التهابات الأذن ليست ممتعة لأي شخص.
تحدث عدوى الأذن (التهاب الأذن الوسطى) عندما يتراكم السائل خلف طبلة الأذن في الجزء الأوسط من أذنك ويسبب التورم (الالتهاب). هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم وانزعاج شديد.
نظرًا لأن معظم التهابات الأذن ناتجة عن البكتيريا ، فمن الأفضل علاج الحالات الفردية بالمضادات الحيوية.
لكن العلاج بالمضادات الحيوية غير مناسب كل عدوى الأذن. هناك مجموعة متنوعة من العوامل التي يجب مراعاتها ، بما في ذلك:
- الأسباب
- خطورة
- موقع الإصابة
- عمرك
قد تتطلب التهابات الأذن المتكررة أيضًا نهجًا مختلفًا.
إذا كنت تفكر في استخدام المضادات الحيوية لعدوى الأذن لنفسك أو لأحبائك ، فتعرف على المزيد حول كيفية عمل هذه الأدوية وكيف يمكن أن تكون مفيدة وربما ضارة.
كيف تستخدم المضادات الحيوية لالتهابات الأذن؟
تنتشر التهابات الأذن عند الأطفال الصغار. غالبًا ما تكون نتيجة ثانوية لعدوى الجهاز التنفسي العلوي.
قد تعاني أنت أو طفلك من أعراض أخرى قبل الإصابة بعدوى الأذن ، بما في ذلك:
- إلتهاب الحلق
- سيلان الأنف
- سعال
إذا كانت عدوى الجهاز التنفسي العلوي ناتجة عن بكتيريا ، فمن الممكن الإصابة بعدوى في الأذن في نفس الوقت.
تحدث عدوى الأذن عندما تحاصر البكتيريا في أذنك الوسطى. تعرف البكتيريا باسم انفلونزا الهيموفيلوس و العقدية الرئوية هم المذنبون البكتيري الأكثر شيوعًا.
ولكن قد يستمر حدوث التهاب الأذن إذا كنت تعاني من مرض فيروسي في الجهاز التنفسي. عندما تتعافى ، من الممكن أن تنتقل البكتيريا إلى أذنك الوسطى وتصبح محاصرة ، مما يؤدي إلى إصابة أذنيك بعدوى ثانوية.
أنواع التهابات الأذن
يُعرف النوع الأكثر شيوعًا من عدوى الأذن بالتهاب الأذن الوسطى الحاد (AOM).
عدوى AOM
يعد AOM أكثر شيوعًا عند الأطفال لأن لديهم قنوات استاكيوس أصغر. تقع هذه الأنابيب بين الأذن الوسطى وأعلى الحلق ، وهي مسؤولة عن تصريف السوائل.
إذا لم يتم تصريف هذا السائل ، فقد يحدث تراكم والعدوى. قد يتسبب احتباس السوائل في الأذن الوسطى خلف طبلة الأذن أيضًا في:
- ألم الأذن
- تصريف أو إفرازات من الأذن
- حمى
الالتهابات الشائعة الأخرى
تشمل الأنواع الشائعة الأخرى من التهابات الأذن ما يلي:
- التهاب الأذن الوسطى مع الانصباب (OME). اختفت العدوى ، لكن قد يظل السائل عالقًا في الأذن الوسطى.
- التهاب الأذن الوسطى المزمن مع الانصباب (COME). يستمر السائل في التراكم على أساس متكرر على الرغم من عدم وجود عدوى. يمكن أن تؤدي هذه الحالة المزمنة إلى آثار جانبية خطيرة ، مثل فقدان السمع (خاصة عند الأطفال).
- أذن السباح (التهاب الأذن الخارجية): يحدث في خارجي الأذن عندما يحاصر الماء ويعزز نمو البكتيريا في قناة الأذن.
عند استخدام المضادات الحيوية
عادة ما يتم وصف المضادات الحيوية فقط لـ AOM.
OME و COME تحدث بعد، بعدما حدثت إصابة بالفعل. لا يمكن للمضادات الحيوية علاج تراكم السوائل إذا لم تكن هناك عدوى نشطة.
يمكن وصف مضاد حيوي لعدوى الأذن النشطة بمجرد أن يفحص طبيبك أذنك ويقرر أنك تظهر علامات وأعراض AOM أو أذن السباح.
يجب أيضًا معالجة التهابات الأذن المتكررة أو المتكررة مع الطبيب. نظرًا للمخاوف المتعلقة بمقاومة المضادات الحيوية ، لا ينبغي دائمًا علاج التهابات الأذن المتكررة أو التهابات الأذن بالمضادات الحيوية.
ما هي الآثار الجانبية للمضادات الحيوية لعدوى الأذن؟
اعتمادًا على شدة التهاب الأذن ، قد يتأخر طبيبك عن وصف المضادات الحيوية.
