من الطبيعي أن تسأل
سواء كان ذلك لا يتناسب مع الدور المنوط بك ، أو الشعور بعدم الارتياح تجاه الصور النمطية ، أو المعاناة مع أجزاء من جسدك ، فإن الكثير من الناس يتعاملون مع بعض جوانب جنسهم.
وعندما بدأت أتساءل عن طريقي لأول مرة ، كانت لدي أسئلة أكثر من الإجابات.
في العامين اللذين أمضيتهما في استكشاف نوعي ، قصّصت شعري الطويل المجعد ، وبدأت في التسوق في أقسام الملابس الرجالية والنسائية ، وبدأت في ربط صدري حتى يبدو مسطحًا.
أكدت كل خطوة جزءًا مهمًا من شخصيتي. لكن كيف تعرفت عليه والتسميات التي تصف نوعي وجسدي بدقة لا تزال ألغازًا بالنسبة لي.
كل ما كنت أعرفه على وجه اليقين هو أنني لم أتعرف فقط على الجنس الذي تم تكليفه بي عند الولادة. كان هناك ما هو أكثر من ذلك لجنس.
لا بأس أن تكون خائفا
إن فكرة الكشف عن أسئلتي ومشاعري للأصدقاء والعائلة دون أن يكون لدي فهم واضح لنفسي كانت مخيفة للغاية.
حتى تلك اللحظة ، كنت أحاول جاهدًا التعرف على الجنس الذي يرتبط به الأشخاص المرتبطون بالجنس المحدد والجنس المحدد عند الولادة وأداءه.
وعلى الرغم من أنني لم أكن سعيدًا أو مرتاحًا دائمًا في هذه الفئة ، فقد جعلتها تعمل بالطرق التي أعرفها.
السنوات التي أمضيتها في العيش بنجاح كشخصية ، والثناء الذي تلقيته في اللحظات التي أدت فيها هذا الدور بشكل جيد جعلني أشك في جوانب من هويتي الجنسية الأصيلة.
غالبًا ما تساءلت عما إذا كان يجب أن أوافق على الجنس الذي تم تعيينه لي بدلاً من الاستمرار في اكتشاف وتأكيد النوع الخاص بي.
كلما مر الوقت ، وشعرت براحة أكبر في عرض تقديمي للجنس ، بدا أن جوانب معينة من جسدي تبرز كمصدر رئيسي للانزعاج.
ربطة صدري ، على سبيل المثال ، شعرت ذات مرة بتأكيد الأجزاء غير الأنثوية من نفسي التي احتجت إلى تجسيدها وشاهدتها من قبل الآخرين.
لكنها أصبحت تذكيرًا يوميًا بالألم والضيق الذي عشته ؛ كان مظهر صدري يتعارض مع ما أنا عليه الآن.
أين تجد الدعم
بمرور الوقت ، لاحظت أن انشغالي بجنس وصدري كان له تأثير سلبي على مزاجي وصحتي الجسدية ورفاهي العام.
أشعر بفقدان من أين أبدأ - ولكن مع العلم أنني لا أريد الاستمرار في الشعور بهذه الطريقة - بدأت في البحث عن المساعدة.
لكنني لم أكن بحاجة فقط إلى دعم عام فيما يتعلق بصحتي العقلية. كنت بحاجة إلى التحدث إلى شخص لديه تدريب وخبرة في مجال النوع الاجتماعي.
كنت بحاجة إلى علاج جنساني.
ما هو العلاج الجنسي
يركز العلاج الجنساني على الاحتياجات الاجتماعية والعقلية والعاطفية والجسدية لأولئك الذين:
- يتساءلون عن الجنس
- غير مرتاحين لجوانب جنسهم أو أجسادهم
- تعاني من خلل في الهوية الجنسية
- يبحثون عن تدخلات لتأكيد النوع الاجتماعي
- لا يتماهون حصريًا مع جنسهم المحدد عند الولادة
لا يتعين عليك تحديد شيء آخر غير الجنس للاستفادة من العلاج الجنساني.
