يسلط الضوء على الترومبوباج
- يتوفر قرص Eltrombopag عن طريق الفم كدواء ذي علامة تجارية. إنه غير متوفر كعقار عام. اسم العلامة التجارية: Promacta.
- يأتي Eltrombopag في شكلين: قرص عن طريق الفم وتعليق فموي.
- يستخدم قرص Eltrombopag الفموي لعلاج انخفاض مستويات الصفائح الدموية بسبب نقص الصفيحات المناعي المزمن (ITP) أو عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن. كما أنها تستخدم لعلاج فقر الدم اللاتنسجي الحاد.
ما هو الترومبوباج؟
عقار الترومبوباج هو دواء يُصرف بوصفة طبية. يأتي على شكل قرص شفوي وتعليق فموي.
يتوفر قرص Eltrombopag عن طريق الفم كدواء اسم العلامة التجارية Promacta. إنه غير متوفر كعقار عام.
يمكن استخدام هذا الدواء كجزء من العلاج المركب. هذا يعني أنك قد تحتاج إلى تناوله مع أدوية أخرى.
لماذا يتم استخدامه
يستخدم الترومبوباج لعلاج:
- انخفاض مستويات الصفائح الدموية بسبب نقص الصفيحات المناعي المزمن (ITP). هذا هو اضطراب نزيف. يتم إعطاء Eltrombopag للأشخاص الذين لم يستجيبوا جيدًا للأدوية أو الجراحة الأخرى.
- انخفاض عدد الصفائح الدموية بسبب عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن. يستخدم هذا الدواء قبل وأثناء العلاج بالعقار pegylated interferon و ribavirin.
- فقر الدم اللاتنسجي الشديد. يحدث فقر الدم اللاتنسجي عندما يكون لديك فشل في نخاع العظام ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء. يستخدم الترومبوباج بطريقتين لهذه الحالة:
- علاج الخط الأول لفقر الدم اللاتنسجي الحاد. يمكن استخدام هذا الدواء كخيار علاجي أول في بعض حالات فقر الدم اللاتنسجي الحاد. لهذا الاستخدام ، يتم إعطاء الترومبوباج مع علاجات أولية أخرى.
- علاج فقر الدم اللاتنسجي الحاد. بعض حالات فقر الدم اللاتنسجي الحاد تكون مقاومة للحرارة ، مما يعني أن فقر الدم لم يتحسن بعد العلاج بأدوية أخرى. يمكن استخدام الترومبوباج بمفرده لعلاج حالات فقر الدم هذه.
لا يستخدم Eltrombopag لعلاج متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS).
كيف تعمل
ينتمي Eltrombopag إلى فئة من العقاقير تسمى ناهضات مستقبلات الثرومبوبويتين (TPO). فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة. غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية لعلاج حالات مماثلة.
يعمل Eltrombopag عن طريق زيادة الخلايا في نخاع العظام. يسبب هذه الخلايا إنتاج المزيد من الصفائح الدموية. هذا التأثير يقلل من خطر النزيف.
إذا ظهرت عليك أي علامات لنزيف أو كدمات غير عادية أثناء تناول الترومبوباج ، فاتصل بطبيبك على الفور. قد يخبرك طبيبك بالتوقف عن تناول هذا الدواء إذا كنت تتناول أيضًا أدوية تسييل الدم.
الآثار الجانبية لعقار الترومبوباج
يمكن أن يسبب عقار الترومبوباج آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القائمة التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول عقار الترومبوباج. هذه القائمة لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.
لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لعقار الترومبوباج ، أو نصائح حول كيفية التعامل مع الآثار الجانبية المزعجة ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.
المزيد من الآثار الجانبية الشائعة
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لعقار الترومبوباج ما يلي:
- فقر دم
- غثيان
- حمى
- تعب
- سعال
- صداع الراس
- إسهال
- أنفلونزا
- فقدان الشهية
إذا كانت هذه التأثيرات خفيفة ، فقد تختفي في غضون أيام قليلة أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.
