استئصال القمة هو إجراء جراحي بسيط ومباشر يتم إجراؤه على الأطفال والبالغين كوسيلة للحفاظ على الأسنان المعرضة للخطر ومنع حدوث مضاعفات خطيرة محتملة.
يُعرف استئصال القمة أيضًا باسم جراحة نهاية الجذر. هذا لأنه يتضمن إزالة طرف جذر السن والأنسجة المحيطة. وتسمى أيضًا الجراحة القمية ، والتي تشير إلى "قمة" أو نهاية السن.
إذا أخبرك طبيب أسنانك أنك بحاجة إلى استئصال القمة ، فمن المحتمل أنه على الرغم من أن سنك يحتوي بالفعل على قناة جذر ، إلا أن هناك التهابًا أو عدوى متبقية بالقرب من طرف الجذر الذي يصل إلى عظم الفك.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول استئصال الخلايا الجذعية ، والإجراء نفسه ، وفوائده وعيوبه.
ما هو استئصال القمة؟
يمكن أن يقوم طبيب الأسنان بإجراء عملية استئصال القمة ، على الرغم من أنها غالبًا ما يتم إجراؤها بواسطة أخصائي لب الأسنان. هذا نوع من أطباء الأسنان المتخصصين في رعاية قناة الجذر.
لماذا يتم استخدامه
يوصى بهذا الإجراء عادةً عندما يكون قد تم بالفعل إجراء علاج قياسي لقناة الجذر على السن ولكنه غير كافٍ لإنقاذ السن ومنع حدوث المزيد من المضاعفات.
في الحالات التي يوجد فيها قلق تشريحي بشأن طرف الجذر ، مثل ازدحام جذر واحد في مساحة الجذر المجاورة له ، قد يكون استئصال القمة مفيدًا في منع المشكلات التي قد تؤثر على أسنان متعددة لاحقًا.
إذا أوصى طبيب أسنانك باستئصال القمة ، فذلك لأنه لا يوجد بديل حقيقي باستثناء إزالة سنك بالكامل. في هذه الحالة ، ستحتاج إلى غرسة أو جسر أو طقم أسنان جزئي قابل للإزالة لمنع الأسنان المجاورة من التحول.
هل هو مؤلم؟
يمكن أن يكون استئصال قمة الرأس أكثر توغلًا من جراحة قناة الجذر النموذجية ، مما يعني أن وقت التعافي عادة ما يكون أكثر إيلامًا. سيتلقى المرضى تخديرًا موضعيًا أثناء استئصال القمة للمساعدة في منع أي ألم.
يعد الشعور بعدم الراحة والتورم البسيط أمرًا طبيعيًا بعد العملية. وجدت دراسة أجريت عام 2008 أن ألم ما بعد الجراحة عادة ما ينخفض بشكل مطرد خلال الأيام القليلة الأولى ، حيث اختار أكثر من ثلث المرضى الذين خضعوا للدراسة عدم تناول أي مسكنات للألم.
هؤلاء المرضى الذين تناولوا الأدوية بعد استئصال القمة وجدوا راحة كافية من مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.
ما هو الإجراء مثل؟
فيما يلي تفصيل للإجراء نفسه:
- قبل القيام بأي عمل ، سيتم إعطاؤك مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة المحيطة بالسن المصاب.
- أثناء الإجراء ، يقوم طبيب الأسنان أو أخصائي اللثة بقطع اللثة ودفع أنسجة اللثة جانبًا للوصول إلى الجذر. عادة ما يتم إزالة بضعة ملليمترات فقط من الجذر ، كما هو الحال مع أي نسيج مصاب يحيط بالجذر.
- بعد إزالة طرف الجذر ، يتم تنظيف قناة الجذر داخل السن وإغلاقها بحشو صغير لمنع العدوى في المستقبل. قد يقوم طبيب الأسنان أو أخصائي اللبية بعد ذلك بأخذ أشعة سينية أخرى للتأكد من أن أسنانك وفكك تبدو جيدة وأنه لا توجد أماكن يمكن أن تترسخ فيها عدوى جديدة.