يمكن أن يكون مفيدًا لمن:
- يشعر بأنه مقيد بأدوار الجنسين التقليدية أو الصور النمطية
- يريد تطوير فهم أعمق لمن هم
- يريد تطوير اتصال أعمق بجسدهم
على الرغم من أن بعض المعالجين العامين قد يتلقون تعليمًا وتدريبًا أساسيًا حول التنوع بين الجنسين ، فقد لا يكون ذلك كافياً لتوفير الدعم الكافي.
يسعى معالجو الجندر إلى التعليم المستمر والتدريب والاستشارة المهنية لمعرفة المزيد حول:
- الهوية الجنسية
- التنوع بين الجنسين ، بما في ذلك الهويات غير الثنائية
- خلل النطق بين الجنسين
- التدخلات الطبية وغير الطبية التي تؤكد نوع الجنس
- حقوق المتحولين جنسيا
- التنقل بين الجنسين في جميع جوانب الحياة
- البحوث والأخبار ذات الصلة بهذه الموضوعات
تختلف احتياجات كل شخص ، لذلك تم تصميم العلاج الجنساني وفقًا لكل فرد. قد تشمل عناصر من:
- العلاج النفسي
- إدارة حالة
- التعليم
- المناصرة
- التشاور مع مقدمي الخدمات الآخرين
يدرك المعالجون الجندريون الذين يستخدمون نهج تأكيد الجنس أن التنوع بين الجنسين هو جزء يحدث بشكل طبيعي من الإنسان وليس مؤشرًا على المرض العقلي.
لا يستلزم وجود عرض تقديمي جنساني غير متوافق أو هوية غير مرتبطة بالجنس ، في حد ذاته ، تشخيصًا أو تقييمًا منظمًا للصحة العقلية أو علاجًا نفسيًا مستمرًا.
ما هو العلاج الجنساني ليس كذلك
يجب ألا يحاول معالج الجنس تشخيصك بسبب هويتك أو محاولة تغيير رأيك.
لست بحاجة إلى إذن أو موافقة معالج لكي تكون على طبيعتك.
يجب أن يقدم معالج الجنس المعلومات والدعم الذي يمكن أن يساعدك على فهم الجوانب الأساسية لنفسك والتواصل معها بشكل أفضل.
لا يؤيد معالجو الجنس فكرة أن هناك "طريقة صحيحة" لتجربة الجنس أو تجسيده أو التعبير عنه.
يجب ألا يقيدوا أو يفترضوا خيارات العلاج أو الأهداف بناءً على العلامات أو اللغة المستخدمة لوصف نفسك.
يجب أن يركز العلاج الجنساني على دعم تجربتك الشخصية مع الذات والعلاقة مع جسمك.
يجب ألا يفترض معالج الجنس أبدًا جنسك ، أو يجبرك على نوع معين ، أو يحاول إقناعك بأنك لست جنسًا معينًا.
فهم اضطراب الهوية الجنسية
اضطراب الهوية الجنسية هو تشخيص طبي ومصطلح يستخدم بشكل غير رسمي بشكل أكبر ، على غرار الاكتئاب أو القلق.
من الممكن أن يشعر شخص ما بمشاعر مزعجة دون تلبية معايير التشخيص ، بنفس الطريقة التي يمكن أن يشعر بها الشخص بمشاعر الاكتئاب دون تلبية المعايير السريرية للاكتئاب.
كتشخيص طبي ، فإنه يشير إلى التنافر أو الضيق الذي يمكن أن ينتج عن التعارض بين الجنس المحدد للشخص عند الولادة والجنس.
عند استخدامه بشكل غير رسمي ، يمكن أن يصف التفاعلات أو الافتراضات أو السمات الجسدية التي لا تشعر بتأكيد أو شمولية جنس الشخص المعبر عنه أو المتمرس.
كتشخيص
في عام 2013 ، قامت الجمعية الأمريكية للطب النفسي بتغيير التشخيص الطبي من اضطراب الهوية الجنسية إلى اضطراب الهوية الجنسية.
ساعد هذا التغيير في مكافحة وصمة العار وسوء الفهم والتمييز الناجم عن سوء التسمية على أنه مرض عقلي وهو ما نعرفه الآن أنه جانب طبيعي وصحي للهوية.