أعراض جانبية خطيرة
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:
- مشاكل في الكبد. يمكن أن تشمل الأعراض:
- اصفرار بشرتك أو بياض عينيك
- البول الداكن
- تعب غير عادي
- ألم في المعدة على جانبك الأيمن
- ارتباك
- انتفاخ بطنك
- تجلط الأوردة العميقة (DVT). هذه جلطة دموية في ساقيك. يمكن أن تشمل الأعراض:
- ألم في ربلة الساق أو القدم أو الساق
- تورم أو ألم في ساقيك
- الانسداد الرئوي. هذه جلطة دموية في رئتيك. يمكن أن تشمل الأعراض:
- ألم صدر
- ضيق في التنفس
- سعال
- إعتام عدسة العين (غشاوة العدسة في عينيك). يمكن أن تشمل الأعراض:
- رؤية ضبابية أو غائمة
- حساسية للضوء
- مشكلة في الرؤية في الليل
- رؤية هالات (دوائر) حول الأضواء
قد يتفاعل الترومبوباج مع أدوية أخرى
يمكن أن يتفاعل قرص الترومبوباج الفموي مع العديد من الأدوية الأخرى. التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن يتدخل البعض في كيفية عمل الدواء جيدًا ، بينما يمكن أن يتسبب البعض الآخر في زيادة الآثار الجانبية.
فيما يلي قائمة بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع عقار الترومبوباج. لا تحتوي هذه القائمة على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع عقار الترومبوباج.
قبل تناول الترومبوباج ، تأكد من إخبار طبيبك والصيدلي عن جميع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.
إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
التفاعلات التي تزيد من مخاطر الآثار الجانبية
زيادة الآثار الجانبية للأدوية الأخرى: إن تناول عقار الترومبوباج مع بعض الأدوية يزيد من خطر الآثار الجانبية لهذه الأدوية. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:
- Bosentan و ezetimibe و glyburide و olmesartan و repaglinide و rifampin و valsartan و imatinib و irinotecan و lapatinib و methotrexate و mitoxantrone و sulfasalazine و topotecan. قد يخفض طبيبك جرعتك من هذه الأدوية إذا لزم الأمر.
- الأدوية الخافضة للكوليسترول مثل روسوفاستاتين ، أتورفاستاتين ، فلوفاستاتين ، بيتافاستاتين ، برافاستاتين ، وسيمفاستاتين. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية المتزايدة آلام العضلات. قد يخفض طبيبك جرعة أدوية الكوليسترول لديك.
التفاعلات التي يمكن أن تجعل أدويتك أقل فعالية
عند استخدامها مع الترومبوباج ، يمكن لهذه الأدوية أن تجعل عقار الترومبوباج أقل فعالية. هذا يعني أنه لن يعمل بشكل جيد لعلاج حالتك. وذلك لأن كمية الترومبوباج في جسمك قد تنخفض. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:
- مضادات الحموضة أو الفيتامينات أو المكملات التي تحتوي على الكالسيوم أو الألومنيوم أو الحديد أو السيلينيوم أو الزنك أو المغنيسيوم. لتجنب التفاعلات ، يجب أن تتناول الترومبوباج قبل ساعتين أو أربع ساعات بعد تناول أي من هذه المنتجات.
تحذير ادارة الاغذية والعقاقير: مشاكل في الكبد
- هذا الدواء لديه تحذير الصندوق الأسود. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). ينبه صندوق التحذير الأسود الأطباء والمرضى بشأن تأثيرات الأدوية التي قد تكون خطيرة.
- قد يزيد هذا الدواء من إنزيمات الكبد. هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الكبد. سيقوم طبيبك بفحص وظائف الكبد عند بدء تناول هذا الدواء لأول مرة وأثناء العلاج. إذا كان الكبد لا يعمل بشكل جيد ، فقد يخفض طبيبك جرعتك أو يوقف علاجك بهذا الدواء.
كيف تتناول عقار الترومبوباج
ستعتمد جرعة الترومبوباج التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:
- نوع وشدة الحالة التي تستخدم الترومبوباج لعلاجها
- عمرك
- شكل الترومبوباج الذي تتناوله
- حالات طبية أخرى قد تكون لديكم
عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة ويعدلها بمرور الوقت للوصول إلى الجرعة المناسبة لك. سيصفون في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.
تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.
شكل الدواء ونقاط القوة
الماركة: Promacta
- الشكل: قرص شفوي
- نقاط القوة: 12.5 مجم ، 25 مجم ، 50 مجم ، 75 مجم
جرعة لقلة الصفيحات المناعية المزمنة
جرعة البالغين (من 18 إلى 64 سنة)
- جرعة البدء: 50 مجم مرة في اليوم.
- تغييرات الجرعة: سيختبر طبيبك دمك كل أسبوع للتحقق مما إذا كان هذا الدواء يعمل من أجلك. بناءً على عدد الصفائح الدموية ، سيزيد طبيبك أو يقلل جرعتك.
- الجرعة القصوى: 75 مجم مرة في اليوم.
جرعة الأطفال (من 6 إلى 17 سنة)
- جرعة البدء: 50 مجم مرة في اليوم.
- تغييرات الجرعات: سيختبر الطبيب دم طفلك كل أسبوع للتحقق مما إذا كان هذا الدواء يعمل أم لا. بناءً على عدد الصفائح الدموية لطفلك ، سيزيد الطبيب أو يقلل جرعة طفلك.
- الجرعة القصوى: 75 مجم مرة في اليوم.
جرعة الأطفال (من 1 إلى 5 سنوات)
- جرعة البدء: 25 مجم مرة في اليوم.
- تغييرات الجرعة: سيختبر طبيب طفلك دم طفلك كل أسبوع للتحقق مما إذا كان هذا الدواء يعمل أم لا. بناءً على عدد الصفائح الدموية لطفلك ، سيزيد الطبيب أو يقلل جرعة طفلك.
- الجرعة القصوى: 75 مجم مرة في اليوم.
جرعة الأطفال (أقل من 1 سنة)
لم يتم التأكد من أن هذا الدواء آمن وفعال للاستخدام في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة لهذه الحالة.
جرعة كبيرة (65 سنة فما فوق)
قد لا يعمل الكبد والكلى لدى كبار السن كما اعتادوا. يمكن أن يتسبب هذا في جعل جسمك يعالج الأدوية بشكل أبطأ. نتيجة لذلك ، تبقى كمية أكبر من الدواء في جسمك لفترة أطول. هذا يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
قد يبدأ طبيبك بجرعة مخفضة أو جدول علاج مختلف. هذا يمكن أن يساعد في الحفاظ على مستويات هذا الدواء من التراكم أكثر من اللازم في جسمك.
اعتبارات الجرعات الخاصة
- للأشخاص الذين يعانون من مرض كبدي خفيف إلى شديد: جرعة البدء المعتادة هي 25 مجم مرة واحدة في اليوم.
- للأشخاص ذوي الأصول الآسيوية: جرعة البدء النموذجية هي 25 مجم مرة واحدة في اليوم.
- للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد والأصل الآسيوي: جرعة البدء النموذجية هي 12.5 مجم مرة واحدة في اليوم.
جرعة انخفاض عدد الصفائح الدموية من التهاب الكبد المزمن
جرعة البالغين (من 18 إلى 64 سنة)
- جرعة البدء: 25 مجم مرة في اليوم.
- تغييرات الجرعة: سيختبر طبيبك دمك كل أسبوع للتحقق مما إذا كان هذا الدواء يعمل من أجلك. بناءً على عدد الصفائح الدموية ، سيزيد طبيبك جرعتك أو ينقصها كل أسبوعين. سوف يغيرون جرعتك بزيادات قدرها 25 مجم.
- الجرعة القصوى: 100 مجم مرة في اليوم.
جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)
لم يتم التأكد من أن هذا الدواء آمن وفعال للاستخدام في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لهذه الحالة.
جرعة كبيرة (65 سنة فما فوق)
قد لا يعمل الكبد والكلى لدى كبار السن كما اعتادوا. يمكن أن يتسبب هذا في جعل جسمك يعالج الأدوية بشكل أبطأ. نتيجة لذلك ، تبقى كمية أكبر من الدواء في جسمك لفترة أطول. هذا يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
قد يبدأ طبيبك بجرعة مخفضة أو جدول علاج مختلف. هذا يمكن أن يساعد في الحفاظ على مستويات هذا الدواء من التراكم أكثر من اللازم في جسمك.
