لماذا يحتاج مرضى السكري إلى فحوصات القدم؟

ملخص

يجب أن تكون يقظًا في العديد من مجالات صحتك إذا كنت مصابًا بداء السكري. يتضمن ذلك إجراء فحوصات يومية للقدم بالإضافة إلى مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم وتناول نظام غذائي صحي ومتوازن وتناول الأدوية الموصوفة والحفاظ على النشاط.

يمكن أن تقلل المراقبة المناسبة للقدم من فرص الإصابة بأمراض القدم التي قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. وهذا يشمل الاختبارات الذاتية اليومية والتقييمات المهنية السنوية.

لماذا يعتبر فحص القدم مهم؟

تعتبر العناية المناسبة بالقدم لمرضى السكري أمرًا حيويًا للصحة العامة. وفقًا لمركز جوسلين للسكري ، فإن 1 من كل 4 أشخاص مصابين بمرض السكري سيصاب بحالة قدم تتطلب التدخل.

إحدى الحالات التي قد تؤدي إلى مزيد من المضاعفات في القدم هي الاعتلال العصبي. يحدث هذا نتيجة تلف الأعصاب الذي يسبب صعوبة أو عدم القدرة على الشعور بقدميك أو أطراف أخرى.

يعد الاعتلال العصبي شائعًا لدى مرضى السكري لأن ارتفاع نسبة السكر في الدم يضر بالألياف العصبية في الجسم.

يمكن أن تؤدي مشاكل القدم المتعلقة بالاعتلال العصبي إلى إصابات في القدم لن تدرك أنك تعاني منها. تشير دراسة في مجلة Family Practice إلى أن ما يصل إلى نصف الأشخاص الذين يعانون من فقدان حسي بسبب الاعتلال العصبي قد لا تظهر عليهم أعراض على الإطلاق. هذا يمكن أن يسبب المزيد من الضرر للقدم.

تشمل حالات القدم الخطيرة الأخرى التي قد تتطور لدى مرضى السكري ما يلي:

• مسامير
• قرحة المعدة
• الالتهابات
• آلام العظام والمفاصل
• تشوهات
• أمراض الأوعية الدموية
• انهيار الجلد
• التغيرات في درجة حرارة الجلد

يمكن أن يؤدي إهمال العناية بقدميك أو البحث عن تدخل لعلاج حالة متطورة إلى تفاقم الأعراض وعلاجات أكثر جدية.

كيف تجري اختبار قدم لنفسك

يجب على مرضى السكري مراقبة أقدامهم يوميًا للحفاظ على صحة القدم. تشمل الجوانب الأساسية للفحص الذاتي للقدم البحث عن التغييرات التي تطرأ على القدمين ، مثل:

• الجروح أو الشقوق أو البثور أو القروح
• عدوى
• مسامير
• مطرقة أصابع القدم أو الأورام
• تغيرات في لون القدم
• التغيرات في درجة حرارة القدم
• احمرار أو ألم أو تورم
• أظافر نام
• يتغير حجم أو شكل القدم

إذا كنت تواجه صعوبة في رؤية قدميك ، فحاول استخدام مرآة لمساعدتك في فحصهما ، أو اطلب من صديق أو أحد أفراد أسرتك مساعدتك. يمكن أن تساعد المراقبة اليومية للقدم في تقليل الحالات الأكثر تعقيدًا التي قد تتطور بسبب مرض السكري.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

اتصل بطبيبك أو اختصاصي الأقدام إذا لاحظت أي تغيرات في قدميك. لا يجب أن تعالج تشوهات قدميك في المنزل. سيقوم طبيبك بتقييم الحالة وإجراء الاختبارات اللازمة لتحديد تشخيصك. سيقلل التشخيص المبكر من خطر حدوث المزيد من المضاعفات.

يجب على مرضى السكري أيضًا مراجعة الطبيب سنويًا لإجراء فحص وقائي للقدم. أثناء الفحص السنوي ، سيقوم طبيبك بما يلي:

خذ تاريخك

سيتضمن هذا معلومات حول صحتك العامة. سيسألك الطبيب أيضًا عن مرض السكري لديك ، بما في ذلك كيفية إدارتك له وما إذا كنت قد عانيت من أي مضاعفات منه.

قد يستفسر طبيبك عن عاداتك في التدخين لأن التدخين يمكن أن يؤدي إلى مزيد من مضاعفات القدم ، مثل مشاكل الدورة الدموية وتلف الأعصاب.

