ما الذي أحتاج لمعرفته حول الآثار الجانبية لعلاجات سرطان الدم النخاعي المزمن؟ أسئلة لطبيبك

ملخص

قد تتضمن رحلتك مع ابيضاض الدم النخاعي المزمن (CML) عدة علاجات مختلفة. قد يكون لكل من هذه الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة المختلفة. لا يستجيب الجميع بنفس الطريقة للتدخل ، لذلك في بعض الأحيان قد يقوم طبيبك بإجراء تغييرات على خطة العلاج الخاصة بك.

قد يساعدك التحدث إلى طبيبك مسبقًا حول مخاطر الآثار الجانبية. يمكن أن تساعدك هذه المحادثة على الاستعداد ، خاصة إذا تغيرت خيارات العلاج الخاصة بك.

يمكن أن يوفر لك أيضًا خطة عمل. تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية بدء المناقشة مع طبيبك حتى تتمكن من المغادرة وأنت على اطلاع جيد.

ما الذي أحتاج إلى معرفته عن الآثار الجانبية لعلاج سرطان الدم النخاعي المزمن؟

قد تتضمن خطة العلاج الخاصة بك لـ CML ما يلي:

• الأدوية ، مثل تلك المستخدمة في العلاج الموجه أو العلاج الكيميائي
• زرع الخلايا الجذعية
• العلاج البيولوجي أو المناعي
• الجراحة

كل من هذه التدخلات تأتي مع خطر الآثار الجانبية أو المضاعفات. ضع في اعتبارك ، إذا أوصى طبيبك بالعلاج ، فقد حكموا على الفائدة المحتملة من العلاج لتفوق المخاطر.

يجب عليك دائمًا إخبار طبيبك إذا كانت الأعراض الجانبية الخاصة بك غير عادية ، أو لا يمكن السيطرة عليها ، أو تسبب لك القلق. يمكن علاج العديد من الآثار الجانبية بالأدوية أو العلاجات الأخرى أو عن طريق إجراء تغييرات في خطة العلاج الخاصة بك.

يمكن لطبيبك أن يعطيك مزيدًا من المعلومات حول متى يمكنك إدارة الآثار الجانبية في المنزل ومتى يجب عليك طلب العناية الطبية.

العلاج بمثبطات التيروزين كيناز (TKI)

TKIs هي نوع من العلاج الموجه ، مما يعني أنها تستخدم لقتل الخلايا السرطانية دون التسبب في تلف الخلايا السليمة. على سبيل المثال ، الأدوية التي تعتبر TKIs تشمل:

• إيماتينيب ميسيلات (جليفيك)
• دساتينيب (سبريسيل)
• نيلوتينيب (تاسيغنا)
• بوسوتينيب (بوسوليف)
• بوناتينيب (إكلوسيج)

بالنسبة لمعظم الناس ، لا يتم استخدام بوسوتينيب وبوناتينيب إلا بعد تجربة علاجات TKI الأخرى.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لأدوية TKI ما يلي:

• غثيان
• التقيؤ
• جلد جاف أو حكة
• إعياء
• ألم عضلي
• الم المفاصل

قد يكون لكل عقار من أدوية TKI آثاره الجانبية المحتملة. ستعتمد تجربتك على الدواء الذي تتناوله وكيف تستجيب له.

في بعض الحالات ، يمكن أن يكون لعلاج TKI آثار جانبية خطيرة ، مثل فقر الدم أو العدوى أو النزيف. هذه نادرة. تشمل الآثار الجانبية الأخرى الأقل شيوعًا مشاكل القلب أو الكبد أو مشاكل الرئة أو احتباس السوائل حول القلب والرئتين.

سيراقبك فريق الرعاية الصحية الخاص بك بحثًا عن علامات أي آثار جانبية أكثر خطورة. إذا لاحظت تغيرًا مفاجئًا تعتقد أنه قد يكون أحد الآثار الجانبية لدوائك ، فأخبر طبيبك.

العلاج البيولوجي

هذا النوع من العلاج يسمى أيضًا العلاج المناعي. على سبيل المثال ، يتلقى بعض الأشخاص علاجًا مثل مضاد للفيروسات ألفا لإدارة سرطان الدم النخاعي المزمن. قد يوصف لرفع تعداد الدم المنخفض.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة للإنترفيرون ألفا ما يلي:

• جلد أحمر وحكة
• أعراض الانفلونزا
• غثيان
• التقيؤ
• قلة الشهية
• إعياء
• قرحة الفم
• إسهال
• تساقط شعر
• اليرقان

من الممكن أيضًا أن يتسبب مضاد للفيروسات ألفا في حدوث رد فعل تحسسي لدى بعض الأشخاص ، ولكن هذا نادر الحدوث.

العلاج الكيميائي

يعمل العلاج الكيميائي عن طريق منع أنواع معينة من الخلايا من النمو ، بما في ذلك الخلايا السرطانية. قد يقتل العلاج الخلايا أو يمنعها من الانقسام.

هناك العديد من الأدوية للعلاج الكيميائي ، وقد يتم دمجها أحيانًا مع علاجات أخرى. التركيبة الأكثر شيوعًا من الأدوية التي يتلقاها الأشخاص الذين يعالجون من سرطان الدم النخاعي المزمن هي سيتارابين وإنترفيرون ألفا.

