare جميع الدفعات التي تتلقاها في السنة من حد الدخل.

لنفترض أنك تكسب 15000 دولار في السنة ، وتتلقى مزايا برنامج المساعدة الغذائية التكميلية (SNAP) لمساعدتك في نفقات البقالة ، وتحصل على 5000 دولار من أحد أفراد الأسرة للمساعدة في إصلاح المنزل الرئيسي.

قد يجعل هذا الأمر يبدو وكأن دخلك أكبر من 20000 دولار أمريكي ولن تكون مؤهلاً للحصول على مساعدة إضافية. لكن هذا ليس هو الحال في الواقع. لن يأخذ برنامج Medicare في الاعتبار مبلغ مزايا SNAP أو 5000 دولار أمريكي كجزء من دخلك لهذا العام.

في الواقع ، لن يتم احتساب العديد من أنواع المدفوعات أو المساعدة التي قد تتلقاها خلال عام كدخل عندما يتعلق الأمر بالتأهل للحصول على مساعدة إضافية. يتضمن ذلك المساعدة أو المدفوعات من برامج الحكومة الفيدرالية أو المحلية مثل:

• يفرقع، ينفجر
• مساعدة الإسكان
• مساعدة الطاقة المنزلية
• كسب مدفوعات ائتمان ضريبة الدخل

لن يقوم برنامج Medicare أيضًا بحساب الأموال التي تلقيتها في حالة الطوارئ. الامثله تشمل:

• المساعدة في حالات الكوارث
• المساعدة من الآخرين لدفع نفقات منزلك
• مدفوعات تعويض الضحية

بالإضافة إلى ذلك ، لا تحسب Medicare أي منح دراسية أو منح تجاه تعليمك أو تعليم أحد أفراد أسرتك. لن يتم احتساب الأموال التي تلقيتها من أي من هذه المصادر على أنها دخل ولا يمكن استبعادك للحصول على مساعدة إضافية.

هل هناك حدود للموارد؟

الإجابة القصيرة هي نعم.

يجب أن يقل دخلك ومواردك عن مبلغ معين حتى تتأهل للحصول على مساعدة إضافية. الموارد هي أشياء مثل حسابات التوفير والأسهم و IRAs والسندات والعقارات التي ليست منزلك الأساسي.

منزلك وسيارتك وأي أشياء ثمينة تمتلكها لا تعتبر موارد. لن تحسب Medicare أيضًا المدفوعات الكبيرة ، مثل المدفوعات من بوليصة التأمين على الحياة أو استرداد الضرائب.

للتأهل في عام 2020 ، لا يمكن أن تتجاوز مواردك 14،610 دولارًا أمريكيًا كفرد. إذا كنت متزوجًا ، فيجب أن يكون لديك موارد مجمعة تقل عن 29160 دولارًا للتأهل.

هل يمكنك التأهل تلقائيًا للحصول على مساعدة إضافية؟

يمكنك التأهل تلقائيًا للحصول على مساعدة إضافية إذا كنت تتلقى بالفعل مساعدة من برنامج حكومي آخر ، بما في ذلك:

• ميديكيد
• برنامج توفير Medicare (MSP) الذي يساعدك على دفع أقساط الجزء ب
• مزايا دخل الضمان التكميلي (SSI)

بصفتك مشاركًا في أحد هذه البرامج ، ستظل بحاجة إلى التسجيل في كلا الجزأين من برنامج Medicare الأصلي ، ولكنك لن تحتاج إلى تقديم طلب منفصل أو إرسال معلومات الدخل مرة أخرى. ستكون مؤهلاً تلقائيًا لبرنامج المساعدة الإضافية.

كيف أسجل في Extra Help؟

يمكنك التقدم بطلب للحصول على مساعدة إضافية بعدة طرق مختلفة.