أجرِ فحصًا جسديًا

يمكن أن يشمل ذلك مراجعة عامة لقدميك ، بالإضافة إلى مراجعات محددة لهذه الجوانب من قدمك:

• بشرة
• مكونات الجهاز العضلي الهيكلي
• نظام الأوعية الدموية
• أعصاب

ستساعد نتائج هذه الاختبارات طبيبك على تحديد مخاطر تعرضك لمضاعفات في القدمين وتطوير مسار للعمل.

تعليم

قد يؤدي فهم المخاطر والنتائج المحتملة من فحص قدمك إلى تقليل المزيد من المضاعفات. وجدت دراسة في مجلة Family Practice أن العامل في حوالي 90 بالمائة من حالات تقرحات القدم المتكررة هو أن الناس لم يكن لديهم فهم لمرض السكري لديهم.

علاج

يمكن أن تتراوح حالات القدم التي يسببها مرض السكري في حدتها. الوقاية هي أفضل دفاع لعلاج أمراض القدم ، ولكن هذا قد لا يكون ممكنًا دائمًا.

قد يعني الاكتشاف المبكر لأمراض القدم وجود خيارات علاج جراحية أقل. قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي لتحديد أفضل خطة علاج لك.

إذا تم العثور عليها مبكرًا ، يمكن علاج حالات القدم الخطيرة التي تنطوي على تشوه أو تقرحات في العظام باستخدام جبيرة تساعد في حماية قدمك حتى تتمكن من الشفاء. يمكن أن تساعد القوالب على التئام قرح القدم عن طريق توزيع الضغط على القدم. ستسمح لك هذه القوالب بالاستمرار في المشي كما تعاملك.

قد يوصي طبيبك أيضًا بدعامة أو حذاء متخصص للمساعدة في علاج القرحة.

قد تتطلب القرحات الأكثر خطورة التدخل الجراحي. يتم علاج هذه القرح من خلال إزالة وتنظيف المنطقة المصابة. قد يستغرق التعافي عدة أسابيع أو شهور.

المضاعفات

قد تشمل المضاعفات الخطيرة لأمراض القدم الناجمة عن مرض السكري ، مثل القرحة ، البتر. يتضمن ذلك إزالة إصبع قدمك أو قدمك أو حتى ساقك إذا كان لا يمكن علاج الحالة بأي طريقة أخرى.

الآفاق

ستقلل إدارة مرض السكري لديك من فرص إصابتك بأمراض خطيرة في القدم. تشمل الإدارة الذاتية:

• مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم
• إدارة نظامك الغذائي
• تناول الأدوية اللازمة
• الانخراط في ممارسة يومية
• إجراء فحوصات يومية للقدم

انخفضت عمليات بتر الأطراف بأكثر من 50 في المائة منذ التسعينيات بسبب تحسن إدارة مرض السكري والعناية بالقدم ، وفقًا لمايو كلينك.

نصائح للوقاية

هناك العديد من الطرق التي يمكنك من خلالها منع حالات القدم إذا كنت مصابًا بداء السكري. فيما يلي بعض النصائح للوقاية:

• أجرِ فحصًا ذاتيًا يوميًا للقدم لمراقبة أي تغييرات تطرأ على قدمك.
• راجع طبيبك سنويًا لإجراء تقييم احترافي للقدم.
• تحكم في مرض السكري من خلال اختبار جلوكوز الدم والأدوية والنظام الغذائي والتمارين الرياضية.
• ارتدِ أحذية مناسبة أو اطلب من طبيبك أن يطلب لك أحذية أو تقويمًا مخصصًا لك.
• ارتدِ الجوارب التي تحافظ على الرطوبة بعيدًا عن بشرتك.
• نظف قدميك يوميًا وضعي مرطبًا خفيفًا وخاليًا من العطر على القدمين ولكن ليس بين أصابع القدم.
• تجنب المشي حافي القدمين.
• قلّم أظافرك بانتظام.
• الابتعاد عن المنتجات الكاشطة على القدمين.
• حافظ على حركة دمك في قدميك بالتمارين اليومية.
• لا تدخن.

من المهم مراقبة قدميك كل يوم. أبلغ طبيبك عن أي تغييرات في قدميك على الفور لتقليل الشدة المحتملة للحالة.