تحول التسمية المنقحة تركيز التشخيص من الهوية الجنسية إلى الضيق وعدم الراحة والمشاكل التي تعمل في الحياة اليومية المرتبطة بالجنس.
كتجربة
يمكن أن يتغير شكل وظهور خلل النطق من شخص لآخر ، ومن جزء من الجسم إلى جزء من الجسم ، وبمرور الوقت.
يمكن تجربته فيما يتعلق بمظهرك وجسمك والطريقة التي ينظر بها الآخرون إلى جنسك ويتفاعلون معه.
يمكن أن يساعدك العلاج الجنسي على فهم وإدارة وتقليل اضطراب الهوية أو مشاعر عدم الراحة الأخرى المتعلقة بالهوية والتعبير.
استكشاف الجنس والتعبير والتأكيد
من المهم أن تتذكر أن الأشخاص يسعون وراء العلاج الجنسي لعدة أسباب.
هذا يشمل:
- استكشاف فهمك الخاص للهوية الجنسية
- دعم شخص عزيز يتنقل بين الجنسين
- الوصول إلى تدخلات تأكيد النوع الاجتماعي
- معالجة خلل النطق بين الجنسين
- إدارة مخاوف الصحة العقلية بشكل عام
غالبًا ما يشار إلى الخطوات المتخذة لاستكشاف وتحديد جنسك أو جنس شخص آخر وتأكيده على أنها تدخلات أو إجراءات لتأكيد الجنس.
في كثير من الأحيان ، تركز وسائل الإعلام وغيرها من المنافذ على الطرق التي يؤكد بها الناس جنسهم أو يعالجون خلل النطق باستخدام الطب والجراحة.
ومع ذلك ، هناك العديد من الاستراتيجيات الأخرى لمساعدة الناس على استكشاف هذا الجزء من هويتهم والتعبير عنه وتأكيده.
فيما يلي بعض التدخلات والإجراءات الطبية وغير الطبية الأكثر شيوعًا التي يعرفها معالجو الجنس.
التدخلات الطبية
- العلاج بالهرمونات ، بما في ذلك حاصرات البلوغ وحاصرات التستوستيرون وحقن الإستروجين وحقن التستوستيرون
- جراحة الصدر ، والتي يشار إليها أيضًا باسم الجراحة العلوية ، بما في ذلك جراحة الذكورة وتأنيث الصدر وتكبير الثدي
- العمليات الجراحية السفلية ، والتي يشار إليها أيضًا باسم الجراحة السفلية ، بما في ذلك رأب المهبل ، ورأب القضيب ، ورأب المثانة
- جراحات الأحبال الصوتية
- جراحات الوجه ، بما في ذلك تأنيث الوجه وتذكير الوجه
- رأب الحنجرة الغضروفية ، المعروف أيضًا باسم حلاقة القصبة الهوائية
- نحت الجسم
- مزيل شعر
التدخلات غير الطبية
- تغيير اللغة أو تسمية الهوية
- تغيير الاسم الاجتماعي
- تغيير الاسم القانوني
- تغيير علامة الجنس القانونية
- يتغير الضمير
- ربط الصدر أو التسجيل
- دس
- تغييرات تصفيفة الشعر
- تغيير الملابس والأناقة
- أكسسوارات
- تغييرات الماكياج
- يتغير شكل الجسم ، بما في ذلك أشكال الثدي والملابس الداخلية
- تغيير الصوت والتواصل أو العلاج
- مزيل شعر
- الوشم
- ممارسة ورفع الأثقال
الفرق بين حراسة البوابة والموافقة المستنيرة
غالبًا ما يتم تكليف المعالجين والمتخصصين في مجال الصحة العقلية بتوجيه الأفراد لتحديد الخطوات والاستراتيجيات التي ستساعدهم على الشعور بأنهم أكثر ارتباطًا بجنسهم وجسدهم.
غالبًا ما تتطلب الإرشادات الطبية وسياسات التأمين الحالية (ولكن ليس دائمًا) خطابًا من أخصائي الصحة العقلية المرخص من أجل الوصول إلى حاصرات البلوغ أو الهرمونات أو الجراحة.
