الانطباعات الأولى لتقنية Basal-IQ الجديدة من Tandem

أطلقت Tandem Diabetes Care ، صانعو مضخات الأنسولين الرفيعة ، مؤخرًا ميزة جديدة مثيرة يمكنها التنبؤ بسكر الدم وضبط جرعات الأنسولين تلقائيًا لدرء نقص السكر والحفاظ على مستويات السكر في النطاق (!) هذه الميزة التي طال انتظارها ، المعروفة باسم Basal-IQ ، متوفرة على مضخة t: Slim X2 المتصلة بجهاز Dexcom G6 CGM الجديد (جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر).

حصل Basal-IQ على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير في منتصف يونيو قبل المؤتمر الكبير لجمعية السكري الأمريكية في يونيو ، ثم نظمت Tandem إطلاقًا بالتزامن مع الاجتماع السنوي لمعلمي مرض السكري AADE في أوائل أغسطس.

يأتي هذا بعد حوالي عام تقريبًا من حصول Tandem على تصريح من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لتكامله Dexcom G5 مع الشاشة التي تعمل باللمس t: مضخة X2 رفيعة يمكن تحديثها عن بُعد من المنزل (لأول مرة في سوق المضخات) ، وهي خطوة كبيرة إلى الأمام للشركة على مسار تقنية الحلقة المغلقة (البنكرياس الاصطناعي).

يُشاع أن Tandem Diabetes Care قد اقتربت من الزوال منذ عام واحد فقط ، فقد حققت عودة ملحوظة - مع ارتفاع أسعار أسهمها وصافي ثروتها الآن ، لتصبح ما تصفه بلومبرج بأنه "أحد أهم قصص 2018 في مجال التكنولوجيا الطبية". يعد Basal-IQ الأول من بين مجموعة ثنائية تقوم بترقية أجهزتهم في غضون عام ، حيث تتوقع Tandem إطلاق ميزة ضبط البلعة التالية في عام 2019.

قالت سوزان موريسون ، كبيرة المسؤولين الإداريين في Tandem خلال مكالمة أرباح المستثمرين للشركة في 30 يوليو: "إنه عالم مختلف تمامًا الآن عما كان عليه قبل ستة أشهر ، وذلك ببساطة لأننا أزلنا مسألة الجدوى المالية من على الطاولة".

ما هو نظام Basal-IQ الخاص بـ Tandem؟

إليك ملخص لما يقدمه هذا النظام الجديد:

الاستخدامات: Slim X2: تذكر أن X2 هي النظام الأساسي Tandem الذي تم إطلاقه في عام 2016 كأساس لجميع تحديثات جهاز D المستقبلية. والجدير بالذكر أنه يمكن تحديثه عن بُعد من المنزل حتى لا يضطر العملاء إلى استبدال قطعة جديدة من الأجهزة في كل مرة يتم فيها ترقية بعض الوظائف. لا يختلف عامل الشكل t: Slim X2 كثيرًا عن الطرازات النحيفة t السابقة. (يمكن العثور على المزيد من الأساسيات حول المضخة نفسها في صفحة منتج Tandem).

توقع الجلوكوز مع Dexcom G6: يعمل هذا بشكل خاص مع أحدث طراز CGM من Dexcom ، G6 الذي تمت الموافقة عليه للتو هذا العام وتم إطلاقه في يونيو 2018. ما هو فريد هو أن G6 لا تتطلب أصابع أصابع إضافية للمعايرة كما تفعل أجيال CGM السابقة ، كما حددت FDA G6 دقيق بما يكفي ليحل محل أصابع الأصابع في اتخاذ قرارات جرعات الأنسولين والعلاج. مع Basal-IQ ، يتم عرض بيانات CGM مباشرة على شاشة اللمس بمضخة T: Slim X2 مع جميع الرسوم البيانية وشاشات عرض البيانات النموذجية.

الإغلاق التلقائي للأنسولين: الأمر الأكثر تميزًا هو أن Basal-IQ يمكنه إيقاف توصيل الأنسولين تلقائيًا عندما يُتوقع أن ينخفض ​​مستوى السكر إلى أقل من 80 مجم / ديسيلتر أو إذا كان BG أقل من 70 مجم / ديسيلتر حاليًا وينخفض. بدلاً من إيقاف توصيل الأنسولين تلقائيًا لفترة محددة من الوقت ، يستأنف النظام فورًا الأنسولين بمجرد عودة قيم BG إلى النطاق وعند مستوى آمن مرة أخرى.

