فهم العلاقة بين أمراض القلب والسكري

ملخص

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإن خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية يزيد عن ضعف خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وفقًا لجمعية القلب الأمريكية.

بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، فإن أمراض القلب هي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة.

هناك عدد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب. إن فهم العلاقة بين مرض السكري وأمراض القلب هو الخطوة الأولى نحو الوقاية.

هل مرض السكري يسبب أمراض القلب؟

يمكن أن تؤدي مستويات الجلوكوز (السكر) المرتفعة في دم مرضى السكري في النهاية إلى تلف الأوعية الدموية وكذلك الأعصاب التي تتحكم فيها.

عادة ما تستخدم أنسجة الجسم السكر كمصدر للطاقة. يتم تخزينه في الكبد كشكل من أشكال الجليكوجين.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فيمكن للسكر أن يظل في مجرى الدم ويتسرب من الكبد إلى دمك ، مما يؤدي لاحقًا إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب التي تتحكم فيها.

يمكن للشريان التاجي المسدود أن يبطئ أو يمنع الدم من إمداد القلب بالأكسجين والمواد المغذية. يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب كلما طالت فترة إصابتك بالسكري.

تعد مراقبة نسبة السكر في الدم جزءًا مهمًا من إدارة مرض السكري بشكل صحيح. تحقق من المستويات بجهاز المراقبة الذاتية وفقًا لتعليمات طبيبك.

احتفظ بدفتر يوميات لمستوياتك وأحضرها إلى موعدك الطبي التالي حتى تتمكن أنت وطبيبك من مراجعتها معًا.

فيما يلي بعض العوامل الإضافية التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب إذا كنت مصابًا بداء السكري.

ضغط دم مرتفع

يعد ارتفاع ضغط الدم أحد أكثر عوامل الخطر شيوعًا للإصابة بأمراض القلب بين مرضى السكري.

إنها تضغط على قلبك وتتلف الأوعية الدموية. هذا يجعلك أكثر عرضة لمجموعة متنوعة من المضاعفات بما في ذلك:

• نوبة قلبية
• السكتة الدماغية
• مشاكل في الكلى
• قضايا الرؤية

إذا كنت مصابًا بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم ، فمن المحتمل أن تصاب بأمراض القلب على الأقل بمرتين مقارنة بالأشخاص غير المصابين بالسكري.

إن أبسط طريقة للتحكم في ضغط الدم هي اتباع نظام غذائي صحي ، وممارسة الرياضة بانتظام ، وإذا لزم الأمر ، تناول الأدوية حسب وصف الطبيب.

عالي الدهون

مستويات الدهون في الدم مثل الكوليسترول والدهون الثلاثية سيئة الإدارة شائعة لدى مرضى السكري. يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب.

قد يتسبب الكثير من كوليسترول LDL ("الضار") وقلة الكوليسترول HDL ("الجيد") في تراكم الترسبات الدهنية في الأوعية الدموية. هذا يمكن أن يؤدي إلى انسداد ويؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

على الرغم من أن الجينات تؤثر في كثير من الحالات على مستويات الكوليسترول ، فلا يزال بإمكانك إدارة مستوياتك وتحسينها عن طريق اتخاذ خيارات نمط حياة صحي والحفاظ على ممارسة روتينية منتظمة.

بدانة

من المرجح أن يعاني مرضى السكري من زيادة الوزن أو السمنة. كلتا الحالتين من عوامل الخطر لأمراض القلب.

للسمنة تأثير قوي على:

• ضغط الدم
• سكر الدم
• مستويات الكوليسترول

يمكن أن يقلل فقدان الوزن من خطر الإصابة بأمراض القلب.

واحدة من أكثر الطرق فعالية للتحكم في وزنك هي العمل مع اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية لوضع خطة غذائية صحية. تلعب التمارين المنتظمة أيضًا دورًا مهمًا في إدارة الوزن.

نمط حياة مستقر

يمكن أن يؤدي اتباع نمط حياة خامل إلى زيادة عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم والسمنة.

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن يمارس كل شخص بالغ ما لا يقل عن ساعتين و 30 دقيقة من التمارين الهوائية متوسطة الشدة في الأسبوع.

الامثله تشمل:

• المشي
• ركوب الدراجات
• الرقص

كما يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بإجراء تمارين تدريبات القوة مرتين على الأقل في الأسبوع في أيام غير متتالية.

تحدث مع طبيبك لمعرفة التمارين التي قد تكون الأنسب لاحتياجات لياقتك.

التدخين

إذا كنت مصابًا بداء السكري وكنت مدخنًا ، فإن خطر إصابتك بأمراض القلب أعلى بكثير من غير المدخنين.