جرعة لفقر الدم اللاتنسجي الحاد
جرعة البالغين (من 18 إلى 64 سنة)
- جرعة البدء: 50 مجم مرة في اليوم.
- تغييرات الجرعة: سيقوم طبيبك بفحص دمك كل أسبوعين للتحقق مما إذا كان هذا الدواء يعمل من أجلك. بناءً على عدد الصفائح الدموية ، سيزيد طبيبك أو يقلل جرعتك. سوف يغيرون جرعتك بزيادات قدرها 50 مجم.
- الجرعة القصوى: 150 مجم مرة في اليوم.
جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)
لم يتم التأكد من أن هذا الدواء آمن وفعال للاستخدام في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لهذه الحالة.
جرعة كبيرة (65 سنة فما فوق)
قد لا يعمل الكبد والكلى لدى كبار السن كما اعتادوا. يمكن أن يتسبب هذا في جعل جسمك يعالج الأدوية بشكل أبطأ. نتيجة لذلك ، تبقى كمية أكبر من الدواء في جسمك لفترة أطول. هذا يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
قد يبدأ طبيبك بجرعة مخفضة أو جدول علاج مختلف. هذا يمكن أن يساعد في الحفاظ على مستويات هذا الدواء من التراكم أكثر من اللازم في جسمك.
اعتبارات الجرعات الخاصة
- للأشخاص الذين يعانون من مرض كبدي خفيف إلى شديد: جرعة البدء المعتادة هي 25 مجم مرة واحدة في اليوم.
- للأشخاص ذوي الأصول الآسيوية: جرعة البدء النموذجية هي 25 مجم مرة واحدة في اليوم.
جرعة الخط الأول لفقر الدم اللاتنسجي الحاد
يستخدم Eltrombopag مع أدوية أخرى عندما يتم وصفه لهذا الغرض.
جرعة البالغين (18 سنة فما فوق)
- جرعة ابتدائية: 150 مجم مرة في اليوم لمدة 6 أشهر.
- تغييرات الجرعة: سيقوم طبيبك بفحص دمك بانتظام للتحقق مما إذا كان هذا الدواء يعمل من أجلك. بناءً على عدد الصفائح الدموية ، سيقوم طبيبك بتعديل جرعتك.
- الجرعة القصوى: 150 مجم مرة في اليوم.
جرعة الأطفال (من 12 إلى 17 سنة)
- جرعة ابتدائية: 150 مجم مرة في اليوم لمدة 6 أشهر.
- تغييرات الجرعة: سيقوم الطبيب بفحص دم طفلك بانتظام للتحقق مما إذا كان هذا الدواء يعمل. بناءً على عدد الصفائح الدموية لطفلك ، سيقوم الطبيب بتعديل جرعة طفلك.
- الجرعة القصوى: 150 مجم مرة في اليوم.
جرعة الأطفال (من 6 إلى 11 سنة)
- جرعة ابتدائية: 75 مجم مرة في اليوم لمدة 6 أشهر.
- تغييرات الجرعة: سيختبر طبيب طفلك دم طفلك بانتظام للتحقق مما إذا كان هذا الدواء يعمل أم لا. بناءً على عدد الصفائح الدموية لطفلك ، سيقوم الطبيب بتعديل جرعة طفلك.
الجرعة القصوى: 75 مجم مرة في اليوم.
جرعة الأطفال (من 2 إلى 5 سنوات)
- جرعة البدء: 2.5 مجم / كجم مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أشهر.
- تغييرات الجرعة: سيختبر طبيب طفلك دم طفلك بانتظام للتحقق مما إذا كان هذا الدواء يعمل أم لا. بناءً على عدد الصفائح الدموية لطفلك ، سيقوم الطبيب بتعديل جرعة طفلك.
- الجرعة القصوى: 2.5 مجم / كجم مرة في اليوم لمدة 6 شهور.