مقاومة المضادات الحيوية
اعتمادًا على الظروف ، قد يتأخر طبيبك عن وصف المضادات الحيوية للمساعدة في منع احتمال مقاومة المضادات الحيوية.
الأغشية الحيوية
عامل خطر آخر محتمل للعلاج بالمضادات الحيوية لالتهابات الأذن المزمنة هو تطوير الأغشية الحيوية. تميل مستعمرات البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية إلى التطور عند الأطفال الذين يعانون من AOM المتكرر.
تجنب الآثار الجانبية
توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بالانتظار لمدة تصل إلى 3 أيام لمعرفة ما إذا كانت عدوى الأذن الخفيفة ستشفى من تلقاء نفسها.
إذا كانت العدوى شديدة أو لا تزال نشطة بعد يومين إلى ثلاثة أيام ، فقد يقرر طبيبك وصف المضادات الحيوية.
متى يجب علي رؤية الطبيب؟
قد تختفي عدوى الأذن الخفيفة من تلقاء نفسها. لكن معظم حالات آلام الأذن المتوسطة إلى الشديدة تتطلب زيارة طبيبك. يجب عليك أيضًا مراجعة طبيبك إذا كنت تعاني من إفرازات من الأذن أو حمى أو قشعريرة.
قد يبكون الأطفال المصابون بعدوى الأذن باستمرار بسبب الألم وعدم الراحة. قد يقومون أيضًا بشد أو شد الأذن المصابة. راجع طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض في غضون يومين إلى ثلاثة أيام ، أو إذا ساءت.
تشمل العلامات الأخرى التي يجب أن ترى طبيب الأطفال ما يلي:
- حمى 102.2 درجة فهرنهايت (39 درجة مئوية) أو أعلى
- صعوبات النوم
- مشاكل في السمع
- عدم الاستجابة للأصوات (خاصة عند الرضع)
- شكاوى لفظية حول ألم الأذن
- مشاكل التوازن و / أو الحماقات
إذا كان طفلك قد أصيب مؤخرًا بنزلة برد ، فيجب أن تراقب علامات أو أعراض التهاب الأذن.
كيف يتم تشخيص التهاب الاذن؟
بمجرد وصولك إلى مكتب الطبيب ، سيفحص أخصائي طبي داخل أذنك بمنظار الأذن لتحديد ما إذا كنت مصابًا بعدوى.
تشمل العلامات النموذجية تراكم السوائل في قناة الأذن والأذن الوسطى ، جنبًا إلى جنب مع طبلة الأذن الحمراء والملتهبة.
اعتمادًا على شدة الأعراض ، قد يوصي طبيبك بالانتظار لبضعة أيام لمعرفة ما إذا كانت عدوى أذنك تتحسن أم لا.
بعض الالتهابات تحل من تلقاء نفسها. ولكن إذا كانت العدوى شديدة ، أو إذا لم تتحسن الأعراض بعد هذا الوقت ، فقد يكون من الضروري استخدام المضادات الحيوية.
يتطلب تراكم السوائل المزمن دون الإصابة بالعدوى إجراء اختبارات إضافية من أخصائي الأذن والأنف والحنجرة (ENT).
من المهم بشكل خاص تشخيص الأطفال الصغار حتى لا يواجهوا تأخيرات في الكلام واللغة بسبب فقدان السمع.
كيف يتم علاج التهاب الاذن؟
إذا أوصى طبيبك بالمضادات الحيوية لعلاج عدوى الأذن الشديدة ، فمن المحتمل أن يوصوا بعلاج عن طريق الفم ، مثل أموكسيسيلين (أموكسيل).
قطرات أذن من المضادات الحيوية
قطرات أذن من المضادات الحيويةقد توصف ، خاصة لعلاج أذن السباح.
المضادات الحيوية عن طريق الفم
عادة ما يتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم لمدة 7 إلى 10 أيام.
تأكد من إنهاء الوصفة الطبية الخاصة بك. حتى إذا شعرت بالتحسن بعد بضعة أيام ، فقد تعود العدوى إذا توقفت عن تناول الدواء.
تحدث إلى طبيبك حول المضادات الحيوية الأخرى التي تناولتها في الماضي وما إذا كانت قد نجحت أم لا. الأعراض التي لا تتحسن في غضون 3 أيام قد تحتاج إلى علاجات أخرى.
علاجات جديدة لعدوى الأذن
ابتكر فريق بحثي في مستشفى بوسطن للأطفال مضادًا حيويًا جلًا لعدوى الأذن يمكن إدخاله مباشرة في قناة الأذن.
لقد اختبروا الهلام في شنشلس ووجدوا أنه قد يقلل من وقت العلاج ومقاومة المضادات الحيوية. ومع ذلك ، يجب إجراء المزيد من الأبحاث في الموضوعات البشرية.