يتسبب كل من دخان السجائر ومرض السكري في تراكم الترسبات في الشرايين ، مما يؤدي إلى تضييقها.

يمكن أن يؤدي هذا إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات ، تتراوح من النوبة القلبية والسكتة الدماغية إلى مشاكل القدم. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تؤدي مشاكل القدم إلى البتر.

تذكر أنه لم يفت الأوان أبدًا على الإقلاع عن التدخين. اسأل طبيبك عن طرق الإقلاع عن التدخين الأفضل بالنسبة لك.

أعراض

قد تختلف أعراض أمراض القلب حسب شدتها. بعض الناس لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق. هذه بعض الأعراض الأكثر شيوعًا:

• ضغط أو ضيق أو ألم في صدرك خلف عظمة الصدر قد ينتشر إلى ذراعيك أو رقبتك أو ظهرك
• ضيق في التنفس
• إعياء
• الشعور بالدوار أو الضعف

حمية غذائية

للمساعدة في الوقاية من أمراض القلب إذا كنت مصابًا بداء السكري ، حاول اتباع نظام غذائي صحي للقلب ، والذي يمكن أن يساعد في تقليل الكوليسترول الكلي وضغط الدم ، من بين فوائد أخرى. تتضمن أمثلة الأطعمة الصحية للقلب ما يلي:

• الخضر الورقية مثل السبانخ واللفت
• أسماك المياه الباردة ، مثل السلمون والسردين
• اللوز والجوز والمكسرات الأخرى
• الحبوب الكاملة والشوفان

حاول أن تحد من تناولك لما يلي:

• صوديوم
• السكر
• الدهون غير المشبعة
• الدهون المشبعة

حاول دائمًا اختيار الخيارات قليلة الدسم في محلات البقالة أو في المطاعم.

إحصائيات

تشير تقارير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى أن الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية أعلى بنسبة 70 في المائة لدى البالغين المصابين بداء السكري مقارنة بمن لا يعانون منه.

حوالي 32 في المائة من مرضى السكري من النوع 2 يعانون من أمراض القلب ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2017.

ووفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، فإن 68 في المائة على الأقل من مرضى السكري الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر سيموتون بسبب شكل من أشكال أمراض القلب.

الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا والذين يعانون من مرض السكري لديهم أيضًا مخاطر أعلى بشكل ملحوظ للإصابة بما يلي:

• نوبة قلبية
• السكتة الدماغية
• مرض كلوي

وقاية

هناك طرق للمساعدة في الوقاية من أمراض القلب إذا كنت مصابًا بداء السكري.

للقيام بذلك ، يوصي المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى بإدارة مرض السكري "ABCs":

• اختبار A1C. يُظهر اختبار الدم هذا متوسط ​​مستوى جلوكوز الدم لديك خلال الأشهر الثلاثة الماضية. بالنسبة لمعظم مرضى السكري ، يجب أن تكون النتيجة أقل من 7 بالمائة.
• ضغط الدم. يكون ضغط الدم المستهدف لكثير من مرضى السكري أقل من 140/90 ملم زئبق.
• الكوليسترول. يمكن أن يؤدي وجود الكثير من الكوليسترول الضار ("الضار") في الدم إلى انسداد الأوعية الدموية. اسأل طبيبك عن مستوى الكوليسترول الذي يجب أن يكون عليه.
• التدخين. إلى جانب مرض السكري ، يؤدي التدخين إلى تضييق الأوعية الدموية. إذا توقفت عن التدخين ، فسوف تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب وكذلك النوبات القلبية والسكتة الدماغية وغيرها من المشكلات الصحية.

علاج أمراض القلب في مرض السكري

بالإضافة إلى التوصية باتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، قد يصف لك طبيبك أدوية لعلاج أمراض القلب إذا كنت مصابًا بداء السكري.

تحدث إلى طبيبك قبل تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاج أمراض القلب.

قد يتفاعل بعضها مع دواء السكري الخاص بك ، أو قد يحتوي على السكر والكربوهيدرات الأخرى التي يمكن أن تؤثر على مستوى السكر في الدم.

