ما تحتاج لمعرفته حول جراحة إزالة التصاقات البطن

ما هو انحلال التصاق البطن؟

الالتصاقات عبارة عن كتل من الأنسجة الندبية التي تتكون داخل جسمك. تسببت العمليات الجراحية السابقة في حدوث حوالي 90 بالمائة من التصاقات البطن. يمكن أن تتطور أيضًا من الصدمات أو الالتهابات أو الحالات التي تسبب الالتهاب.

يمكن أن تتشكل الالتصاقات أيضًا على الأعضاء وتتسبب في التصاق الأعضاء ببعضها البعض. لا يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من التصاقات من أي أعراض ، ولكن قد يعاني بعض الأشخاص من عدم الراحة أو مشاكل في الجهاز الهضمي.

انحلال التصاقات في البطن هو نوع من الجراحة التي تزيل هذه الالتصاقات من بطنك.

لا تظهر الالتصاقات في اختبارات التصوير التقليدية. بدلاً من ذلك ، غالبًا ما يكتشفها الأطباء أثناء الجراحة التشخيصية عند التحقيق في الأعراض أو علاج حالة أخرى. إذا وجد الطبيب التصاقات ، فقد يتم عمل إزالة التصاقات.

في هذه المقالة ، سنلقي نظرة على الأشخاص الذين قد يستفيدون من جراحة انحلال التصاق البطن. سننظر أيضًا في الإجراء والشروط المحددة التي يمكن استخدامه لعلاجها.

متى يتم إجراء إزالة التصاق بالمنظار؟

الالتصاقات البطنية غالبًا لا تسبب أعراضًا ملحوظة. غالبًا ما لا يتم تشخيص الالتصاقات لأنها غير مرئية باستخدام طرق التصوير الحالية.

ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الناس ، يمكن أن تسبب آلامًا مزمنة وحركات أمعاء غير طبيعية.

إذا كانت التصاقات تسبب مشاكل ، فيمكن إزالة الالتصاقات بالمنظار. إنه إجراء طفيف التوغل. مع الجراحة بالمنظار ، سيقوم الجراح بعمل شق صغير في بطنك ويستخدم منظار البطن لتحديد مكان الالتصاق.

منظار البطن عبارة عن أنبوب طويل رفيع يحتوي على كاميرا وضوء. يتم إدخاله في الشق ويساعد الجراح في العثور على الالتصاقات لإزالتها.

يمكن استخدام التحلل اللاصق بالمنظار لعلاج الحالات التالية:

انسداد معوي

يمكن أن تسبب الالتصاقات مشاكل في الهضم وحتى انسداد الأمعاء. يمكن للالتصاقات أن تضغط على جزء من الأمعاء وتتسبب في انسداد الأمعاء. قد يتسبب الانسداد في:

• غثيان
• التقيؤ
• عدم القدرة على إخراج الغازات أو البراز

العقم

يمكن أن تسبب الالتصاقات مشاكل إنجابية للإناث عن طريق انسداد المبيضين أو قناة فالوب.

يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا عند الجماع لبعض الناس. إذا اشتبه طبيبك في أن الالتصاقات تسبب مشاكل في الإنجاب ، فقد يوصون بإجراء عملية جراحية لإزالتها.

الم

يمكن أن تسبب الالتصاقات الألم أحيانًا ، خاصةً إذا كانت تسد حركة الأمعاء. إذا كنت تعاني من التصاقات في البطن ، فقد تواجه أيضًا الأعراض التالية جنبًا إلى جنب مع الألم:

• الغثيان أو القيء
• انتفاخ حول بطنك
• تجفيف
• تشنجات

ما هو تفكيك الالتصاق المفتوح؟

يعد حل الالتصاق المفتوح بديلاً عن انحلال التصاق بالمنظار. أثناء عملية انحلال اللاصق المفتوح ، يتم إجراء شق واحد عبر خط الوسط من جسمك حتى يتمكن طبيبك من إزالة الالتصاقات من بطنك. إنه أكثر توغلًا من الانحلال اللاصق بالمنظار.

ما الذي يسبب التصاقات؟

يمكن أن تتكون التصاقات البطن من أي نوع من الصدمات التي تصيب البطن. ومع ذلك ، فهي الأكثر شيوعًا من الآثار الجانبية لجراحة البطن.

من المرجح أن تسبب الالتصاقات الناتجة عن الجراحة أعراضًا أكثر من أنواع الالتصاقات الأخرى. إذا لم تشعر بأعراض ، فعادةً لا تحتاج إلى العلاج.