جرعة الأطفال (أقل من سنتين)
لم يتم التأكد من أن هذا الدواء آمن وفعال للاستخدام في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن سنتين لهذه الحالة.
جرعة كبيرة (65 سنة فما فوق)
قد لا يعمل الكبد والكلى لدى كبار السن كما اعتادوا. يمكن أن يتسبب هذا في جعل جسمك يعالج الأدوية بشكل أبطأ. نتيجة لذلك ، تبقى كمية أكبر من الدواء في جسمك لفترة أطول. هذا يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
قد يبدأ طبيبك بجرعة مخفضة أو جدول علاج مختلف. هذا يمكن أن يساعد في الحفاظ على مستويات هذا الدواء من التراكم أكثر من اللازم في جسمك.
اعتبارات الجرعات الخاصة
- للأشخاص الذين يعانون من مرض الكبد الخفيف إلى الحاد: تنخفض جرعة البدء المعتادة بمقدار النصف.
- بالنسبة للأشخاص من أصل آسيوي: تنخفض جرعة البدء النموذجية بمقدار النصف.
تحذيرات Eltrombopag
يأتي هذا الدواء مع عدة تحذيرات.
متى تتصل بالطبيب
- اتصل بطبيبك إذا بدأت في تناول أي أدوية جديدة أثناء تناول هذا الدواء.
تحذير من تطور المرض
إذا كنت تعاني من متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS) ، يمكن أن يتسبب هذا الدواء في تطور حالتك إلى سرطان الدم النخاعي الحاد (AML). بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة خلل التنسج النقوي ، يزيد هذا الدواء أيضًا من خطر الوفاة. لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك MDS.
تحذير من جلطات الدم
يزيد هذا الدواء من عدد الصفائح الدموية. هذا قد يسبب جلطات دموية. إذا كان لديك عوامل خطر تجلط الدم الأخرى ، اسأل طبيبك إذا كان هذا الدواء آمنًا لك.
تحذير من إعتام عدسة العين
قد يسبب هذا الدواء إعتام عدسة العين (غشاوة في العدسة في عينيك). إذا كنت تعاني بالفعل من إعتام عدسة العين ، فقد يؤدي هذا الدواء إلى تفاقم حالتك. سيعطيك طبيبك فحصًا للعين قبل بدء علاجك بهذا الدواء. سيقومون أيضًا بفحصك بحثًا عن علامات مشاكل في العين أثناء العلاج. إذا أصبت بإعتام عدسة العين ، فسيقوم طبيبك بتخفيض جرعتك أو إيقاف علاجك بهذا الدواء.
تحذير الحساسية
يمكن أن يسبب هذا الدواء رد فعل تحسسي شديد. يمكن أن تشمل الأعراض:
- صعوبة في التنفس
- تورم في حلقك أو لسانك
- الطفح الجلدي
- حكة
إذا ظهرت لديك هذه الأعراض ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.
لا تتناول هذا الدواء مرة أخرى إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي تجاهه. أخذها مرة أخرى يمكن أن يكون قاتلاً (يسبب الموت).
تحذير التفاعلات الغذائية
الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم قد تجعل الترومبوباج أقل فعالية. تشمل هذه الأطعمة منتجات الألبان ، مثل الحليب والجبن. تناول هذا الدواء قبل ساعتين على الأقل من تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم ، أو بعد أربع ساعات من تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم.
تحذيرات للأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية معينة
للأشخاص الذين يعانون من متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS): يمكن أن يتسبب هذا الدواء في تطور حالتك إلى سرطان الدم النخاعي الحاد (AML). كما أنه يزيد من خطر الموت. لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك MDS.
للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد: إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو تاريخ من أمراض الكبد ، فقد لا تتمكن من معالجة هذا الدواء بشكل جيد. قد يقلل هذا الدواء أيضًا من وظائف الكبد ، مما يجعل مرض الكبد أسوأ. اسأل طبيبك إذا كان هذا الدواء آمنًا لك.
للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم: قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بجلطات الدم. اسأل طبيبك إذا كان هذا الدواء آمنًا لك.
