-to-avoid-after-a-knee-replacement.jpg)
تتطلب مفاصل الركبة الكثير من الضربات طوال حياتنا ، مما قد يؤدي في النهاية إلى هشاشة العظام وإصابات الركبة الأخرى.
تم تصميم جراحة استبدال الركبة (تقويم مفصل الركبة) لاستعادة وظيفة الركبة وتقليل الألم عن طريق استبدال مفصل الركبة بمفصل اصطناعي.
جراحة استبدال الركبة شائعة جدًا وبحلول عام 2030 ، من المتوقع إجراء 3.5 مليون عملية جراحية كل عام في الولايات المتحدة.
يعد تقوية العضلات وشدها جزءًا مهمًا من التعافي بعد جراحة استبدال الركبة. ومع ذلك ، فإن بعض أنواع الحركات والتمارين قد تضر أكثر مما تنفع.
استمر في القراءة لمعرفة أنواع الحركات التي يجب تجنبها بعد جراحة استبدال الركبة.
تمارين وحركات يجب تجنبها بعد استبدال الركبة
الهدف من جراحة استبدال الركبة هو السماح لك بالعودة إلى الأنشطة اليومية دون ألم. على الرغم من أنه من المغري العودة إلى الروتين المعتاد بأسرع ما يمكن ، إلا أن هناك بعض التمارين والحركات التي يجب عليك تجنبها أثناء التعافي.
الأنشطة التي تنطوي على مخاطر عالية للسقوط
بعد استبدال الركبة بالكامل ، يؤدي فقدان القوة ونطاق الحركة والتوازن إلى زيادة خطر السقوط. يمكن أن يتسبب السقوط في تلف الطرف الاصطناعي أو إعاقة عملية الشفاء.
وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن 17.2 بالمائة من مجموعة مكونة من 134 شخصًا خضعوا لاستبدال الركبة سقطوا مرة واحدة على الأقل في غضون 6 أشهر من العملية. ما يقرب من ثلثي حالات السقوط هذه حدثت أثناء المشي.
تتضمن بعض التعديلات على نمط الحياة لتقليل خطر السقوط ما يلي:
- باستخدام الدرابزين عند صعود الدرج ونزوله
- باستخدام حصيرة مطاطية أو كرسي استحمام عند الاستحمام
- الجلوس عند ارتداء السراويل القصيرة أو السراويل
- الحفاظ على الأرضية خالية من الألعاب الضالة والسجاد الزلق والأشياء الأخرى التي تشكل خطر التعثر
- تجنب التضاريس الزلقة مثل الطين أو الجليد أو العشب الرطب
الجلوس لفترات طويلة
يمكن أن تزيد فترات الجلوس الطويلة بعد جراحة استبدال الركبة من خطر الإصابة بجلطة دموية ، خاصة في الأسبوعين الأولين بعد الجراحة. يمكن أن تؤدي فترات الجلوس الطويلة أيضًا إلى إعاقة تصريف السوائل في أسفل الساق وزيادة التورم سوءًا.
في أول 7 إلى 10 أيام بعد استبدال الركبة ، يُنصح بعدم الجلوس لأكثر من 45 إلى 60 دقيقة في المرة الواحدة. إذا كان الجلوس لفترات طويلة ضروريًا ، فإن دعم الساق على كرسي أو شيء مشابه يمكن أن يساعد في تقليل التورم.
تحمل الكثير من الوزن بعد وقت قصير من الجراحة
بعد استبدال الركبة ، يستخدم معظم الناس مشاية أو عكازات أو أجهزة مساعدة أخرى.
يشجع معظم الجراحين بعض الحمل المبكر للوزن والنهوض من السرير والتحرك في أسرع وقت ممكن بعد الجراحة. في الأيام العديدة الأولى ، سيتطلب ذلك مساعدة ممرضة أو معالج فيزيائي.
يجب أن تتجنب السلالم حتى يؤذن لك الجراح أو أخصائي العلاج الطبيعي بذلك. عند صعود الدرج ، قم بالقيادة بالساق التي لم تخضع لعملية جراحية ، وعند النزول ، اخطو أولاً بالساق التي خضعت لعملية جراحية. من السهل تذكر هذا "الجيد يرتفع ، السئ ينزل".
الجري والقفز
مقدار القوة التي تمارس على مفصل الركبة عند الجري أعلى بثلاث مرات منها عند المشي. يعرض القفز الركبة لقوى أعلى.
قد يؤدي أداء الأنشطة التي تتضمن الجري والقفز أثناء التعافي من استبدال الركبة إلى تأخير الالتئام أو التسبب في تلف الطرف الاصطناعي. لا يشجع الجراحون بشكل عام على المشاركة في الأنشطة عالية التأثير حتى بعد الشفاء التام.