يشار إلى هيكل السلطة التقييدية هذا - الذي أنشأته المؤسسة الطبية وبدعم من بعض الجمعيات المهنية - باسم حراسة البوابة.
تحدث خدمة الحفاظ على البوابة عندما يقوم أخصائي الصحة العقلية أو مقدم الخدمات الطبية أو المؤسسة بإنشاء عقبات غير ضرورية أمام شخص ما للتغلب عليها قبل أن يتمكن من الوصول إلى الرعاية الطبية اللازمة لتأكيد الجنس.
يتعرض حراسة البوابة لانتقادات شديدة من قبل الكثير من مجتمع المتحولين جنسيًا وفي المؤلفات الأكاديمية. تم الاستشهاد به كمصدر رئيسي للوصم والتمييز للعديد من الأشخاص المتحولين جنسيًا وغير ثنائيي الجنس وغير المطابقين للجنس.
يمكن أن تتداخل إدارة البوابة أيضًا مع عملية العلاج الجنساني من خلال خلق ظروف قد تثني الناس عن طرح الأسئلة المتعلقة بالجنس.
هذا يمكن أن يضع ضغوطا غير ضرورية على الفرد ليقول "الشيء الصحيح" حتى يتم منحه الوصول إلى الرعاية التي يحتاجون إليها.
تم إنشاء نموذج الموافقة المستنيرة للرعاية في محاولة لدفع مجال الصحة الجنسانية إلى الأمام.
إنه يقر بأن الأشخاص من جميع الهويات الجنسية يجب أن يكون لهم الحق في اتخاذ قراراتهم الخاصة بشأن احتياجات الرعاية الصحية المتعلقة بنوع الجنس.
تتمحور نماذج الموافقة المستنيرة للعلاج بين الجنسين والرعاية الصحية للمتحولين جنسيًا حول وكالة الفرد والاستقلالية بدلاً من الاستعداد والملاءمة.
يقوم المعالجون الجندريون الذين يستخدمون هذا النموذج بتثقيف العملاء حول المجموعة الكاملة من الخيارات حتى يتمكنوا من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايتهم.
بدأ المزيد والمزيد من عيادات النوع الاجتماعي ومقدمي الخدمات الطبية وسياسات التأمين الصحي في دعم نماذج الموافقة المستنيرة لرعاية حاصرات البلوغ والهرمونات.
ومع ذلك ، لا تزال معظم الممارسات تتطلب تقييمًا أو خطابًا من أخصائي صحة نفسية مرخص واحد على الأقل لإجراء جراحات تأكيد الجنس.
كيف تجد معالج جنس
يمكن أن يكون العثور على معالج جنساني أمرًا صعبًا ، عمليًا وعاطفيًا.
من الطبيعي أن يكون لديك مخاوف ومخاوف بشأن العثور على معالج يعمل كحارس بوابة ، أو لديه معرفة محدودة ، أو يعاني من رهاب المتحولين جنسياً.
لجعل هذه العملية أسهل قليلاً ، تسمح لك بعض أدلة العلاج (مثل هذه من Psychology Today) بالترشيح حسب التخصص.
يمكن أن يكون هذا مفيدًا للغاية في العثور على محترفين لديهم خبرة أو منفتحين على العمل مع عملاء LGBTQ +.
ومع ذلك ، فإنه لا يضمن حصول المعالج على تدريب متقدم أو خبرة في علاج النوع الاجتماعي والرعاية الصحية التي تؤكد النوع الاجتماعي.
الرابطة المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسيا هي منظمة مهنية وتعليمية متعددة التخصصات مكرسة لصحة المتحولين جنسيا.
يمكنك استخدام دليلهم للعثور على مقدم خدمة تأكيد الجنس.
قد تجد أنه من المفيد الوصول إلى أقرب مركز LGBT أو فرع PFLAG أو عيادة الجنس واسأل عن العلاج الجنساني في منطقتك.
يمكنك أيضًا أن تسأل الأشخاص غير المتوافقين مع الجنس في حياتك عما إذا كانوا يعرفون أي موارد محلية ، أو إذا كان بإمكانهم إحالتك إلى معالج جنساني.
