ما هو هذا الشعور بالوخز؟
من المحتمل أننا جميعًا شعرنا بوخز مؤقت في أيدينا أو أقدامنا. يمكن أن يحدث ذلك إذا نامنا على ذراعنا أو جلسنا وأرجلنا متشابكة لفترة طويلة. قد ترى أيضًا هذا الإحساس المشار إليه باسم تنمل.
يمكن وصف الشعور أيضًا بأنه إحساس بالوخز أو الحرق أو "الدبابيس والإبر". بالإضافة إلى الوخز ، قد تشعر أيضًا بالخدر أو الألم أو الضعف في اليدين والقدمين أو حولهما.
يمكن أن يكون الوخز في اليدين أو القدمين ناتجًا عن مجموعة متنوعة من العوامل أو الحالات. بشكل عام ، يمكن أن يتسبب الضغط أو الصدمة أو تلف الأعصاب في حدوث الوخز.
أدناه ، سوف نستكشف 25 سببًا محتملاً للإحساس بالوخز في اليدين أو القدمين.
الأسباب الشائعة
1. اعتلال الأعصاب السكري
يحدث الاعتلال العصبي نتيجة لتلف الأعصاب. في حين أن هناك العديد من أنواع الاعتلال العصبي ، يمكن أن يؤثر الاعتلال العصبي المحيطي على اليدين والقدمين.
يحدث الاعتلال العصبي السكري عندما يحدث تلف الأعصاب بسبب مرض السكري. يمكن أن يصيب الساقين والقدمين ، وأحيانًا الذراعين واليدين.
في اعتلال الأعصاب السكري ، يحدث تلف الأعصاب بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم في مجرى الدم. بالإضافة إلى إتلاف الأعصاب ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الأوعية الدموية التي تغذي أعصابك. عندما لا تتلقى الأعصاب كمية كافية من الأكسجين ، فقد لا تعمل بشكل جيد.
يقدر المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى أن ما يصل إلى نصف المصابين بالسكري يعانون من اعتلال الأعصاب المحيطية.
2. نقص فيتامين
يمكن أن يكون سبب نقص الفيتامينات هو عدم وجود ما يكفي من فيتامين معين في نظامك الغذائي ، أو بسبب حالة لا يتم فيها امتصاص الفيتامين بشكل صحيح.
بعض الفيتامينات مهمة لصحة أعصابك. الامثله تشمل:
- فيتامين ب 12
- فيتامين ب 6
- فيتامين ب 1
- فيتامين هـ
يمكن أن يؤدي نقص هذه الفيتامينات إلى الشعور بالوخز في اليدين أو القدمين.
3. انضغاط العصب
يمكن أن تُصاب بالعصب المقروص عندما يكون هناك ضغط شديد على العصب من الأنسجة المحيطة. على سبيل المثال ، يمكن لأشياء مثل الإصابة والحركات المتكررة والحالات الالتهابية أن تتسبب في انضغاط العصب.
يمكن أن يحدث انضغاط العصب في العديد من مناطق الجسم ويمكن أن يؤثر على اليدين أو القدمين ، مما يتسبب في الشعور بالوخز أو التنميل أو الألم.
قد يتسبب العصب المقروص في الجزء السفلي من العمود الفقري في تشع هذه الأحاسيس أسفل الجزء الخلفي من ساقك وفي قدمك.
4. النفق الرسغي
النفق الرسغي حالة شائعة تحدث عندما يتم ضغط العصب المتوسط أثناء تحركه عبر معصمك. يمكن أن يحدث هذا بسبب الإصابة أو الحركات المتكررة أو الحالات الالتهابية.
قد يشعر الأشخاص المصابون بالنفق الرسغي بالخدر أو الوخز في الأصابع الأربعة الأولى من يدهم.
5. الفشل الكلوي
يحدث الفشل الكلوي عندما لا تعمل الكليتان بشكل صحيح. يمكن أن تؤدي حالات مثل ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) أو مرض السكري إلى الفشل الكلوي.
عندما لا تعمل الكليتان بشكل صحيح ، فقد تتراكم السوائل والفضلات في جسمك ، مما يؤدي إلى تلف الأعصاب. غالبًا ما يحدث الوخز الناتج عن الفشل الكلوي في الساقين أو القدمين.