مسكنات الآلام التي تصرف بدون وصفة طبية
بالإضافة إلى المضادات الحيوية الموصوفة ، قد يوصي طبيبك بمسكن للألم بدون وصفة طبية (OTC) للمساعدة في تقليل الحمى والألم والانزعاج العام.
تشمل مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية أسيتامينوفين (تايلينول) وإيبوبروفين (أدفيل). استشر طبيب الأطفال الخاص بك عن الجرعة الصحيحة لطفلك. لا تعطِ الإيبوبروفين للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.
قد يطلب منك طبيبك الحضور لزيارة متابعة للتأكد من إزالة العدوى تمامًا. قد يبقى السائل في أذنك لعدة أسابيع بعد زوال العدوى.
إذا كنت تعاني من مشاكل في السمع أو التوازن ، فاستشر طبيبك.
تحذير: لا تعطي الأسبرين للأطفال لعلاج الأذن أو غيرها من الالتهابات الفيروسية
لا تعطي الأسبرين لطفل أو مراهق إلا إذا أوصى الطبيب بذلك على وجه التحديد.
يزيد تناول الأسبرين لعلاج التهاب الأذن من خطر الإصابة بمتلازمة راي. يحدث هذا الاضطراب النادر عادةً عند الأطفال الذين أصيبوا بعدوى فيروسية مؤخرًا.
في بعض الحالات: الجراحة
غالبًا ما تزول التهابات الأذن مع الوقت أو بمساعدة المضادات الحيوية. ومع ذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص من التهابات الأذن المتكررة وتراكم السوائل ، أو قد يعانون من التهابات الأذن التي لا تلتئم لأشهر.
عند الأطفال ، يمكن أن تؤدي هذه المشكلات إلى فقدان السمع ، ومشكلات سلوكية ، وتأخر تطور الكلام.
في هذه الحالات ، قد تساعد الجراحة المسماة رأب الطبلة. في هذا الإجراء ، يُدخل الطبيب أنابيب صغيرة ، تسمى أنابيب فغر الطبلة أو الحلقات ، في طبلة الأذن. تقلل هذه الأنابيب من حدوث التهابات الأذن وتسمح بتصريف السوائل الزائدة.
هذا الإجراء شائع جدًا ولا ينطوي على مخاطر كبيرة. يعتبر إدخال أنبوب الأذن أكثر شيوعًا لدى الأطفال الذين يعانون من التهابات الأذن أكثر من البالغين.
كيف يمكنني علاج أو منع التهابات الأذن في المنزل؟
يمكن اعتبار العلاجات المنزلية لعدوى الأذن للحالات الخفيفة عند البالغين فقط.
تخفيف الآلام المثلية
أظهرت بعض العلاجات ، مثل قطرات تسكين الآلام المثلية التي تصرف بدون وصفة طبية ، بعض الأمل في المساعدة في تخفيف الألم وعدم الراحة.
العلاج بالإبر
أظهرت الأبحاث أيضًا أن الوخز بالإبر قد يكون مفيدًا لبعض الأشخاص. لكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات السريرية.
علاج بالأعشاب
قد تتفاعل بعض العلاجات العشبية مع الأدوية ، لذا تأكد من التحدث مع طبيبك قبل محاولة استخدامها لعلاج التهاب الأذن.
لا تتناول أبدًا العلاجات العشبية عن طريق الفم لعلاج التهابات الأذن ، وتجنب مثل هذه العلاجات عند الأطفال.
تدابير وقائية أخرى
إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من التهابات الأذن المتكررة ، فتحدث إلى طبيبك حول الإجراءات الوقائية. قد تتضمن بعض الخيارات ما يلي:
- التعديلات بتقويم العمود الفقري
- أخذ البروبيوتيك
- الحصول على لقاح الأنفلونزا كل عام
- التأكد من أن طفلك يتلقى لقاح المكورات الرئوية المتقارن المكون من 13 تكافؤًا (PCV13) عندما يبلغ من العمر شهرين على الأقل
- اتباع عادات صحية للنظافة ، مثل غسل اليدين بشكل متكرر
- تجفيف أذنيك بعد الاستحمام والسباحة
- تجنب دخان السجائر (بما في ذلك التعرض غير المباشر والثالث)
الوجبات الجاهزة
يمكن أن تساعد المضادات الحيوية في علاج التهاب الأذن. لكن الأطباء يحتفظون بها بشكل متزايد للحالات الشديدة فقط. هذا يمكن أن يساعد في تقليل حدوث مقاومة المضادات الحيوية.
سواء كنت تتناول المضادات الحيوية أم لا ، ابق على اتصال مع طبيبك بخصوص حالتك. الأعراض التي لا تتحسن أو تصبح أكثر شدة قد تتطلب متابعة العلاج.