إذا كان لديك تأمين صحي ، فيمكنك الاتصال بمشغل شبكة الجوال لمعرفة ما إذا كان هناك أي من مقدمي خدمات الصحة العقلية داخل الشبكة متخصصون في رعاية المتحولين جنسيًا.
إذا كنت لا تعيش بالقرب من خدمات LGBTQ + ، أو تواجه تحديات في الوصول إلى وسائل النقل ، أو كنت تفضل رؤية معالج من المنزل ، فقد تكون الرعاية الصحية عن بُعد خيارًا.
ماذا تطلب من المعالج المحتمل
اسأل دائمًا عن تدريبهم المهني وخبراتهم في العمل مع العملاء الذين يتسمون بالتحول ، وغير الثنائيين ، وغير المطابقين للجنس ، والمسائل الجنسانية.
يساعد هذا في ضمان أن المعالج قد أكمل بالفعل التدريب اللازم.
كما أنه يستبعد أي شخص قد يعلن عن نفسه باعتباره معالجًا يؤكد نوع الجنس أو متخصصًا في النوع لمجرد أنه يقبل مجتمع LGBTQ + أو الأشخاص المتحولين جنسيًا.
فيما يلي بعض نماذج الأسئلة التي يمكنك طرحها للمساعدة في تحديد ما إذا كان المعالج المحتمل للجنس مناسبًا أم لا:
- كم مرة تعمل مع العملاء المتحولين جنسيًا وغير الثنائيين والجنس؟
- أين تلقيت تعليمًا وتدريبًا حول النوع الاجتماعي وصحة المتحولين جنسيًا وتوفير العلاج الجنسي؟
- ما هي عمليتك ونهجك في تقديم رسائل دعم لتدخلات تأكيد الجنس؟
- هل تحتاج إلى عدد معين من الجلسات قبل كتابة خطاب دعم للتدخلات الطبية التي تؤكد نوع الجنس؟
- هل تفرض رسومًا إضافية على خطاب الدعم ، أم يتم تضمينه في رسوم الساعة؟
- هل أنا مطالب بالالتزام بالجلسات الأسبوعية المستمرة؟
- هل تقدمون جلسات عن بعد باستخدام الخدمات الصحية عن بعد؟
- ما مدى معرفتك بموارد المتحولين جنسيًا و LGBTQ + ومقدمي الخدمات الطبية في منطقتي؟
إذا لم يكن لديهم أي تدريب أو كانوا يعانون للإجابة على أسئلتك حول تدريبهم الخاص بالنوع الاجتماعي ، فقد يكون ذلك علامة على أنه يجب عليك استكشاف خيارات أخرى أو تغيير توقعاتك.
الخط السفلي
على الرغم من أنه قد يكون من الصعب العثور على معالج جنساني وبدء العلاج الجنسي ، إلا أن العديد من الأشخاص يجدون أنه مفيد ومفيد على المدى الطويل.
إذا كنت مهتمًا بالجنس ولكنك لست مستعدًا بالضرورة للوصول إلى معالج ، فيمكنك دائمًا البدء من خلال البحث عن أقران ومجتمعات عبر الإنترنت أو في الحياة الواقعية.
يمكن أن يكون وجود أشخاص يجعلونك تشعر بالأمان وقبولًا للاتصال بك أمرًا ذا قيمة لا تصدق - بغض النظر عن مكانك في عملية استكشاف الجنس أو العلاج.
يستحق كل شخص أن يشعر بالفهم والراحة في جنسه وجسده.
Mere Abrams هو باحث وكاتب ومعلم ومستشار وأخصائي اجتماعي إكلينيكي مرخص يصل إلى جمهور عالمي من خلال الخطابة العامة والمنشورات ووسائل التواصل الاجتماعي (meretheir) والعلاج الجنساني وممارسة خدمات الدعم عبر الإنترنت.يستخدم مجرّد خبراتهم الشخصية وخلفياتهم المهنية المتنوعة لدعم الأفراد الذين يستكشفون النوع الاجتماعي ومساعدة المؤسسات والمنظمات والشركات على زيادة محو الأمية الجنسانية وتحديد الفرص لإثبات إدراج النوع الاجتماعي في المنتجات والخدمات والبرامج والمشاريع والمحتوى.