6. الحمل
يمكن أن يؤدي التورم الذي يحدث في جميع أنحاء الجسم أثناء الحمل إلى الضغط على بعض أعصابك.
لهذا السبب ، قد تشعر بوخز في يديك وقدميك. تختفي الأعراض عادة بعد الحمل.
7. استخدام الأدوية
قد تتسبب مجموعة متنوعة من الأدوية في تلف الأعصاب ، مما قد يؤدي إلى الشعور بوخز في اليدين أو القدمين. في الواقع ، يمكن أن يكون أحد الآثار الجانبية الشائعة للأدوية المستخدمة لعلاج السرطان (العلاج الكيميائي) وفيروس نقص المناعة البشرية.
تشمل الأمثلة الأخرى للأدوية التي يمكن أن تسبب الوخز في اليدين والقدمين ما يلي:
- أدوية القلب أو ضغط الدم ، مثل أميودارون أو هيدرالازين
- الأدوية المضادة للعدوى ، مثل ميترونيدازول والدابسون
- مضادات الاختلاج ، مثل الفينيتوين
اضطرابات المناعة الذاتية
عادة ، يحمي جهازك المناعي جسمك من الغزاة الأجانب. يحدث أحد أمراض المناعة الذاتية عندما يهاجم جهازك المناعي خلايا جسمك عن طريق الخطأ.
8. التهاب المفاصل الروماتويدي
التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة من أمراض المناعة الذاتية تسبب تورمًا وألمًا في المفاصل. غالبًا ما يحدث في الرسغين واليدين ، ولكنه قد يؤثر أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الكاحلين والقدمين.
يمكن أن يؤدي الالتهاب الناتج عن هذه الحالة إلى الضغط على الأعصاب ، مما يؤدي إلى الوخز.
9. التصلب المتعدد
التصلب المتعدد (MS) هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم الجهاز المناعي الغطاء الواقي لأعصابك (المايلين). هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب.
يعد الشعور بالتنميل أو الوخز في الذراعين والساقين والوجه من الأعراض الشائعة لمرض التصلب العصبي المتعدد.
10. الذئبة
الذئبة هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي أنسجة الجسم. يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجسم ، بما في ذلك الجهاز العصبي.
يمكن أن يحدث الوخز في اليدين أو القدمين بسبب ضغط الأعصاب المجاورة بسبب الالتهاب أو التورم الناتج عن مرض الذئبة.
11. مرض الاضطرابات الهضمية
مرض الاضطرابات الهضمية هو مرض مناعي ذاتي يصيب الأمعاء الدقيقة. عندما يتناول شخص مصاب بالداء البطني الغلوتين ، يحدث رد فعل مناعي ذاتي.
يمكن أن يعاني بعض الأشخاص المصابين بالداء البطني من أعراض الاعتلال العصبي ، بما في ذلك وخز في اليدين والقدمين. قد تحدث هذه الأعراض أيضًا لدى الأشخاص الذين ليس لديهم أي أعراض معدية معوية.
الالتهابات
تحدث العدوى عندما تغزو الكائنات الحية المسببة للمرض جسمك. يمكن أن تكون العدوى فيروسية أو بكتيرية أو فطرية في الأصل.
12. مرض لايم
مرض لايم هو عدوى بكتيرية تنتقل عن طريق لدغة قراد مصاب. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تبدأ العدوى في التأثير على الجهاز العصبي ويمكن أن تسبب وخزًا في اليدين والقدمين.
13. القوباء المنطقية
القوباء المنطقية عبارة عن طفح جلدي مؤلم ينتج عن إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي ، والذي يكون كامنًا في أعصاب الأشخاص الذين أصيبوا بجدري الماء.
عادةً ما يؤثر القوباء المنطقية فقط على جزء صغير من جانب واحد من جسمك ، والذي يمكن أن يشمل اليدين والذراعين والساقين والقدمين. قد تشعر بوخز أو خدر في المنطقة المصابة.
14. التهاب الكبد B و C.
التهاب الكبد B و C يسببهما فيروسات ويؤديان إلى التهاب الكبد ، مما قد يؤدي إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد إذا تركت دون علاج.