التنبيهات والإنذارات: يمكن للمستخدمين اختيار ما إذا كانوا يريدون إصدار التنبيهات في كل مرة يحدث هذا ، على الرغم من أن الهدف هو أن تعمل ميزة الإدارة هذه في الخلفية ، لتقليل قلق الأشخاص ذوي الإعاقة على أساس يومي.

تطبيق الجوال: كنا نشاهد هذا منذ فترة. في حين أن مشاركة البيانات واتصال تطبيقات الجوال لم يتم تقديمهما بعد لـ t: slim X2 أو Basal-IQ ، فإن الكلمة هي أن Tandem تعمل على هذا.في منتصف عام 2017 ، أبلغنا أن Tandem كان يأمل في إطلاق تطبيق الهاتف المحمول لعام 2018 الذي سيستخدم البلوتوث لإرسال البيانات مباشرة من جهاز X2 إلى هاتف ذكي ، مع التنبيهات والتذكيرات بالإضافة إلى التحميل التلقائي إلى t: connect برنامج للعرض ومشاركة البيانات. على الرغم من أنه لن يكون متاحًا في البداية ، إلا أن Tandem كان يأمل أيضًا في النسج في آلة حاسبة بلعة عن بُعد ، وميزات الإعداد التلقائي ، وبيانات CGM في الوقت الفعلي (بدلاً من مجرد أثر رجعي) ، ومواد تدريبية وتعليمية ، والمزيد من ميزات مشاركة البيانات التي تسمح بذلك جوانب دعم القرار على أساس التعرف على الأنماط. سنرى ذلك قريبًا ... بالطبع ، يمكن لعملاء Dexcom استخدام تطبيق Share الخاص بالشركة للاتصال السحابي الذي يوفر مشاركة البيانات مع أحبائهم وأولياء الأمور ومقدمي الرعاية الصحية ، وما إلى ذلك.

قابل للتحديث من المنزل: إذا كنت تستخدم بالفعل t: slim X2 ، فيمكنك فقط تحديث هذا الجهاز لتضمين أحدث ميزة Basal-IQ هذه! ستحتاج إلى الحصول على وصفة طبية من الطبيب تتضمن رمزًا محددًا لتحديث هذا في نظام Tandem. ونعم ، كما هو مذكور أعلاه ، إذا كنت تستخدم Dexcom G5 CGM السابق ، فستحتاج إلى الترقية إلى أحدث إصدار من G6 لاستخدام ميزة Basal-IQ.

لا توجد تكلفة للترقية: الترقية مجانية لأولئك الذين يستخدمون بالفعل t: slim X2. بالنسبة لأولئك الذين لا يستخدمون X2 أو يستخدمون مضخة ترادفية ، فمن الواضح أن هناك تكلفة مرتبطة.

الأتمتة من الجيل التالي: بينما تعالج Basal-IQ فقط الضبط التلقائي للجرعات الأساسية في الخلفية ، ولا تلمس البلعات الخاصة بالطعام أو التصحيحات ، فهذا ليس بعيدًا. تأمل Tandem أن تطلق في صيف 2019 تقنية الجيل التالي المعروفة باسم Control-IQ (المعروفة أيضًا باسم Bolus-IQ ولكن لا ينبغي الخلط بينها) ، والتي تضيف وظيفة الجرعات. تخطط Tandem للبدء في تقديم تلك البيانات إلى المنظمين بحلول نهاية العام ، على أمل الحصول على تصريح من إدارة الغذاء والدواء في وقت ما في منتصف العام المقبل. سيؤدي هذا إلى رفع عروض Tandem إلى حد كبير مع نظام الحلقة المغلقة الهجين 670G من Medtronic ، وهو أول نظام ضبط تلقائي في السوق تم إطلاقه في العام الماضي.