يمكن أن تسبب العدوى أو الحالات التي تسبب الالتهاب أيضًا التصاقات ، مثل:

• مرض كرون
• بطانة الرحم
• مرض التهاب الحوض
• التهاب الصفاق
• مرض رتجي

غالبًا ما تتكون الالتصاقات على البطانة الداخلية للبطن. يمكنهم أيضًا تطوير ما بين:

• الأعضاء
• أمعاء
• جدار البطن
• قناة فالوب

الإجراء

قبل الإجراء ، من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء فحص بدني. قد يطلبون أيضًا فحص الدم أو البول ويطلبون التصوير للمساعدة في استبعاد الحالات ذات الأعراض المماثلة.

قبل الجراحة

استعد للجراحة الخاصة بك عن طريق ترتيب رحلة إلى المنزل من المستشفى بعد الإجراء الخاص بك. من المحتمل أيضًا أن يُنصح بتجنب الأكل أو الشرب في يوم الجراحة. قد تحتاج أيضًا إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية.

أثناء الجراحة

سيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا حتى لا تشعر بأي ألم.

سيقوم الجراح بعمل شق صغير في بطنك ويستخدم منظار البطن لتحديد مكان الالتصاق. سيعرض المنظار الصور على شاشة حتى يتمكن الجراح من اكتشاف الالتصاقات وقطعها.

في المجموع ، ستستغرق الجراحة ما بين 1 و 3 ساعات.

المضاعفات

الجراحة طفيفة التوغل ، ولكن لا تزال هناك مضاعفات محتملة ، بما في ذلك:

• إصابة الأعضاء
• تفاقم الالتصاقات
• فتق
• الالتهابات
• نزيف

أنواع أخرى من انحلال التصاق

يمكن استخدام جراحة إزالة الالتصاقات لإزالة الالتصاقات من أجزاء أخرى من الجسم.

انحلال التصاق الحوض

يمكن أن تكون التصاقات الحوض مصدرًا لألم الحوض المزمن. عادة ما تسببها الجراحة ، ولكن يمكن أن تتطور أيضًا من عدوى أو التهاب بطانة الرحم.

تنظير الرحم

إزالة اللصق بالتنظير الرحمي هي عملية جراحية تزيل الالتصاقات من داخل الرحم. يمكن أن تسبب الالتصاقات الألم ومضاعفات الحمل. يسمى أيضًا وجود التصاقات في الرحم متلازمة أشرمان.

التحلل اللاصق فوق الجافية

بعد جراحة العمود الفقري ، يمكن استبدال الدهون الموجودة بين الطبقة الخارجية للحبل الشوكي والفقرات بلصاقات مصنوعة من نسيج ليفي صلب يمكن أن يهيج أعصابك.

يساعد التحلل اللاصق فوق الجافية على إزالة هذه الالتصاقات. يُعرف الانحلال اللاصق فوق الجافية أيضًا بإجراء قسطرة Racz.

التحلل اللاصق البريتوني

تتكون التصاقات البريتوني بين الطبقة الداخلية لجدار البطن والأعضاء الأخرى. قد تظهر هذه الالتصاقات على شكل طبقات رقيقة من النسيج الضام تحتوي على أعصاب وأوعية دموية.

يهدف التحلل اللاصق البريتوني إلى إزالة هذه الالتصاقات وتحسين الأعراض.

انحلال Adnexal اللاصق

كتلة adnexal عبارة عن نمو بالقرب من الرحم أو المبيضين. غالبًا ما تكون حميدة ، ولكن في بعض الحالات ، قد تكون سرطانية. Adnexal adhesiolysis هو طريقة جراحية لإزالة هذه الزيادات.

وقت التعافي من انحلال التصاق

قد تشعر بعدم الراحة حول بطنك لمدة أسبوعين تقريبًا. يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى الأنشطة العادية في غضون 2 إلى 4 أسابيع. قد يستغرق الأمر أيضًا عدة أسابيع حتى تصبح حركات أمعائك منتظمة مرة أخرى.

لتحسين شفائك من جراحة انحلال التصاق البطن ، يمكنك:

• الحصول على الكثير من الراحة.
• تجنب النشاط البدني المكثف.
• تحدث إلى طبيبك عن الأطعمة التي يجب عليك تجنبها.
• اغسل الجرح يوميًا بالماء والصابون.
• اتصل بطبيبك أو جراحك على الفور إذا كانت لديك علامات عدوى ، مثل الحمى أو الاحمرار والتورم في موقع الشق.

يبعد

لا يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من التصاقات في البطن من أي أعراض ولا يحتاجون إلى علاج.

ومع ذلك ، إذا كانت التصاقات البطن تسبب ألمًا أو مشاكل في الجهاز الهضمي ، فقد يوصي طبيبك بفك الالتصاقات في البطن لإزالتها.

الحصول على التشخيص المناسب هو أفضل طريقة لمعرفة ما إذا كان الانزعاج ناتجًا عن التصاقات أو حالة أخرى.