إحدى أسرع الطرق هي التقديم عبر الإنترنت. لدى SSA تطبيق عبر الإنترنت يمكنك استخدامه للبدء على الفور. يمكنك أيضًا إرسال بريد إلكتروني في التطبيق الخاص بك.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة بخصوص طلبك ، فيمكنك:

• تقدم بطلبك عبر الهاتف على 800-772-1213 أو 800-325-0778. يمكنك الاتصال من الاثنين إلى الجمعة من الساعة 7 صباحًا حتى 7 مساءً.
• تقدم بطلب في مكتب الضمان الاجتماعي المحلي.
• تقدم بطلب في مكتب Medicaid المحلي الخاص بك. هذا الخيار متاح فقط إذا كنت مؤهلاً للحصول على برنامج Medicaid.

بغض النظر عن كيفية تقديمك ، يجب أن تكون مستعدًا لتقديم معلومات SSA حول أموالك. يمكن أن يشمل ذلك:

• قسائم الراتب الأخيرة
• كشوف الحسابات المصرفية ، بما في ذلك أي حسابات توفير
• شهادات الأسهم أو بيانات الاستثمار
• معلومات عن معاشك التقاعدي
• الإقرارات الضريبية الأخيرة

بمجرد الموافقة على طلبك ، ستحتاج إلى التسجيل في خطة الجزء د. تعتبر Medicare موافقتك على Extra Help حدثًا مؤهلاً لفترة تسجيل خاصة ، لذلك لا تحتاج إلى الانتظار لفترة تسجيل قياسية.

هذا يعني أنه يمكنك تحديد خطة الجزء د بمجرد الموافقة على المساعدة الإضافية الخاصة بك. يمكنك التسوق للحصول على خطط الجزء د مباشرة على موقع ميديكير.

لست بحاجة إلى تقديم طلب منفصل إذا كنت مسجلاً بالفعل في Medicaid ، أو MSP الذي يدفع أقساط الجزء ب ، أو في SSI. في هذه الحالات ، سيتم تسجيلك تلقائيًا في Extra Help عندما تنضم إلى خطة الجزء د.

ماذا لو تغير الدخل ولم أعد مؤهلاً للحصول على مساعدة Medicare Extra؟

تستمر أهليتك للحصول على مساعدة Medicare Extra Help لمدة عام كامل. لكن الضمان الاجتماعي سيراجع أهليتك بشكل دوري.

للقيام بذلك ، ستتصل بك SSA لتقديم نموذج. يتم إرسال هذه النماذج عادةً في الخريف. إذا لم تتلق واحدة ، فيمكنك الاعتماد على المساعدة الإضافية التي تقدمها في العام المقبل.

إذا حصلت على نموذج ، فسيلزمك ملؤه في غضون 30 يومًا وإرساله مرة أخرى. إذا لم تفعل ذلك ، فستنتهي تغطيتك في كانون الثاني (يناير) من العام المقبل. على سبيل المثال ، إذا تلقيت نموذج مراجعة الأهلية من الضمان الاجتماعي في 14 أيلول (سبتمبر) 2020 ، ولم ترسله مرة أخرى بحلول 14 تشرين الأول (أكتوبر) ، فستنتهي المساعدة الإضافية في كانون الثاني (يناير) 2021.

عند إعادة النموذج ، قد تحدث بعض الأشياء. اعتمادًا على التغييرات التي تطرأ على دخلك ، يمكن أن:

• ابقى كما انت
• زيادة
• تخفيض
• نهاية

ستعلمك إدارة الضمان الاجتماعي (SSA) بهذا القرار. إذا لم تعد مؤهلاً أو مؤهلًا بتكاليف أعلى من جيبك الشخصي ، فستتلقى خطابًا يشرح التغييرات. قد تحتاج إلى البدء في دفع الأقساط للحفاظ على خطة الجزء (د) الخاصة بك.

حتى إذا لم تعد مؤهلاً للحصول على مساعدة إضافية ، فقد تظل قادرًا على الحصول على مساعدة في دفع تكاليف الجزء د.يمكنك الاتصال بمكتب Medicaid في ولايتك أو برنامج المساعدة للتأمين الصحي بالولاية (SHIP) للحصول على معلومات حول البرامج التي يمكن أن تساعدك في دفع ثمن الوصفات الطبية الخاصة بك.