مراجعات متوهجة من مستخدمي مرض السكري

لقد تواصلنا مع عدد قليل من الأشخاص حول مجتمع مرضى السكري الذين هم في أيامهم الأولى من العيش مع تقنية Basal-IQ الجديدة هذه. لقد اندهشنا لسماع الكثير من المراجعات المتوهجة ، حتى أننا نطلق عليها "تغيير الحياة". إليك ما قاله هؤلاء المستخدمون:

D-Mom Stacey Simms في ولاية كارولينا الشمالية - تم تشخيص ابنه بيني بأنه طفل صغير في عام 2006

الكلمات التي سأستخدمها لوصف معدل الذكاء الأساسي حتى الآن هي "صيانة منخفضة وسلسة". بمجرد تثبيت البرنامج ، لن تضطر إلى إضافة أي خطوات إضافية إلى روتينك - أحب ذلك! في الليلة الأولى ، تم تعليقه ثلاث مرات - لا توجد إنذارات ، ولا توجد أدنى مستويات ، واستيقظ بيني في 95. ظللت أسأله إذا كان بإمكاني رؤية مضخته للبحث عن خطوط حمراء! إنه بالفعل يوجه عينيه نحوي.

لا يريد بيني حمل أي شيء بخلاف هاتفه والمضخة وقد اعتاد على عدم استخدام أصابع الأصابع بشكل أساسي الآن (كنا على Dexcom G6 لبضعة أشهر) لذا فإن هذا النظام يعمل بشكل جيد بالنسبة له. لقد كان متشككًا للغاية في البداية ولكنه يعترف أنه مثير للإعجاب - فعمل القليل من أجل نتائج أفضل يكون جذابًا جدًا لعمر 13 عامًا!

نحن نتعلم كيفية استخدام Basal-IQ بأفضل طريقة بالنسبة لنا ؛ لا يزال يتعامل مع ما إذا كان يسقط بسرعة ويشعر بالإحباط ، بينما أود أن يحاول الانتظار حتى ينتهي الأمر ويرى ما سيحدث (لكن بالطبع لا يمكنني أن أطلب منه أن يفعل ذلك!). لقد ذهب إلى النوم في عطلة نهاية الأسبوع الماضي حيث أمضوا ساعتين من السباحة أولاً. عادة ما عدّلنا القاعدة الأساسية بين عشية وضحاها ، لكن النظام اعتنى بها! كان قلقي الوحيد هو ما إذا كان مستشعر Dexcom سيبقى في البحيرة (فعل).

كانت هناك ارتفاعات صفرية للارتداد وبشكل عام ، رأينا المزيد من الأرقام داخل النطاق فقط في هذه الأيام السبعة أو العشرة الأولى. متحمس لمعرفة ما إذا كان سيستمر!

الجانب السلبي الوحيد هو أنه يجب أن تكون قادرًا على تحمل تكاليف النظام بأكمله. المضخة الترادفية ، Dexcom G6 ، إلخ. أشعر أنني محظوظ حقًا لكوني من أوائل من جربوها وآمل أن تدرك شركات التأمين القيمة.

باتريشيا كاسبر في بيكرسفيلد ، كاليفورنيا - T1 لمدة 53 عامًا

نظرًا لأنني سأحتفل بمرور 53 عامًا مع T1D في أواخر سبتمبر ، فقد شهدت تغيرًا كبيرًا في كيفية إدارتها. آخر ما أثار حماستي كان عندما تلقيت كلبي المنبه لمرض السكري ، أنثى معمل سوداء تدعى Tzayle (والتي تعني "My Shadow" بالعبرية). الآن ، ليس لديها الكثير لتفعله لأنني لم أعد أتدهور بشدة بعد الآن. لقد ولت الأيام التي أحتاجها لإحضار علبة عصير من الثلاجة من أجلي. نظرًا لقدرتها على الشم ، فهي أسرع في اكتشاف المستويات المنخفضة من الإنذارات في Dexcom. لكنها ليست أسرع من خوارزمية Basal-IQ عندما يتعلق الأمر بالتنبؤ بالانخفاضات. في الوقت الذي تنبهتني فيه ، كان تطبيق Basal-IQ قد أوقفني بالفعل ، دون أن أكون أكثر حكمة.

خلال الأيام العديدة الأولى لي على التوالي مع هذا التحديث:

• لقد أوقفت المضخة بمعدل 4 مرات في اليوم لمدة 17 دقيقة في المتوسط.
• كان عدد قليل من هؤلاء لبضع دقائق فقط ، والبعض الآخر لمدة 45 دقيقة.
• كان متوسط ​​BG خلال تلك الأيام العديدة أقل بمقدار 25 نقطة عن الأسبوع السابق!