- سيتم بعد ذلك خياطة النسيج (خياطة) ، بحيث يمكن للثة أن تلتئم وتنمو مرة أخرى في مكانها. سوف يلتئم عظم الفك أيضًا في نهاية المطاف حول الحشوة في نهاية الجذر. يجب ألا تشعر كثيرًا ، إن وجد ، بالألم أو الانزعاج أثناء العملية.
عادة ما تستغرق عملية استئصال القمة من 30 إلى 90 دقيقة. يمكن أن يؤثر موقع السن وتعقيد بنية الجذر على الوقت اللازم لإكمال الجراحة.
ما بعد استئصال القمة والشفاء
قد تشعر ببعض الانزعاج الطفيف والتورم بمجرد زوال تأثير المخدر. سيقل هذا تدريجيًا خلال الأيام القليلة المقبلة ، ومع ذلك ، في غضون يوم أو يومين ، يجب أن تكون قادرًا على استئناف الأنشطة العادية.
قد يصف طبيبك المضادات الحيوية للمساعدة في مكافحة العدوى الموجودة أو منع الإصابة بعد الجراحة. للألم ، يجب أن تكون الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين كافية.
عادة ما تتم إزالة الغرز في غضون أسبوع. ستحتاج إلى توخي الحذر عند تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط بالقرب من موقع الجراحة أثناء وجود الغرز في مكانها.
معدل نجاح استئصال القمة
يعتبر استئصال القمة من إجراءات طب الأسنان الروتينية للمرضى الخارجيين. وجدت دراسة أجريت عام 2020 أن حوالي 97 بالمائة من الحالات لا تزال تشهد نتائج ممتازة بعد الجراحة القمية بعد 5 سنوات ، ونتائج جيدة في أكثر من 75 بالمائة من الحالات بعد 10 إلى 13 عامًا.
وجدت دراسة أخرى لعام 2020 أن الجراحة القمية كانت طريقة موثوقة للحفاظ على الأسنان المصابة بالعدوى أو مشاكل أخرى في الجذر ، بمعدل نجاح 91.4 في المائة بعد عام واحد.
المخاطر والمضاعفات
في حالات نادرة ، قد تتعرض لمزيد من العدوى أو تلف الأعصاب. ومع ذلك ، فهذه المضاعفات غير محتملة - ويمكن أن تحدث مع العديد من إجراءات طب الأسنان ، وليس فقط استئصال القمة.
بالفشل
يعتبر استئصال القمة فاشلاً إذا فشل في تخفيف الأعراض أو لم يشفى بشكل صحيح. هذا نادر الحدوث ، خاصة إذا كان طبيب الأسنان أو أخصائي اللبية من ذوي الخبرة في هذا الإجراء.
أظهرت دراسة أجريت عام 2011 أن السبب الرئيسي لفشل جراحة قمي هو وجود فجوة في الحشو في نهاية الجذر. هذا يتسبب في تسرب البكتيريا مرة أخرى إلى الأسنان.
يبعد
استئصال القمة هو إجراء جراحي روتيني في العيادات الخارجية يتم إجراؤه عندما لا يكون العلاج القياسي لقناة الجذر كافياً لإنقاذ السن. يمكن أن يكون مهمًا جدًا في منع حدوث مضاعفات خطيرة تتعلق بصحة الفم والفك.
يوصى عادةً باستئصال القمة إذا كانت عملية قناة الجذر غير ناجحة وكانت هناك عدوى موجودة حول طرف جذر السن.
اعلم أن البديل لاستئصال القمة هو إزالة سنك بالكامل. لذلك ، إذا أوصى طبيب أسنانك بإجراء جراحة طرف الجذر ، ففكر فيه بجدية.
لا تتأخر في اتخاذ قرار بشأن استئصال القمة. يمكن أن تنتشر العدوى حول أحد أسنانك ، مما يتسبب في مشاكل صحية خطيرة في الأسنان.