قد تسبب عدوى التهاب الكبد C أيضًا اعتلالًا عصبيًا محيطيًا ، على الرغم من أن كيفية حدوث ذلك غير معروفة إلى حد كبير.
في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي الإصابة بالتهاب الكبد B أو C إلى حالة تسمى بروتينات كريو جلوبولين الدم ، والتي تحدث عندما تتجمع بعض البروتينات في الدم معًا في البرد ، مما يسبب الالتهاب. أحد أعراض هذه الحالة هو التنميل والوخز.
15. فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس يهاجم خلايا جهاز المناعة ، مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى وكذلك بعض أنواع السرطان. عند عدم العلاج ، يمكن أن تتطور العدوى إلى المرحلة الأخيرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، الإيدز ، حيث يتضرر الجهاز المناعي بشدة.
يمكن أن يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية على الجهاز العصبي وفي بعض الحالات يمكن أن يشمل ذلك أعصاب اليدين والقدمين ، حيث يمكن الشعور بالوخز والخدر والألم.
16. الجذام
الجذام عدوى بكتيرية يمكن أن تصيب الجلد والأعصاب والجهاز التنفسي.
عندما يتأثر الجهاز العصبي ، قد تشعر بوخز أو تنميل في الجزء المصاب من الجسم ، والذي يمكن أن يشمل اليدين والقدمين.
الأسباب المحتملة الأخرى
17. قصور الغدة الدرقية
يحدث قصور الغدة الدرقية عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية.
على الرغم من أنه غير شائع ، إلا أن قصور الغدة الدرقية الشديد الذي لم يتم علاجه يمكن أن يتسبب في بعض الأحيان في تلف الأعصاب ، مما يؤدي إلى الإحساس بالوخز أو التنميل. آلية كيفية حدوث ذلك بالضبط غير معروفة.
18. التعرض للسموم
تعتبر السموم والمواد الكيميائية المختلفة من السموم العصبية ، مما يعني أنها ضارة بجهازك العصبي. يمكن أن يسبب التعرض مجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك وخز في يديك أو قدميك.
تتضمن بعض أمثلة السموم ما يلي:
- المعادن الثقيلة ، مثل الزئبق والرصاص والزرنيخ
- مادة الأكريلاميد ، وهي مادة كيميائية تستخدم في العديد من الأغراض الصناعية
- الإيثيلين جلايكول ، الموجود في مضاد التجمد
- السداسي الكربوني ، والذي يمكن العثور عليه في بعض المذيبات والمواد اللاصقة
19. فيبروميالغيا
يشمل الألم العضلي الليفي مجموعة من الأعراض ، مثل:
- ألم عضلي واسع الانتشار
- إعياء
- تغيرات في المزاج
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا من أعراض أخرى ، مثل الصداع ومشاكل الجهاز الهضمي والوخز في اليدين والقدمين. سبب الألم العضلي الليفي غير معروف.
20. كيس العقدة
الكيس العقدي عبارة عن كتلة مملوءة بالسوائل تحدث غالبًا في المفاصل ، وخاصة الرسغ. يمكنهم الضغط على الأعصاب القريبة ، مما يؤدي إلى إحساس بالوخز في اليد أو الأصابع ، على الرغم من أن الكيس نفسه غير مؤلم.
سبب هذه الأكياس غير معروف ، على الرغم من أن تهيج المفاصل قد يلعب دورًا.
21. داء الفقار الرقبية
يحدث داء الفقار الرقبية بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في جزء من العمود الفقري الموجود في رقبتك (العمود الفقري العنقي). يمكن أن تشمل هذه التغييرات أشياء مثل الفتق ، والتنكس ، والتهاب المفاصل.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تضغط هذه التغييرات على الحبل الشوكي ، مما قد يؤدي إلى تفاقم آلام الرقبة بالإضافة إلى أعراض مثل الوخز أو التنميل في الذراعين والساقين.
22. ظاهرة رينود
تؤثر ظاهرة رينود على تدفق الدم إلى الذراعين والساقين.
تصبح الأوعية الدموية في هذه المناطق أصغر في رد فعل شديد للبرد أو الإجهاد. يمكن أن يسبب هذا الانخفاض في تدفق الدم خدرًا أو وخزًا في أصابع اليدين والقدمين.