لقد منحني معدل الذكاء الأساسي الشجاعة لخفض الحد الأدنى لنطاق هدفي من 100 إلى 80. لذلك يتعين على كلب الخدمة أن يتعلم وضعًا طبيعيًا جديدًا. لم تعد مضطرة للتأكد من أنني أتناول شيئًا ما عندما يكون BG في التسعينيات ، لأنه في الماضي ، كان هذا يعني أنني كنت أتجه نحو مشكلة. لم يعد هذا هو الحال.

تمكّنني ميزة Basal-IQ الجديدة هذه أيضًا من تعديل إعداداتي بشكل أكثر قوة للتخلص من الارتفاعات. كما هو الحال دائمًا ، يتم إجراء بعض التغييرات على الفور بينما البعض الآخر ، ليس كثيرًا. لكن الآن لدي الثقة في أن أبذل قصارى جهدي للحصول على تلك القراءات الأفضل. يريدني جهاز Endo الخاص بي أن أحافظ على A1C عند 8.0 لمنع الانخفاضات. لم أكن سعيدًا أبدًا بهذا الهدف ، لكن الآن أشعر أنني أستطيع فعل شيء حيال ذلك. الآن يمكنني أن أتطلع ، مع أي شخص آخر ، إلى الموافقة على Control-IQ وإصدارها ، وعند هذه النقطة أعتقد أن فتاتي ستكون قادرة على التقاعد وتصبح حيوانًا أليفًا.

ميستي ووكر في ألاباما - T1 لمدة 25 عامًا

لقد جئت من اليوم الذي استغرق فيه بصمة الإصبع ثلاث دقائق على متر بحجم الآلة الحاسبة ، ولم تحدث جرعات التصحيح. كنا نعيش بميزان منزلق وأخذنا الأنسولين فقط في وقت الوجبة ، حيث قيل لنا عدد الكربوهيدرات التي يجب تناولها في كل وجبة (GASP !!). لقد عشت في ألاباما طوال حياتي وقد أنعم الله على إندوس الذين كانوا على دراية بأحدث التقنيات. كنت في الواقع ثاني شخص في برمنغهام يحصل على مضخة. في ذلك الوقت تم تصغيره وكان الجهاز ضخمًا! كنت ممتنًا لامتلاكها رغم ذلك ...

تقدم سريعًا بضع سنوات ولدي الآن T: Slim X2 مع Basal-IQ.

لا أستطيع أن أقول ما يكفي عن كيف غيرت Basal-IQ حياتي في وقت قصير معها! قبل برنامج Basal IQ ، كنت أذهب إلى صالة الألعاب الرياضية في الساعة 4 صباحًا ، مع العلم أنني سأفعل: 1) إما أن أتناول المزيد من الكربوهيدرات لخوض التمرين وبعد ذلك سأحترق ، أو 2) فقط كن مستعدًا للحصول على منخفض. لقد مر ما يزيد قليلاً عن أسبوع على Basal-IQ ، ولم أحصل على مستوى منخفض كبير منذ أن بدأت هذا. أنا سعيد للغاية - أنا منتشي! هذا لا يغير قواعد اللعبة بالنسبة لي - إنه مغير للحياة.

جينيفر تريس في ولاية كارولينا الشمالية - T1 لمدة 44 عامًا

لقد كنت مصابًا بداء السكري من النوع T1 منذ أن كان عمري عامين ، لذلك عندما تم تشخيصي ، كانت شرائط البول CliniTest هي كل ما كان علينا قياس نسبة الجلوكوز لدينا. أعتقد أنه في حياتي ، لقد تطورنا كثيرًا في تكنولوجيا مرض السكري هو أمر مذهل. لقد كنت دائمًا من أوائل المتبنين لتقنية مرض السكري وكنت سعيدًا بالنتائج التي أعطاني إياها أول مضخة لدي و Dexcom. عدة مضخات لاحقًا ومع G6 الجديد اللامع ، أصبحت الآن مدمجًا بالكامل في نظام Basal-IQ. هنا انطباعاتي الأولى:

1. استطيع النوم! هذا ضخم. بصراحة لا أتذكر آخر مرة نمت فيها طوال الليل. في الليلة الأولى مع معدل الذكاء الأساسي ، استيقظت ، على افتراض أنني كنت منخفضًا (كالعادة ... لم أستطع أبدًا الحصول على المعدل الأساسي منخفضًا بما يكفي بين عشية وضحاها. لم يكن الترادف منخفضًا بما يكفي لتفادي الانخفاضات) ولكن كان الصباح وكنت كذلك حسنًا ، مع وجود خطوط حمراء جميلة في جميع أنحاء المضخة توضح لي أنها قامت بعملها. كنت مدمن مخدرات.
2. إنه سهل الاستخدام ويسهل تجاوزه إذا لزم الأمر. تم تحديث المضخة بسلاسة. هناك أوقات أحتاج إلى تجاوزها ، على سبيل المثال إذا كان مستوى السكر في دمي 80 ولكنني على وشك تناول وجبة. إنها نقرتان على الشاشة ولا توجد مشكلة! تم تسليم البلعة وكل شيء رائع!
3. معرفيًا ، أحتاج إلى اللحاق بالتكنولوجيا. إذا رأيت Dexcom الخاص بي يتجه نحو الأسفل ، حتى عندما يبدأ تطبيق Basal-IQ ، فأنا ما زلت أعاني من صعوبة في الوثوق بأنه "سيصطاد" ​​المستوى المنخفض ويمنعه. انتهى بي الأمر إلى تناول الطعام لمعالجة المستوى المنخفض الوشيك ، ثم اضطررت إلى علاج ارتفاع معدل الذكاء لأن معدل الذكاء الأساسي قام بعمله. أحتاج إلى الوثوق بالتكنولوجيا. لقد مرت أسبوع فقط ، لكنني سأصل إلى هناك عندما أثق به ، فإنه يعمل.
4. هذه هي أول تقنية جديدة ، منذ Dexcom التي سأطلق عليها "مغير قواعد اللعبة". كان متوسط ​​نسبة الجلوكوز في الدم قبل المضخة (وفقًا لتقارير Dexcom Clarity) 147. منذ معدل الذكاء الأساسي ، بلغ 118. هذا ضخم بالنسبة لي. وتحفيز. إنه لأمر محفز أن تعرف أنه يمكن منع الانخفاضات. يمكنني النوم ، والقيام بالمزيد ... لا أشعر بأنني محاصر على أفعوانية من الإفراط في علاج Low (نعلم جميعًا الشعور جيدًا بتناول كل شيء في الأفق بسبب الخوف). هذه هي المرة الأولى منذ فترة طويلة التي شعرت فيها أنني تمكنت من إدارة هذا المرض بنجاح ولدي بعض السيطرة. لا يزال مثل رعي القطط ... لكن القطط ألطف. القطط التي يمكن التحكم فيها. 🙂 وقد منحني ذلك الأمل. أنا متحمس لرؤية كيف ستكون الحلقة المغلقة عندما تصل ، ولأول مرة لست متشككًا. أسمح لنفسي بالأمل. بالنسبة لي كمصاب بالسكري ، هذا نادر.

كريس ويلسون في أوشنسايد ، كاليفورنيا - T1 لمدة 21 عامًا

كنت أستخدم Dexcom G6 بالفعل لمدة أسبوعين تقريبًا عندما تم إخطاري بأن تحديث Basal-IQ متاح. لحسن الحظ ، بمجرد تثبيت التحديث على مضختي وإدخال معرف جهاز الإرسال ، قمت للتو باختيار "مستشعر بدء التشغيل" وانضمت المضخة إلى جلسة المستشعر التي تم تشغيلها بالفعل على هاتفي دون حدوث فواق.

تقوم Basal-IQ بشكل أساسي بشيء كنت أفعله يدويًا لفترة طويلة ، لذلك لم أتوقع تغييرًا كبيرًا في إحصائيات Dexcom الخاصة بي. ما كنت أتطلع إليه هو تقليل الوقت الذي أمضيته في مراقبة CGM وتحديد معدلات قاعدية مؤقتة على المضخة. لقد تم تحقيق هذا الهدف بالتأكيد - لقد خفضت منذ ذلك الحين حد التنبيه المنخفض ، لأنه عادةً بحلول الوقت الذي أتلقى فيه تنبيهًا الآن ، يكون Basal-IQ قد رآه قادمًا بالفعل واتخذ إجراءً. لم أعد أشعر بالخوف عندما بلغت 80 عامًا ، لأنه من غير المرجح أن ينخفض ​​إلى أقل من 70.