تحذيرات لمجموعات أخرى
للنساء الحوامل: لم يتم إجراء دراسات كافية على البشر للتأكد من تأثير هذا الدواء على الحمل. أظهرت الأبحاث التي أجريت على الحيوانات آثارًا سلبية على الحمل عندما تتناول الأم الدواء. ومع ذلك ، لا تتنبأ الدراسات التي أجريت على الحيوانات دائمًا بالطريقة التي سيستجيب بها البشر.
تحدث إلى طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. يجب استخدام هذا الدواء فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة.
إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك على الفور.
للنساء المرضعات: لا ينصح باستخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. قد ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي ويسبب آثارًا جانبية عند الطفل الذي يرضع. تحدث إلى طبيبك إذا كنت ترضع طفلك. قد تحتاج إلى اتخاذ قرار بشأن التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول هذا الدواء.
لكبار السن: إذا كان عمرك أكبر من 65 عامًا ، فقد تكون أكثر عرضة لخطر الآثار الجانبية لهذا الدواء. قد تقوم الكلى والكبد بمعالجة الأدوية بشكل أبطأ. نتيجة لذلك ، تبقى كمية أكبر من الدواء في جسمك لفترة أطول. هذا يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
للأطفال: لم يتم دراسة هذا الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والذين يعانون من قلة الصفيحات المناعية المزمنة. لا ينبغي أن تستخدم في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1 سنة لهذه الحالة.
لم يتم دراسة هذا الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين الذين يعانون من العلاج المثبط للمناعة النهائي - فقر الدم اللاتنسجي الحاد (بالاشتراك مع أدوية أخرى). لا ينبغي أن تستخدم في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين لهذه الحالة. (يعني العلاج الساذج أن الحالة لم يتم علاجها من قبل).
لم يثبت هذا الدواء على أنه آمن أو فعال للاستخدام في الأطفال الذين يعانون من قلة الصفيحات المرتبطة بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن وفقر الدم اللاتنسجي الحاد المقاوم للعلاج. لا ينبغي استخدامه للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين يعانون من هذه الشروط.
خذ حسب التوجيهات
يستخدم قرص الترومبوباج الفموي للعلاج طويل الأمد. تأتي مع مخاطر جسيمة إذا لم تأخذها على النحو الموصوف.
إذا توقفت عن تناول الدواء فجأة أو لم تتناوله على الإطلاق: فقد ينخفض عدد الصفائح الدموية لديك. إذا انخفض مستوى الصفائح الدموية لديك بشكل خطير ، فقد يتسبب ذلك في حدوث نزيف. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة.
إذا فاتتك جرعات أو لم تتناول الدواء في الموعد المحدد: قد لا يعمل دوائك جيدًا أو قد يتوقف عن العمل تمامًا. لكي يعمل هذا الدواء بشكل جيد ، يجب أن تكون كمية معينة في جسمك في جميع الأوقات.
إذا كنت تأخذ الكثير: يمكن أن تسبب مستويات عالية بشكل خطير من الصفائح الدموية في جسمك. يمكن أن تشمل أعراض جرعة زائدة من هذا الدواء:
- جلطات دموية مصحوبة بأعراض مثل:
- ألم واحمرار وحنان في ساقيك
- ألم صدر
- صعوبة في التنفس
- متسرع
- تعب
- معدل ضربات القلب بطيء جدا
إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم المحلي. إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.
ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة: إذا فاتتك جرعة ، فانتظر وتناول الجرعة التالية المقررة. لا تأخذ أكثر من جرعة واحدة من هذا الدواء في يوم واحد.
كيف تتحقق مما إذا كان الدواء يعمل: قد لا تكون قادرًا على الشعور بما إذا كان الدواء يعمل أم لا. سيختبر طبيبك مستويات خلايا الدم لديك كل أسبوع أو كل أسبوعين للتحقق مما إذا كان هذا الدواء يعمل من أجلك. إذا وصلت إلى عدد مستقر من الصفائح الدموية ، فقد يعني ذلك أن هذا الدواء يعمل.
اعتبارات هامة عند تناول عقار الترومبوباج
ضع هذه الاعتبارات في الاعتبار إذا وصف لك طبيبك عقار الترومبوباج.