ما نوع الإشعار الذي سيرسله الضمان الاجتماعي؟

ستتلقى إشعارًا بحالة المساعدة الإضافية الخاصة بك من SSA. الإخطارات بألوان مختلفة حسب حالتك:

• الإشعارات الأرجوانية تعني أنك مؤهل تلقائيًا.
• الإشعارات الصفراء أو الخضراء تعني تسجيلك تلقائيًا.
• الإشعارات الرمادية تعني أنك لم تعد مؤهلاً تلقائيًا.
• تشير الإشعارات البرتقالية إلى أن مقدار المساعدة الإضافية التي تحصل عليها يتغير.

من المهم أن تراقب بريدك الإلكتروني وتتبع الإخطارات التي تتلقاها من الضمان الاجتماعي. تضمن قراءة جميع الاتصالات أنك لن تفاجأ بأي تكاليف وسيكون لديك الوقت للاستعداد لأية تغييرات.

ما هو الجزء د من برنامج Medicare؟

لا يشمل برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب) تغطية العقاقير التي تستلزم وصفة طبية. بدلاً من ذلك ، يغطي الجزء "أ" الإقامة في المستشفى وغيرها من رعاية المرضى الداخليين ، بينما يغطي الجزء "ب" النفقات الطبية مثل رعاية الطوارئ وزيارات الأطباء والمعدات.

تساعد خطة منفصلة من الجزء (د) المستفيدين على تغطية تكلفة وصفاتهم الطبية. يتم تقديم خطط الجزء (د) من قبل شركات التأمين الخاصة ولها أقساطها الخاصة وخصمها ومدفوعاتها المشتركة.

ستعتمد خطة الجزء د المتاحة لك على ولايتك. من المهم مقارنة الخطط عن كثب. تمتلك العديد من الخطط شبكة وتعمل فقط مع صيدليات معينة.

بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي خطط الجزء د على ما يسمى كتيب الوصفات. هذه قائمة الأدوية التي تغطيها الخطة. إذا لم تكن الوصفة الطبية التي تحتاجها مدرجة في كتيب وصفات الخطة ، فإن هذه الخطة ليست مناسبة لك.

يسمح لك موقع Medicare الإلكتروني بإدخال صيدليتك وأدويتك الحالية عندما تتسوق للحصول على خطط ، لذلك سترى فقط الخطط التي تناسبك.

البرامج التي قد تساعدك في دفع تكاليف الرعاية الصحية والرعاية الطبية

يمكن أن تساعدك هذه البرامج في دفع تكاليف Medicare الخاصة بك:

• ميديكيد. برنامج Medicaid هو برنامج فيدرالي تشرف عليه كل ولاية يساعد الأشخاص ذوي الدخل المحدود على دفع تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بهم.
• برامج الادخار Medicare (MSPs). تساعد MSPs الأشخاص ذوي الدخل المحدود على دفع بعض تكاليف Medicare من الجيب.
• برنامج الرعاية الشاملة للمسنين (PACE). يساعد برنامج PACE الأشخاص الذين لديهم برنامج Medicare أو Medicaid في تلقي تغطية الرعاية الصحية في مجتمعاتهم.
• مساعدة اضافية. تم تصميم المساعدة الإضافية لمساعدة الأشخاص ذوي الدخل المحدود في دفع تكاليف الجزء د

الوجبات الجاهزة

• يمكن أن تساعدك Medicare Extra Help في تحمل تكاليف خطة الجزء د.
• سيتم تسجيلك تلقائيًا في Extra Help إذا قمت بالتسجيل في خطة الجزء د ولديك بالفعل SSI أو Medicaid أو MSP الذي يدفع أقساط الجزء ب. خلاف ذلك ، سوف تحتاج إلى تقديم طلب مع الضمان الاجتماعي.
• ستحتاج إلى تلبية متطلبات الدخل المحددة للتأهل. بمجرد الموافقة ، يمكنك التسجيل للحصول على خطة الجزء د على الفور دون الحاجة إلى انتظار نافذة التسجيل.