تعد قواعد استئناف توصيل الأنسولين باستخدام خوارزمية Basal-IQ أكثر صرامة مما يمكنني تحقيقه يدويًا ، مما أدى إلى تقليل ارتفاعات الارتداد بشكل كبير ، وبالتالي منحني مزيدًا من الوقت في النطاق. لقد مررت بالفعل بفترة 48 ساعة كانت 95٪ تقريبًا في النطاق ، مع عدم وجود ارتفاعات وانخفاضات ملحة.

لقد وجدت أيضًا أنه عندما أقوم بتصحيح ارتفاع مفرط ، فإن معدل الذكاء الأساسي الأساسي يكون فعالًا جدًا في منع الانهيار ، ويعمل كمثبط لتقلبات سكر الدم اللاحقة التي تنتج عن الإفراط في التصحيح / العلاج الزائد / الإفراط -الدورة الصحيحة التي غالبًا ما تجد T1s نفسها فيها. يمكنني النزول من السفينة الدوارة والعودة إلى الاستقرار وداخل النطاق بسرعة أكبر.

من الواضح أنها ليست مثالية - فهي لا تستطيع فعل أي شيء حيال جولة البوريتو في وقت متأخر من ليلة السبت التي كنت أتخلى عنها بحماقة ؛ لكن خوارزمية Basal-IQ أفضل بكثير مما تفعله عندما أحاول فعل الشيء نفسه يدويًا ، وما زلت أرى فوائد غير متوقعة على أساس يومي تقريبًا.

D-Mom Samantha Merwin في ولاية كونيتيكت - تم تشخيص ابنه لوغان بأنه طفل صغير

هذه حقا معجزة بالنسبة لنا! استخدمنا هذا أثناء الدراسة السريرية ، ونحن الآن ممتنون جدًا لاستعادة Basal-IQ في حياتنا بعد إعادتها إلى منسق التجارب قبل ثمانية أشهر. نحن نحب كل دقيقة منه! إن رؤية الرسوم البيانية لـ CGM (عبر مشاركة البيانات) عندما يكون لوغان في المدرسة يجعلني عاطفيًا في بعض الأحيان ، لأنني أعلم أنه يشعر بتحسن كبير في عدم تعرضه لأدنى مستوياته في المدرسة والبقاء في النطاق المفضل لديه.

لقد كانت مذهلة بشكل لا يصدق في الليل. إنه يحب الاستيقاظ في الصباح والنظر إلى المضخة ليرى عدد المرات التي علقته فيها. الاندماج مع G6 يغير حياته.

كنت متشككًا في الأيام القليلة الأولى بشأن عدم المعايرة ، لذلك ارتدينا G5 + G6 وقمنا بعمل أصابع الأصابع للتحقق من الدقة. كان G6 على حق في المرمى وسعده بسعادة من G5. الإدخال سهل للغاية ، وعدم الاضطرار إلى المعايرة هو نفس من الهواء النقي ، وعدم الاضطرار إلى اختبار الكثير سوف يمنح أصابعه راحة بعد 10 سنوات من وخز الإصبع. ما زلنا نجري اختباره في الصباح والليل ، أو إذا كانت تشير إلى أنه أقل من 50 عامًا أو أكثر من 300 ، ولكن حتى الآن تم فحص كل شيء. أنا لا أتداول في اشتراكي Juicy Juice حتى الآن حيث تتطلب أحيانًا انخفاض النشاط فائق السرعة اتخاذ إجراء. لكن النظام يلتقط ويصحح الغالبية العظمى من قيعاننا مما أدى إلى تحسين نوعية حياته. و يخصني.

بريان موزيسيك في كاتي ، تكساس - T1 لمدة 24 عامًا

نظرًا لأنه تم تشخيصي في الكلية ، كنت أعتني بنفسي منذ اليوم الأول ، عندما عدت إلى الكلية بعد أسبوعين من تشخيصي. بدأت باستخدام Minimed 506 في عام 1996 ، ثم انتقلت إلى Animas R1000 في عام 2000 ، و Deltec Comzo في عامي 2004 و 2008 ، و Tandem t: slim في عام 2012 ، وأخيراً Tandem t: slim X2 في عام 2016. كما أنني جربت Abbot Navigator CGM لنحو ستة أشهر وقررت أن الأمر لا يستحق الوقت أو المال أو الجهد. لقد بدأت في Dexcom G4 في عام 2015 ، وتم ترقيتي إلى G6 في يوليو 2018 حتى أتمكن من الشعور بالراحة مع المستشعر الجديد وعدم وجود متطلبات معايرة قبل بدء تطبيق Basal-IQ.