عام
- لا تتناول هذا الدواء مع الطعام. خذها على معدة فارغة. خذها قبل ساعة واحدة من الوجبة ، أو بعد ساعتين من الوجبة.
- خذ هذا الدواء في نفس الوقت كل يوم. خذها في الوقت (الأوقات) التي أوصى بها طبيبك.
تخزين
- قم بتخزين الأجهزة اللوحية في درجة حرارة الغرفة. احتفظ بها في درجة حرارة بين 59 درجة فهرنهايت و 86 درجة فهرنهايت (15 درجة مئوية و 30 درجة مئوية).
- احتفظ بهذا الدواء في الزجاجة التي جاء فيها.
- لا تخزن هذا الدواء في مناطق رطبة ، مثل الحمامات.
- احفظ هذا الدواء بعيدا عن الضوء.
عبوات
الوصفة الطبية لهذا الدواء قابلة لإعادة التعبئة. لا تحتاج إلى وصفة طبية جديدة لإعادة تعبئة هذا الدواء. سيكتب طبيبك عدد العبوات المصرح بها في الوصفة الطبية الخاصة بك.
السفر
عند السفر مع دوائك:
- احمل دائمًا أدويتك معك. أثناء الطيران ، لا تضعه أبدًا في حقيبة مسجلة. احتفظ بها في حقيبتك المحمولة.
- لا تقلق بشأن أجهزة الأشعة السينية في المطارات. لا يمكنهم الإضرار بأدويتك.
- قد تحتاج إلى إظهار ملصق الصيدلية الخاص بأدويتك لموظفي المطار. احمل دائمًا الحاوية الأصلية الموصوفة بوصفة طبية معك.
- لا تضع هذا الدواء في صندوق القفازات بسيارتك أو تتركه في السيارة. تأكد من تجنب القيام بذلك عندما يكون الطقس شديد الحرارة أو شديد البرودة.
المراقبة السريرية
يجب أن يراقب طبيبك بعض المشكلات الصحية أثناء علاجك. يمكن أن يساعد هذا في التأكد من بقائك آمنًا أثناء تناول هذا الدواء. تشمل هذه القضايا:
- وظائف الكبد. سيختبر طبيبك وظائف الكبد قبل وأثناء علاجك بهذا الدواء. إذا كان الكبد لا يعمل بشكل جيد ، فقد يخفض طبيبك جرعتك أو يوقف علاجك بهذا الدواء.
- مستويات خلايا الدم والصفائح الدموية. سيختبر طبيبك مستويات خلايا الدم لديك كل أسبوع أو كل أسبوعين. هذا يساعد طبيبك على تحديد جرعتك من هذا الدواء. سيختبرون دمك حتى يستقر عدد الصفائح الدموية. بمجرد أن تصل إلى تعداد مستقر للصفائح الدموية ، سيختبر طبيبك مستويات الدم لديك مرة واحدة في الشهر.
- وظيفة العين. قد يسبب هذا الدواء إعتام عدسة العين. سيقوم طبيبك بإجراء فحص للعين قبل وأثناء علاجك بهذا الدواء. إذا كنت تعاني من مشاكل في العين ، فقد يقوم طبيبك بتقليل جرعتك أو إيقاف علاجك بهذا الدواء.
التوفر
لا تخزن كل صيدلية هذا الدواء. عند ملء الوصفة الطبية الخاصة بك ، تأكد من الاتصال مسبقًا للتأكد من أن الصيدلية الخاصة بك تحملها.
إذن مسبق
تتطلب العديد من شركات التأمين إذنًا مسبقًا لهذا الدواء. هذا يعني أن طبيبك قد يحتاج إلى الحصول على موافقة من شركة التأمين الخاصة بك قبل أن تدفع شركة التأمين الخاصة بك مقابل الوصفة الطبية.
هل توجد بدائل؟
هناك أدوية أخرى متاحة لعلاج حالتك. قد يكون بعضها مناسبًا لك أكثر من البعض الآخر. تحدث إلى طبيبك حول خيارات الأدوية الأخرى التي قد تناسبك.
إخلاء المسؤولية: بذلت Healthline قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.