فيما يلي أمثلة على الأدوية التي قد يصفها طبيبك:

• ليراجلوتايد (فيكتوزا). يتم إعطاء Liraglutide (Victoza) كحقنة يومية. في عام 2017 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الدواء لتقليل مخاطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب.
• إمباغليفلوزين (جارديانس). في عام 2016 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عقار إمباغليفلوزين (جارديانس) لخفض نسبة السكر في الدم وعلاج أمراض القلب لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.
• الستاتينات. تعمل الستاتينات ، مثل أتورفاستاتين (ليبيتور) وروسيوفاستاتين (كريستور) ، على خفض مستويات الكوليسترول ، وخاصة الكوليسترول الضار (LDL).
• خافضات ضغط الدم. الأدوية الخافضة للضغط ، بما في ذلك مدرات البول وحاصرات بيتا ، تخفض ضغط الدم.

مضاعفات القلب والأوعية الدموية الأخرى

إذا كنت مصابًا بداء السكري وأمراض القلب غير المعالجة ، فقد تتعرض لمضاعفات خطيرة مثل:

• سكتة قلبية
• نوبة قلبية
• السكتة الدماغية

نوبة قلبية

يمكن أن تصاب بنوبة قلبية إذا كان جزء من عضلة القلب لا يحصل على ما يكفي من الدم بسبب مرض السكري الذي يتلف الأوعية الدموية.

بعد الإصابة بنوبة قلبية ، يكون الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بفشل القلب مقارنة بالأشخاص غير المصابين بداء السكري.

قد تشمل أعراض النوبة القلبية ما يلي:

• ألم في الصدر أو عدم الراحة
• ضعف أو دوار
• ألم أو إزعاج في ذراعيك أو كتفيك أو ظهرك أو رقبتك أو فكك
• الغثيان أو القيء والتعب بشكل غير عادي ، والذي يظهر بشكل خاص عند النساء اللواتي يعانين من نوبة قلبية

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، فاتصل برقم 911 على الفور.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد يؤدي السكر الزائد في الدم إلى انسداد الأوعية الدموية في النهاية ، مما يمنع الدم من الوصول إلى دماغك. هذا يمكن أن يسبب سكتة دماغية.

الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بمقدار 1.5 مرة مقارنة بمن لا يعانون منه.

عوامل الخطر لأمراض القلب والسكتة الدماغية متشابهة. تشمل هذه العوامل:

• ارتفاع مستويات الكوليسترول الضار LDL ("الضار") وانخفاض مستويات الكوليسترول HDL ("الجيد")
• ضغط دم مرتفع
• بدانة

فيما يلي بعض الأعراض التي قد تواجهها فجأة إذا كنت تعاني من سكتة دماغية:

• خدر في وجهك أو ذراعك أو ساقك ، عادة في جانب واحد من جسمك
• صعوبة في التحدث أو فهم شخص آخر يتحدث
• دوخة
• مشاكل في الرؤية في عين واحدة أو كلتا العينين
• صداع حاد

اتصل بالرقم 911 على الفور إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض. عادةً ما تعمل العلاجات الناجحة لمدة تصل إلى 3 ساعات بعد حدوث السكتة الدماغية.

سكتة قلبية

يتعرض الأشخاص المصابون بداء السكري لخطر أكبر للإصابة بفشل القلب الناجم عن عدم قدرة القلب على ضخ الدم الكافي إلى الجسم. يعتبر قصور القلب من أخطر مضاعفات مرض السكري على القلب والأوعية الدموية.

فيما يلي بعض أعراض قصور القلب:

• ضيق في التنفس
• السعال والصفير
• تورم الساقين والقدمين والكاحلين
• إعياء

راجع طبيبك إذا كانت لديك هذه الأعراض. على الرغم من أن قصور القلب لا يمكن علاجه ، إلا أنه يمكن علاجه بنجاح بالأدوية أو الجراحة.

متى ترى الطبيب

إذا كنت مصابًا بداء السكري وتعاني من أعراض أمراض القلب مثل الألم أو الضغط في صدرك أو ضيق التنفس أو التعب ، يجب أن ترى طبيبك على الفور.

قد يوصون بإجراء تغييرات في نمط الحياة وتناول نظام غذائي صحي. قد يصفون أيضًا الأدوية. هذه التوصيات يمكن أن تنقذ حياتك.

الآن وقد أصبح لديك فهم أفضل للعلاقة بين أمراض القلب والسكري ، فقد حان الوقت لاتخاذ الإجراءات اللازمة.

كلما أمكن ، تناول طعامًا صحيًا وحافظ على نشاطك وابذل قصارى جهدك للتحكم في ضغط الدم وسكر الدم ومستويات الكوليسترول.

لا تعني الإصابة بمرض السكري أنك ستصاب أيضًا بحالات أخرى ، مثل أمراض القلب.

لديك القدرة على إدارة عوامل الخطر الخاصة بك وتحسين صحة قلبك من خلال تغييرات نمط الحياة والعمل مع طبيبك لوضع خطة علاج مناسبة لك.