لقد تلقيت تحديث Basal-IQ في 21 أغسطس. أنا حقا أحب كيف يعمل. يقوم بعمل رائع عندما أقوم بتغيير مستويات نشاطي. لقد واجهت حالتين عندما كان لا يزال يتعين علي تناول الكربوهيدرات سريعة المفعول ، لأنني أخطأت في حساب جرعات الوجبات.

في اليوم الأول الذي قمت فيه بتحديث المضخة ، ذهبت إلى تدريب ابني لكرة القدم وشاهدته معلقًا عندما كان عمري حوالي 150 مجم / ديسيلتر. استمر BG في الانخفاض ، ولكن بعد ذلك استقر عند 100. في السابق ، كنت قد برمجت معدلًا أساسيًا مؤقتًا ولاحقًا كان لدي ارتداد مرتفع بسبب انخفاض الأنسولين. مع نظام Basal-IQ الجديد هذا ، لم أحصل على أي انتعاش. لقد تمكنت أيضًا من النوم بشكل أفضل. عادة ما يكون هناك 1-2 تعليق في الليلة ، لكن في بعض الليالي ، سأحصل على عدة مرات. لقد رأيت أنه يوقف انخفاض نسبة السكر في الدم ، وهو ما كنت سأعالجه سابقًا ، ثم احتفظ به بين 80-100 عن طريق التعليق عدة مرات على مدار عدة ساعات.

مع Basal-IQ ، كنت أكثر عدوانية في علاج حالات الانتشاء. لقد فشلت في تطبيق Basal-IQ في منع حدوث انخفاضين. كلاهما كان لديّ IOB (الأنسولين على متن الطائرة) بسبب المعالجة العدوانية المفرطة لارتفاع ما بعد الوجبة. كان أحد التنبيهات التي كنت أتمنى لو كانت Basal-IQ بها تنبيهًا عندما لا تعتقد أنها ستنخفض ، أو عندما تتوقف مع IOB نشطًا.في الوقت الحالي ، لا يوجد سوى تنبيه عندما يوقف الأنسولين أو يستأنف الأنسولين. لقد تم إيقاف كلاهما لأنني سأحصل على العديد منها خلال النهار ولست بحاجة إليها.

يتطلب استخدام Basal-IQ تغييرًا في العقلية للسماح للمضخة بأداء وظيفتها. بناءً على كيفية أداء ذلك ، لا يمكنني الانتظار حتى يتم إصدار Control-IQ العام المقبل.

إثبات مفهوم الحلقة المغلقة

استمتعنا أيضًا بقراءة انطباعات D-friend Kerri Sparling الأولية عن Basal-IQ مؤخرًا في SixUntilMe. على وجه التحديد ، أشار كيري إلى أن "هذا هو السحر السحري بالنسبة لي"في كيفية إبقائها في مستوى الجلوكوز المستهدف. من الرائع سماع هذا النوع من التعليقات حول هذه التقنية الجديدة.

سيبدأ ويل دوبوا أيضًا تجربة اختبار Basal-IQ الخاصة به ، وسنشارك مراجعته هنا فيالخاص بي.

يسعدنا أن نرى Basal-IQ في السوق ، حيث نقدم خيارًا يتجاوز مجرد Medtronic 670G الذي يعد حتى الآن الخيار التجاري الوحيد المرخص من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير المتاح لبعض وظائف الحلقة المغلقة. حقيقة أن Basal-IQ هو أول نظام من هذا القبيل يستخدم Dexcom CGM الشهير هو أمر ضخم. وحتى الآن ، تُظهر مراجعات المستخدمين بعض الأدلة القوية جدًا على مفهوم هذه الأنظمة المتصلة التي يمكن أن تساعد في الضبط التلقائي لتوصيل الأنسولين. ووت!

تهانينا على أحدث التقنيات ، Tandem! نحن متحمسون لرؤية استجابة المجتمع D على المدى الطويل وما سيأتي بعد ذلك في خط الأنابيب.