23. الاعتلال العصبي المرتبط بالكحول
يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول على المدى الطويل إلى تطور اعتلال الأعصاب المحيطية ، والذي يمكن أن يؤدي إلى وخز في اليدين والقدمين.
تتقدم الحالة تدريجيًا والآلية التي تسببها غير معروفة ، على الرغم من أن نقص الفيتامينات أو التغذية قد يلعب دورًا.
أسباب نادرة
24. التهاب الأوعية الدموية
يحدث التهاب الأوعية الدموية عندما تلتهب الأوعية الدموية. هناك العديد من الأنواع المختلفة لالتهاب الأوعية الدموية ، وبشكل عام ، لا تزال أسبابه غير مفهومة تمامًا.
نظرًا لأن الالتهاب يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في الأوعية الدموية ، فقد يتم تقييد تدفق الدم إلى المنطقة المصابة. في بعض أنواع الالتهاب الوعائي ، قد يؤدي ذلك إلى مشاكل عصبية ، مثل الوخز والتنميل والضعف.
25. متلازمة غيلان باريه
متلازمة غيلان باريه هي اضطراب نادر في الجهاز العصبي يهاجم فيه جهازك المناعي جزءًا من جهازك العصبي. ما الذي يسبب هذه الحالة بالضبط غير معروف حاليًا.
يمكن أن تحدث متلازمة غيلان باريه في بعض الأحيان بعد المرض. يمكن أن يكون الوخز غير المبرر وربما الألم في اليدين والقدمين أحد الأعراض الأولى للمتلازمة.
تشخبص
إذا قمت بزيارة طبيبك بسبب وخز غير مبرر في يديك أو قدميك ، فهناك مجموعة متنوعة من الأشياء التي قد يفعلونها لمساعدتهم على إجراء التشخيص.
تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- فحص جسدي ، والذي قد يشمل أيضًا فحصًا عصبيًا لمراقبة ردود أفعالك ووظائفك الحركية أو الحسية.
- أخذ تاريخك الطبي ، وسيسألون خلاله عن أشياء مثل الأعراض ، والحالات الموجودة مسبقًا التي قد تكون لديك ، وأي أدوية تتناولها.
- اختبار الدم ، والذي يمكن أن يسمح لطبيبك بتقييم أشياء مثل مستويات بعض المواد الكيميائية ، أو مستويات الفيتامينات ، أو الهرمونات في دمك ، ووظيفة أعضائك ، ومستويات خلايا الدم لديك.
- اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية.
- اختبار وظيفة الأعصاب باستخدام طرق مثل اختبارات سرعة التوصيل العصبي أو تخطيط كهربية العضل.
- خزعة من العصب أو الجلد.
علاج
سيتحدد علاج الوخز في اليدين والقدمين من خلال سبب حالتك. بعد التشخيص ، سيعمل طبيبك معك للتوصل إلى خطة علاج مناسبة.
قد تتضمن بعض أمثلة خيارات العلاج واحدًا أو أكثر مما يلي:
- تعديل جرعة الدواء الحالي أو التحول إلى دواء بديل ، إن أمكن
- المكملات الغذائية لنقص الفيتامينات
- الحفاظ على إدارة مرض السكري
- علاج الحالات الأساسية ، مثل العدوى والتهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة
- جراحة لتصحيح انضغاط العصب أو لإزالة كيس
- مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) للمساعدة في تخفيف أي ألم قد يحدث مع الوخز
- الأدوية الموصوفة للألم والوخز إذا لم تنجح الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية
- تغييرات في نمط الحياة مثل الحرص على العناية بقدميك ، واتباع نظام غذائي صحي ، وممارسة الرياضة ، والحد من استهلاك الكحول
الخط السفلي
هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تسبب الوخز في اليدين والقدمين. يمكن أن تشمل هذه الأشياء على سبيل المثال لا الحصر مرض السكري أو العدوى أو العصب المقروص.
إذا كنت تعاني من وخز غير مبرر في يديك أو قدميك ، يجب أن تتأكد من زيارة طبيبك. يعد التشخيص المبكر لما قد يسبب حالتك أمرًا مهمًا لمعالجة الأعراض الخاصة بك ومنع حدوث تلف إضافي في الأعصاب.