الرياضات ذات التأثير العالي أو الاتجاهات المتغيرة بسرعة
أثناء التعافي من جراحة استبدال الركبة ، تجنب المشاركة في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو الرياضة التي قد تؤدي إلى التواء الركبة أو اهتزازها المفاجئ. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- كرة القدم
- كرة القدم
- كرة القدم الامريكية
- التزحلق
- كرة سلة
- الهوكي
- رياضة بدنية
تعتبر الرياضات منخفضة التأثير مثل ركوب الدراجات والجولف والسباحة خيارات رائعة للبقاء نشيطًا بعد جراحة استبدال الركبة.
راكع
أبلغ حوالي 60 إلى 80 بالمائة من الأشخاص عن صعوبة في الركوع أو عدم القدرة على الركوع بعد استبدال الركبة بالكامل.
لا يوجد حاليًا أي دليل سريري يشير إلى أن الركوع يقصر من عمر الطرف الاصطناعي ، ولكن إذا كنت غير مرتاح ، فيجب تجنب الركوع.
ما هي التمارين المفيدة لإعادة تأهيل استبدال الركبة؟
تهدف غالبية برامج إعادة التأهيل لاستبدال الركبة إلى زيادة نطاق الحركة وتقوية عضلات الفخذ. من المهم أن تعمل مع جراح العظام بعد الجراحة لبناء أفضل برنامج ممكن.
فيما يلي بعض الأمثلة على التمارين التي يوصي بها الجراحون في مراحل مختلفة من التعافي.
مباشرة بعد الجراحة
قبل مغادرة المستشفى ، يتم تشجيع التمارين البسيطة للمساعدة في استعادة الحركة في الركبة. على سبيل المثال:
تقويم الركبة. مع وضع منشفة ملفوفة صغيرة أسفل الكعب ، قم بشد العضلات فوق الركبة وحاول فرد الركبة تمامًا. استمر لمدة 5 إلى 10 ثوان.
ثنيات الركبة المدعمة بالسرير. أثناء الاستلقاء على السرير ، حرك نعل القدم على طول سطح السرير باتجاه الأرداف. بمجرد الوصول إلى الحد الأقصى لمقدار ثني الركبة ، استمر في هذا الوضع لمدة 5 إلى 10 ثوانٍ ثم افرد الساق مرة أخرى.
إلى جانب هذه التمارين ، سيساعدك المعالج الفيزيائي غالبًا على تعلم كيفية استخدام الجهاز المساعد والمشي باستخدامه.
3 أشهر بعد الجراحة
بحلول 3 أشهر بعد الجراحة ، يستطيع معظم الأشخاص العودة إلى معظم الأنشطة اليومية بالإضافة إلى التمارين منخفضة الكثافة مثل:
- رفع الأثقال الخفيف
- سباحة
- الرقص منخفض التأثير
- الجولف
6 أشهر بعد الجراحة
بحلول 6 أشهر بعد الجراحة ، يمكن لمعظم الناس البدء في أداء أنشطة أكثر كثافة مثل التنس الزوجي ورفع الأثقال الثقيلة وأشكال الرقص الأكثر شدة. لطرح أسئلة محددة حول رياضة أو نشاط معين ، من الأفضل دائمًا أن تسأل جراحك.
مخاطر القيام ببعض التمارين في وقت مبكر جدا
يمكن أن يؤدي أداء الحركات أو التمارين الشديدة إلى زيادة فرص ارتخاء أو كسر العظام حول الغرسة.
يمكن أن يؤدي الضغط كثيرًا أيضًا إلى زيادة الألم والتورم حول الركبة ، مما يؤدي إلى إبطاء عملية إعادة التأهيل وزيادة صعوبة ممارسة الرياضة.
كيف تعرف ما إذا كنت قد تجاوزت ذلك
قد تشمل أعراض الضغط بشدة أثناء برنامج الاسترداد ما يلي:
- زيادة الألم
- تورم في الركبة أو أسفل الساق
- الدفء حول ركبتك
إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فمن الأفضل التراجع عن النشاط ووضع ثلج على ركبتك لمدة 15 إلى 20 دقيقة.
إذا استمرت الأعراض ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
يبعد
من المهم ممارسة الرياضة بعد جراحة استبدال الركبة ، ولكن هناك حركات وأنشطة معينة يجب تجنبها.
تعد الأنشطة التي تنطوي على مخاطر عالية من السقوط والأنشطة التي تخاطر بالتواء الركبة من بين أخطر الأنشطة.
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان نشاط معين آمنًا ، فمن الأفضل دائمًا أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. عندما تكون في شك ، فمن الأفضل أن تفعل أقل من أكثر.
