متلازمة تيتز هي حالة نادرة تتضمن ألمًا في الصدر في الضلوع العلوية. إنه مرض حميد ويؤثر في الغالب على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. وسببه الدقيق غير معروف.
سميت المتلازمة باسم ألكسندر تيتز ، الطبيب الألماني الذي وصفها لأول مرة في عام 1909.
ستلقي هذه المقالة نظرة فاحصة على الأعراض والأسباب المحتملة وعوامل الخطر وتشخيص وعلاج متلازمة تيتز.
ما هي الاعراض؟
العرض الرئيسي لمتلازمة تيتز هو ألم الصدر. في هذه الحالة ، يشعر المريض بالألم حول واحد أو أكثر من أضلاعك الأربعة العلوية ، وتحديدًا حيث تلتصق أضلاعك بعظم الصدر.
وفقًا للبحث الذي تم إجراؤه على الحالة ، عادةً ما يتم تضمين الضلع الثاني أو الثالث. في 70 إلى 80 بالمائة من الحالات ، يقع الألم حول ضلع واحد. عادة ما يكون هناك جانب واحد فقط من الصدر.
يسبب التهاب غضروف الضلع المصاب الألم. تُعرف هذه المنطقة من الغضروف باسم التقاطع الضلعي الغضروفي.
يمكن أن يسبب الالتهاب تورمًا يصبح صلبًا وشكل المغزل. قد تشعر المنطقة بالدفء والألم وتبدو منتفخة أو حمراء.
قد يؤدي ألم متلازمة تيتز إلى:
- تعال فجأة أو تدريجيًا
- تشعر بالحادة أو الطعن أو البليد أو المؤلم
- تتراوح من خفيفة إلى شديدة
- انتشر على ذراعك ورقبتك وكتفيك
- تزداد سوءًا إذا كنت تمارس الرياضة أو السعال أو العطس
على الرغم من استمرار التورم ، يقل الألم عادة بعد بضعة أسابيع.
ما الذي يسبب متلازمة تيتز؟
السبب الدقيق لمتلازمة تيتز غير معروف. ومع ذلك ، يعتقد الباحثون أنه قد يكون نتيجة إصابات صغيرة في الضلوع.
قد تكون الإصابات ناجمة عن:
- السعال المفرط
- قيء شديد
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الحنجرة
- الأنشطة البدنية الشاقة أو المتكررة
- إصابات أو صدمة
ما هي عوامل الخطر؟
أكبر عوامل الخطر لمتلازمة تيتز هي العمر وربما الوقت من العام. علاوة على ذلك ، لا يُعرف الكثير عن العوامل التي قد تزيد من خطر إصابتك.
ما هو معروف هو أن:
- تؤثر متلازمة تيتز في الغالب على الأطفال والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. وهي أكثر شيوعًا بين الأشخاص في العشرينات والثلاثينيات من العمر.
- أشارت دراسة أجريت عام 2017 إلى أن عدد الحالات كان أعلى في فترة الشتاء والربيع.
- وجدت هذه الدراسة نفسها أن نسبة أعلى من النساء يصبن بمتلازمة تيتز ، لكن دراسات أخرى وجدت أن متلازمة تيتز تؤثر على النساء والرجال على حد سواء.
كيف تختلف متلازمة تيتز عن التهاب الغضروف الضلعي؟
تسبب متلازمة تيتز والتهاب الغضروف الضلعي ألمًا في الصدر حول الضلوع ، ولكن هناك اختلافات مهمة:
كيف يتم تشخيصه؟
يمكن أن يكون تشخيص متلازمة تيتز أمرًا صعبًا ، خاصة عندما يتعلق الأمر بتمييزها عن التهاب الغضروف الضلعي ، وهو أكثر شيوعًا.
عندما ترى مقدم رعاية صحية لألم الصدر ، سيرغب أولاً في استبعاد أي حالة خطيرة أو ربما تهدد الحياة وتتطلب تدخلاً فوريًا مثل الذبحة الصدرية أو التهاب الجنبة أو النوبة القلبية.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص جسدي ويسأل عن الأعراض الخاصة بك. سيطلبون على الأرجح اختبارات محددة لاستبعاد الأسباب الأخرى ولمساعدتهم على تحديد التشخيص الصحيح.
يمكن أن يشمل ذلك:
- اختبارات الدم للبحث عن علامات النوبة القلبية أو حالات أخرى
- التصوير بالموجات فوق الصوتية لفحص أضلاعك ومعرفة ما إذا كان هناك أي التهاب في الغضروف
- تصوير الصدر بالأشعة السينية للبحث عن وجود مرض أو مخاوف طبية أخرى تتعلق بأعضائك وعظامك وأنسجتك
- التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر لإلقاء نظرة فاحصة على أي سماكة أو التهاب في الغضروف
- فحص العظام لإلقاء نظرة فاحصة على عظامك
- مخطط كهربية القلب (EKG) للنظر في مدى جودة عمل قلبك واستبعاد أمراض القلب
يعتمد تشخيص متلازمة تيتز على أعراضك واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لألمك.
كيف يتم علاجها؟
نظام العلاج العام لمتلازمة تيتز هو:
- راحة
- تجنب الأنشطة الشاقة
- تطبيق الحرارة على المنطقة المصابة
في بعض الحالات ، قد يزول الألم من تلقاء نفسه دون علاج.
للمساعدة في تخفيف الألم ، قد يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مسكنات الألم مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (OTC).
إذا استمر الألم ، فقد يصفون مسكنًا أقوى للألم.
تشمل العلاجات الأخرى الممكنة للألم والالتهاب المستمر حقن الستيرويد لتقليل التورم أو حقن الليدوكائين في الموقع المصاب لتخفيف الألم.
على الرغم من أن التورم قد يستمر لفترة أطول ، إلا أن ألم متلازمة تيتز عادة ما يتحسن في غضون أشهر. في بعض الأحيان يمكن أن تحل الحالة ثم تتكرر.
في الحالات القصوى التي لا تساعد فيها العلاجات المحافظة في تقليل الألم والتورم ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الغضروف الزائد من الضلوع المصابة.
الخط السفلي
متلازمة تيتز هي حالة نادرة وحميدة تتضمن تورمًا مؤلمًا ووجعًا في الغضروف حول واحد أو أكثر من أضلاعك العلوية حيث تلتصق بعظم الصدر. يصيب في الغالب الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.
وهو يختلف عن التهاب الغضروف الضلعي ، وهو حالة أكثر شيوعًا تسبب أيضًا ألمًا في الصدر ، ويصيب في الغالب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
عادةً ما يتم تشخيص متلازمة تيتز عن طريق استبعاد الحالات الأخرى التي تسبب ألمًا في الصدر. عادة ما يتم حلها بالراحة وعن طريق تسخين المنطقة المصابة.