تشمل الآثار الجانبية للدورة النموذجية للعلاج الكيميائي لسرطان الدم النخاعي المزمن ما يلي:

• قرحة الفم
• إلتهاب الحلق
• إعياء
• تساقط شعر
• إسهال
• إمساك
• فقدان الشهية
• غثيان
• التقيؤ
• مشاكل في الخصوبة

يمكن لطبيبك أن يقدم لك مزيدًا من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لدواء العلاج الكيميائي المحدد الذي تتلقاه.

زرع الخلايا الجذعية

تستعيد زراعة الخلايا الجذعية الخلايا السليمة في الجسم.

هناك أنواع مختلفة من عمليات الزرع المستخدمة في سرطان الدم النخاعي المزمن. يحصل الأشخاص الذين يتلقون زراعة الخلايا الجذعية الخيفية على خلايا من متبرع. هؤلاء الأشخاص معرضون لخطر الإصابة بحالة تسمى الكسب غير المشروع مقابل مرض المضيف (GVHD).

يحدث GVHD عندما تهاجم الخلايا المناعية المتبرع بها خلايا الجسم السليمة. بسبب هذا الخطر ، يتلقى الأشخاص أدوية لتثبيط جهاز المناعة قبل يوم أو يومين من عملية الزرع. حتى بعد تناول الأدوية الوقائية ، لا يزال من الممكن أن يعاني الشخص من داء السكري ، لكن احتمالية حدوثه أقل.

استئصال الطحال

قد يتم استئصال الطحال لدى بعض الأشخاص المصابين بسرطان الدم النخاعي المزمن. الهدف من هذه الجراحة هو زيادة عدد خلايا الدم أو منع الانزعاج إذا كان العضو كبيرًا جدًا بسبب سرطان الدم النخاعي المزمن.

مع أي عملية جراحية ، من الممكن حدوث مضاعفات. يمكن أن تشمل المضاعفات الناتجة عن هذا الإجراء ما يلي:

• عدوى
• غثيان
• التقيؤ
• الم
• انخفاض وظيفة المناعة

سيتخذ فريق الرعاية الصحية الخاص بك خطوات لتقليل خطر حدوث أي مضاعفات متعلقة بالجراحة. يتعافى معظم الناس من الجراحة في غضون أربعة إلى ستة أسابيع.

هل توجد أي خيارات للتحكم في الآثار الجانبية؟

يمكن لطبيبك مساعدتك في إدارة الآثار الجانبية لعلاج سرطان الدم النخاعي المزمن. في بعض الأحيان ، قد يعني ذلك التغيير إلى علاج جديد.

قد يعني أيضًا استخدام أدوية إضافية لعلاج أعراض معينة. على سبيل المثال ، قد يوصي طبيبك بوصفة طبية أو خيارات بدون وصفة طبية لتقليل الغثيان أو علاج الطفح الجلدي.

هناك أيضًا أشياء يمكنك القيام بها في المنزل لإدارة الآثار الجانبية المحتملة:

• قد يساعد الترطيب والتمارين الرياضية الخفيفة في الشعور بالتعب.
• قد تساعد حماية بشرتك من أشعة الشمس في علاج الطفح الجلدي.

أثناء علاج سرطان الدم النخاعي المزمن ، يمكنك اتخاذ خطوات لتشعر بمزيد من الراحة. استمر في التواصل المفتوح مع طبيبك.

هل تستمر الآثار الجانبية بعد انتهاء العلاج؟

وفقًا لجمعية اللوكيميا والأورام اللمفاوية ، قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية بعد انتهاء مسار العلاج الأولي.

معظم الأشخاص المصابين بسرطان الدم النخاعي المزمن يأخذون TKI لبقية حياتهم. بالإشراف الطبي ، يستطيع بعض الأشخاص تناول جرعة مخفضة. من المهم عدم تعديل جرعتك إلا إذا أوصى طبيبك بذلك.

قد تتغير استجابتك لخطة العلاج الخاصة بك بمرور الوقت. قد تواجه أيضًا آثارًا جانبية جديدة إذا قمت بتغيير أدوية TKI. يمكن لطبيبك أن يخبرك بما يمكنك توقعه بناءً على الأدوية المحددة التي تتناولها.

أين أجد الدعم؟

يجد العديد من الأشخاص الذين يعيشون مع سرطان الدم النخاعي المزمن معلومات قيمة ورفقة من خلال التواصل مع الآخرين الذين يعيشون مع هذه الحالة. قد يكون من المفيد والمريح التحدث مع الأشخاص الذين شاركوا أو شاركوا تجارب مماثلة.

يمكن لطبيبك أو العيادة المحلية مساعدتك في العثور على مجموعات دعم محلية. تقدم جمعية اللوكيميا والأورام اللمفاوية معلومات حول مجموعات الدعم من خلال الفصول المحلية الخاصة بهم. لدى جمعية السرطان الأمريكية أيضًا موارد عبر الإنترنت يمكنك الوصول إليها.

الوجبات الجاهزة

تأتي جميع خيارات العلاج مع آثار جانبية محتملة ، لكن هذا لا يعني أنك ستختبرها. تختلف استجابات الأشخاص المختلفين للأدوية. من خلال الشراكة مع طبيبك ، يمكنك إدارة أي آثار جانبية تتعرض لها.